101例初治涂阳肺结核病例短程化疗效果分析

目的 探讨初治涂阳肺结核病例短程化疗效果,为今后肺结核病人的化疗提供科学依据.方法 对2011年收治的101例初治涂阳肺结核病人进行效果分析.结果 2月末、5月末和6月末痰菌阴转率分别达到91.01%、97.03%和99.01%,治愈率达到98.02%,收到了良好的社会效益.男、女病例痰菌阴转率、治愈率差异没有统计学意义(p＞0.05).结论 在初治涂阳肺结核病例治疗中,采用短程化疗方案,可以收到较好的治疗效果并获得良好的社会效益.     

原州区传染性肺结核病例治疗效果分析

目的 分析传染性肺结核病例化疗效果，总结近年结防工作技术、政策导向上的成功与教训，与今后原州区结核病控制提供依据。方法 对原州区10年来登记的初、复治涂阳肺结核病例，采用两阶段、全程、间歇、短化方案治疗，判断其疗效。结果 921例初治涂阳肺结核病例，治疗2个月、3个月末痰菌阴转率分别为95．55％、98．59％，治愈率为98．05％；287例复治涂阳肺结核病例，治疗2个月、3个月末痰菌阴转率分别为87．81％、91．64％，治愈率为90．59％，取得了较为满意疗效。结论 全面落实督导管理措施，保证病人规则治疗，才能实现“高治愈率”目标。     

两种不同定义初治涂阳肺结核失败患者全程间歇短程化疗效果评价

目的 评价复治涂阳短程化疗方案对两种不同定义初治涂阳肺结核失败患者的复治治疗效果,为进一步提高初治失败患者的疗效提供依据.方法 观察在世行贷款结核病控制项目和广东省结核病控制项目的初治涂阳肺结核失败患者采用复治涂阳短程化疗方案治疗后,两组患者的痰菌变化和治疗效果.结果 世行贷款结控项目组初治失败患者,经复治治疗其2月末、3月末、5月末、8月末痰菌阴转率分别为66.67%、77.78%、70.37%、70.37%,治愈率为70.37%.广东省结控项目组初治失败患者经复治治疗其2月末、3月末、5月末、8月末痰菌阴转率分别为75%、85%、85%、80%,治愈率为80%.两组患者在痰菌阴转率及治愈率上均无显著性差异（P〉0.05）.两组患者其3月末痰菌阴转率与5月末、8月末比,均无明显变化.结论 初治涂阳肺结核失败患者经复治治疗,若3月末痰菌仍阳性,应根据药敏试验重新制定个体化方案治疗.     

214例复治涂阳肺结核全程督导治疗的疗效

目的了解全程督导短程化疗对治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法对214例复治涂阳肺结核患者采取全国统一的化疗方案,实施全程督导短程化疗。结果强化期2个月末痰菌阴转率为92.52%;3个月末痰菌阴转率为94.39%。全程督导完成疗程时痰菌阴转204例,临床治愈率达95.33%。结论全程督导短程化疗对复治涂阳肺结核的治疗疗效显著。     

永州市结核病控制项目实施效果报告

永州市结核病控制项目实施9年，以因症就诊为病人发现主要方式，以治愈涂阳肺结核为控制结核病流行的重要手段，收到了很好的效果。项目乡镇覆盖率达到100％，村级覆盖率98．82％。累计接诊可疑肺结核病人76576人，透74595人(97．4％)初诊查痰48778人，照片31992人，共发现活动性肺结核病人24121例，其中涂阳肺结核14912例，新发涂阴9209例(符合免费对象1789例)对涂阳及免费涂阴病人全部采取“直接面视下化疗(DOTS)”的管理方式，运用世界卫生组织推荐的短程间歇化疗方案，进行治疗。涂阳病人2月末痰菌阴转率：初治97．2％，复治98．6％；3月末痰菌阴转率：初治93．4％，复治96．5％；登记满疗程涂阳肺结核病人平均治愈率为92．56％。     

332例涂阳肺结核病人不住院短程督导化疗疗效分析

为了解痰涂阳肺结核病人采用统一不住院短程督导化疗方案的治疗疗效,分析1993—2003年项目执行期间,治疗满疗程且痰菌转阴的332例涂阳肺结核病人痰菌阴转率和治愈率。结果初治涂阳病人242例,治疗满6(7)个月痰菌阴转率达99.17%;复治涂阳病人90例,治疗满8(9)个月痰菌阴转率达95.56%。本方案疗程短、痰菌阴转快、治愈率高,疗程短用药次数少,有利于病人坚持规律用药和防痨医生管理,具有较好的社会效益和经济效益。     

124例涂阳肺结核复治失败原因分析

目的分析复治涂阳肺结核患者治疗失败的原因。方法收集1992～2000年海南省实施世界银行贷款结核病控制项目期间复治涂阳化疗失败病人完整病历124份，进行回顾性分析。结果124例中不规则治疗率为84．7％。实施复治涂阳方案治疗后，2月末痰阴转率35．5％、3月末痰阴转率20．0％、5月末痰阴转率29．8％，阳转率16．1％、8月末痰阳转率100％。结论对初治患者合理使用短程化疗，是防止造成复治、形成MDR—TB的关键；开展初始耐药率的监测，制定有效的治疗方案，对防止MDR产生有着重要的意义。     

新疆卫Ⅴ项目与卫Ⅹ项目涂阳肺结核病人的治疗分析

新疆于2002年实施卫Ⅹ项目以来，根据世界银行贷款、英国赠款国家结核病控制中心的要求，在全市范围内开展了肺结核病例的发现工作，在2010万人口中，截至2006年底共查出初治涂阳病例55038，复治病例13158，全部实行了不住院全面监督化疗（DOTS策略），经5年时间观察，初治涂阳50492例，坚持服药率91．7％，痰菌阴转率95．4％，复治涂阳13158例，坚持服药率94．3％，痰菌阴转率96．8％，而1992年卫Ⅴ项目四年间共查出初治涂阳病例7147例，痰菌阴转率85．2％，复治涂阳5369例，痰菌阴转率76．3％。现将其治疗分析如下。     

运用短程化疗方案治疗肺结核702例近期疗效分析

目的：为探讨全程间歇性短程化方案治疗期间痰菌变化的规律和保持高治愈的控制措施。方法：选定我县１９９１－１９９７年发现的涂阳肺结核患７０２例,依据化疗史确定治疗方案,定期查痰,依据痰菌变化情况,分析全程间歇短程化疗方案的效果和保持高治愈率的措施。结果：初、复治涂阳肺结核患均取得了满意的治疗效果。治愈率分别为９２．４％和７４．８％,强化期末痰菌转阴与否对治疗效果有很大影响。经初治方案治疗失败的病例     

短程化疗治疗涂阳肺结核200例分析

目的了解短程不完全间歇化疗方案治疗初治涂阳肺结核治疗效果。方法在全省选取19个县作为试点县,随机抽取200例初治涂阳病人,应用2HRZE/4H3R3方案,使用抗结核板式组合药,采用不住院全程督导管理。结果初治涂阳肺结核200例,化疗2月末、3月末痰菌阴转率分别为95%和97.5%;完成治疗率96.5%;治愈率95.5%。结论 2HRZE/4H3R3方案治疗初治涂阳肺结核安全、有效、经济、使用方便,适合在全省推广使用。     

老年人涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病的治疗观察

目的探讨老年人涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病的治疗与转归。方法通过对33例老年人涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病采用标准化疗和其他联合化疗方案治疗，观察涂阳肺结核治疗二个月和三个月未痰涂片阴转情况和对疗程的转归情况。结果标准化治疗二月末阴转率为46％；治疗三月末阴转啐为61．5％，疗程8个月治愈率为69．2％，疗程12个月治愈率为81．8％，疗程16个月治愈率为87．8％，复治病例治愈率为70％。结论本组病例男性多于女性。老年人涂阳肺结核合并Ⅱ型糖尿病的治疗必须在有效的控制血糖治疗下，可根据不同病情选用标准化疗方案或其它包含RFP、INH、PZA、EMB、SM、左氧等有效联合化疗方案治疗，疗程要达12-16个月以上。     

中西医结合治疗新发涂阳肺结核病人88例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗新发涂阳肺结核病人临床效果。方法 将新发涂阳肺结核病人随机分为治疗组和对照组,2组使用的化疗方案相同,治疗组在使用标准化疗方案治疗时配合中药抗痨丸、健脾润肺丸治疗,比较2组疗效。结果 联合应用中药治疗新发涂阳肺结核病人的痰菌阴转率、治愈率均达到了100％,明显高于对照纽的痰菌阴转率98．8％和治愈率98．9％。结论 采用中西医结合治疗肺结核能增强机体免疫力,明显提高了治愈率。     

左氧氟沙星在初治涂阳肺结核中的应用

目的观察含左氧氟沙星的短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核的疗效。方法对574例初治涂阳肺结核经短程化疗方案治疗2月末痰检仍阳性的92例患者随机分成治疗组及对照组,治疗组加用左氧氟沙星。结果治疗组痰检转阴率85．7％,胸片病灶吸收率93％;而对照组分别为52．7％和66．7％。两组比较有显著性差异。结论左氧氟沙星联合短程化疗治疗初治涂阳肺结核,疗效肯定,费用低廉,值得推广。     

蓟县2006-2009年涂阳肺结核病人治疗效果分析

目的分析评价蓟县2006-2009年涂阳肺结核病人联合化疗效果,提高工作质量水平。方法病人诊断、治疗、督导化疗管理及结果判定等均按《中国结核病防治规划实施工作指南》规定执行。结果 4年内共计治疗管理涂阳肺结核病人343例,其中初治涂阳患者322例,治愈率96.6%,复治涂阳患者21例,治愈率85.7%。2月末痰菌转阴率为93.2%;复治涂阳肺结核患者治疗2月末痰菌转阴率为81.0%。结论初治涂阳病人比复治涂阳病人化疗效果好,进一步加强归化管理,强化督导治疗和健康促进,使患者规则服药,监测2月末痰菌阴转情况、提高复治涂阳病人治愈率是控制结核病流行的有效措施。     

力克肺疾治疗肺结核40例疗效观察

目的 观察和评价力克肺疾Dipasic(D)与利福平(RFP)合用及治疗涂阳肺结核的疗效。方法 参照中国防痨协会力克肺疾协作组制定的研究实施细则，对40例初、复活涂阳肺结核患应用含D治疗方案进行观察。结果 其中17例初治涂阳病例痰菌全部阴转，23例复治涂阳病例的痰菌阴转率为82．6％，病灶吸收率达90％。Dipasic与RFP联用疗效显，Dipasie为有效、安全的抗结核药物。     

5178例涂阳肺结核病例化疗效果分析

目的:分析本市近三年来治涂阳肺结核病人的化疗效果,为提高治疗质量提供依据。方法:采用含HRZ的两阶段全程间歇短程化疗方案和全程督导的管理方法。结果:初治涂阳病人2、3个月末的痰菌阴转率分别为93.8%和96.3%,治愈率为96.2%;复治涂阳病人的2、3个月末的痰菌阴转率分别为90.1%和93.6%,治愈率为87.0%。结论:两阶段全程间歇的短程化疗方案具有疗效高、副反应少、经济的优点,全程督导管理是有效的管理方法,值得推广使用。     

中西医结合治疗肺结核临床疗效分析

目的：提高肺结核治疗效果，有效控制肺结核病流行与传播。对象：在登记报告的肺结核病例中选择一部分初、复治涂阳肺结核病例进行观察。方法：将观察对象随机分为治疗组和对照组，治疗组用短程化疗方案和中药治疗。对照组用短程化疗方案和对症治疗。结果：治疗满2个月，治疗组痰菌转阴率，主要症状改善率明显高于对照组，疗程结束，治疗组临床治愈率优于对照组，随访期复发率低于对照组。结论：中西医结合治疗初、复治涂阳肺结核痛有一定的优蛰。     

初治涂阳肺结核应用板式组合抗结核药物的临床分析

目的:分析板式组合抗结核药物对初治涂阳肺结核的临床效果.方法:对2007年1月～2011年9月近5年旗县结核病防治门诊收治的初治涂阳肺结核病例的病历和报表进行整理分析,评估X线胸片病灶变化、患者涂片阴转率、治愈率和药物副反应指标.结果:通过6个月的短程规范治疗后,X线光胸片变化总显效率为94.46％,痰涂片阴转率为99.51％,治愈率为92.93％,不良反应停药率0.79％.结论:应用板式组合药,采用短程间歇化疗方案,治疗初治涂阳肺结核是可靠的和可行的.     

初治涂阳肺结核短程化疗效果分析

目的观察264例初治涂阳肺结核短程化疗的疗效.方法收集海口市结核病防治所门诊采用2DRZS/4DRE方案治疗初治涂阳肺结核病人的疗效与海口市世界银行贷款结核控制项目中2H3R3Z3S3/4H3R3方案治疗初治涂阳肺结核病人的疗效进行比较分析.结果疗程结束后门诊组痰菌阴转率、空洞闭合率、病灶吸收好转率、临床治愈率均为100%,2年后细菌复发率为0.而项目组痰菌阴转率92.7%,空洞闭合率94.5%,病灶吸收好转率95.1%,临床治愈率92.7%,2年后细菌复发率1.8%.两组之间存在显著差异或高度显著性差异.结论门诊组治疗方案优于项目组治疗方案.     

2005-2010年青神县涂阳肺结核病人管理情况分析

目的 探讨青神县结核病防治工作中存在的问题,寻找解决措施.方法 对2005-2010年青神县涂阳肺结核病例资料进行分析.结果 2005-2010年青神县共计发现涂阳肺结核病人662例.涂阳病人中来源于就诊的294例,占涂阳病人的44.41%,来源于转诊的337例,占活动性病人的50.91%,其他来源的31例,占涂阳病人的4.68%.初治涂阳病例2月末、3月末的痰菌阴转率分别为97.41%、80.00%,复治涂阳病例2月末、3月末痰菌阴转率分别为90.98%、45.45%;662例涂阳病例中.治愈640例,治愈率为96.68%,其中初治涂阳涂愈率为97.41%.复治涂阳治愈率为90.42%.结论 2005-2010年青神县涂阳肺结核病例发现呈现下降趋势,初治涂阳病例愈率高于复治涂阳病例.