异位快速型心律失常的药物治疗体会

目的：总结药物治疗异位快速型心律失常的实际疗效。方法：参照《实用内科学》第11版的有关治疗方法，根据病情选用药物治疗。结果：药物治疗有效率达90％左右，少数需加用非药物治疗。结论：药物治疗异位快速型心律失常安全、花费少，以静脉给药效果最佳。     

非抗心律失常药在心律失常中的应用

治疗心律失常一直以来多用经典药物治疗，有些药毒副作用也比较大，近年来通过研究和临床应用，发现有些非抗心律失常药在治疗心律失常方面具有很好的疗效，现简述如下。     

恶性室性心律失常的处理要点

室性心律失常临床上常见，其临床表现差异很大，有的无临床意义，有的则影响健康并危及生命，如恶性室性心律失常。因而首先要判定室性心律失常的恶性程度，选择药物治疗或非药物治疗，如需药物治疗，以选择何种药物为最佳。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。合理选用抗心律失常药物和及时识别抗心律失常药物所致的心律失常。     

抗心律失常药物的治疗

心律失常的临床表现差异很大，有的心律失常无临床意义，有的则影响健康并危及生命。因而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗，如需治疗，以选用何种药物为最佳选择。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。几乎所有抗心律失常药物，都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收缩功能，也几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的副作用。     

抗心律失常药物的应用

心律失常的临床表现差异很大，有的心律失常无临床意义。有的则影响健康并危及生命。因而要先考虑此心律失常是否需要药物治疗，如需治疗，以选用何种药物为最佳选择。要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。几乎所有抗心律失常药物，都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收缩功能，也几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的副作用。     

持续微泵输注可达龙药物的观察与静脉炎防护

可达龙(盐酸胺碘酮注射液)是抗心律失常的药物,静脉注射可达龙通过延长房室结不应期和结内传导时间,能有效降低快速性室上速心律失常的心室率,具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的作用。临床上常用于治疗严重心律失常,具有疗效好、副作用少、毒性低等优点。目前已成为治疗室上性和室性心律失常的主要药物。根据临床实践过快给药可引起严重的低血压,也曾有过量或过快给药后严重低血压及循环衰竭的报道,可达龙对血管刺激性大,轻者可沿静脉     

可达龙与索达欣存在配伍禁忌

医药科学的快速发展,使得临床上静脉输液用药在不断增加,有些药物之间是否存在配伍禁忌在药典及现有的药物配伍禁忌表中没有注明.可达龙,通用名盐酸胺碘酮注射液,为微黄色澄明液体,属三类抗心律失常药,适用于不易口服给药时应用本品治疗严重的心律失常.     

心脏瓣膜替换术后的抗凝指导

心脏瓣膜替换术后需抗凝治疗，以防血栓形成和体循环栓塞发生。抗凝治疗常见并发症是出血和栓塞，常危及生命。因此，正确掌握抗凝治疗、做好患者的指导工作是决定换瓣术后生存率的重要因素。1临床资料本组30例患者中男22例、女8例，年龄22～54岁，术前均有心衰史。24例术前有心律失常，15例存在中、重度肺动脉高压。其中2例有不完全右束支传导阻滞，均为异常心律，出现心房扑动、心房颤动。2抗凝药物选择及使用换瓣术后抗凝药物以香豆素类药物效果最好，华法林最常用，其给药方法有维持量给药法和他和量给药法两种，维持量给药法即每日平均…     

心律平致溶血反应4例报告

心律平是广泛用于临床的抗心律失常药物之一，对快速型心律失常有较好的疗效。我们在大容量全肺灌洗(Massive Whole-Lung Lavage)过程中应用心律平对术中出现的窦性心动过速具有给药方便，疗效满意的特点。但曾有4例患者静脉内给药后出现溶血反应，现报告如下。     

硝酸甘油对冠状动脉供血不足所致心律失常的治疗作用(附19例临床疗效分析)

硝酸甘油是治疗心绞痛的有效药物。本品奏效迅速,给药方便,故临床广泛应用。但本药对冠状动脉供血不足所致心律失常的治疗作用报道还少。Suzan-ne B.Knaebel等曾观察到26例急性心肌梗塞患者含     

浅谈心律失常的药物治疗

心律失常是心动规律和频率的异常．心房心室正常激活和运动顺序发生障碍，临床表现差异很大，重则影响健康并危及生命。要选择最佳药物治疗，必须要熟知所选药物的药代动力学、药效学及其对心脏电生理的影响。几乎所有抗心律失常药物，都不同程度地抑制心脏的自律性、传导性以及心脏的收缩功能，也几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的副作用。     

多途径应用心律平治疗室性早搏的观察及护理

心律平属IC类抗心律失常药，其口服药效维持时间长，起效慢：静脉给药起效快，但维持时间短。二者综合应用效果可取长补短。我科近年来应用心律平多途径给药(静脉注射、静脉滴注、口服)治疗室性早搏36例，取得显著效果。我们的体会是：在治疗过程中密切观察心律、心电图各间期的变化、药物疗效及副作用，通过正确的健康教育指导，提高患者自我护理、用药观察和保健能力，对于提高治疗效果，起到了十分重要的作用。     

乙胺碘呋酮治疗频发室/房性早搏的疗效及安全性临床观察

乙胺碘呋酮为广谱抗心律失常药，对室性、室上性心律失常均有效，临床应用曾因心外不良反应较严重而受限。90年代初心律失常抑制试验（CAST）及近几年公布的一些大规模临床试验表明乙胺碘呋酮有良好的抗心律失常作用，不良反应相对较小，被认为是目前有效和安全的广谱抗心律失常药物。参照抗心律失常药物治疗建议，对口服乙胺碘呋酮治疗频发室／房件早搏的疗效及寄令件讲行临床观察．     

抗心律失常药物使用十大误区

正药物治疗是抗心律失常治疗的基石,如何正确应用抗心律失常药,取得最大效益而规避风险,是治疗心律失常的永恒主题。临床抗心律失常药使用过程中常见哪些误区呢?误区一:所有心律失常都需干预首先要明确一点,并非所有的心律失常都需要治疗。用药前尤其要筛选出无需治疗的心律失常,包括体检时发现的早搏、无     

胺碘酮严重不良反应及防治

胺碘酮为广谱抗心律失常药，能够阻断钾通道，延长复极，主要用于各种室上性和室性快速性心律失常的治疗，能够有效预防和控制房颤和室颤的发生。其半衰期为20～100d，可以通过口服和静脉途径给药。但是长期应用胺碘酮可会出现多种器官的毒性反应。文献^[1]报道胺碘酮连续使用1a的不良反应发生率达74％，连续使用3a可达到94％。为了更好地发挥药物的疗效，     

口服慢心律治疗周围神经痛

<正> 神经痛常是治疗的棘手问题,静脉给予局麻药或抗心律失常药的临床和实验研究支持采用这些药物治疗神经痛。鉴于口服抗心律失常药慢心律随处可得,使之有可能用以研究口服给药对慢性神经痛的治疗作用。为此作者进行了一项安慰剂对照的双盲研究,对象为11例经传统止痛药治疗无效的患者。这些患者均有周围神经损伤或功能障碍史,均主诉神经痛。该研究先测定患者的基础疼痛评分,然后给予患者慢心律(或安慰剂),逐渐加量至     

注射器静脉泵入药液快速口算法

目前医院使用注射泵配制各种不同浓度与剂量的药液,通过调节不同的泵入速度从而达到精确给药,保证治疗效果.常用的有血管活性药物、抗心律失常药及抢救药品等.药物泵入特点是短时、速效、匀速.药物的生物学效应与药液每分钟入量(ìg/min)相关.     

心肺脑复苏用药的新观点

作系统地阐述了心肺脑复苏(CPR)时给药的3条途径：静脉给药、气管内给药、经鼻给药，其中静脉途径给药仍是较佳的选择，而要选择气管内给药时则剂量为静注剂量的2～2．5倍。重点对复苏药物的应用重新作了评价；1、复苏药物仍以肾上腺素为首选，适当加大肾上腺素剂量(1次静注2．0mg)可提高CPR的成功率;2、合理使用碳酸氢钠；3、CPR时静脉液体的选择，应该首选生理盐水或乳酸林格氏液，而只有对低血糖的患才可用葡萄糖液；4、CPR时抗心律失常的药物，应该缩短其给药的间隔时间，并且首先给予负荷量；5、CPR时用阿托品治疗缓慢性的心室停搏；6、传统的“三联针”(去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、肾上腺索)对心脏复苏有弊无利，已予废弃；7、CPR时禁忌常规应用钙剂，倾向于用钙拮抗剂；8、慎重用呼吸中枢兴奋剂。     

微量泵静脉推注氨茶碱治疗支气管哮喘的观察及护理

在治疗哮喘吕，氨茶碱是常用的解痉平喘药，其有效血浓度与产生毒性作用的血药浓度很接近，静推及静脉滴注氨茶碱，由于个体差异及给药的浓度，速度不易控制，使部分患者出现不同程度的心悸、心律失常、恶心及呕吐等毒性反应而拒绝继续接受氨茶碱平喘治疗，哮喘缓解时间亦相对延长。采用微量泵静推氨茶碱能精确控制及调整氨茶碱在单位时间内的输入速度和给药剂量，使药物的血浓度长时间维持在有效浓度范围内，且毒副作用小。在使用微     

浅谈肾病给药

在肾病的治疗中，药物治疗很重要，但医护人员对肾病的给药尚无足够的认识。兹就肾病的给药方法、给药时间及药后观察浅谈如下。 1 给药方法 1．1 肠道给药 可分直肠给药、结肠灌肠给药，其中……