经外周插管的中心静脉导管临床应用体会

经外周插管的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)是一种设计新颖的中心静脉导管,采用放射显影的、用硅胶材料制成,其尖端位于上腔静脉,用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗.     

经外周插管的中心静脉导管临床观察与护理

Peripherally Inserted Central Catheter(PICC)是经外周插管的中心静脉导管，2002年3～9月在北京进修期间．将一种三向瓣膜式PICC导管(见图1)应用于临床36倒患者。主要用于5天以上的中—长期静脉治疗和(或)静脉输注高渗性、有刺激性的药物。PICC管为医用高级硅腔．长期留置体内不会产生排异反应。在常规输液完毕时，即使无肝素封管，也不会产生血液逆流或堵管的情况。     

经外周至中心静脉插管在呼吸科患者中的临床应用

目的:探讨与分析经外周至中心静脉插管在呼吸科患者中的临床应用。方法:选取收治的呼吸科患者100例,采用随机数字表法将患者分为A、B两组,A组患者采用经外周至中心静脉插管,B组患者采用股静脉插管,观察与对比两组患者经不同插管方式下的插管情况及并发症情况。结果:A组患者出现导管细菌培养阳性的人数少于B组,P<0.05,具有统计学意义;A组患者出现静脉炎、穿刺静脉肿胀和导管的人数与B组患者比较无明显统计学意义(P>0.05)。结论:经外周至中心静脉插管在呼吸科患者中的临床效果较好,值得推广。     

经外周插管的中心静脉导管的应用

经外周插管的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC),其尖端位于上腔静脉,用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗(7 d～1年)[1～3].PICC的应用,一般有如下好处.①可以提高患者舒适度和满意率;②全疗程"一针治疗";③减少穿刺次数,给患者减少痛苦;④给危重患者赢得抢救时间;⑤降低了护士的劳动强度;⑥操作简单,可由专业护士穿刺,床旁完成;⑦是可靠的静脉通路,维护简单,节约时间,降低总费用.     

经外周静脉置入中心静脉导管置管术在神经外科的应用及护理

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管是由外周静脉贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其顶端到达中心静脉的深静脉置管技术。其不受年龄、疾病种类的限制,具     

细节管理在经外周静脉置入中心静脉导管中的应用

目的:探讨细节管理在经外周静脉置人中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)中的应用效果.方法:将2004年1月-2006年12月76例肿瘤内科置管病人作为对照组,对其并发症发生的原因进行回顾性分析,将2007年1月-2009年12月466例置管病人作为细节管...     

双腔Power 经外周静脉留置中心静脉导管在神经外科的应用及护理

目的:总结神经外科运用改良塞丁格技术双腔Power经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的应用体会,探讨其置管术的护理方法。方法:对8例患者运用改良塞丁格技术双腔Power PICC,并行导管维护、输血输液、对比剂团注、中心静脉压监测和预防静脉炎等相关护理措施。结果:双腔Power PICC一次性穿刺成功率高,并发症低,置入一根双腔Power PICC同时满足了患者治疗、检查、监测3种需要,提高了患者的生存质量。结论:双腔Power PICC具有优越性,良好的护理让其在临床中能广泛地开展。     

经外周置入中心静脉导管的应用及护理

完全胃肠外营养（TPN）是近20年发展起来的一种起着“人工胃肠”作用的治疗措施。胃肠外营养支持在临床中起着重要的作用,特别是对一些如消化道瘘、急性重症胰腺炎等,以禁食、水为主要治疗手段的疾病。建立1条有效的静脉通路是实施TPN的首要条件。传统的方法有外周静脉营养和锁骨下静脉穿刺中心静脉营养,两者均有一些不足,如并发症多、易破坏静脉、输入困难等,而影响TPN的实施。我科应用外周静脉穿刺中心静脉置管（简称PICC）进行TPN,取得了较好的疗效。     

经外周中心静脉置管与中心静脉插管临床应用比较

目的 比较经外周中心静脉置管（PICC）和中心静脉插管（CVC）的安全性、有效性和适应证。方法 将80例患者分为PICC组和CVC组,分别观察两组患者置管并发症、置管时间、治疗完成率、置管目的、病种构成并进行比较。结果 PICC组和CVC组平均置管时间分别为21d和18d,治疗完成率为90%和86%,置管目的、病种构成差异均无显著性,PICC组并发症率20%,无气胸、误穿动脉等严重并发症,但静脉炎发生率10%,高于CVC组。CVC组并发症22%,但无静脉炎发生。结论 PICC是一种安全、有效、并发症少的中心静脉置管方法,在临床上可达到与CVC相同的目的,在肠外营养时可代替CVC成为全营养混合液输注的主要途径。     

经外周静脉置入中心静脉导管的方法

1　对象和方法　 1999- 0 6 / 1999-～ 12采用美国 BD公司生产的导管对 10例患者行 PICC. 1物品准备 :穿刺包 1个 ,手套2付 ,10 0 m L 肝素盐水 1瓶 . 2穿刺部位 :常选择肘部头静脉 ,贵要静脉或正中静脉为插管部位 . 3操作步骤 :按 Abi-Nader介绍的方法 [1 ] ,在预先选择好的部位 ,先测量置入导管的长度 ,上臂外展角度 90°,由穿刺点至锁骨头距离 ,消毒范围由上臂中段到前臂中段 ,据测得的静脉长度剪去多余导管 ,扎止血带 ,插入引导套管 ,拔出针芯后插入选择好的导管 ,插至预定的长度 ,拔出引导套管和金属导丝 ,抽回血 ,再用肝素盐水 10…     

外周静脉和颈内静脉置入中心静脉导管在神经外科临床应用的效果比较

目的 比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与颈内静脉置管在神经外科病人中的应用效果.方法 回顾分析300例置入中心静脉导管的临床资料,180例PICC置管为A组,120例颈内静脉置管为B组,分别统计两种方法置管的一次成功率、静脉炎、疼痛及主要并发症发生率和导管留置时间.结果 A组与B组一次置管成功率分别为97.2%(175/180)和91.7%(110/120),P＜ 0.05,相差显著;A组与B组导管平均留置时间分别为48天(15～320)和18天(10～30),P＜0.01,差异非常显著.药物渗漏或脉管炎发生率、穿刺处疼痛发生率、焦虑或恐惧发生率,A组均显著低于B组(P＜0.05).A组与B组导管平均日消耗价格分别为6.25 元和16.11元,A组费用明显低于B组.而A组与B组病人平均住院日分别为40天和42天,无显著差异(P＞0.05).结论 PICC置管术与颈内静脉置管相比,在神经外科临床应用中更具有一次置入成功率高、留置时间长、并发症发生率低等诸多优点.     

经外周置入中心静脉导管临床应用与护理

PICC是指经外周插管的中心静脉导管。它是一条放射显影的，用硅胶材料制成的长50cm的导管。经外周的贵要静脉、头静脉、正中静脉，使管体直达上腔静脉或锁骨下静脉。2002年起我院将PICC应用于临床患者。此方法由护士床旁操作，直观下插管快速简便，成功率高。减轻了反复穿刺带给病人的痛苦，避免了刺激性药物及高渗性或粘稠性液体对外周血管的损害。患者可带管活动，液体流速不受体位影响。3例患者在护士的精心护理下，保证了管腔的正常使用，达到了预期治疗效果，并得到患者及医生的认可。现将临床应用体会报告下。     

经外周静脉中心静脉插管在恶性血液系统疾病患者中的应用及护理

恶性血液系疾病均具有岀血、感染及贫血等特点,而化疗是其主要治疗手段,重复静脉穿刺所导致的血肿和感染,以及化疗药物的毒副作用引起的静脉炎及渗漏性损伤,甚至皮肤坏死,血管的破坏,往往严重影响患者的生活质量和下一周期的治疗。     

经外周静脉置入中心静脉导管的临床应用

经外周静脉置入中心静脉导管,是指经外周肘部浅静脉穿刺,将导管尖端置于上腔静脉的置管新方法。1929年德国医生Forss manm在自己身上将一根长65cm的导管由肘部静脉插入右心房,即为中心静脉量管(PICC)的开端。1992年德国医生在X线辅助下定位首次成功完成[1]。20世纪90年代后期该     

经外周置入中心静脉导管术在血液病患者的临床应用

经外周置入中心静脉导管术是指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的方法.PICC于1986年开始应用于临床,具有操作方法简单、穿刺成功率高、带管时间长、并发症少等优点,现在已被临床广泛应用.它为患者提供了一条无痛性输液通道,减轻了患者的痛苦和经济负担,提高了护士的工作效率及质量.     

外周静脉置入中心静脉导管与经锁骨下静脉置入中心静脉导管在肿瘤化疗患者中的应用效果观察

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)及经锁骨下静脉置入中心静脉导管(CVC)为肿瘤患者提供了一条方便、无痛、安全、有效并可长期使用的静脉通路,但二者在临床应用时各有优劣,就二种置管方式在置管成功率、置管操作时间、主要并发症发生率等方面进行比较,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2011年1日—2012年1     

经外周静脉留置中心静脉导管在乳腺癌根治术后患者化疗中的应用

目的:探讨经外周静脉留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)在乳腺癌根治术后患者化疗中的应用。方法:选取91例乳腺癌根治术后首次化疗患者,按化疗时建立静脉通道给药方法不同分为PICC组(21例)和对照组(70例)。比较两组在化疗静脉通道静脉炎、药物外渗及感染发生率的差异。结果:PICC组静脉炎、药物外渗的发生率比对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05),而感染发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PICC在乳腺癌根治术后患者化疗中,能明显减少静脉炎、药物外渗的发生,且不增加感染并发症,是安全、可行的。     

经外周静脉置入中心静脉导管非正常拔管的原因分析

经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）以其操作简便、损伤小、并发症少等优点，深受医护人员及患者的喜爱，尤其需长期输液的肿瘤患者。近年来，我科使用PICC较好地解决了患者化疗及营养支持等治疗，但也有少数患者因各种原因未完成治疗而拔管。现对我科3年来发生的42例PICC患者非正常拔管的原因进行分析，并探讨其预防措施。     

经外周置入中心静脉导管250例应用体会

经外周置入中心静脉导管(peripherally insertedcentral catheter,PICC),为患者提供中期至长期(7d~1a)的静脉输液治疗,已在临床广泛应用[1]。PICC导管留置时间的长短与并发症的预防及护理关系密切。2004年1月以来,对250例肿瘤患者应用了PICC,现将应用体会报道如下。1临床资料1.1病例资料选取2004年1月至今在本科住院的肿瘤患者250例,均经病理检查确诊。其中男150例,女100例;11~岁8例,26~岁64例,46~80岁178例;并发糖尿病10例。250例中,非小细胞肺癌75例,小细胞肺癌13例,结肠癌35例,乳癌68例,淋巴瘤53例,其他癌症6例。1.2PICC操作前准备物品准备:PICC包1个,无菌手套2双,250mL生理盐水1瓶,10g/L利多卡因1支(5mL),肝素钠2mL(12500U)1支,1mL注射器1个,可来福1个。心理护理:向患者及家属讲解PICC的应用特点及操作方法,取得其理解和支持,得到患者及家属的同意并签订同意书后,实施PICC。1.3PICC操作方法经过严格、慎重选择,250例均选择上肢静脉,其中头静脉170例,贵要静脉30例...     

30例经外周置入中心静脉导管的临床应用及护理

外周置人中心静脉导管(PICC)是一种能满足各类输液的深静脉导管，可以用于输入高渗透压液体，也可以用于输注静脉高营养液或化疗药物。避免了由外周静脉输入高渗液或化疗药物引起的血管损伤，降低了颈部和胸部插管的严重并发症，如血胸、气胸，减少了频繁静脉穿刺的痛苦和不适，为远期治疗提供了方便。现将PICC在应用过程中一些常见问题及护理介绍如下。