ProTaper手动镍钛器械预备根管术后疼痛的临床评价

目的:比较ProTaper手动镍钛锉与标准型不锈钢K锉手动预备根管术后疼痛的情况并探讨其原因。方法:选取因牙髓炎需要进行根管治疗的238例患者245颗患牙进行研究,按就诊的先后顺序分为两组,实验组124颗采用ProTaper手动锉及冠向下法预备根管,对照组121颗采用K锉及逐步后退法预备根管。比较根管预备术后两组患牙疼痛发生的情况。结果:实验组术后疼痛发生率为20.2%,对照组术后疼痛发生率为40.5%,两者间差异有统计学意义(P=0.005)。结论:ProTaper手动镍钛器械预备根管可显著减少根管预备后疼痛的发生。     

镍钛手用根管锉ProTaper用于磨牙弯曲根管治疗的临床与影像学评价

目的:观察手用ProTaper锉预备磨牙弯曲根管的疗效。材料与方法:选取有弯曲根管的牙髓炎和根尖周炎的82颗磨牙随机分为P组41颗和S组41颗,P组用手用ProTaper锉冠向下逐步深入法预备根管,S组用不锈钢K锉逐步后退法予备根管,两组均用侧向加压充填法,根管治疗前中后的X线片评价两组在根管预备的效果。结果:P组无根管偏移,根尖阻塞,台阶形成等并发症形成,能维持根管的弯曲度,根管成形效果,充填效果好。结论:手用ProTaper锉架起了机用冠向下预备法与手用逐步后退法的桥梁,根管成形及根充效果好,临床应用价值高。     

逐步深入法和逐步后退法协同进行根管预备临床疗效分析

【目的】探讨G钻与K锉联合使用采用逐步深入法和逐步后退法协同进行根管预备的，临床疗效评价。【方法】选择120例患者168颗患牙随机分为3组，每组56颗牙160个根管。实验组K锉配合G钻，采用逐步深入法和逐步后退法相结合预备法；对照组分别采用手用ProTaper镍钛器械冠向下预备法（对照1组）和K锉行标准的逐步后退法（对照2组）。随访3个月，观察临床疗效。【结果】实验组和对照1组疗效均好，无显著性差异，两组疗效明显优于对照2组，其差异有显著性（P〈0．05）。【结论】G钻和K锉联合，采用逐步深入法和逐步后退法相结合成功率高、费用低、操作简便，便于临床推广。     

机动镍钛器械Hero 642预备后牙弯曲根管的临床评价

目的评价机动镍钛器械Hero642预备后牙弯曲根管的临床疗效。方法将64颗具有中、重度弯曲根管的患牙随机分为两组,试验组使用机动镍钛器械Hero642以冠向下技术预备根管,对照组使用手动K锉以逐步后退法预备根管,两组均以侧向加压方法完成充填。根据治疗前、中、后的数字牙片评价根管预备和充填效果。结果试验组无根尖阻塞,根管预备后的锥度和流畅度好,操作时间短,术后疼痛发生率低(P<0·01)。有2例器械折断;对照组有1例器械折断。结论机动镍钛器械He-ro642预备后牙弯曲根管成形效果好、快速、使用方便,术后疼痛发生率少。可视为临床上预备弯曲根管的有效方法。     

根管治疗术的填充程度对急性牙髓炎治疗效果的影响

目的探讨一次性根管治疗术和多次性根管治疗术不同填充程度对急性牙髓炎的治疗效果影响。方法回顾性分析130例（225颗患牙）急性牙髓炎根管治疗的临床资料,其中125颗行一次性根管治疗的患牙为一次性组,一次性组根据填充程度分为适充和超充两个亚组,另外100颗行多次性根管治疗的患牙为多次性组,多次性组根据填充程度分为适充和超充两个亚组,比较不同填充程度在两种根管治疗术的临床疗效、治疗期间疼痛情况及术后急症发生情况。结果采用适充填充法在两种根管治疗术均能获得较好的临床疗效、较低的疼痛发生率和急症发生率。其中一次性组和多次性组,采用适充法其成功率（90．00％和88．46％）,均显著高于超充法（70．91％和68．75％）（P均〈0．05）;且适充填充法在两种根管治疗术中的疼痛发生率和急症发生率均显著低于超充填充法（P〈0．05或P〈0．01）。结论对于急性牙髓炎患者,在一次性根管治疗术和多次性根管治疗术的过程中采用适充填充法具有临床疗效好、疼痛及急症发生少的优点,临床中可适当推广根管适充。     

镍钛机动器械与手动器械根管预备术治疗牙髓炎患者患牙疼痛对比分析

将90例牙髓炎患者(共105颗患牙)随机分成观察组和对照组各45例,分别采用镍钛机动器械进行根管预备和手动器械进行根管预备,比较两组术后疼痛的发生率,过度预备及根尖栓塞情况。结果治疗1w后,观察组有29.1%的患者发生不同程度的疼痛,对照组有64.0%的患者发生不同程度的疼痛,观察组疼痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生根尖栓塞的患牙有2颗(3.6%),对照组为10颗(10.0%),观察组根尖栓塞发生率低于对照组(P<0.05)。两组过度预备后疼痛发生率均较低。使用镍钛机动器械对牙髓炎患者进行根管预备,可显著降低术后疼痛,较手动器械有明显优势。     

不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响分析

对以根管治疗术治疗的牙体牙髓患者共135例进行归纳分析,以此了解不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响。135例患者中共填充患牙215颗,根管适充占87.91%,超充占12.09%,没有无根管填充患牙。适充效果明显高于超充效果,存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。对于牙体牙髓患者用适充方法能取得良好治疗效果,值得推广。     

一次性根管治疗慢性根尖周炎的疗效

目的 评价一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选择患有慢性根尖周炎的直根管患牙80例,采用改良双敞技术和平衡力法预备根管.将80例患者按随机数字表法分为2组:一次性根管治疗组(试验组)预备根管成后即刻行牙胶尖加树脂类封闭剂AHPLUS行侧方加压术充填根管;多次性根管治疗组(对照组)则封入氢氧化钙剂,待无症状后再行根充.治疗后第1、7、30天随访记录2组患者的疼痛反应,1年后进行临床及X线检查,比较2组根管治疗的成功率.结果 试验组术后第1天疼痛发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但2组疗效相比,差异无统计学意义(90.0%vs 92.5%,P＞0.05).结论 一次性根管治疗慢性根尖周炎的疼痛期短,具有一定的临床可行性.     

慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效观察

目的评价慢性根尖周炎一次性根管治疗临床效果和可靠性。方法选择患有慢性根尖周炎的直根管患牙80例，采用改良双敞技术和平衡力法预备根挂内。随机分为两组：一次性根管治疗组预备根管完成后即刻行牙胶尖加树脂类封闭剂AHPLUS侧方加压术充填根管。多次性根管治疗组则封入氢氧化钙糊剂复诊，待无症状后再行根充。治疗后1天、7天、30天随访记录患者的疼痛反应，1年后进行临床及线检查，计算每组根管治疗的成功及失败率，并进行统计学处理。结果一次性根管治疗组术后1天疼痛发生率高于多次根管治疗组，且有统计学差异，但远期疗效等同于多次根管治疗组。     

机用 ProTaper 器械预备磨牙重度弯曲根管对根管工作长度的影响

目的：观察机用 ProTaper 器械预备磨牙重度弯曲根管对根管工作长度的影响。方法选择磨牙根管弯曲度在25＆#176;~45＆#176;的牙髓炎、根尖炎患者307颗牙386个重度弯曲根管,随机分为对照组和实验组,对照组151颗磨牙186个根管使用 GG 钻联合手用不锈钢 K 锉采用逐步后退法预备根管,分别测量预备前、后根管长度;实验组156颗牙200个根管使用机用 ProTaper 器械预备根管,分别测量预备前和 SX、S1、S2、F1、F2、F3预备后根管长度,将数据进行统计学分析。结果对照组和实验组组预备前后根管长度变化比较,差异有统计学意义（ t ＝14.28,P 〈0.01）,实验组内 SX、S1、S2、F1、F2、F3预备后根管长度变化差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论机用 ProTaper 器械预备磨牙重度弯曲根管后对根管工作长度影响小,根管预备效果好。     

乙二胺四乙酸凝胶在弯曲根管预备中的应用效果评价

目的评价弯曲根管预备中应用乙二胺四乙酸(EDTA)凝胶的临床效果。方法将155例患者的189颗患牙分为三组,A组67颗患牙行不锈钢K锉结合手用镍钛锉+EDTA凝胶根管预备,0.5%次氯酸钠及生理盐水交替冲洗;B组59颗患牙行不锈钢K锉结合手用镍钛锉根管预备,0.5%次氯酸钠及生理盐水交替冲洗;C组63颗患牙行不锈钢K锉结合手用镍钛锉根管预备,3%双氧水及生理盐水交替冲洗。评价各组间根管预备情况、根管充填效果及约诊间疼痛的差异。结果 A组在弯曲根管预备过程中预备时间及器械折断率均明显低于B、C两组,根管充填成功率高于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组约诊间疼痛的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在弯曲根管的预备过程中应用EDTA凝胶,能有效提高根管预备的效率及根管的预备质量。     

Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗牙体牙髓病的疗效

选取2015年8月~2016年9月在我院进行治疗的104例牙体牙髓病患者。分为对照组和观察组各52例。对照组应用不锈钢K锉根管治疗,观察组应用Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗,对比两组根管预备率、填充成功率、预备根管时间及疼痛情况。结果观察组根管预备及填充成功率均显著高于对照组(P<0.05),观察组预备根管时间明显低于对照组(P<0.05);观察组疼痛0级率显著高于对照组(P<0.05),对照组疼痛1级率明显高于观察组(P<0.05),而两组3级和4级疼痛率无明显差异(P>0.05)。Pro Taper镍钛旋转器械根管治疗牙体牙髓病,较不锈钢K锉预备根管相比,疗效更为显著。     

根管治疗一次法同期根尖手术治疗前牙根尖囊肿的疗效观察

目的观察根管治疗一次法同期根尖手术治疗前牙根尖囊肿的临床疗效。方法选择前牙根尖囊肿患者50例65颗患牙,随机分为两组,对照组32颗患牙采用常规根管治疗术,即两次法,二期行根尖手术;实验组33颗患牙采用根管治疗一次法,同期进行根尖手术;观察两组术后反应和2年后的临床疗效。结果在手术1周内,两组均有程度不等的急性反应,但对照组在根管治疗后的急性反应强于试验组(P<0.05);2年后实验组平均有效率为93.94%,对照组有效率为90.62%,两组间无显著差异(P>0.05)。结论根管治疗一次法同期根尖手术治疗前牙根尖囊肿,疗程短,预后好,疗效理想。     

机用镍钛器械ProTaper预备磨牙根管的临床评价

目的评价机用Pro Taper镍钛根管器械行磨牙根管预备的临床疗效。方法 2011年1月至2013年12月选取患有磨牙牙髓炎或根尖周炎的患者99例,共116颗磨牙;随机分为实验组(49例,58颗牙)和对照组(50例,58颗牙)。对照组用不锈钢K型锉预备根管,实验组用机用镍钛器Pro Taper根管锉预备根管。充填根管过程两组患者均采用侧向加压法。根据X线片评价根管预备和充填效果,且记录每颗患牙的单个根管预备所用时间、术后不良反应及远期疗效。结果与对照组相比,机用Pro Taper镍钛器械预备单根管所耗时间短,根管预备后疼痛发生率低,根管适充率高,根管治疗术后1年疗效好。结论使用机用Pro Taper器械进行恒磨牙根管预备快速、高效,根充效果好,术后疼痛少,值得临床推广。     

不同程度根管填充治疗对牙体牙髓病的治疗效果分析

目的分析不同程度根管填充治疗对牙体牙髓病的治疗效果。方法选取2012年8月~2014年8月我科收治的牙体牙髓病患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予超充根管填充治疗,观察组给予适充根管填充治疗,1周后观察记录两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效。结果治疗后观察组患者VAS疼痛评分显著低于对照组(P0.05),总有效率为95.00%显著高于对照组的75.00%(P0.05)。结论适充根管填充治疗对比超充根管填充治疗效果更为显著,值得临床推广。     

手用Protaper镍钛锉预备狭窄弯曲根管效果

目的:探讨手用Protaper镍钛锉在后牙弯曲根管预备过程中应用及效果.方法:急慢性牙髓炎、急慢性根尖周炙未行根管治疗患者129例(136牙),X线片显示弯曲狭窄根管232个,依次用8,10,15号标准不锈钢根管锉疏通根管后,应用手用Protaper镍钛锉完成根管预备,牙胶尖加糊剂侧向加压技术充填根管.治疗后行X线检查评定根管预备和充填效果.结果:232个根管中212个形态好,表发生台阶、侧壁穿孔、根尖堵塞、根管偏移等并发症,14个根管根尖1/3未疏通,3个根管出现根管偏移,3个根管内根尖1/3有折断器械.根管成形完好率达91.38%.205个根管恰填,15个根管欠填,12个根管超填.结论:先用小号标准不锈钢根管锉疏通根管,然后用手用Protaper镍钛锉预备狭窄弯曲根管,可取得良好根管形态,易充填,恰填率高,并发症少.     

Protaper镍钛器械用于一次性根管治疗术中的效果观察

探讨Protaper镍钛器械用于一次性根管治疗术的效果。选取收治的150例(共150个患牙)慢性根尖周炎和牙髓炎患者,随机分为研究组和对照组各75例(75颗患牙),研究组采用机动Protaper镍钛锉进行根管预备,对照组采用Densply手动镍钛根管锉预备根管,观察并比较两组根管充填成功率、单根管预备的时间、远期疗效。研究组根管充填成功率为92.0%高于对照组的69.3%,差异显著,有统计学意义(P0.05);研究组根管预备时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均进行了为期1年的随访,其中研究组失访2例,对照组失访1例,研究组随访1年后的成功率为89.0%显著高于对照组的65.8%,差异有统计学意义(P0.05)。Protaper镍钛器械用于一次性根管治疗术中的填充效果较佳,缩短治疗时间,且远期疗效显著,值得临床推广应用。     

牙髓病根管治疗难度评估 根管解剖因素对根管治疗成功率的影响

目的：评估根管治疗的难度,并分析不同根管解剖因素对初次根管治疗成功率的影响。方法2012年1月至2013年6月接受初次根管治疗的患者367例（452颗患牙）,经开髓、根管预备、根管清洗消毒等步骤后,采用根管糊剂加牙胶尖进行根管充填,并修复牙冠。所有患牙在根管长度测定、根管填充后拍摄X线片,以评估根管治疗的难度,并分析不同根管解剖因素对根管治疗成功率的影响。治疗6个月后进行电话随访,评价治疗效果。结果治疗难度Ⅰ级的患牙根管填充合格率100%;治疗难度Ⅳ级的患牙根管治疗合格率80.95%。不同治疗难度等级的根管治疗合格率,差异有统计学意义（P<0.01）。共411颗患牙在半年后接受了电话随访。其中383颗患牙（93.2%）术后6个月无疼痛感,可正常咀嚼;28颗患牙在冷热刺激、敲击或咀嚼时有痛感。多根管患牙治愈率低于单根管患牙;活髓牙治愈率明显高于死髓牙;伴根尖周病变的患牙治愈率低于无病变牙。良好的根管填充可大幅提高患牙的治愈率。结论根管治疗难度评估有助于提高根管的治疗;牙髓和根尖周病变降低初次根管治疗的成功率。     

根管治疗术426例分析

根管治疗术(R oot cana l therapy,RCT)作为牙髓病和根尖周病的首选治疗方法,其成功率高达91%~97%[1,2],而且疗效稳定持久。但是在根管治疗过程中,由于客观和主观原因,可能会引发一些并发症,有的甚至可能导致治疗的失败。2002~2004年笔者在为426例患者557颗患牙进行根管治疗的过程中,出现并发症22例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组426例,男192例,女234例,年龄10~66岁。557颗患牙,其中前牙216颗,前磨牙162颗,磨牙179颗。患者的病变情况为牙髓炎142颗,牙髓坏死138颗,根尖周炎277颗。1.2操作方法根管治疗术采用常规法和逐步后退法预备根…     

Protaper机用镍钛器械在前牙根管预备中的应用

目的：评价Protaper机用镍钛器械在前牙根管预备中的临床效果。方法：选择38例牙髓炎或根尖周炎患者40颗患牙，均为单根管前牙，随机分成两组。A组（n=20）采用机用镍钛器械Portaper预备根管，B组（n=20）采用K锉常规法预备根管，两组均采用侧向加压充填法充填根管。比较两组根管预备时间，并根据治疗前后X线牙片评价根管预备和充填效果。结果：A组根管预备时间明显短于B组（P〈0．001），A组1例欠充0．5mm，B组3例欠充1．0mm，两组充填的锥度、流畅度从X线牙片上看在根尖1／3，A组连续锥形比B组更为明显些。结论：Protaper机用镍钛器械快速、安全、成形效果好，在前牙根管预备中完全可以代替传统的不锈钢K锉。