改良会师牵引治疗骨盆骨折后尿道断裂

目的：探讨骨盆骨折后尿道断裂的安全、有效的治疗方法。方法：58例骨盆骨折后尿道断裂患者行改良尿道会师加牵引治疗。结果：58例拔管后正常排尿,11例需短期内尿道扩张,全部获得成功。结论：正确应用尿道会师牵引术,可作为骨盆骨折后尿道断裂的首选治疗方法。     

尿道会师加牵引术治疗后尿道断裂

目的：恢复尿道连续性。方法：对40例骨盆骨折后尿道断裂患者行尿道会师牵引术，6—8周拔除尿管，必要时行尿道扩张。结果：36例效果良好，偶尔行尿道扩张，半年后停止。3例效果不良，1例失败，再次手术行经尿道冷刀内切开术。结论：尿道会师加牵引术是有效治疗后尿道断裂的途径。     

尿道损伤的治疗

目的：探索不同部位尿道损伤的有效治疗方法。方法：对92例尿道损伤分类治疗，骨盆骨折后尿道断裂73例，其中69例行尿道会师术，4例膀胱造瘘，二期疤痕切除尿道吻合。尿道球部损伤14例，均行血肿清除尿道吻合术。前尿道损伤2例，置尿管保守治疗、2例女病人尿道断裂均行尿道吻合．结果：本组拔管后按时扩张1～12月，90例排尿顺利，尿线粗结论：骨盆骨折后尿道断裂应用尿道会师加牵引术，拔管后及时尿道扩张可作为首选，尿道球部断裂以清除血肿、尿道吻合为主。     

骨盆骨折伴后尿道断裂的早期处理

目的探讨骨盆骨折伴后尿道断裂伤早期安全、有效的治疗方法。方法回顾性总结28例骨盆骨折伴后尿道断裂患者采用简化的尿道会师加牵引术,术后适时辅以尿道扩张的临床治疗效果。结果本组随访24例中21例能正常排尿,治愈率为87.5%;阳萎(ED)3例。结论在骨盆骨折合并后尿道损伤中,应用尿道会师加牵引术,拔管后及时尿道扩张的方法简单、安全,能有效地恢复尿道功能的排尿连续性,是早期处理后尿道断裂伤的首选方法。     

尿道会师牵引术及尿道扩张治疗后尿道断裂

目的：提高骨盆骨折后尿道断裂手术治疗效果。方法：对32例骨盆骨折后尿道断裂患者行尿道会师牵引术。置导尿管进行尿道扩张，留置尿管8～10周，并采用导管周围尿道造影。对会师术后尿道愈合进行连续观察。结果：排尿正常者24例(75％)，每年尿道扩张不超过2次；排尿基本正常者5例(15．6％)。结论：此术式简便易行，安全有效，可显著降低尿道感染及尿道狭窄的发生。     

骨盆骨折合并后尿道断裂68例治疗体会

目的: 探讨骨盆骨折合并后尿道断裂的有效治疗方法。方法: 对68例骨盆骨折合并后尿道断裂患者的不同治疗方法进行分析。结果: 16例后尿道断裂一期吻合,术后留置导尿管3~8周,全部排尿正常。24例单纯尿道会师术,导尿管留置时间6~8周,有21例正常排尿(87.5%),3例排尿困难,需再次手术治疗。28例尿道会师加牵引术,术后留置导尿管6~8周,正常排尿26例(92.9%),2例尿道狭窄,其中1例经尿道扩张后正常排尿,1例再次手术治疗。结论: 尿道会师加牵引术是治疗骨盆骨折合并后尿道断裂的较为简单、安全、有效的方法。     

骨盆骨折致后尿道损伤的早期治疗

目的探讨骨盆骨折引起后尿道损伤早期的合理处理方法。方法对57例成年男性骨盆骨折并发后尿道损伤患者的临床资料进行回顾性分析,其中4例尿道部分断裂患者行留置尿管。尿道完全断裂者31例行尿道会师加牵引术,22例行膀胱造瘘二期尿道吻合。结果所有患者术后回访9个月～4年,4例尿道部分断裂留置尿管患者拨管后排尿通畅,但均尿线变细,经定期尿道扩张后排尿正常。31例尿道会师加牵引术者,拔除尿管后排尿顺畅23例,8例尿线变细,定期扩张后好转,1例排尿不畅。22例单纯膀胱造瘘者,分别于伤后4～8个月行尿道吻合术治疗。其中5例尿线变细,定期扩张后好转。结论尿道会师加牵引术在早期治疗骨盆骨折致后尿道断裂是一种有效的方法。     

骨盆骨折合并后尿道断裂26例治疗体会

目的探讨骨盆骨折合并后尿道断裂的手术方法。方法对我院近10年来收治的因不同创伤而导致的骨盆骨折合并后尿道断裂26例患者实施尿道会师术加牵引术治疗,要求在伤后6 h-24 h内完成尿道会师术。结果术后随访6个月-9年,失访5例,有4例因各种原因未按时定期扩张而导致尿道变细,其余患者按时定期持续扩张1年-2年而治愈,2例出现勃起功能障碍。结论坚持定期行尿道扩张是确保手术成功的关键,尿道会师术术式简单易学,效果好,适合在基层医院推广应用。     

后尿道断裂23例治疗体会

目的：探讨尿道会师牵引术治疗后尿道断裂的效果。方法：23例后尿道损伤行尿道会师牵引1周，置管2－4周持续尿道扩张1－2年。结果：23例患者治愈15例，治愈率65％。结论：尿道会师加牵引术，可作为后尿道损伤首先方案。     

骨盆骨折合并后尿道断裂早期治疗探讨

目的探讨骨盆骨折合并后尿道断裂早期治疗方法,降低后尿道损伤晚期并发症发生率。方法回顾我科2000年1月-2011年10月收治15例骨盆骨折合并后尿道断裂成人男性病例,在维护生命体征稳定情况下及早行尿道会师牵引术,术后定期扩张尿道半年-1年。结果 15例患者拔出尿管后均能自主排尿,随访1-5年无一例出现尿道狭窄、尿失禁、阳痿等并发症发生。结论早期及时行尿道会师牵引术、术后定期扩张尿道,是治疗骨盆骨折合并后尿道断裂首选方法。     

重症骨盆骨折合并后尿道损伤的早期处理（附78例报告）

目的：探索重症骨盆骨折合并后尿道损伤的安全、有效治疗方法。方法：对78例重症骨盆骨折伴后尿道损伤患者采用食指引导下，直接放置带有铁芯的三腔导尿管行简化的尿道会师加牵引术，术后适时行尿道扩张。结果：全组随访75例，其中64例可正常排尿，治愈率为85.3％，阳萎5例。结论：在多脏器损伤合并后尿道损伤时，正确应用尿道会师加牵引术，拔管后及时做尿道扩张可作为首选治疗方法。     

骨盆骨折伴后尿道断裂21例的早期治疗

我院自2004年9月至2006年10月，采用尿道会师术加牵引术，拔除导尿管后，及时辅以尿道扩张，早期治疗骨盆骨折伴后尿道断裂21例，取得满意效果，报告如下。     

骨盆骨折伴后尿道断裂21例的早期治疗

我院自2004年9月至2006年10月,采用尿道会师术加牵引术,拔除导尿管后,及时辅以尿道扩张,早期治疗骨盆骨折伴后尿道断裂21例,取得满意效果,报告如下.     

骨盆骨折致后尿道断裂的治疗体会

目的探讨尿道会师术治疗骨盆骨折至后尿道断裂的效果。方法回顾性分析我院尿道会师术治疗31例骨盆骨折至后尿道断裂的患者,并随访4-24月。结果 31例患者术后18例患者排尿顺畅;13例患者排尿不畅,其中11例行尿道扩张治疗4-6个月后,排尿通畅,2例行尿道狭窄内切开后留置尿管4周,恢复排尿正常。结论尿道会师术可作为目前治疗后尿道断裂的较好方法之一。     

尿道会师术加牵引治疗后尿道断裂的体会

我院自1987年～1997年，采用尿道会师术加牵引治疗后尿道断裂30例。治疗效果满意，现总结讨论如下。1临床资料本组30例，男28例，女2例。年龄14～62岁，青壮年居多。后尿道完全断裂27例，部分断裂3例。致伤原因：车祸伤致骨盆骨折并尿道断裂25例，塌方伤5例。30例均行尿道会师术加牵引，2周后拔尿管。27例行定期尿道扩张术。其中3例扩张10个月，其余均扩张6～8个月，排尿情况基本恢复正常。3例未行尿道扩张者排尿通畅。随访1～10个月，除8例术后5～8个月内阴茎不能勃起，后逐渐恢复外，未发现其它明显并发症．2手米方式根据病人情况，选择粗…     

尿道会师术治疗后尿道断裂25例

目的探讨尿道会师加牵引术治疗后尿道断裂的临床效果。方法25例后尿道断裂患者采用尿道会师术后导尿管持续牵引加间断加力牵引。结果效果优良24例，较好1例，经4～6月的尿道扩张后，排尿均正常。结论该术式具有方法简单，安全，创伤小，出血少，早期恢复尿道连续性等优点。     

骨盆骨折后尿道断裂的内镜会师治疗

目的 探讨骨盆骨折后尿道断裂安全、有效的治疗方法. 方法 回顾性分析22例骨盆骨折并发后尿道断裂患者的临床资料,患者均行经皮膀胱穿刺应用肾镜和输尿管镜腔内尿道会师后牵引治疗. 结果 22例拔管后正常排尿,6例5个月内尿道狭窄,经定期尿道扩张,排尿正常,术后一年随访最大尿流率均大于15 mL/s.结论 经皮膀胱穿刺应用肾镜和输尿管镜腔内尿道会师后牵引是治疗无内脏器官损伤和膀胱破裂的骨盆骨折后尿道断裂患者的理想方法.     

尿道会师持续弹性牵引治疗后尿道断裂的护理体会

尿道会师术是早期治疗骨盆骨折并发后尿道断裂的一种简单有效的方法，很多医院多采用该方法，但尿道会师术后仍有相当部分患者发生较长段尿道狭窄，需长期定时尿道扩张，有些患者需要再次手术。自2001年1月～2004年1月间，我院采用尿道会师术后，尿道管持续弹性牵引治疗后尿道断裂25例。术后尿道狭窄发生率明显下降，取得满意效果。现将护理体会报道如下。     

输尿管镜下尿道会师术治疗早期后尿道断裂

目的 探讨输尿管镜在后尿道断裂早期行尿道会师术中的应用.方法 回顾性总结19例骨盆骨折伴后尿道断裂患者经耻骨上造瘘管输尿管镜顺行置入斑马导丝行尿道会师牵引术,通过随访1、3、6、12个月至3年,评估其长期效果.结果 本组随访18例,时间1个月至36个月,其中14例正常排尿,尿道狭窄3例.通过尿道扩张和尿道镜下冷刀切开治愈,勃起功能障碍1例,尿失禁1例.结论 在骨盆骨折合并后尿道断裂的早期治疗中,输尿管镜引导下尿道会师牵引术是一种微创、简单、安全、有效的方法.     

尿道会师术治疗后尿道断裂17例临床分析

后尿道断裂是泌尿系统损伤中的常见病,由于后尿道断裂伤常并发严重的骨盆骨折或其它复合伤,伤情较重,难以耐受后尿道吻合等难度较大的手术,故尿道会师术作为早期治疗后尿道断裂简单而有效的方法,仍被很多泌尿外科医生所采用,但尿道会师术后仍有相当部分患者发生长段尿道狭窄,需长期定时行尿道扩张。我院于2000—2008采用尿道会师术后尿管持续牵引治疗后尿道断裂17例,取得良好效果,现报告如下。