不同剂量普伐他汀对老年急性冠状动脉综合征疗效和安全性研究

<正>本研究通过观察不同剂量普伐他汀对老年冠状动脉综合征(ACS)患者的血脂等指标的影响,旨在探讨普伐他汀临床疗效及安全性,为临床诊疗提供依据。1资料和方法1.1临床资料:选择2007年1月至2009年5月山西医科大学第一医院老年病科住院的老年ACS患者92例,包括不稳     

高压氧治疗急性脑梗死临床疗效

目的观察高压氧治疗急性脑梗死患者的效果。方法急性脑梗死236例,按入院时间分为非高压氧（HB0）组109例,采用常规方法治疗;HB0治疗组127例,在常规治疗基础上加用HBO治疗。评估治疗前后患者神经功能缺损情况及评定疗效。结果治疗前两组神经功能缺损程度及评分接近,差异无统计学意义;治疗后HBO治疗组各型神经功能缺损评分均优于非HBO组,有效率高于非HBO组,差异有统计学意义。结论在常规治疗基础上加用HBO治疗急性脑梗死,可以明显改善神经功能缺损状况,提高临床疗效,中型和重型神经功能缺损患者改善更明显。     

通心络治疗急性脑梗死的疗效观察及作用分析

目的探讨通心络胶囊治疗对急性脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年10月至2012年12月收治入院的200例急性脑梗死患者临床资料,根据治疗方法不同分为两组,每组100例,对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用通心络胶囊治疗。观察两组患者治疗前后的神经功能缺损评分变化及临床疗效情况。结果通心络胶囊治疗组总有效率92．0％（92／100）,对照组总有效率73．0％（73／100）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗前后神经功能缺损评分分别为（17．3±10．4）分（8．2±7．3）分,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗前后神经功能缺损评分分别为（17．8±9．6）和（12．1±9．1）,差异有统计学意义（P〈0．05）。且观察组与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通心络胶囊对急性脑梗死疗效明显。     

降纤酶治疗急性脑梗死临床对照研究

目的：观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性,探讨降纤酶作用机制。方法：应用降纤酶治疗急性脑梗死50例,与对照组50例进行比较。结果：治疗组有效率86．0％,对照组66．0％（P＜0．05）,降纤酶治疗后神经功能缺损评分显著减少,与对照组相比差异显著（P＜0．01）。结论：降纤酶起溶栓作用,对急性脑梗死疗效肯定。     

低能量氦氖激光不同途径辅助治疗急性脑梗死的疗效观察

目的评价低能量氦氖激光头穴照射在脑梗死急性期的治疗价值。方法急性脑梗死70例,随机分为治疗组36例和对照组34例,两组基础治疗相同,并均加用低能量氦氖激光治疗,治疗组采用头穴照射,对照组采用血管内照射,每次1h,每日1次,12次为1个疗程,停3d后行第2疗程,观察患者治疗前后临床神经功能缺损评分(NDS),并比较两组疗效。结果两组治疗后均可明显降低NDS(,P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组愈显率优于对照组(P<0.05)。结论低能量氦氖激光头穴照射可明显提高急性脑梗死的治疗效果。     

依达拉奉治疗急性脑梗死29例疗效观察

目的观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应。方法急性脑梗死患者58例按前瞻性、随机化原则分为治疗组和对照组,各29例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉,2组均14d为1个疗程。记录治疗前后神经功能缺损评分和生活能力状态评分,进行综合疗效评价;观察并记录有无药物不良反应。结果治疗组总有效率为93.1%高于对照组的75.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组在治疗过程中均未发现明显不良反应。结论依达拉奉临床疗效确切,且用药安全性高,值得推广应用。     

小剂量尿激酶治疗超溶栓时间窗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的可行性。方法将196例急性脑梗死患者随机分为治疗组100例和对照组96例。对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以小剂量尿激酶治疗。比较2组的临床疗效。结果治疗组基本治愈率和总有效率分别为30.0%、94.0%,高于对照组的13.5%、81.3%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量尿激酶治疗超溶栓时间窗急性脑梗死是一种安全、有效的方法。     

依达拉奉治疗急性脑梗死32例临床疗效观察

目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法两组均常规给予基础性治疗,要求患者绝对卧床休息,调整血压,控制血糖,改善脑循环,控制脑水肿,保护脑细胞,据病情予适量脱水剂及防治并发症。治疗组在常规基础性治疗的基础给予依达拉奉30mg(江苏先声药业有限公司10mg/支)加入0.9%氯化钠溶液100mL静脉滴注,2次/d,连续应用14d。结果治疗后两组神经功能缺损程度评分,以及每一组神经功能缺损程度评分与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组显效率(痊愈+显著进步)为84.4%,明显优于对照组的56.2%(P<0.05),两组显效率比较差异有显著性。结论依达拉奉治疗脑梗死临床疗效显著、安全可靠,值得临床推广应用。     

小剂量尿激酶治疗急性轻型脑梗死的临床研究

目的 研究临床急性脑梗死患者采用小剂量尿激酶治疗的临床效果.方法 选取50例脑梗死患者进行研究,分为研究组和常规组,每组25例.两组均持续治疗2周,计算两组的总有效率,采用神经功能缺损评分量表(NIHSS)以及改良Rankin评分、Barth指数(BI)、日常生活活动量表(ADL)分别对患者的神经功能以及生活质量、日常...     

注射用血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性观察

目的观察分析血栓通用于治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择于2011年3月至2012年4月在我院接受治疗的100例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组和观察组,每组各50例;对照组的患者采用常规的治疗的方法,观察组的患者在对照组患者治疗的基础上加用血栓通治疗,治疗14d后比较两组患者临床疗效、血小板和凝血常规以及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行综合评定。结果 14d后观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),血小板和凝血指标等都在正常范围内,神经功能的缺损程度明显降低,且优于对照组(P<0.05)。结论血栓通用于治疗急性脑梗死疗效较好,且具有较高的可靠性和安全性。     

不同剂量阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死效果评价

目的比较不同剂量阿替普酶治疗急性脑梗死的效果。方法选择2012年11月—2014年5月入住北京军区总医院263临床部神经内科的符合溶栓指征的急性脑梗死（起病在4.5 h内）患者46例,随机分为两组,低剂量组（n=23）予0.6 mg/kg的阿替普酶、标准剂量组（n=23）予0.9 mg/kg的阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组治疗前及治疗后1、3天美国国立卫生研究院卒中患者神经功能缺损评分量表（national institutes of health stroke,NIHSS）及格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale,GCS）评分;比较静脉溶栓治疗前及治疗后7、28、90天改良Rankin（MRS）评分;比较两组治疗后总有效率。结果与治疗前比较,两组治疗后1、3天GCS评分均显著增高（P〈0.05）,NIHSS评分显著降低（P〈0.05）,治疗后28、90天MRS评分显著降低（P〈0.05）;治疗后同时间两组上述指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死均可促进神经功能缺损早期恢复、改善预后、提高患者的生活质量,低剂量阿替普酶静脉溶栓疗效肯定,值得临床推广应用。     

不同剂量阿司匹林治疗老年急性脑梗死的疗效及安全性评价

目的探讨不同剂量阿司匹林在老年急性脑梗死治疗中的疗效及安全性。方法选择2011年3月至2012年3月老年急性脑梗死住院患者126例,随机分为A组41例,B组48例,C组37例。3组患者入院后给予阿司匹林肠溶片口服,剂量分别为100,200,300 mg/d,其余治疗相同,即均给予H2受体拮抗剂预防应激性溃疡、中药活血化瘀、改善脑代谢、控制血糖血压、调脂等综合治疗,疗程均为14 d。分别于治疗前后进行神经功能缺损评分,观察不良反应,比较疗效及安全性。结果治疗后经临床疗效评定,A,B,C组总显效率分别为51.22%,70.83%,72.97%,总有效率分别为70.73%,89.85%,86.49%。A组总显效率及总有效率均明显低于B组与C组(P<0.05),B组与C组之间的总显效率及总有效率比较无明显统计学意义(P>0.05),提示阿司匹林治疗老年急性脑梗死中的疗效与剂量有关,但并不完全呈正相关。不同剂量阿司匹林治疗中均可出现消化道损伤,发生率与阿司匹林剂量相关。结论200 mg/d剂量阿司匹林在老年急性脑梗死治疗中疗效与安全性的性价比高,值得临床推荐。     

东菱迪芙治疗不同时窗进展性脑梗死的临床对比分析

目的 探讨用东菱迪芙治疗不同时窗急性进展性脑梗死的疗效.方法 前瞻性分析了进展性脑梗死400例,并随机平分为两组,治疗组用东菱迪芙,对照组用复方丹参注射液,两组病人分为0～6h、7～12h、13～24h、25～48h及49～72h五个时窗段分析.结果 在相同时间窗内比较,其神经功能缺损评分上,治疗组显著低于对照组(P＜0.01),而治愈率和总有效率治疗组显著高于对照组(P＜0.01).结论 东菱迪芙对24小时内的急性进展性脑梗死治疗是安全有效的,对72小时以内的进展性脑梗死也有不同程度疗效,时间窗越短疗效越好.     

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死高血压的疗效观察

摘 要 目的： 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死高血压的临床疗效。方法: 86例急性脑梗死高血压患者随机分为观察组与对照组,每组43例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片5 mg,po,qd,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀片20 mg,po,qd。治疗1个月后比较两组患者疗效及神经功能缺损评分、血压、血脂、C反应蛋白（CRP）等指标变化情况。结果:治疗后, 观察组急性脑梗死总有效率明显高于对照组（P<0.05）;降压总有效率明显优于对照组（P<0.05）。治疗后两组神经功能缺损评分均明显高于治疗前（P<0.05）,且观察组评分明显高于对照组（P<0.05）。两组患者血压均较前明显降低（P<0.05）,且观察组较对照组下降更明显（P<0.05）。治疗后观察组TC、TG、LDL-C和CRP等指标水平较治疗前明显降低（P<0.05）,也明显低于对照组（P<0.05）。结论: 使用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死高血压,效果显著,不良反应少,值得推广应用。     

尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察尿激酶与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将我院2008年3月-2010年3月期间收治的52例急性脑梗死患者随机均分为观察组和对照组。2组患者经明确诊断后均给予依达拉奉(30mg,bid)治疗,观察组在对照组的基础上加用尿激酶(20万U,qd)联合治疗,治疗前后比较2组的疗效、日常生活能力评分(ADL)及神经功能缺损评分(ESS)。结果:治疗后与对照组比较,观察组痊愈率和总有效率以及治疗后的ADL评分均明显提高,而治疗后的ESS评分则明显降低,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论:尿激酶与依达拉奉联合治疗急性脑梗死,其疗效确切,且不良反应少。     

奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗急性脑梗死的系统评价

目的：系统评价奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗急性脑梗死（ACI）的疗效和安全性。方法：检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、万方医学数据库、中国知网和维普数据库等,纳入奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗ACI的随机对照试验（RCT）,并手工检索其他相关文献,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用RevMan 5．2统计软件进行荟萃分析（Meta分析）。结果：共纳入17项RCT,合计1641例患者。Meta分析结果显示,奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗ACI的神经功能缺损临床疗效比值比（OR）合并值为3．90（95％可信区间为2．87—5．31）;神经功能缺损评分疗效加权均数差（WMD）合并值为-4．20（95％可信区间为-5．21～-3．19）。结论：奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗ACI临床疗效显著,未见明显不良反应。由于纳入研究的质量不高,结论仍需要更多高质量、多中心的RCT提供有力证据。     

丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法:100例急性脑梗死患者随机分为2组,联合治疗组50例静脉滴注丹红注射液与依达拉奉,对照组50例静脉滴注依达拉奉。观察治疗2周后2组患者神经功能缺损评分的变化,并对治疗前后的血清超敏C反应蛋白含量进行比较。结果:与对照组比较,治疗后联合治疗组神经功能缺损评分显著降低(P<0.01),血清超敏C反应蛋白含量显著降低(P<0.05)。结论:丹红注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死有利于提高临床疗效,减轻患者神经损伤程度。     

丁苯酞氯化钠注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死安全性、有效性的系统评价

目的:系统评价丁苯酞氯化钠注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法:检索中国知网、维普、万方、CBM、Medline、Embase、Cochrane Library、Pubmed数据库,纳入所有符合标准的随机对照试验,对纳入文献进行质量评价,采用Review Manager 5.3.5软件进行Meta分析....     

依达拉奉联合早期康复治疗急性脑梗死疗效的临床观察

目的观察依达拉奉联合早期康复治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将急性脑梗死患者96例,随机分成甲、乙、丙3组。在进行常规治疗的基础上,甲组给予依达拉奉静脉滴注,乙组给予康复训练,丙组在给予依达拉奉和康复训练。治疗前及治疗后第30、第60天,依据欧洲脑卒中量表ESS评分评定患者神经功能缺损程度并进行统计学分析。结果 3组患者的ESS评分均较治疗前改善,丙组治疗后ESS评分显著高于甲、乙组(P<0.01)。依达拉奉联合早期康复是一种改善急性脑梗死患者神经功能缺失的有效治疗方案,能提高患者神经功能。