腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝炎肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的 评估腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效.方法 80例肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为研究组和对照组,两组患者均采用保肝、利尿、对症、支持等常规治疗,疗程4周.研究组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用多次治疗性腹穿放液治疗.结果 治疗4周后研究组腹围、体重、24 h尿量均好于对照组(P<0.01);腹水蛋白及补体C3水平明显高于对照组(P<0.01);血清白蛋白水平明显高于对照组(P<0.01),研究组临床疗效明显好于对照组(P<0.01).结论 腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效明显好于多次治疗性腹穿放液.     

腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床观察

目的 观察腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗顽固性肝炎肝硬化腹水患者的临床疗效.方法 73例肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为研究组和对照组.研究组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上.采用治疗性腹穿放腹水治疗.结果 治疗后研究组临床疗效、腹围、体重、24h尿量、肌酐、血清白蛋白改善情况明显好干对照组(P<0.05).结论 腹水超滤浓缩回输术是治疗肝硬化腹水的一种有效方法.作为顽固性肝硬化腹水的内科对症治疗措施是一种较好的选择.     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的 探索治疗肝硬化腹水的方法.方法 使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩系统作为治疗仪器,治疗肝硬化大量顽固性腹水患者69例,每次超滤腹永4000～8000ml,并设对照组;入选患者78例,采用内科保守治疗方法.结果 超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,化验指标观察治疗后血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著差异(P＞0.05),血清及腹水的电解质浓度基本无明显变化(P＞0.05),治疗组69例中有40例为有显著疗效,19例为有效,10例无效,治疗有效率为85.5％.对照组78例中仅20例为显效,25例为有效,33例治疗效果不明显,归于无效,总有效率为57.6％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗肝硬化肝硬化大量顽固性腹水有较好的疗效,操作及所需设备简单、安全,经济.可以推广临床应用.     

腹水超滤回输腹腔在肝炎肝硬化顽固性腹水患者治疗中的临床应用研究

目的观察腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效。方法将76例肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为研究组和对照组。研究组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用治疗性腹腔穿刺放腹水治疗。结果研究组治疗后腹围、体重、24 h尿量、肌酐、血清白蛋白改善情况明显好于对照组(P0.05),研究组临床疗效明显好于对照组(P0.01)。结论腹水超滤浓缩回输腹腔术是治疗肝硬化腹水的一种有效方法 ,作为顽固性肝硬化腹水的内科对症治疗措施是一种较好的选择。     

腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水116例临床观察

目的：探讨腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法：116例肝硬化顽固性腹水患者采用特制多侧孔腹穿针行腹穿术,将腹水经正压泵导入高通量F60型透析器超滤,经负压泵浓缩20～30倍,经细菌滤过器滤过后回注入腹腔。结果：治疗后显效70例,有效33例,无效13例,总有效率为88.79%。治疗前后患者血清转氨酶、白蛋白、总胆红素无明显变化;血清钾减少,肾功能有好转,腹水白蛋白有所提高,治疗前后比较有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：腹水超滤浓缩腹腔回输术是目前治疗肝硬化顽固性腹水的理想手段,安全有效,可迅速改善患者全身状况,控制腹腔感染,改善肾功能,减少白蛋白使用量,降低治疗费用,提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水临床分析

B组,差异有显著性( P＜0.05).在电解质紊乱、腹水感染、肝性脑病、肝肾综合征并发症的发生上A组少于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹水超滤浓缩回输对肝硬化顽固性腹水有着非常重要的治疗价值,并发症少,值得临床推广.     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的临床研究

目的探索治疗顽固性腹水的方法。方法使用可乐丽8800血液净化仪作为治疗仪器,采用腹水超滤浓缩回输方法治疗23例肝硬化并顽固性腹水患者,每次超滤腹水4000￣5000mL,并设对照组,入选病人26例,采用内科治疗。结果超滤浓缩治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,检测发现治疗后的血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著性差异(P>0.05),血及腹水的电解质浓度保持不变(P>0.05),治疗组23例患者中有12例为显效,6例有效,5例无效,治疗总有效率为78.26%,而对照组26例仅4例为显效,5例有效,17例无效,总有效率为34.61%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗顽固性腹水有较好的疗效,操作及所需仪器简单,可在广大基层医院推广应用。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的观察超滤浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及不良反应。方法以左下腹为穿刺点作为腹水引出端，以右侧腹作为腹水回输端，与透析器相连，形成闭合回路，超滤浓缩腹水回输腹腔。结果70例患者共进行120次治疗，总有效率80．14％，治疗后尿量增加，部分患者肾功能改善；治疗中有发热、血压下降、肝性脑病等不良反应，总不良反应发生率18．56％。结论腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗顽固性腹水的有效方法，但存在一定的不良反应。     

胀消贴联合腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的观察胀消贴敷脐联合自身腹水超滤浓缩回输治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法选择乙肝后肝硬化顽固性腹水住院患者,治疗组采用胀消贴敷脐联合自身腹水超滤浓缩回输,对照组采用单纯性自身腹水超滤浓缩回输,观察治疗前后患者的症状、体征、血钠、尿钠以及肝功能指标,同时彩色多普勒检测腹水量与门静脉血流量的变化。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为62.2%,差异有统计学意义(Z=-2.469,P=0.014)。治疗后,治疗组体质量、腹围明显下降,肝功能明显改善,尿量增多,门脉血流量明显下降(P<0.05),而对照组无明显改善(P>0.05)。结论胀消贴敷脐联合自身腹水超滤浓缩回输治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水疗效显著。     

腹腔积液超滤回输治疗肝硬化顽固性腹腔积液的效果分析

目的：探讨腹腔积液超滤回输在治疗肝硬化顽固性腹腔积液中的效果,并进行研究分析。方法：选取2004年5月～2009年1月于我院治疗的57例肝硬化顽固性腹腔积液患者为研究对象．将其随机分为腹腔积液超滤回输组（A组,29例）和腹腔穿刺放液组（B组,28例）,其中,A组采用腹腔积液超滤回输的方法进行治疗,B组则采用腹腔穿刺放液的方法进行治疗,对两组患者的治疗效果及并发症等的发生率进行比较。结果：A组的治疗效果优于B组,且并发症发生率也低于B组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在肝硬化顽固性腹腔积液治疗中,腹腔积液超滤回输效果较好,提高了广大患者的生存质量,减轻了患者的痛苦,值得临床进一步探讨。     

腹水超滤回输联合多巴胺及速尿治疗肝硬化顽固性腹水41例分析

目的探讨腹水超滤浓缩回输联合多巴胺及速尿治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法将81例患者随机分为两组,治疗组41例,采用腹水浓缩超滤回输联合多巴胺及速尿治疗,对照组40例,以常规补充清蛋白、限钠、限水、利尿治疗为主,比较两组疗效,同时观察治疗组治疗前后患者尿量、腹围、血清清蛋白、血钾,血钠的变化。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。与治疗前比较,治疗组治疗后尿量、血清清蛋白水平明显增加,腹围减少（P〈0.05）,血钾、血钠则无明显变化。结论腹水浓缩回输联合多巴胺及速尿治疗顽固性腹水疗效显著,可在临床酌情使用。     

奥曲肽在治疗肝硬化顽固性腹水中的作用

在绝大多数肝硬化腹水患的饮食中限制钠摄入和利尿剂使用已经表明是有效的治疗方法。然而，大约5％～10％的患发展成难治性腹水，难治性腹水是指对高强度的利尿剂治疗没有反应（利尿剂抵抗）或因为患出现利尿剂诱发的并发症，从而影响了有效的利尿剂剂量使用而使腹水不能控制（利尿剂难治型）。目前治疗顽固性腹水的方法包括反复大量腹水穿刺和经颈静脉门体分流术。在当前的报道中有2例顽固性腹水患皮下奥曲肽注射治疗能够改善肾功能和血流动力学，以及对利尿剂的反应同时明显减少肾素和血管紧张素的分泌。作认为奥曲肽在治疗肝硬化顽固性腹水中是有作用的。     

腹水浓缩回输治疗难治性肝硬化腹水

目的　观察腹水浓缩静脉回输治疗难治性肝硬化腹水的疗效。方法　对难治性肝硬化腹水患者进行腹水超滤浓缩后 ,经静脉回输体内。结果　治疗后与治疗前比较 ,患者腹围有明显下降 (P <0 .0 5 ) ,尿量明显增加 (P <0 .0 1) ,血浆和腹水中总蛋白及清蛋白的含量亦有明显增加 (P <0 .0 1)。结论　腹水浓缩回输对难治性肝硬化腹水有一定疗效     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水患者及护理方法

1 资料与方法 1.1 对象 治疗对象30例为我院住院确诊的肝硬变合并顽固性腹水患者,所有病例均经限水限钠利尿治疗两周以上效果不佳,腹胀症状明显.男22例,女8例,年龄23～78岁,平均46.5岁.肝炎后肝硬变26例,酒精性肝硬化4例,均无重度黄疸、肝昏迷及上消化道出血史.     

单针超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水180例分析

目的探讨单针腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法180例均为我院收治的患者,经内科保守治疗效果不佳者。其中男142例,女38例。本次出现腹水2个月至3年不等,伴有肝肾综合征82例,原发性腹膜炎27例,胆道感染16例,肠道感染10例,胸水或胸水感染者6例,消化道出血者12例,应用日本东丽血液净化机、国产负压吸引器及一次性血路管、中空纤维滤器及带有侧孔平头空心套管针对患者实行超滤浓缩术,一次可超滤腹水3000～13000ml,迅速改善多种临床症状及体征。结果腹水缓解并维持3个月以上视为显效。腹水缓解其后再次出现,但使用利尿剂重新敏感视为有效。近期腹水回到原来水平视为无效。结果:显效60例(33.3%),有效90例(50%),无效30例(16.6%),总有效率为83.3%。操作过程中患者仅有3例出现一过性血压下降,2例腹部轻微疼痛,9例腹部针刺部位瘀癍,3例穿刺部位有渗出。结论单针腹水超滤浓缩术操作简便易行,副反应小,能迅速缓解顽固性腹水患者的痛苦,是治疗肝硬化顽固性腹水的一种安全有效的方法。     

Nutritional Support Treatment for Severe Chronic Hepatitis and Posthepatitic Cirrhosis

Viral hepatitis type B is common in China ,and is the most contagious disease that threatensthe health of Chinese people , especially severechronic hepatitis (SCH) and posthepatitic cirrhosis(PHC) . Because of lacking effective outstandingtherapy ,the fatality of SCH and PHC is al wayshigher .Currently ,comprehensive treat ment (CT)of these chronic liver diseases is the most populartherapeutic modality .Inthis study ,the nutritionalstatus and the therapeutic effectiveness of nutri-tiona…