Stephens术治疗先天性低位肛门畸形

对３９例先天性低位肛门畸形行Ｓｔｅｐｈｅｎｓ肛门后切术，肛门狭窄６例，肛门前移位１５例，肛门会阴瘘１８例。结果术后随访均能控制排便，显示有良好的肛门功能；按Ｋｅｌｌｙ肛门功能评分，优良者达９２．３％。表明此手术术式简单，操作时间短，创伤小，出血少，不损伤肛门括约肌，无瘘管复发。     

改良腹骶会阴肛门成型术治疗高中位肛门闭锁

目的；探讨高，中位肛门直肠闭锁手术方法的改良。方法：对11例高，中位肛门直肠闭锁分别采用I期纵切口骶会阴和腹骶会阴联合肛门成型术替代传统的术式。结果：术后除1例因合并心脏大血管转位转院治疗外，其余病例随访显示，肛门具有较明显收缩力，无明显肛门失禁，排便功能良好，效果满意。结论：改良后的术式暴露充分。正常神经肌肉组织损伤轻，缩短病程，效果良好。     

后矢状入路肛门成形术护理

后矢状入路肛门成形术护理杨爱军王丽彬（第二临床学院小儿外科，沈阳１１０００３）关键词肛门直肠畸形；肛门成形术；护理后矢状入路肛门成形术是目前治疗中、高位先天性肛门直肠畸形的首选术式。根据Ｐｅｎａ提出的基本原则，即于骶部正中切口，合理使用电切及电刺激器...     

骶尾路肛门成形术治疗先天性肛门直肠畸形101例

骶尾路肛门成形术治疗先天性肛门直肠畸形１０１例唐咸明（广西医科大学第一附属医院小儿外科南宁５３００２１）我科１９８０年１月至１９９５年１月采用优尾路肛门成形术治疗中、低位肛门直肠畸形１０１例，除８例术后肛门狭窄需扩肛或手术外，余病人排便功能良好，现报...     

婴幼儿肛门会阴手术护理配合

婴幼儿肛门会阴手术护理配合靳杏芝廖黎娜直肠肛门畸形是新生儿最常见的消化道畸形。手术和成人不同，尤其肛门会阴手术，术野狭小，暴露欠佳，灯光、体位、静脉穿刺对手术影响很大。１９９６年始，我们加强了对婴幼儿先天性肛门会阴手术的手术室护理，使手术一次性成功率...     

先天性肛门闭锁术后再手术肛门重建的体会

目的：总结11例先天性肛门闭锁肛门成形术后肛门功能不良（失禁、狭窄、回缩、污粪）的诊疗体会。方法：回顾性分析2004年5月至2006年9月收治的11例肛门再次成形术患儿治疗过程。结果：11例患儿均经一次或二次以上手术治疗后临床痊愈出院。Kelly评分4分以上。结论：先天性肛门闭锁患儿术后发生肛门功能不良。若发现肛门肌肉合体破坏不严重，或者肛门不在正常肛穴位置，完全可以再次行肛门成形术，能达到较好的治疗效果。     

先天性肛门闭锁肛门成形术82例报告

我院自1990年1月至2004年12月间共收治中高位先天性肛门闭锁患儿82例，行肛门成形术后发生并发症6例，占7．31％，现总结并就并发症的发生、预防分析如下。     

人工肛门自我护理之见

随着医学的进展，肿瘤学的不断发展、进步，使很多症患的生存期得以延长，这与术后良好的护理是分不开的。如直肠癌的病人，在行直肠癌根治术时，肛门多无法保留，采取行左下腹人造肛门。本就人造肛门的自我护理浅谈如下。     

先天性中高位肛门闭锁20例

文献报道先天性肛门直肠畸形时，高位者括约肌发育不良或不发育，中位较好，低位正常。然而对括约肌发育形态上直观的变化了解极少。为了对手术中括约肌及耻骨直肠环，肛门肌肉复合体的辨别，我们采用术中电兴奋刺激肛门周围肌肉寻找耻骨直肠肌环或肛门周围肌肉复合体中心。在术中明确此肌坏或肛门肌肉复合体中心，与未找到者手术效果进行评价。     

直肠浆肌层剥离返迭肛门成形术的应用

直肠粘膜外翻是儿童先天性肛门闭锁术后常见的并发症。现将我科近2年行直肠浆肌层剥离返迭肛门成形术（以下称返迭术）治疗肛门闭锁进行疗效观察，总结如下：1资料和方法1.1一般资料本组15例中，男11例，女4例，年龄2～9岁，平均年龄4岁。高位闭锁3例，中位闭锁5例，低位闭锁7例。其中既往未采用返迭术成形肛门而存在粘膜外翻的有6例。15例均采用返迭术。1.2方法肛门闭锁手术成形肛门时，将直肠盲端游离2～3cm。分离直肠盲端浆肌层与粘膜层，为便于分离可注射生理盐水于粘膜层下。分离的盲端长度要求l-1.5cm。再将游离的浆肌层返迭于近端直…     

经常肛门痒是怎么回事

问：我经常被肛门痒困扰着，怎么也不见好。不知是什么原因，请问如何治疗和用药。多谢! 答：如果疼痛不是非常明显，同时有时便纸上发现鲜血，应考虑“痔”的可能，因为痔块脱出和肛门括约肌松弛，可以使粘液流出肛门外而刺激周围皮肤，引起瘙痒和局部湿疹。     

分段齿形结扎术治疗环状混合痔40例

采用分段齿形结扎术治疗环状混合痔40例，一次手术成功，全部治愈，疗程11～20天，平均14天。无并发症及后遗症，随访半年，均无肛门狭窄及肛门失禁，肛门功能正常。     

直肠癌低位前切除术后肛肠动力学对肛门功能的影响

目的 探讨直肠癌低位前切除（low anteriorresection，LAR）术后肛肠动力学与肛门功能发生改变的内在相关性，揭示影响肛门功能的肛肠动力学指标。方法简单随机选择LAR患者40例，应用肛肠测压仪，于术后1个月测定肛管直肠静息压、肛管最大收缩压、直肠最大耐受容量、直肠顺应性和直肠肛门抑制反射；术后1个月肛门功能采用徐忠法评价方法和评价标准进行评估；然后，将测压指标和肛门功能的相关关系进行分析，得出LAR术后影响肛门功能的动力学指标。结果肛管直肠静息压、直肠最大耐受容量、直肠顺应性与肛门功能呈显著性正相关；肛管最大收缩压、直肠肛门抑制反射与肛门功能无相关性。结论肛肠动力学与肛门功能存在内在相关性，肛管静息压、直肠最大耐受容量、直肠顺应性是反映肛门功能的主要参数。     

浅谈肛门肿痛的辨证要点

浅谈肛门肿痛的辨证要点王卫（南京市中医院肛肠科２１０００１）关键词肛门肿痛辨证诊断肛门肿痛是指肛门及肛门周围既肿又痛，可见于外围发炎、肛周化脓性感染等疾病。其特点是肛门既肿又痛，疼痛持续剧烈，行走不利。肛门肿痛也是肛肠病的常见症状之一，在临床上，必须...     

经尾部横切口治疗高、中位肛门直肠畸形疗效分析

目的：了解经尾部横切口肛门成形术治疗、中位肛门直肠畸形疗效。方法：对43例高、中位肛门直肠畸形的患儿行经尾部磺切口肛门成形术。其中对31例患儿行1年以上随访，随访率为72/5。根据31例患儿术后排便次数、夜间排便、肛管括约肌张力、控制能力、便意、便秘、生长指标、钡剂灌肠等8个方面进行临床评分。结果：优7例（22.5%)，良17例（54.8%)，中5例（16.2%)，差2例（6.45%)，优良率为77.4%。结论：经尾部横切口肛门成形术中注意修复横纹肌复合体，保护好直肠残端、瘘口处内括约肌，栾可以达到较满意排便功能。     

多功能电离子治疗机治疗肛门尖锐湿疣58例临床观察

肛门尖锐湿疣是一种病毒性皮肤病，好发于皮肤及粘膜交界处，常见于外生殖器及肛门周围，少数亦可见于腋窝、口腔粘膜。近两年来，我们采用多功能电离子治疗机治疗肛门尖锐湿疣，疗效满意，现总结如下：     

经肛门直肠脱垂环切术及肛门环缩术治疗重度直肠脱垂16例

目的：探讨经肛门直肠脱垂环切术及肛门环缩术治疗成人重度直肠脱垂的疗效。方法：对16例确诊为成人重度直肠脱垂的患者采用经肛门直肠脱垂环切术及肛门环缩术的方法，并对近、远期疗效进行随访。结果：痊愈15例，显效1例，平均治愈时间16d。结论：该术式充分切除脱垂肠管，同时环缩松弛的肛门，配合术后功能锻炼，肛门功能恢复良好，并发症少、无死亡，且有良好的远期疗效。经肛门直肠脱垂环切术及肛门环缩术治疗成人完全型直肠脱垂效果满意。     

经肛门吻合器痔切除术24例临床分析

目的：探讨经肛门吻合器痔切除术的临床应用和价值。方法：对24例3-4期痔行经肛门吻合器痔切除术，分析手术过程与术后并发症的相关性，分析术后留院时间，恢复正常工作的时间及治疗费用。结果：经肛门吻合器痔切除术手术步骤简单，每一步骤都直接影响手术结果；经肛门吻合器痔切除术增加治疗费用，但缩短住院日，较快恢复正常工作。结论：经肛门吻合器痔切除术是一种有效的治疗脱垂痔的新方法。     

肛门成形术加阑尾造瘘治疗肛门重度狭窄的体会

目前对肛门损伤致重度肛门狭窄的病例仍首先考虑作永久性结肠造瘘术，从而给患者带来诸多不便。笔者对９例此类病人进行阑尾造瘘术＋肛门成形术的治疗，效果满意，报告如下：１一般资料本组５例，男４例，女１例，年龄１１～２０岁２例，２５～３５岁３例；均伴不同程度的...     

中西医结合治疗深部肛门直肠周围脓肿44例

中西医结合治疗深部肛门直肠周围脓肿４４例福建中医学院附属人民医院（福州３５０００４）石荣，陈爱霖，高南指导老师陈民藩深部的肛门直肠周围脓肿，治疗难度大，处理不当，常并发高位复杂性肛瘘，全身性感染以及肛门失禁、肛门移位等后遗症。我科自１９８５年来，采用...