双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症的疗效观察

[目的]观察双歧三联活菌联合乳果糖治疗肝硬化肠源性内毒素血症的疗效。[方法]86例肝硬化患者随机分对照组(40例)和治疗组(32例)。2组均给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上给予双歧三联活菌胶囊联合乳果糖口服治疗;2组疗程均为3周。比较2组治疗后肝功能、凝血功能、血清内毒素(ET)、血氨、肿瘤坏死因子-!(TNF-!)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化。[结果]治疗后观察组白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)较对照组升高(P0.05),血清总胆红素(TBil)、ET、血氨、TNF-!、IL-6较对照组明显降低(P0.01);观察组总有效率为87.0%,优于对照组的67.5%(P0.05)。[结论]双歧三联活菌联合乳果糖能够降低肝硬化患者ET和血氨,通过下调促炎因子TNF-!和IL-6水平,以达到缓解肝脏炎症、改善肝功能和凝血功能的作用。     

双歧三联活菌对肝硬化患者肠道菌群的调节作用及其对内毒素血症 …

肝硬化患者存在肠道菌群失调,并与肠源性内毒素血症(ｅｎｔｅｒｏｔｏｘｅｍｉａ,ＥＴＭ)有密切关系。目前对ＥＴＭ的治疗仍无特效的方法。使用活菌制剂,调节患者肠道菌群,抑制肠道中革兰氏阴性杆菌的生长,减少内毒素的产生,可能是有效方法之一。本研究,旨在观察双歧三联活菌制剂对肝硬化患者肠道菌群的调节作用及其对血浆内毒素水平的影响,初步探讨其作用机制,为应用提供可靠的理论依据。对象和方法一、研究对象收集本院及南京军区肝病中心、江苏省海门市卫生防疫站肝硬化患者60例,均具有典型的肝硬化临床表现(肝功能损害或门脉高压)。排除…     

双歧杆菌活菌制剂对肝硬化患者肠道菌群及内毒素血症的影响

本研究旨在观察双歧杆菌活菌制剂对肝硬化患者肠道菌群及内毒素血症的影响,为临床应用提供理论依据。     

双岐杆菌活菌制剂对肝硬化患者内毒素血症的治疗作用

用双盲给药法观察双歧杆菌活菌制剂口服治疗20例肝硬化内毒素血症的效果.结果显示该制剂有明显降低内毒素血症的作用.有效率在治疗组和对照组分别为73.33%和15.38%,P<0.005.两种不同机制产生的内毒素血症动物模型在该制剂灌胃后鲎试验阴转数为3/5只.粪便菌群计数肠杆菌数量较治疗前减少,双歧杆菌数增加,提示双歧杆菌活菌制剂治疗机制可能通过抑制肠道革兰氏阴性杆菌生长,减少了内毒素的产生.     

双歧杆菌三联活菌散联合保肝治疗对乙肝肝硬化肠道菌群及血清内毒素水平的影响

目的 研究双歧杆菌三联活菌散联合保肝治疗对乙型肝炎(乙肝)肝硬化肠道菌群及血清内毒素水平、血清炎症因子、肝纤维化的影响.方法 纳入2016年7月至2019年7月西安交通大学第二附属医院收治的142例乙肝肝硬化患者为对象,按照抽签随机方法分为两组,各71例,其中对照组予以常规保肝及对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用双...     

双歧三联活菌胶囊辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效及机制研究

目的 研究微生态制剂双歧三联活菌胶囊辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效及可能机制.方法 将2004年11月至2006年6月南昌大学第一附属医院消化科就诊的溃疡性结肠炎初治患者82例随机分成观察组及对照组,每组41例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用双歧三联活菌胶囊.比较两组治挝疗前及治疗2个月后患者的临床症状评分、结肠黏膜炎症评分、结肠黏膜IgA的表达及外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体C3、C4的差异.结果 治疗2个月后两组临床症状评分、结肠黏膜炎症评分及结肠黏膜IgA均较治疗前有明显改善(P＜0.01),且观察组临床症状、结肠黏膜炎症改善程度优于对照组(P＜0.01),结肠黏膜IgA免疫反应阳性颗粒数高于对照组(P＜0.05);外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体C3、C4与治疗前比较差异均无显著性意义(P＞0.05);观察组CD4 /CD8 比值较对照组显著升高(P＜0.05).结论 双歧三联活菌胶囊可辅助治疗溃疡性结肠炎,其机制可能与影响结肠黏膜IgA及T淋巴细胞亚群构成有关.     

肝硬化患者内毒素调节蛋白与肠源性内毒素血症关系

肝硬化患者多伴有肠道细菌过度生长、通透性增加及细菌移位,腹水一旦形成常伴有高动力循环状态,进而导致肠源性内毒素血症(IETM),我们检测了肝硬化患者血清内毒素结合蛋白(LBP)水平,探讨其与IETM的关系,现将结果报告如下。     

乳黄制剂对肝硬化大鼠肠源性内毒素血症的影响

[目的]研究乳黄制剂对肝硬化大鼠肠源性内毒素血症(IETM)的影响.[方法]60只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为4组:正常对照(正常)组、模型组、预防组、模型治疗组.采用CC14复合因素法制造肝硬化模型,用乳黄制剂进行预防和治疗,分别检测血内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平和肠道细菌移位的情况.[结果]预防组、模型治疗组内毒素水平明显低于模型组(P＜0.05);预防组血清D-乳酸、DAO水平明显低于模型组(P＜0.05),模型治疗组介于预防组和模型组之间.且预防组没有出现肠道细菌移位.[结论]乳黄制剂能有效保护肠黏膜,阻止肠通透性的增加,阻止肠道细菌移位,减少肝硬化大鼠IETM的发生.     

双歧杆菌三联活菌制剂治疗化疗相关性腹泻临床疗效的meta分析

背景：化疗相关性腹泻（CID）是化疗过程中的一大难题,既影响生存质量,亦降低化疗效果。目的：采用meta分析评价双歧杆菌三联活菌制剂治疗恶性肿瘤CID的临床疗效。方法：检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、中国临床试验注册中心、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、ClinicalTrails数据库中关于双歧杆菌三联活菌制剂治疗CID的随机对照试验（RCTs）,检索时限均为建库至2022年12月。根据纳入和排除标准,筛选文献、提取资料并评估研究的质量,采用Stata/MP 14.0软件进行meta分析。结果：共纳入10篇RCTs、790例患者。Meta分析结果显示双歧杆菌三联活菌制剂治疗CID的疗效优于对照组（OR=2.22,95%CI:1.69～2.92,P<0.000 1）,并可明显降低血清内毒素、肿瘤坏死因子-α、D-乳酸和二胺氧化酶水平（P<0.05）。结论：在原有CID的对症治疗基础上,加用双歧杆菌三联活菌制剂辅助治疗可以优化治疗效果。     

肝硬化时肠源性内毒素血症形成机制的研究进展

大量实验证实,多种肝病尤其是慢性肝病不同程度伴随肠源性内毒素血症（intestinal endotoxemia,IETM）,其中肝硬化患者IETM的发生率为79．0％～92．0％,肝功能损害越重,内毒素水平越高。肝硬化时肠道菌群失调,肠黏膜屏障功能减低,肝脏清除内毒素能力下降,内毒素水平升高,IETM发生率增加,IETM形成后进一步加重肝脏损伤,导致肝硬化患者感染、腹水、上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病等并发症的发生,两者之间形成恶性循环。现将目前关于肝硬化时IETM形成机制的研究进展综述如下。     

舍曲林联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征30例

肠易激综合征（IBS）,目前尚无确切有效的治疗方法,该院自2006年10月-2008年3月采用小剂量舍曲林联合双歧三联活菌治疗IBS,取得满意的疗效。现报告如下。     

双歧三联活菌治疗亚临床肝性脑病的临床研究

目的探讨双歧三联活菌治疗亚临床肝性脑病(SHE)的疗效。方法经智力测验(数字连接试验)诊断SHE64例,随机分为对照组和治疗组各32例。对照组服复合维生素B,治疗组服双歧三联活菌片,25周为1疗程。治疗前后测定血氨、丙氨酸转氨酶、数字连接试验,统计治疗期间肝性脑病(HE)的发病率。结果治疗组治疗后血氨、ALT、NCT较治疗前显著改善,且明显优于对照组(P0.05或P0.01),治疗组HE发病率显著低于对照组(P0.01)。结论双歧三联活菌维持治疗SHE能够降低血氨,改善智力测验结果,降低HE的发病率。     

双歧三联活菌治疗重症肺炎继发腹泻的疗效观察及影响因素分析

[目的]探讨双歧三联活菌治疗重症肺炎继发腹泻的临床疗效及影响因素.[方法]812例重症肺炎患者为研究对象,筛选重症肺炎继发腹泻的相关因素；将筛选出300例继发腹泻患者分为2组,治疗组采用双歧三联活菌联合常规抗生素治疗,对照组采用常规抗生素治疗,治疗结束后评价临床疗效.[结果]患者的年龄、住院时间、病情轻重、住院时侵入性操作情况、微生态制剂应用情况、激素应用与重症肺炎继发腹泻有关,可能是其危险因素；治疗组总有效率为93.3％,显著高于对照组(P＜0.05).[结论]患者年龄大、住院时间长、病情严重、住院时侵入性操作、激素应用和不给予微生态制剂治疗可以增加重症肺炎患者继发腹泻的发生,双歧杆菌三联活菌联合常规抗生素可以防治重症肺炎继发腹泻的发生.     

双歧三联活菌治疗小儿肺炎继发腹泻的疗效及影响因素分析

目的观察双歧三联活菌治疗小儿肺炎继发腹泻的疗效,并探讨相关影响因素。方法选择本院于2013年1月-2014年10月收治的肺炎患儿600例作为研究对象,筛选出继发腹泻患儿178例,按照数字随机法随机分为两组,每组89例,对照组采取常规抗生素治疗,观察组于对照组基础上给予双歧三联活菌治疗,比较两组疗效,并探讨肺炎患儿继发腹泻相关影响因素。结果观察组82例总有效率92.1%,显著高于对照组73例82.0%,统计学差异显著,P0.05;肺炎患儿年龄、住院时间、居住地、是否应用微生态制剂、是否应用激素、是否进行侵入性操作及病情轻重程度为治疗期间发生继发腹泻重要相关因素,P0.05。结论双歧三联活菌治疗小儿肺炎继发腹泻疗效较佳,肺炎患儿治疗期间继发腹泻与年龄、住院时间、激素应用、侵入性操作及病情轻重程度等因素具有密切关联,临床应注意。     

双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响

目的:观察双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响.方法:58例肝硬化患者,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=28),2组在常规治疗基础上,对照组采用双歧三联活菌(3粒,2次/d)治疗,观察组采用双歧三联活菌联合熊去氧胆酸(250 mg,3次/d)治疗.1个月后观察2组治...     

肝硬化肠源性内毒素血症临床研究现状

内毒素是革兰氏阴性菌（G-）菌胞壁的脂多糖（LPS）,其主要来源于肠道菌群,通常在细菌死亡后由胞壁崩解自溶时释放,也可在细菌代谢过程中以发疱方式产生。临床上约有79%~92%的肝硬化患者发生肠源性内毒素血症（IETM）。     

恩替卡韦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的 探讨恩替卡韦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法 2015年3月~2017年8月我院收治的120例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者被随机分为对照组60例和观察组60例,分别给予恩替卡韦分散片或恩替卡韦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,观察24 w。结果 在治疗12 w时,观察组血清TBIL为（16.3±4.2） μmol/L,显著低于对照组的（26.3±5.2） μmol/L（P<0.05）,观察组血清ALB为（32.5±4.2）g/L,显著高于对照组的（30.2±5.3） g/L（P<0.05）;在治疗24 w时,观察组血清ALB为（37.8±2.3） g/L,显著高于对照组的（34.4±4.2） g/L（P<0.05）;观察组血清LN和C- IV分别为（65.2±15.1）ng/ml和（85.5±8.5） ng/ml,显著低于对照组的【（75.3±10.3） ng/ml和（96.2±10.3） ng/ml,P<0.05】;观察组血清HBV DNA水平为（1.0±0.1） lg copies/ml,与对照组的（1.7±0.3） lg copies/ml比,无显著性差异（P>0.05）,血清HBV DNA转阴率为100.0%,与对照组的90.0%比,无显著性差异（P>0.05）;在治疗12 w和24 w,观察组发生自发性细菌性腹膜炎（SBP）5例（8.3%）和2例（3.3%）,显著低于对照组的10例（16.7%）和8例（13.3%,P<0.05）;在治疗24 w末,观察组死亡3例（5%）,而对照组死亡10例（16.7%,P<0.05）。结论 恩替卡韦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者能短期改善肝功能指标,降低血清肝纤维化指标水平,减少并发症的发生。     

双歧三联活菌制剂（培菲康）对老年人以便秘为主的肠易激综合症疗效观察

目的 观察长期服用双歧三联活菌制剂(培菲康)对老年人以便秘为主的肠易激综合症的疗效.方法 2002年1月至2005年12月在南方医院门诊符合罗马Ⅱ标准确诊的轻度老年便秘型肠易激综合症(IBS-C)患者116例纳入临床观察,所有入选患者进行为期1年的双歧三联活菌制剂口服治疗,每三个月随访1次,停药后继续随访1年,观察便秘改善情况.结果 治疗前患者平均便次为2.33±0.46次/周,三个月时患者便次为3.51±0.33次/周,大便恢复正常每日1次的比例为13.8%.六个月时患者便次平均为4.11±0.28次/周,大便恢复正常每日1次的比例为39.7%,九个月时患者平均便次为4.69±0.31次/周,大便恢复正常每日1次的比例为50.0%,十二个月时患者平均便次为4.22±0.37次/周,大便恢复正常的比例为52.6%,停药1年时随访患者平均便次为4.86±0.41次/周,大便恢复正常的比例为50.0%.结论 长期口服双歧三联活菌制剂有助于改善以便秘为主的老年肠易激综合症患者的排便情况,停药一年后排便改善情况仍能保持.     

促肠动力药对肝硬化肠源性内毒素血症的影响

目的：评价促肠动力药对肝硬化肠源性内毒素血症的治疗价值。方法：肝硬化大鼠分为促肠动力药治疗组和对照组,治疗前后分别采血测内毒素水平,另设正常对照组。52例肝硬化病人分成促肠动力药组（A组）,乳果糖组（B组）和对照组（C组）,疗程2周,治疗前后分别抽血测内毒素,结果：治疗前两组肝硬化大鼠的血清内毒素水平无差别（P＞0．05）,高于正常大鼠（P＜0．01）,经促肠动力药物治疗后内毒素明显降低（P＜0．01）,治疗肝肝硬化病人内毒素水平在A、B组均有下降（P＜0．01）,两组间差异无统计学意义;对照组前后两次血内毒素水平无明显差异。结论：促肠动力药能降低肝硬化大鼠和病人的血清内毒素水平,提示其对肝硬化肠源性内毒素血症的治疗有益。