老年慢性阻塞性肺疾病患者应用千金苇茎汤加减治疗的效果分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病患者应用千金苇茎汤加减治疗中的效果。方法:选取2013年7月-2017年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病老年患者78例进行分组研究,按照1:1比例分为对照组(39例,采用常规西药治疗)和治疗组(39例,采用千金苇茎汤加减治疗),比较两组患者的临床疗效。结果:将治疗组的治疗总有效率与对照组的治疗总有效率比较,对照组低于治疗组,组间存在统计学差异(P0.05)。结论:应用千金苇茎汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者可显著改善患者病情,提高治疗效果,值得临床借鉴和的大力推广使用。     

低分子肝素钠及冠心宁在慢性肺原性心脏病急性加重期的临床疗效观察

目的 探讨低分子肝素钠和冠心宁注射液在慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法 选择46例慢性肺心病急性加重期患者,随机分成对照组(n=21)和治疗组(n=25),对照组给有效的抗生素、吸氧、平喘、祛痰及利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钠及冠心宁. 结果治疗组显效率及总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后两组的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压( PaCO2)、纤维蛋白原定量、红细胞记数及凝血酶原时间均有改善,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 低分子肝素钠及冠心宁在慢性肺心病急性加重期有确切地临床疗效,可供临床选择.     

无创通气连接解痉剂吸入治疗COPD合并呼衰的临床观察

目的:现察BiPAP无创通气连接解痉剂吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重合并呼衰的疗效.方法:将呼吸科住院COPD急性加重合并呼吸衰竭的患者82例,随机分成对照组和治疗组.观察患者的血气、肺功能、体征、住院时间等.结果:治疗2h和24h后,治疗组和对照组PaO2和PaCO2,呼吸频率均改善,治疗组明显优于标准组(P＜0.05).治疗72小时后,和对照组相比,治疗组FEV1明显提高(P＜0.05).治疗组患者症状改善时间、住院时间均明显缩短,降低插管率.结论:应用BiPAP无创通气连接解痉剂吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并呼衰患者,可明显提高PaO2,降低PaCO2,可改善肺功能,缩短住院时间.     

噻托溴铵粉吸入剂联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床疗效观察

目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效.方法 将148例急性加重期慢性肺源性心脏病患者分为观察组(n=74)对照组(n=74),前者接受噻托溴铵粉吸入剂联合环磷腺苷葡胺治疗,后者接受环磷腺苷葡胺治疗.结果 观察组治疗前一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、PaO2、PaCO2、pH与对照组比较差异均无统计学意义[(1.27 ±0.44)L vs (1.24±0.47)L、(2.49 ±0.74)L vs (2.43 ±0.77)L、(51.6±6.6) mmHg vs(51.2±6.7) mmHg、(69.1 ±8.4)mmHg vs (69.5 ±8.7)mmHg、7.27±0.03 vs 7.26±0.04,P＞0.05].治疗后观察组FEV1、FVC、PaO2、PaCO2、pH与对照组比较差异均有统计学意义[(1.45±0.39)Lvs (1.31±0.41)L、(2.71±0.63)L vs (2.49±0.54)L、(72.8 ±5.3)mmHg vs (62.5±6.2)mmHg、(47.7±5.7)mmHgvs(56.2±7.2)mmHg 、7.34±0.02 vs7.31 ±0.03,t =2.13、2.28、10.86、-12.65、7.16,P＜0.05].两组治疗前NYHA分级比较差异均无统计学意义(Ⅰ级为0、Ⅱ级17.6％、Ⅲ级47.3％、Ⅳ级35.1％ vs Ⅰ级为0、Ⅱ级18.9％、Ⅲ级44.6％、Ⅳ级36.5％,P＞0.05).治疗后观察组患者NYHA分级(Ⅰ级25.7％、Ⅱ级44.6％、Ⅲ级20.3％、Ⅳ级9.4％)显著优于对照组(Ⅰ级20.3％、Ⅱ级27.0％、Ⅲ级36.5％、Ⅳ级16.2％,t=2.27,P＜0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂联合环磷腺苷葡胺治疗急性加重期慢性肺源性心脏病患者的疗效确切,可显著改善其心肺功能.     

654-2在慢性肺源性心脏病急性发作期的应用研究

目的研究654-2在慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的治疗效果。方法将已确诊的100例慢性肺心病急性作期的患者随机分为两组,均给予传统综合疗法,治疗组在传统综合疗法的基础上给予5%葡萄糖注射液+654-2静脉滴注,两组均治疗10 d后观察疗效。结果两组患者治疗后动脉血PaO2、PaCO2比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为78.0%,治疗组总有效率为94.0%。结论在传统综合治疗的基础上加用654-2治疗肺心病可使PaO2、PaCO2得到显著改善,明显提高了慢性肺心病急性发作期的治疗效果。     

益肺活血颗粒对老年肺心病患者ET-1、NO的影响

目的 观察益肺活血颗粒对老年慢性肺源性心脏病(CPHD)患者血管内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响.方法 选择108例符合中西医诊断标准的老年CPHD患者,随机分为益肺活血颗粒治疗组56例,对照组52例,治疗14d后,观察2组临床疗效,评价氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及ET-1、NO水平.结果 治疗组总有效率为92.86％,优于对照组78.85％ (P＜0.05)；治疗组与对照组PaO2、PaCO2及ET-1、NO指标均较治疗前改善,但治疗组较对照组提高PaO2、降低PaCO2更明显,降低ET-1、提高NO水平更显著,差异有统计学意义(P＜0.05),且药物治疗安全性好.结论 益肺活血颗粒能有效治疗老年CPHD,降低ET-1、提高NO水平.     

奥扎格雷钠治疗慢性肺源性心脏病70例临床观察

目的探讨奥扎格雷钠对慢性肺源性心脏病的治疗效果。方法将70例肺心病急性加重期患者随机分成观察组和对照组各35例。两组患者均给予抗感染、祛痰、解痉、低流量吸氧等常规治疗,适当加用强心、利尿剂。观察组加用奥扎格雷钠80 mg溶于0.9%氯化钠溶液250 ml中静脉滴注,1次/天,两组疗程均为14 d。于治疗前后同步检测患者血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer),动脉血气分析指标(PaO2、PaCO2、SO2),同时观察患者的症状和体征变化。结果治疗后,观察组与对照组纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)显著降低(p<0.01),动脉血气指标(PaCO2)显著降低,PaO2、SO2显著增高(p<0.01),症状和体征显著改善(p<0.05);观察组较对照组纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)、动脉血气分析指标(PaO2、PaCO2、SO2)改善明显(p<0.01)。结论奥扎格雷钠对慢性肺源性心脏病血液高凝状态的治疗有效。     

血府逐瘀汤合小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床观察

目的:分析血府逐瘀汤合小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的效果.方法:将慢性肺源性心脏病急性加重期患者84例随机分组,对照组行常规西医治疗,观察组加用血府逐瘀汤合小青龙汤治疗,比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率95.2%明显高于对照组的73.8%,治疗后中医症候积分(5.4±1.0)分明显低于对照组的(9.3±1.6)分(P<0.05).结论:血府逐瘀汤合小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期效果理想,可明显减轻患者症状,减轻患者痛苦,值得推广.     

千金苇茎汤合定喘汤治疗支气管扩张并哮喘患者的临床效果分析

目的：分析千金苇茎汤合定喘汤治疗支气管扩张并哮喘患者的临床效果。方法：选取我院2012年4月-2015年11月收治的70例支气管扩张并哮喘患者进行回顾性分析,将予以西药治疗的设为对照组,予以千金苇茎汤合定喘汤治疗的设为研究组,对比两组治疗前后症状积分及肺功能改善情况。结果：研究组临床各症状积分均比对照组低（P＜0.05）;两组治疗后PEFR、FEV1水平较治疗前均改善,且研究组改善幅度比对照组大（P＜0.05）。结论：支气管扩张并哮喘行千金苇茎汤合定喘汤治疗可取得良好效果,有效改善患者肺功能,可作为该病基础治疗方案。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性肺水肿疗效

目的 探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性肺水肿的疗效.方法 将54例COPD合并急性肺水肿的患者随机分为两组:对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上采用NPPV辅助治疗.分析两组患者治疗前、治疗3 h、治疗72 h动脉血pH值、PaO2、PaCO2及心率、呼吸频率的变化.结果 实施NPPV 3 h就能改善治疗组患者的动脉血pH值、PaO2、PaCO2,减慢心率和呼吸频率,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗72 h上述指标持续改善;而对照组上述指标与治疗前比较改善不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组气管插管率为11.1%,明显低于对照组(44.4%),P＜0.05.结论 使用NPPV治疗COPD合并急性肺水肿疗效确切.     

醒脑静治疗肺性脑病的疗效观察

目的观察醒脑静注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病的疗效。方法将慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并肺脑病患者随机分成醒脑静注射液治疗组和对照组,两组均给予常规处理,而治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液。结果治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(p<0.05),主要的观察指标有血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(R)、神志恢复清醒时间(T)。结论醒脑静注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并肺性脑病患者可显著改善治疗效果。     

糖皮质激素在慢阻肺急性加重期的治疗分析

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(以下简称:慢阻肺)患者急性加重期应用糖皮质激素治疗的临床效果.方法 选取2016年1月-2016年12月科室收治的126例慢阻肺急性加重期患者,根据治疗药物的不同分成2组:观察组及对照组分别63例.对照组患者应用特布他林治疗,观察组患者则予以糖皮质激素治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组患者最终所取得的总有效率为96.8%,高于对照组的84.1%,差异存在统计学意义.两组经治疗后血气指标(PaCO2、PaO2)均有显著改善,但治疗后观察组优于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素在慢阻肺急性加重期患者中应用的疗效更优秀,且能良好改善患者的血气指标,值得用于临床中.     

灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

目的观察灯盏花素对慢性肺源性心脏病的疗效。方法将80例慢性肺源性心脏病患者随机分成实验组和对照组,对照组（40例）给予常规综合治疗,实验组（40例）在常规综合治疗的基础上,将灯盏花素50 mg加入5%葡萄糖溶液250 ml或生理盐水250 ml中静脉滴注,每天1次,15 d为1个疗程。比较两组疗效,并观察治疗前后患者的动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH值、血氧饱和度（SaO2）、全血黏度、血浆黏度及红细胞压积。结果实验组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,实验组疗效优于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组PaO2、PaCO2、SaO2、全血黏度、血浆黏度和红细胞压积均有改善（P〈0.01）;且实验组和对照组相比,PaO2和SaO2上升,PaCO2下降,血黏度和红细胞压积下降,差别均有统计学意义（P〈0.05）。结论灯盏花素能降低血黏度,改善血液循环和缺氧,对慢性肺源性心脏病有很好疗效。     

丹参川芎嗪辅助治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的观察丹参川芎嗪注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法将治疗的慢性肺源性心脏病急性加重期患者84例,随机分为丹参川芎嗪组42例。对照组42例。对照组给予常规治疗,抗感染、止咳化痰、平喘、纠正电解质紊乱、吸氧;丹参川芎嗪组则采用在常规治疗基础上,加用丹参川芎嗪注射液静脉点20ml/d,两组均以2周为一疗程,1个疗程后评定疗效。结果丹参川芎嗪组疗效优于对照组,两组总有效率比较有统计学意义(p<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期有效,无明显不良反应。     

低分子肝素治疗肺源性心脏病急性加重期患者的疗效观察

目的观察低分子肝素(LMWH)对继发于COPD的肺源性心脏病急性加重期患者肺动脉压(PASP)、血气分析及住院日的影响。方法将152例患者随机分为LMWH治疗组及对照组,2组均给予控制感染、氧疗等常规治疗,治疗组加用LMWH皮下注射10d。检测患者入院及住院11d时PASP、血气分析结果,记录患者达到出院标准时的住院日。结果治疗10d后,治疗组PASP明显降低(u=3.37,P<0.01)、PaO2明显增加(u=2.60,P<0.01),其PaCO2、住院日明显下降,统计学数值分别为(u=2.12,P<0.05)、(u=8.53,P<0.01)。2组结果差异具有统计学意义。结论 LMWH对继发于COPD的肺源性心脏病急性加重期患者可明显改善患者PASP、血气分析,缩短住院日。     

丹参川芎嗪联合环磷酰葡胺治疗肺源性心脏病血气分析

目的研究丹参川芎嗪联合环磷酰葡胺治疗肺源性心脏病患者的血气分析。方法以2014年5月至2017年5月期间在甘南州人民医院接受治疗的116例肺源性心脏病患者,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组。对照组给予环磷酰葡胺治疗,观察组在对照组基础上给予中成药丹参川芎嗪治疗,比较两组疗效、治疗后CRP水平,血气分析及肺功能。结果观察组治疗总有效率为96.55%,显著高于对照组(84.48%,χ~2=9.828,P0.05)。两组治疗后hsCRP及NT-proBNP含量均显著下降(P0.05),并且观察组的hsCRP及NT-proBNP含量明显低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前PaCO2、PaO2水平差异无统计学意义,治疗后两组PaCO2水平均显著升高,且观察组PaCO2水平明显高于对照组(P0.05);同时治疗后两组PaO2水平均明显下降;且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论丹参川芎嗪联合环磷酰葡胺可有效改善肺心病治疗效果,缓解心力衰竭,减少炎症。     

低分子量肝素钙辅助治疗在慢性阻塞性肺疾病伴发肺源性心脏病患者中的疗效研究

目的 观察低分子量肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴发肺源性心脏病(肺心病)患者的临床疗效.方法 将2008年12月至2010年12月收治的COPD伴发肺心病的64例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例,对照组常规吸氧、控制感染、维持水电解质和酸碱平衡、利尿、强心等综合治疗,治疗组在对照组基础上加用低分子量肝素钙,5000 U腹部皮下注射.观察比较两组的疗效和对动脉血气分析的影响.结果 治疗组总有效率为90.6％(29/32),对照组总有效率为68.8％(22/32),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)分别为(54.64±9.63)、(74.21±11.76) mm Hg(1 mm Hg =0.133kPa),均较治疗前的(78.66±11.22)、(53.42土8.84)mm Hg显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗后PaCO2、PaO2分别为(61.10±7.24)、( 65.07±8.21) mm Hg,均较治疗前的(79.52±12.54)、(51.35±7.31) mm Hg显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);而治疗组治疗后PaCO2、PaO2的改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子量肝素钙辅助治疗对COPD伴发肺心病患者的症状缓解和预后改善有显著的促进作用,值得临床推广应用.     

银杏达莫与酚妥拉明联合治疗慢性肺源性心脏病的有效性与安全性

目的：探讨银杏达莫与酚妥拉明联合治疗慢性肺源性心脏病的有效性与安全性。方法：将本院收治的慢性肺源性心脏病患者共66例作为研究对象,随机分成实验组和对照组各33例,其中对照组采用基础治疗,实验组在对照组的基础上加用银杏达莫与酚妥拉明联合治疗,对两组患者进行血气分析以及疗效评价。结果：实验组治疗后PaO2和PaCO2水平均明显优于对照组（P〈0.05）,实验组总有效率优于对照组（P〈0.05）,两组患者均未出现严重不良反应。结论：银杏达莫与酚妥拉明联合治疗慢性肺源性心脏病疗效确切,是一种安全有效的治疗方式。     

化痰汤治疗COPD急性加重期证属痰浊阻肺患者的疗效

目的 探讨化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期证属痰浊阻肺患者的疗效.方法 COPD急性加重期72例随机分为对照组和治疗组各36例,治疗组采用西医常规治疗＋化痰汤加减,对照组采用西医常规治疗＋安慰剂,观察治疗前后患者症状、白细胞总数、中性粒细胞分类情况、均住院天数及平均住院费用.结果 治疗组总有效率高于对照（P〈0.05）,差异具有显著性;治疗组治疗前后白细胞总数及中性粒细胞分类比对照组有明显降低（P〈0.05）;平均住院天数治疗组较对照组明显缩短（P〈0.05）;平均住院费用治疗组较对照组明显降低（P〈0.05）.结论 西医常规治疗＋化痰汤加减治疗COPD急性加重期患者疗效优于单纯西医常规治疗.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺部感染应用噻托溴铵治疗的效果研究北大核心CSCD

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺部感染应用噻托溴铵治疗的效果,为临床治疗提供参考。方法随机选取2013年1月-2014年9月在医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期并伴有轻、中度的肺部感染患者共80例作为研究对象,将其分为观察组和对照组各40例;对照组患者给予常规的治疗,观察组患者在此基础上联合噻托溴铵进行治疗,分析两组患者治疗效果,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果两组患者治疗前的氧合指数(PaO2/FiO2)以及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平比较差异无统计学意义,治疗后,观察组患者的氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于对照组,而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗的总有效率达到97.5%,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肺部感染的COPD急性加重期患者采用噻托溴铵进行治疗的效果显著,可以使肺功能得到显著改善,值得在临床上广泛使用并推广。