慢性阻塞性肺病呼吸衰竭者潮气末二氧化碳分压的监测

对２０例正常人，２０例慢性阻塞性肺病（慢阻肺）及２５例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭（慢阻肺呼衰）患者进行了潮气末二氧化碳分压（ＰｅｔＣＯ２）和动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）对比研究，并与死腔气量／潮气容积（ＶＤ／ＶＴ）和气道阻力（Ｒ）进行相关分析，结果表明，正常组及慢阻肺组ＰａＣＯ２和ＰｅｔＣＯ２间无明显差异（Ｐ〉０．０５），ＰｅｔＣＯ２可反映ＰａＣＯ２变化。慢阻肺呼衰者ＰａＣＯ２和ＰｅｔＣＯ２间有明     

高频通气膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭31例

高频通气膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭３１例３１例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）引起呼吸衰竭的病人，在综合治疗基础上加用高频通气隔肌起搏器（ＨＤＰ）治疗。患者的动脉血氧分压（ＰａＯ２）在治疗前为６．２１±１．１０ｋＰａ，治疗后为８．５６±１．２...     

双水平正压通气治疗慢性呼吸衰竭

机械通气是抢救、治疗慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）慢性呼吸衰竭急性加重的重要方法。近几年鼻（面）罩双水平气道正压通气（ＢｉＰＡＰ）已成为治疗呼吸衰竭的重要措施之一。现将应用ＢｉＰＡＰ呼吸机对３６例ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血氧分压（ＰａＯ２）、二氧...     

慢性阻塞性肺病呼吸衰竭者潮气末二氧化碳分压的监测

对２０例正常人、２０例慢性阻塞性肺病（慢阻肺）及２５例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭（慢阻肺呼衰）患者进行潮气末二氧化碳分压（ＰｅｔＣＯ２）和动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）对比研究，并与死腔气量／潮气容积（ＶＤ／ＶＴ）和气道阻力（Ｒａｗ）进行相关分析。结果表明，正常组及慢阻肺组ＰａＣＯ２和ＰｅｔＣＯ２间无明显差异（Ｐ＞０．０５），ＰｅｔＣＯ２可反映ＰａＣＯ２变化。慢阻肺呼衰者ＰａＣＯ２和ＰｅｔＣＯ２间有明显差异，其中ＰｅｔＣＯ２较ＰａＣＯ２低，平均相差达２．１３ｋＰａ±１．２６ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）。故在慢阻肺呼衰时ＰｅｔＣＯ２不能反映ＰａＣＯ２变化，此时如以ＰｅｔＣＯ２来估计ＰａＣＯ２是不可靠的。慢阻肺呼衰时ＰａＣＯ２－ＰｅｔＣＯ２之差异与ＶＤ／ＶＴ（ｒ＝０．８１，Ｐ＜０．０１）和Ｒａｗ相关（ｒ＝０．４２，Ｐ＜０．０５）。     

糖皮质激素、氨茶碱和呼吸兴奋剂联合治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭54例临床分析

对５４例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者分别以糖皮质激素＋氨茶碱（１２例）、氨茶碱＋呼吸兴奋剂（１２例）和糖皮质激素＋氨茶碱＋呼吸兴奋剂（３０例）治疗。应用三药联合治疗后３ｈＰａＣＯ２明显降低，ＰａＯ２及ｐＨ均明显升高（Ｐ值分别为＜０．００１，＜０．０１和＜０．００１）。治疗后７ｄ有效率以三药联用最高（９６．７％），与应用糖皮质激素＋氨茶碱（６６．７％）和氨茶碱＋呼吸兴奋剂（５０．０％）比差异显著（Ｐ＜０．０５）。结果表明三药联用治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭可有效降低ＰａＣＯ２，且不会增加呼吸功。     

BiPAP治疗梗阻性肺病Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

ＢｉＰＡＰ治疗梗阻性肺病Ⅱ型呼吸衰竭的疗效徐毛冶，戴法昭，伊桂贞，郭岭，申秀玲（内蒙古自治区医院）慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）的基础病变是气道阻塞，已有报告用无创性压力支持通气治疗ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭￣［１］。我科于１９９４年２月至６月，对１０例合并Ⅱ...     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并呼衰的疗效观察

用ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗了２４例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ并Ⅱ型呼吸衰竭患者，结果表明：ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗可明显提高ＰａＯ＿２和ＳａＯ＿２（Ｐ＜０．０１），降低ＰａＣＯ＿２（Ｐ＜０．０５），心率、呼吸频率减慢，神志障碍者恢复。表明ＢｉＰＡＰ呼吸机是治疗ＣＯＰＤ并Ⅱ型呼衰的一种有效的通气方式。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的临床观察

ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭的临床观察郑渠１刘韵婵２（１珠海市人民医院珠海５１９０００２贵阳医学院附院内科）近年来经鼻罩双水平正压（ＰｉＰＡＰ）呼吸机已应用于临床，国内在应用ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）合并呼衰也获得较好...     

体育锻炼对慢性阻塞性肺病缓解期患者生命质量的影响

体育锻炼对慢性阻塞性肺病缓解期患者生命质量的影响陈建荣，蔡映云，顾宇彤，方宗君１９９３年笔者对５６例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者应用自行设计的ＣＯＰＤ生命质量（ＱＯＬ）测评表进行ＱＯＬ调查评估［中国行为医学杂志，ｌ９９３，２：２８］，发现体育锻炼者...     

高频通气膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭

高频通气膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭广东省韶关市第一人民医院内三科（５１２０００）朱明美以往传统应用单导管输氧，近２０年来多应用高频通气方法，虽然对纠正低氧血症较易，但对排出ＣＯ２困难，有导致ＣＯ２分压增高的危险，而高频通气膈肌起搏器是９...     

呼吸兴奋剂治疗老年人慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的临床观察

通过对３０例慢性阻塞性肺病慢性吸呼衰竭急性加重期（Ⅱ型）老年病人的血气分析及呼吸兴奋剂疗效的临床观察，探讨呼吸兴奋剂的临床使用价值。结果显示：呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭口型的效果，并不决定于ＰａＣＯ２增高的程度，而在于ＰａＯ２下降的程度。当此类药物治疗无效时，进行气管插管或气管切开予以机械通气，同样是该症老年病人抢救成功的有效措施。     

慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭时CO2对呼吸的影响

慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭时ＣＯ＿２对呼吸的影响［英］Ｔａｒｄｉｆｃ……ＥｕｒＲｅｓｐｉｎＪ·１９９３，６（５），６１９～６２４．对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者急性呼吸衰竭时化学感受器对于每分通气量的重要性已作了很多研究，但仍有许多问题还不清楚...     

8例慢阻肺患者应用呼吸机护理体会

慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）后期导致慢性呼吸衰竭。［１］ＣＯＰＤ患者在长期呼吸功增加的条件下，再遇突然增加呼吸肌负荷的情况，很容易产生呼吸肌疲劳。我科收住８例ＣＯＰＤ致慢性呼衰急性恶化的患者，救治及护理措施得当，现报告如下。１临床资料ＣＯＰＤ８例中，男...     

鼻面罩BiPAP呼吸机机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭12例

鼻面罩ＢｉＰＡＰ呼吸机机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭１２例王志香１宾威２何权瀛２侯丽萍１李罡１包钢职工医院呼吸内科１（０１４０１０）北京医科大学人民医院呼吸内科２某些因素（如急性下呼吸道感染等）可使慢性阻塞性疾病（ＣＯＰＤ）患者发生呼吸衰竭...     

老年慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的并发症及防治

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）的主要并发症之一，也是其死亡的主要原因。兹整理１０年来住院诊治的慢阻肺、肺心病呼吸衰竭患者２４６例，对其若干并发症及临床防治要点进行临床分析。资料和方法一、一般资料１０年来因慢支、肺气肿、伴或不伴慢性肺心病，由于急...     

经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭

经鼻（面）罩双水平气道正压（ＢｉＰＡＰ）呼吸机对２２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并Ⅱ型呼吸衰竭进行通气治疗，并采用病例自身对照观察，结果发现，治疗后ＰａＯ２明显升高（Ｐ＜０．０１），ＰａＣＯ２比治疗前明显下降，相差显著（Ｐ＜０．０１）；此外，患者呼吸频率和心率减慢，辅助呼吸肌参与呼吸动作的征象消失，神志障碍者恢复，该呼吸机不用气管插管或切开就可使ＰａＯ２上升，ＰａＣＯ２下降，临床症状缓解，这为ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼吸衰竭的无创性治疗提供了较好的新的治疗手段。     

慢性阻塞性肺病患者血栓前状态与肝素治疗

慢性阻塞性肺病患者可以并肺血栓栓塞，为研究ＣＯＰＤ是否存在血栓前状态。检测了３７例ＣＯＰＤ患者敏感度较高的有关凝血标志物：凝血酶原片段Ｆ１＋２（Ｆ１＋２）display structuredisplay structure     

慢性阻塞性肺病及肺心病血、尿 β_2 微球蛋白水平变化的临床探讨

慢性阻塞性肺病及肺心病血、尿β２微球蛋白水平变化的临床探讨黄建果丁燕刘朝良孙毅余南平（四川省内江市第一医院）近年来临床上已将血、尿β２微球蛋白（β２—ＭＧ）测定作为判断早期肾脏功能损害的重要方法之一。为了解慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）及肺心病患者的早期...     

呼吸系统疾病的营养疗法

呼吸系统疾病引起营养不良者，以慢性阻塞性肺病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）为常见，其中尤以合并呼吸衰竭，或施行人工通气时，营养不良每进一步加重。营养不良常使呼吸肌结构和功能受损，导致通气功能严重障碍...     

胃肠外营养对COPD呼吸衰竭合并营养不良患者血清游离微量元素的作用

营养不良常见于慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者，营养不良可对患者的各机能系统产生有害的影响，损害肺及全身免疫防御功能，发生医院内感染，使呼吸衰竭过早发生［１］。尽管微量元素与生理、免疫功能之间的关系已被广泛确认［２，４］，但血清微量元素与呼吸系统疾病间...