急诊急救常见隐患及防范措施

随着医学科学的发展,院前急救作为抢救患者的第一环节尤为重要,我们对4年来出诊前准备、现场急救、转送中常出现的隐患进行分析总结,并提出相应防范措施,以减少护理差错及护患纠纷,提高院前急救效果。现报告如下。1常见隐患1.1出诊前①呼救电话接听不详:对急救患者的病情、发病时间、地点及对方联系方式询问不详细,导致救护车空跑或延时到达,延误患者抢救。②出诊不及时:部分医护人员及司     

院前急救出诊工作中常见隐患及防范措施

目的探讨院前急救出诊工作中常见的问题及可能出现的隐患,并提出相应的防范措施,来提高院前急救效果,减少医患纠纷。方法结合我院十余年来院前急救工作中的经验和教训来分析探讨院前急救工作中的隐患,并采取相应的防范措施。结果通过分析发现出诊前常见隐患,如:呼救电话接听不详细、出诊速度偏慢、出诊物资准备不齐全等。现场急救过程中常见隐患,如:急救人员技术不熟练、现场处理不当以及与患者家属沟通不够等。转运途中交通堵塞、监护不严、是否对患者进行妥善固定等。院前医疗文书书写不规范、记录不准也是院前急救出诊工作中常见问题及隐患。结论通过采取相应的防范措施:加强管理、完善规章制度、通畅通讯联络、扎实地学习急救知识、刻苦训练掌握急救技术、备齐必备的抢救设备、药品以及规范院前文书书写,可使院前急救速度加快、院前急救的效率及急救成功率提高,减少医患纠纷。另外加强相关法律知识、传染病知识的学习,外语培训以及不断更新急救领域的知识等十分必要。     

院前急救护理的隐患与对策

总结了院前急救护理中的常见隐患与对策，包括出诊前呼救电话记录不详细，出诊不及时，急救物品及药品不完备；现场急救护士业务技术不熟练、专科知识欠缺、不能准确评估病情；转运途中未严密关注患者安全，责任心不强，仪器性能不稳定；急救记录时间与医生不一致，内容不详细等。认为建立一套完善的院前急救制度和流程，不断提高出诊护士的业务水平、法律意识和护理文件书写水平。加强急救物品器材管理，才能确保终末质量，最大限度抢救病人生命，杜绝差错事故的发生。     

院前急救的护理风险识别与防范

急救医疗的核心是争取时间与抢救生命。院前急救是急救医学的首要环节和重要基础,院前急救时间短、风险大、病种复杂多变,为提高急救时效性,本文探讨了院前急救的风险及防范。1院前急救的风险1.1时间因素院前急救成功的关键是时间。文献报道,急、危、重症患者死于原发病的不到10%,多由于抢救时机延误、并发症加重而死亡。由于交通状况、呼叫电话接听不祥、出诊速度慢等原因,延长了院前急救反应时间,使急救车辆不能在最短的时间到达急救现场,医护人员不能及时有效的判断、救治,均可延误抢救时机,“无治疗期”的延长直接影响院前急救的效果。1.2急救效果院前急救的目的是早期、有效救治患者,提高生存率和最佳生活状态,减少后遗症。急救车是流动的ICU室,出诊抢救物资准备不充分、不齐全、不适用,会直接影响抢救效果。在急救过程中各种操作不规范,病情判断处置失误,急救技术操作不熟练或速度慢,都直接影响院前急救的质量,也会导致医患纠纷的发生。1.3开放性急救环境院前急救处于开放性的环境,是对现场医护人员急救技术、态度、速度等多方面的考验。医护人员对患者实施的急救、治疗、护理等,家属均亲眼目睹。任何一点疏忽、说话不当,极易引发纠纷。转运途中病情交待不祥...     

急诊抢救中存在的问题与对策

急诊抢救是制定各种急诊抢救的实施预案 ,对生命受到威胁的急、危、重患者要立即组织人力、物力进行及时、有效的抢救。随着急救医学的迅速发展 ,对医、护人员的整体素质也提出了更高的要求。在紧急情况下 ,护士能否熟练地应用急救知识和技能 ,对患者进行及时、准确地救护 ,直接影响抢救的成败。本文对近 3a来我院急救工作中存在的问题进行了总结 ,并采取了相应的对策措施 ,取得了良好的效果 ,现与同道们共勉。1　急诊抢救中存在的隐患和问题1 .1　护理人员责任心不强 ,接听呼救电话不认真 ,未询问清楚发病时间、原因、年龄、地点。接电话后…     

基层医院急救电话接听中存在的隐患与应对措施

总结基层医院“120”急救电话接听中存在的安全隐患，包括患者因素，电话转接因素，医患之间的沟通等问题。探索并分析基层医院在接听急救电话中潜存的安全隐患，以采取有效的应对措施，为急救人员的出诊提供准确的急救信息，促使救护车及时赶到救护现场，有助于提高抢救成功率，确保护理安全。     

院前急救及其生命支持程序

随着社会的进步和医学的发展,院前急救已成为急救医学的首要环节,是保证急危重症病人在发病初期能得到及时、有效救治的前提[1]。院前急救护理是院前急救的重要组成部分,如何在最短的时间内正确判断病人的病情,掌握相关的重要信息,调度相应的专业人员迅速赶赴现场,在快速询问、检查的同时,对急危重症病人进行及时、正确的抢救、治疗及转运是急救医学急需解决的问题,将护理程序运用在院前急救的生命支持中,初步达到了及时诊断、迅速抢救,为后续救治创造条件的目的。1急救评估1.1接听120急救电话时的初步评估及指导除问清病人姓名、年龄、详细地址及联系方式外,要重点询问病人的主要症状、发病诱因、既往病史,并询问与生命体征相关的重要表现,指导现场人员进行紧急处理。1.2调度人员、器材及赶赴现场过程中的评估及指导接听120电话后,迅速调度人员及器材,保证在1min～3min内出车,10min～15min内到达20km内的现场。期间院前急救护士应与现场保持联系,确保迅速、准确赶赴现场,随时询问病人情况,指导现场人员进行现场急救[2]。1.3到达现场的评估原则:果断迅速,分秒必争,询问、检查、评估、抢救、治疗、转运,同步进行。程序:①询问病史,...     

时间环节护理在多发伤病人院前急救中的应用

[目的]探讨时间环节护理在多发伤病人院前抢救中的应用效果。[方法]将80例创伤病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组进行常规急救护理,观察组在常规急救护理的基础上着重抓好急救电话接听、现场急救、转运3个时间环节段的急救护理。比较两组病人有效抢救时间、抢救成功率。[结果]观察组病人有效抢救时间短于对照组,抢救成功率高于对照组。[结论]在多发性创伤病人的抢救中实施时间环节护理能缩短有效抢救时间、提高抢救成功率。     

急诊护理工作中应注意的法律问题

1　急诊记录的法律意义1 1　抢救记录是护理人员对医护人员为患者进行抢救治疗、实施护理以及患者病情动态改变的记录。是护士执行医嘱实施抢救治疗护理的主要依据。在法律上有其不容忽视的重要性 ,应认真、客观、真实地记录。包括患者来科的时间、状况 ,采取的抢救方法、护理措施及效果、病情转归等。漏记、错记等均可能成为日后的法律问题。1 2　“12 0”出诊记录应包括急救电话的接听时间、患者的相关情况、出诊时间、院前急救过程、医护人员向家属交代的病情及治疗的方案等 ,并要求双方签名 ,做到有据可查 ,保护医护人员的合法权益。1 3…     

“120”呼救病人分类救护模式的应用

[目的]探讨"120"呼救病人分类救护模式的应用效果。[方法]选取10个急救站点,采用随机数字表法分为两组,5个急救站点实施传统"有呼必出车"的"120"急救服务模式为对照组,5个急救站点实施分类救护"120"急救服务模式为观察组,比较两组的反应时间、应用效果、服务对象满意度情况。[结果]观察组实现调度反应时间、突发事件与危急重病人院内反应时间、急救半径为3km~5km的呼达时间、送达医院时间、急救成本核算均少于对照组,各级别救护车利用率、危急重病人现场抢救处理率、服务对象满意度均高于对照组,出诊返车率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]"120"呼救病人分类救护模式可提高救治效果,缩短出诊时间,减少急救成本核算,更易为病人所接受。