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肠系膜上动脉压迫综合征诊治分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 报道肠系膜上动脉压迫综合征的诊断和治疗原则。方法 结合文献回顾性分析我院收治的11例脉系膜上动脉压迫综合征的临床特点。结果11例中8例首诊者均经上消化道钡餐确诊,余3例经外院手术诊断。单纯保守治疗5例中痊愈3例。保守治疗无效而行手术的6例中痊愈4例。结论 肠系膜上动脉压迫综合征的诊断目前主要依靠上消化道钡餐检查,腹腔血管彩超及动脉薄层CT也有助于诊断;保守治疗是首选的治疗方法,手术治疗应严格掌握适应证。 相似文献
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患者,男,57岁,因反复上腹胀闷、腹痛8年,于2008年3月22日就诊.患者8年前无明显诱因出现上腹胀闷不适,呈持续性,多于进餐后为甚,间伴上腹隐痛,无规律性,无向其他部位放射,伴反酸、嗳气、烧心,偶有恶心、反胃,无呕吐、呃逆,无腹泻,无伴身目黄染、乏力、厌油,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无低热、盗汗,大小便正常,近8年来体重减轻约5 kg. 相似文献
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肠系膜上动脉压迫综合征是比较少见的疾病。Colocok等五年间38000次上消化道X线检查中,仅占0.013%[2]。自1983年以来我们曾遇到两例,均行手术治疗,效果满意,现报告如下: [例1]女,21岁,住院号6178,反复发作性腹痛六年,近半个月腹痛腹胀,有时呈绞痛,腹部起包块,伴恶心呕吐,吐物为所进食物及胃液,有酸臭味。于1983年8月11日疑为空腔脏器穿孔,弥漫性腹膜炎而收住院。查体:体温36.8℃,13/9kpa(血压100/70mmHg),急性病容,脱水貌,无黄疸,心肺未见异常。全腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,全腹有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未触及,肺肝界 相似文献
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肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)也称良性十二指肠淤滞症,文献中亦称Wilkie病。本病常见瘦长体型女性患者,儿童少见。我院2006年6月-2007年7月发现3例男童,报告如下。 相似文献
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1 病例患者 ,男 2 6岁 ,主因恶心、呕吐 ,腹部胀痛 6d而于 1 998年 3月 2 6日入院。 1 4年前 ,因食入柿子皮后感上腹部胀痛 ,恶心 ,呕吐 ,不思饮食。此后 ,每遇食入硬面条 ,凉食 ,韭菜等难消化性食物后均出现以上症状 ,且以胀痛为主。被当地医院诊断为胃痉挛。采取禁食 ,俯卧位休息 ,补液等处理后均能缓解。本次因食入较多的面拌苜蓿菜后又出现上腹部憋胀 ,隐痛等不适。数小时后反复恶心、呕吐 ,吐出苜蓿碎屑及隔宿食物等和胆汁后稍感轻松 ,但不能进食 ,口喝 ,饮水后上腹有重压和振水音。查体 :T37℃ ,P 80次 /min ,BP1 2 .6/1 0 .… 相似文献
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肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS),亦称良性十二指肠瘀滞证,是肠系膜上动脉或其分支与腹主动脉之间的距离变小,致夹在其中的十二指肠水平部或升部受压而造成的排空困难,出现间歇性发作的慢性肠梗阻。发病以体型瘦长的女性为多,罹患年龄多在20~40岁,儿童亦可患此疾病。本病也见于体质量快速下降、长期卧床或有脊柱前突的病人。临床主要表现为逐渐发生的上腹胀痛或绞痛、恶心、呕吐,于食后数小时或更短时间发作,俯卧位或胸膝位可以缓解症状。X线钡餐透视检查可见十二指肠近段扩张,钡剂瘀滞,胃与十二指肠排空延缓。笔者在实习期间遇到SMAS病案1例,现介绍如下。 相似文献
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儿童肠系膜上动脉压迫综合征临床少见 ,笔者曾诊治 1例 ,现报告如下。1 病历资料 患儿男 ,7岁 8个月 ,因腹痛 6天于 1 999年 5月 1 1日入院。为脐周阵发性疼痛 ,能耐受 ,入院前 1天进食后呕吐 5次 ,为胃内容物 ,无胆汁及咖啡样物 ,无发热、头痛、腹泻。查体 :体重 2 8kg,T3 7.5℃ ,HR88次 /min,R2 6次 /min,BP90 /6 0 mm Hg,神清 ,呼吸平稳 ,黄疸 (- ) ,颈软 ,咽红 ,心肺 (- ) ,腹平软 ,剑下及脐周稍有压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,麦氏点及莫菲氏点无压痛 ,无皮疹 ,神经系统征 (- )。血常规及小便常规均正常。B超示 :肝、胆、脾、胰未… 相似文献
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目的 总结肠系膜上动脉压迫综合征的诊断和治疗原则.方法 对该院2005~2007年诊治过的10例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者均行消化道钡餐造影检查,9例明确诊断;10例均行腹部彩色多普勒超声确诊;2例同时行血管造影,明确诊断;10例患者均先行内科保守治疗,其中9例因无效而行手术治疗.手术治疗包括十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术5例,十二指肠空肠侧侧吻合术3例.十二指肠血管前移位术1例.术后患者全部随访,均痊愈.结论 消化道钡餐造影、腹部彩色多普勒超声检查是肠系膜上动脉压迫综合征简单、可靠的诊断手段,十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术是其有效、易行的手术方式. 相似文献
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资料与方法
例1:患者,女,29岁,以反复间断呕吐、腹痛2年,近日加重就诊。门诊检查:腹软未触及异常包块,行肝胆胰脾及腹主动脉、肠系膜上动脉彩超检查,彩超所见:肝胆胰脾未见异常。腹主动脉、肠系膜上动脉血流通畅,充盈好,频谱形态未见异常,腹主动脉与肠系膜上动脉之间夹角小,约15^o。超声诊断:提示肠系膜上动脉压迫综合征。 相似文献
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肠系膜上动脉压迫综合征又称场系膜上动脉压迫十二指肠或Wibes综合征,此病在小儿较少见,我科收治1例,现将护理体会报告如下.1病例简介患儿,男,10岁.因反复呕吐、腹胀、腹痛伴大便困难7年,于1993年10月20日入院,患儿呕吐物为同内容物及胃酸,有酸臭味,近1日上述症状加 相似文献
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目的:通过对48例小儿肠系膜上动脉压迫综合征的观察,提高儿科医生对此病的重视,以早期干预、早期治疗。方法:对48例小儿肠系膜上动脉压迫综合征的临床症状、体征、辅助检查及早期治疗预防进行综合分析。结果:48例患儿均未再出现呕吐、上腹部疼痛不适症状,46例食欲明显好转,体重有不同程度增加,其中22例较大患儿复查上消化道钡餐透视结果正常。结论:对反复发作的上腹部疼痛患儿应警惕小儿肠系膜上动脉压迫综合征的存在,及时做X线钡餐透视和综合治疗,能取得良好的效果。 相似文献
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彩超对肠系膜上动脉压迫综合征的诊断价值 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:彩色多普勒超声(彩超)对肠系膜上动脉压迫综合征的研究。方法:应用彩超诊断的40例肠系膜上动脉压迫综合征,均经放射线胃肠钡餐透视检查证实。结果:本组超声显像诊断的符合率为100%,肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AA)之间夹角及十二指肠通过段距离变小,饮水后其近端二十指肠扩张明显,左侧卧位时十二指肠潴留消失。结论:彩超对该病的诊断准确性高、无损伤、实时。能同时显示肠管形态,判断血管的位置。 相似文献
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