1636例剖宫产指征探讨

目的：为了正确掌握剖腹产指针，本文对我所收集的2002年1月至2004年1月资料中的1636例剖宫产指针进行探讨。方法：对1636例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：因剖宫产适应症的变化，近几年来围产医学的进步，目前一些社会因索的片面要求，应用剖宫产解决分娩的疑难问题口渐增多，社会因素、头盆不称、胎儿窘迫、臀位、剖宫产史、妊高症成为手术的主要指针。结论：必须提高产科医生对剖宫产认识，正确掌握剖宫产指针，降低剖宫产率，提高母儿身心健康。     

1686例产手术指征及剖宫产率的探讨

目的：探讨2002年1月-2006年12月1686例剖宫产术及指征的变化，分析剖宫产率升高的原因。如何降低剖宫产率友合理应用剖宫产术。方法对1686例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：①剖宫产呈逐年升高趋势，2006年剖宫产率46．07％，2003年剖宫产率47．31%，2004年剖宫产率54．52％，2005年剖宫产率61．43％，2006年剖宫率63．22％，五年平均剖宫产率为55．11名。②2002年剖宫产指征以难产为第一位，而2006年剖宫产指征以社会因素占居第一位。结论：剖宫产率升高的主要原因为无医疗指征而剖宫产术增多所致，要降低剖宫产率必须要力口强孕产期的保健，做好产前教育，消除孕产妇的心理恐惧，正确认识分娩是一个生理过程，树立阴道分娩信心。医生严格掌握剖宫产指征，是降低剖宫产率的有效措施。     

社会因素影响剖宫产率升高的原因分析与对策

目的：分析社会因素剖宫产率升高的原因,探讨降低社会因素剖宫产率的对策。方法：回顾分析沧县医院2004-01/2006-12剖宫产率的变化及剖宫产指征的构成比。结果：3 a内剖宫产率逐年升高,剖宫产指征中社会因素居第一位。结论：社会因素导致剖宫产人数增多是剖宫产率升高的主要原因,减少社会因素剖宫产是降低剖宫产率的关键。     

剖宫产565例手术指征分析

目的：探讨近年高剖宫产率的原因，分析剖宫产指征的合理性，寻找降低剖宫产的对策。方法：回顾性分析我院2006年1月至2007年11月1003例剖宫产的临床资料。结果：剖宫产565例，顺产438例，剖宫产率为56．4％。社会因素、胎膜早破、羊水过少、胎心窘迫、疤痕子宫、骨盆狭窄占前六位主要指征。结论：高剖宫产率的社会因素占首位，与医患双方有关，降低剖宫产率应从医患双方着手。     

剖宫产术3360例指征的探讨

目的：探讨近年来高剖宫产率的原因，分析剖宫产各指征的合理性，寻找降低剖宫产率的方法对策。方法：对于1992年1月-2004年12月近12年间我院3360例剖宫产病例资料进行分析。结果：近12年平均剖宫产率28．1％，明显高于WHO提出的目标，且是逐年递增。胎儿宫内窘迫、头位难产、妊娠合并症、疤痕子宫、臀位、社会因素为前6位主要手术指征。结论：剖宫产率的原因与医患双方有关，因此，应合理掌握剖宫产指征，并对孕妇大力开展健康教育，呼吁社会的关注和支持，以降低剖宫产率。     

剖宫产指征20年变迁及相关因素分析

目的：总结20年间剖宫产率与剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的措施。方法：回顾分析1998年1月—2008年12月3组剖宫产的临床资料。结果：（1）剖宫产率呈逐年上升;（2）剖宫产指征变化中,以社会因素最明显,已跃居第3位;（3）胎儿宫内窘迫、巨大儿、再次剖宫产、臀位为指征的剖宫产增加。结论：社会因素、胎儿因素（巨大儿、臀位）所致的剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因。提高助产技术及产科质量评估,加强围产期保健,严格掌握剖宫产指征,重视对产妇和家属的宣教工作是降低剖宫产率的主要手段。     

分娩6288例中剖宫产率及适应征的观察分析

目的：探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化和对围生儿病死率的影响。方法：对6年间剖宫产病例资料进行回顾性分析，结果：①剖宫产率逐年上升；②在剖宫产指征中，难产因素始终处于第一位，胎儿窘迫、妊娠合并病(并发症)处在第2、3位．社会因素逐年上升；③国产儿病死率趋于稳定。结论：剖宫产率升高，在一定范围内降低了围生儿病死率，但随着剖宫产率的进一步升高，围生儿病死率并未随之下降。因此，应合理掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。     

导致剖宫产率上升的人为因数调查及护理对策

目的降低人为因素剖宫产率，减少剖宫产给产妇及胎儿不必要的伤害。方法设计人为因素剖宫产调查表，对2004年3月～10月456例产妇进行调查分析。结果人为因素剖宫产率占90．8％，主要是因为产妇及家属对自然分娩及剖宫产缺乏科学的认识，医护人员对剖宫产指征掌握不严，产前缺乏宣教。结论做好健康教育，树立正确的生育观，减少产妇分娩痛苦，严格掌握剖宫产适应症。     

剖宫产率和剖宫产指征3832例临床分析

目的：对我院2004-2006年剖宫产指征进行探讨。研究其剖宫产指征的构成比差异,探讨各项指征的合理性,寻找降低剖宫产率的对策。方法：对3 832例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率为47.84%,前十位指征为头位难产、胎儿窘迫、羊水过少、脐带缠绕、臀位、瘢痕子宫、妊娠期高血压疾病、社会因素、多胎妊娠、胎盘因素。结论：必须提高产科医生对剖宫产认识,严格指征,正确处理难产,加强围产期保健,降低剖宫产率,提高产科质量。     

剖宫产1436例手术指征分析

目的：分析剖宫产上升的原因,探讨降低剖宫产的对策。方法：回顾剖宫产1 436例的临床资料,进行手术指征分析。结果：知情选择（社会因素）、胎儿窘迫、瘢痕子宫、臀位、巨大儿、排前五位,是剖宫产率增高的主要原因。结论：正确认识剖宫产的利弊关系做好孕前检查,及时纠正异常胎位,加强孕期管理,开展母婴俱乐部,无痛分娩,康乐分娩,导乐分娩鼓励阴道分娩可降低剖宫产率。     

剖宫产的分析

目的：剖析剖宫产的变化及主要指征。方法：对2002-2004年我院住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析，对2002—2005年随机抽样442例进行研究剖宫产主要指征，统计相关的构成比及率。结果：2002—2004年剖宫产率平均为28．94％，明显高于WHO提出的不大于15．00％的标准。在剖宫产指征中，社会因素处于第1位，胎儿窘迫第2位，疤痕子宫为第3位。围生儿死亡率并不随着剖宫产率的上升而下降，3年间新生儿死亡数56例，围生儿平均死亡率为15．69％。其中死胎、死产37例，所占构成比为66．07％。结论：剖宫产术的应用为降低孕产妇病死率及围生儿死亡率发挥了一定作用，但会引发相关并发症，术前应正确分析剖宫产的利与弊，合理掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。     

剖宫产率及剖宫产指征的分析

目的分析剖宫产指征及剖宫产率的变化，探讨降低剖宫产率的措施。方法对我院近5年的剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升，剖宫产指征中，胎儿窘迫占第1位，社会因素由第3位上升为第2位，二次剖宫产率上升。结论严格掌握剖宫产指征，是降低剖宫产率的关键。     

966例剖宫产指征分析

目的：通过对剖宫产指征的分析探讨剖宫产率上升的原因。方法：采用回顾性分析的方法对2004年1月-2005年12月间的966例剖宫产指征进行分析。结果：剖宫产指征中位于前8位的是胎儿宫内窘迫154例，脐带绕颈116例，臀位110例，社会因素88例，二次剖宫产71例，羊水过少67例，胎膜早破54例，妊娠高血压综合征62例，占剖宫产总数75．78％。结论：加强围产期保健，积极治疗妊娠合并症和并发症，提高医护人员的责任心，改变人们的观念，加强产时胎儿监护可有效地降低剖宫产率。     

近5年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

目的总结我院5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因与对策。方法回顾性分析我院5年剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果5年共分娩6513例,剖宫产2117例,平均剖宫产率为32．50％,明显高于WHO提出的目标;剖宫产各指征所占的比例发生了明显变化,头位难产、臀位、妊娠期合并症等剖宫产率则有所下降,胎儿窘迫、社会因素、疤痕子宫呈上升趋势。结论加强孕妇围产期保健和监护,提高助产人员的技术水平,广泛运用镇痛分娩技术,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。     

剖宫产指征与剖宫产率变化的相关因素分析

目的 总结剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨高剖宫产率的原因,分析剖宫产各项指征的合理性,寻找降低剖宫产率的对策.方法 回顾性分析2003年1月-2006年12月1 931例剖宫产病例的临床资料.结果 剖宫产率逐年升高,2003年为41.9%,2006年为61.04%,明显高于WHO提出的目标,2003年剖宫产指征以难产为第1位,而2005-2006年社会因素占第1位.结论 剖宫产率升高主要与医患双方有关,降低剖宫产率应从双方着手.     

剖宫产术773例原因分析

目的：分析剖宫产率上升的主要原因,提出合理降低剖宫产率的措施。方法：选择我院2005-01/2006-12住院分娩1 209例,其中剖宫产773例,对手术指征及相关因素进行分析。结果：剖宫产率63.93%,因社会因素手术的占53.29%。结论：通过产前健康教育,降低社会因素的剖宫产,可达到降低剖宫产率的目的,保障母婴身心健康。     

剖宫产率及剖宫产指征10年变化研究

目的：探讨剖宫产率及剖宫产指证的变化。方法：对10年来剖宫产及剖宫产指征变化进行回顾性研究；观察剖宫产率及剖宫产指征的变化趋势。结果：剖宫产率逐年上升，剖宫产指征中难产因素，胎儿窘迫持续在1、2位，社会因素自1998年逐年升高。结论：剖宫产率升高是多方面因素造成的，其中社会因素是剖宫产率上升的主要原因之一。     

影响剖宫产率的因素分析

目的：探讨剖宫产率升高的主要原因，分析剖宫产主要指征适用的合理性，寻求降低剖宫产率的有效途径．方法：对我院1998年1月至2004年10月间5236例剖宫产资料进行回顾性分析。结果：①剖宫产指征构成中，前六位是胎儿窘迫、社会因素、瘢痕子宫、相对头盆不称、臀位、羊水过少。②各年度中胎儿窘迫、羊水过少发生率最不稳定，相对头盆不称、臀位、骨盆异常、妊高症等的发生率较稳定。③剖宫产率对其有线性依赖性因素有两个：社会因素，是线性正向依赖；瘢痕子宫，是线性反向依赖因素。④不是剖宫产率越高新生儿死亡率越低。结论：现阶段引起剖宫产率过高的原因有社会因素有技术因素，只有在医患双方共同努力下，才能减少不必要的剖宫产术，逐步降低剖宫产率。     

剖宫产术中的护理问题及相应对策

近年来，随着围产医学的发展，剖宫产适应症的扩大，剖宫产率也随之急剧上升，因此，加强剖宫产术术中护理，有利于手术的顺利进行，在一定程度上降低产妇及围产儿的死亡率。现将我院230例剖宫产术术中护理体会报告如下。     

10年剖宫产率及适应症的变化

为了解剖宫产率及适应症变化,客观地评价剖宫产在降低围产儿死亡率方面的价值,我院将近10年的剖宫产病例进行分析介绍如下。1　材料与方法11　资料来源　1989年1月～1998年12月,我院分娩总数为7186例,其中剖宫产2318例,同期围产儿总数7257例,围产儿死亡率为1316‰。12　方...