实时三维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值

目的:探讨实时三维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值。方法:应用GE Voluson 730 Expert,Voluson E8三维超声对20147例妊娠18～40周胎儿进行常规二维和实时三维超声检查。结果:20147例胎儿中共检出胎儿异常991例,其中胎儿水肿综合征34例,前腹壁异常23例,心脏结构畸形173例,中枢神经系统畸形184例,淋巴水囊瘤17例,泌尿系统畸形152例,消化系统畸形66例,胸腔异常28例,颜面部畸形110例,多系统畸形92例,鼻骨缺如101例,小指两节指骨11例。结论:实时三维超声与二维超声结合应用能提供更丰富的诊断信息,直观显示胎儿头面、体表结构等先天畸形,提高了胎儿畸形的产前诊断率,具有重要的应用价值。     

胎儿畸形三维超声体积模式的诊断与探讨

目的：探讨三维超声体积模式对胎儿畸形诊断的临床应用价值。方法：应用Voluson530D三维容积探头,频率3.5/5.0MHz对异常胎儿进行三维重建。结果：三维超声体积模式成像技术应用可使胎儿某些畸形诊断更为准确直观。结论：三维超声作为二维超声空间信息补充,在产科应用可使胎儿某些畸形疾病在早期得到诊断,有助于提高胎儿产前畸形诊断的准确率。     

产前超声在筛查胎儿畸形诊断中的应用价值

目的 探讨实时二维超声在胎儿畸形产前诊断中的价值.方法 应用Acuson128XP/10c、PV-6000型彩超诊断仪,对13 583例孕12～40周胎儿行常规超声检查.结果 13 583例胎儿中共发现胎儿畸形108例,其中无脑儿45例,脑积水26例,内脏膨出8例,脑脊膜膨出、脊柱裂各5例,唇腭裂畸形、肛门闭锁各4例,长骨发育不良3例,头颈部淋巴管瘤2例,露脑畸形、多囊肾、小脑蚓部缺失、一手指缺如、十二指肠闭锁、致死性侏儒各1例,诊断符合率92.59%(100/108),漏诊率占7.41%(8/108).结论 产前超声筛查是产前诊断胎儿畸形不可缺少的检查方法,在降低缺陷发生率上有着重要的临床应用价值.     

三维超声诊断胎儿面部畸形的价值

目的探讨三维超声对胎儿面部畸形的诊断价值.方法利用Voluson 730 pro三维超声成像系统对163例孕22～40周的胎儿面部结构进行三维超声成像.结果 163例中发现唇裂(含腭裂)6例,眼间距增宽1例(唐氏面容),独眼1例,面部复合畸形1例,均经引产后证实.结论三维超声能直观显示胎儿的面部结构,是诊断胎儿面部畸形的首选方法.     

三维超声在胎儿唇裂畸形中的诊断价值

随着人们对优生优育认识的提高,以及超声诊断技术的迅猛发展,产前超声检查在胎儿畸形筛查中有重要作用.本组对我院产前超声诊断为唇裂畸形的胎儿进行回顾性分析,现报道如下.     

动态三维超声对胎儿体表畸形的诊断价值

目的 探讨动态三维超声在胎儿体表畸形诊断中的应用价值.方法 二维和动态三维超声对150例中晚期妊娠胎儿进行产前筛查,并比较二者超声诊断与产后诊断符合率.结果 150例胎儿共发现胎儿畸形26例31处.二维超声诊断与产后诊断相符19处,符合率61.3%;动态三维超声诊断28处,符合率90.0%,二者比较差异有统计学意义(P...     

胎儿神经系统畸形的三维超声显像

探讨胎儿中枢神经系统畸形经重建的三维超声显像,方法：本文对产科常规Ｂ超检查中发现神经系统畸形的１２例患者进行三维重建,采集方法为磁场空间定位自由扫查。结果：三维超声图像可显示胎儿含液性病变及内壁结构的细微特征,对祥羊水包绕的胎儿结构利用三维成像技术能显示感兴趣区域的外部结构特征。结论三维超声成像可以提供较二维更为丰富的诊断信息。     

三维超声成像诊断胎儿体表畸形的应用价值

目的探讨三维超声成像在诊断胎儿体表畸形中的临床应用价值.方法应用实时三维超声仪对974例孕妇、共990个胎儿进行产前二维及三维超声检查,统计并比较超声诊断与产后诊断的符合率.结果发现胎儿体表畸形22例51处,产前二维及三维超声对病变部位判断正确者分别为37处(72.5%)及47处(92.2%),能直观显示病变及对细节判断正确者分别为18处(35.3%)及46处(90.2%).结论三维超声图像立体、直观,为胎儿体表畸形的诊断提供了更丰富的信息,优于单纯使用二维超声,有较高的临床应用价值,是提高产前诊断水平的一个可靠的技术手段.     

三维超声诊断胎儿肢体局部畸形的价值

目的 评价三维超声用于诊断胎儿肢体局部畸形的价值.方法 对接受产前系统超声检查的10 096例、妊娠(28±6)周的胎儿进行肢体二维超声常规检查,对二维超声检查怀疑有肢体局部畸形的病例进行三维超声检查.对产前超声诊断肢体局部畸形的胎儿进行产后随访,比较二维超声与三维超声对肢体局部畸形部位及细节的显示情况.统计学分析采用卡方检验.结果 二维超声与三维超声对胎儿肢体局部畸形部位的诊断准确率分别为83.95%、91.36%,差异无统计学意义(P=0.152);对肢体局部畸形细节的诊断准确率分别为61.73%、79.01%,差异有统计学意义(P=0.016).结论 三维超声对胎儿肢体局部畸形细节的诊断准确率优于二维超声,其诊断价值较肯定.     

超声断层显像技术诊断胎儿畸形

目的 探讨超声断层显像技术(tomographic ultrasound imaging,TUI)在胎儿畸形诊断中的应用价值.方法 对760例妊娠14～40周胎儿进行TUI检查.利用实时三维容积探头获取容积数据,观察胎儿头颅、颜面部、心脏、胸腹腔等解剖结构,实时显示三维图像或在检查结束后脱机分析.结果 760例胎儿中共检出胎儿畸形23例,其中唇裂畸形7例(2例合并腭裂),脑积水2例,脊柱裂1例,心脏畸形3例(2例室缺,1例右室双出口),心脏外翻1例(合并单心房单心室),腹裂2例(肠膨出),多囊肾1例,肾积水3例,胸、腹水3例.结论 TUI技术能较直观显示胎儿各个方向上的断层图像,便于识别胎儿畸形,是胎儿畸形产前筛查快捷有效的方法.     

实时动态三维超声诊断胎儿肢体畸形的临床研究

目的 探讨实时动态三维超声在胎儿肢体畸形产前诊断中的应用价值.方法 应用GE Voluson730 Expert RAB2-5L容积探头对346例高危妊娠产妇行二维及三维超声检查,并与引产或生产结果对照.二维超声检查后直接完成动态三维数据采集,由另一名医师在未知二维超声结果的前提下独立分析动态三维图像并做出诊断.结果 实时三维超声产前诊断胎儿肢体畸形的敏感度、特异度、准确度、阳性预告值、阴性预告值为83.87%,97.93%,95.97%,83.33%,97.53%,其中敏感度及阳性预告值明显优于二维超声.结论 实时三维超声可明显提高胎儿肢体畸形产前诊断的敏感性及准确度,其图像生动逼真,有利于临床医师及患者全面系统地理解胎儿肢体的解剖结构及畸形状况,为临床方案的制定提供较为客观的依据.     

三维超声诊断胎儿泌尿系统结构异常的临床价值

目的：探讨三维超声诊断胎儿泌尿系统结构异常的临床价值。方法：对2100例胎儿行二维超声检查，再行三维超声检查，排除其他系统的结构异常。重点检查胎儿肾脏、输尿管、膀胱及羊水，与引产或出生后的结果对照分析。结果：胎儿泌尿系统异常37例，发病率为1．67％；其中肾脏异常28例，输尿管异常8例，膀胱异常1例。误诊1例，漏诊1例。羊水减少20例，多种畸形并发3例。出生29例，引产8例。结论：该方法能明确诊断胎儿泌尿系统结构异常，是减少漏诊、误诊，降低医疗风险的重要方法。     

二维超声在胎儿畸形筛查中的临床价值

回顾分析7例胎儿畸形的二维超声检查结果,与分娩、引产后及部分尸解后结果进行对照。结果二维超声检查与分娩、引产后及部分尸解后结果符合6例,部分符合1例,。二维超声检查经济、方便,在胎儿畸形筛查中有重要的临床价值。     

实时三维超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用研究

目的探讨三维超声诊断胎儿肢体畸形的临床应用价值。方法对我院接诊的162名孕妇,分别采用二维超声和实时三维超声检查进行检查,对两者诊断结果进行统计学比较。结果162名孕妇中,产后诊断结果四肢畸形胎儿者17例(10.5%)21处。三维超声的肢体畸形检出率为9.3%,高于二维超声的肢体畸形检出率(7.4%),但两者与产后诊断结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。采用实时三维超声对胎儿肢体畸形高危孕妇进行产前检查,具有快速、准确率高、无创伤等优点,适合于胎儿肢体畸形的早期诊断和筛查。     

产前超声诊断胎儿肢体畸形的价值

目的 探讨产前超声在胎儿肢体畸形诊断中价值.方法 采用连续顺序追踪超声法(SCSA)检测胎儿四肢.结果 11458例进行了产前超声检查,经引产或出生后证实有胎儿肢体畸形者22例(占0.19％).产前超声诊断正确17例,准确率为77.3％ (17/22);漏诊4例,误诊1例,漏(误)诊率22.7％ (5/22).12例(54.5％,12/22)合并其他系统畸形.结论 SCSA是检测胎儿肢体畸形有价值的方法.     

应用三维超声成像评价胎儿面部结构的临床价值

目的 探讨三维超声成 像在评价中晚期妊娠胎儿面部结构中的临床应用价值。方法 利用Ｖｏｌｕｓｏｎ ５３０Ｄ三维超声成像仪对３０例孕１８～４０周的胎儿面部结构进行三维超声重建。结果 ２３例（７６．７％）胎儿能获得满意的面部三维图像。８例二维超声不能判断胎儿下唇正常与否和４例有分娩唇（腭）裂胎儿病史的病例能动通过三维超声成像排除了胎儿面部畸形的存在。三维超声表面成像可直观、清晰地识别胎儿的眼、鼻、上唇、     

三维超声对胎儿正常唇及唇裂的诊断评价并与传统二维超声诊断对照分析

目的：应用三维超声表面成像技术诊断胎儿唇腭裂,就其诊断价值与传统二维超声诊断进行比较。方法：应用Voluson530D三维容积探头对52例24－40周胎儿唇部进行观察,结果：52例,应用三维或二维超声能看到胎儿唇部有47例,看胎儿唇部结构有5例。47例中4例为胎儿蜃裂（腭裂）,用三维及二维超声均能估出诊断,余下政党唇43例,二维显示率为84％（36／43）,三维显示率为88％（38／43）。结率：三维超声在诊断胎儿唇裂中图像逼真直观,可做为二维超声空间信息补充,二者结合可使胎儿先天畸形诊断率进一步提高,也是产前检查胎儿唇裂的有效方法。     

内胚窦瘤的超声诊断

内胚窦瘤又称卵黄囊瘤。本病高度恶性,发展快,转移早,预后差。但系统超声资料仍属空白。本文对经手术病理证实的28例内胚窦瘤进行了回顾性分析,较详细地总结了其声象学特征,提出了超声诊断的依据,结合临床及血清AFP水平明显升高,我们认为术前内胚窦瘤的超声诊断是完全可能的。本组回顾性诊断率为92.86％,较过去17.86％的诊断率明显提高。