小便利则津液竭——从小便多着眼探讨消渴病病机

消渴病大抵属于糖尿病的范畴,其病机多认为是阴虚为本,燥热为标。笔者认为,阴虚并不是消渴病病机的根本,仅仅是消渴病常见的一个病理过程,而消渴病之所以会出现阴虚,是因为小便多所致。并因此从小便多着眼对消渴病病机进行了探讨。     

从中医理论论述糖尿病气虚之本

通过大量的临床资料及对病因病机的全面分析,从中医基础理论出发,我认为糖尿病的病机是"气虚为本,阴虚燥热为标".而非传统意义上的"阴虚是本,燥热为标".糖尿病隶属中医消渴病范畴,传统病机理论以阴虚为本,燥热为标,然随着该病病情的日益复杂,以此理论不足以反映病变之全貌,故而循诸多因素提出不同见解,概括为正气不足,情志所伤,毒邪致病,痰瘀为患等方面.     

试论元气亏虚是消渴病发病的根本病机

以往关于糖尿病病机的认识,一般认为有阴虚燥热学说、肾虚学说、脾虚学说、血瘀学说等等,但是,笔者认为以上各种学说仅仅揭示了消渴病病机的各个不同侧面的特殊规律,而不能反映其病机本质。消渴病的根本病机则是元气亏虚。 元气,又名真气,是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。元气根于肾,元气的组成,以肾中精气为主,又赖于后天水谷精气的培育。因此,元气的组成,主要取决于先天的禀赋,亦与脾胃运化水谷的功能有关。元气是维持生命活动的最基本物质,机体元气充沛,则各脏腑、经络等组织的生命就旺盛,身体就强健…     

糖尿病宜重视疏肝健脾

糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足而导致的糖代谢失常为主的全身性疾病,属于中医消渴病的范畴,中医辨证消渴病向来多从阴虚燥热立论,笔者认为阴虚燥热虽是消渴之重要病机之一,而肝郁、脾虚在消渴病病机及辨证论治中的作用亦十分关键,下面从病机、辨证、治疗三方面加以论述。     

李显筑从瘀血论治消渴病经验

传统中医以阴虚燥热作为消渴病的基本病机,治疗上以滋阴降火为主。随着对消渴病认识的逐步深入,活血化瘀法在糖尿病治疗中的应用越来越受到重视。李显筑老师从瘀血论治消渴,获得了较好的临床疗效。文章分析了瘀血致消渴病的病因病机,提出以活血化瘀为大法,辨证分型,随症加减,有效治疗消渴病及其变证。     

论温阳法在糖尿病治疗中的应用

关于糖尿病的病机古来以"阴虚为本,燥热为标"立论,笔者在跟师学习中通过辨证分析糖尿病患者的病因病机和临床表现,结合古籍文献和后世医家对消渴病病机的认识与研究,认为脾肾阳虚是糖尿病的重要病机,临床中应用温阳法治疗糖尿病及其并发症能够取得较好的疗效。     

糖尿病性心脏病中医病机浅探

糖尿病性心脏病是糖尿病过程中最重要的远期并发症和主要死因之一,其病理变化和预后相当于中医学中消渴病并发或伴发心悸、胸痹、真心痛、喘证、水肿、脱证、厥证等范围.从阴虚燥热、心脾两虚、心血瘀阻、痰瘀互结等4个方面对糖尿病性心脏病的中医病因病机作了探讨,认为阴虚燥热是糖尿病性心脏病的基本病机,心脾两虚是其病机的关键,心血瘀阻贯穿了疾病过程的始终,痰瘀互结是相关致病因素.     

试论脾虚是消渴病的始动因素

在中医浩瀚的历史长河中,历代医家对消渴病的主流认识为阴虚为本、燥热为标。但随着对消渴病的研究逐渐深入,近现代医家提出了气阴不足、血瘀、肾虚、脾虚等病因病机的学说。其中脾虚致消越来越被医家推崇和认可。吾师石岩教授临证多年,认为脾虚是消渴病的根本原因,并用益气健脾之法治之效佳。故笔者上溯古代医家之旧论,试从脾的解剖、消渴的病因病机和治消渴的方药来论述脾虚是消渴病的始动因素。     

浅谈温阳法在消渴病治疗中的应用

在对消渴病病机的认识上,＂阴虚为本,燥热为标,阴虚燥热是消渴病的基本病机＂的统治地位似已成定论,与此相适应的＂滋阴清热法＂也成为治疗消渴病的唯一正治大法。《中医内科学》教材中也持相似观点。然亦有不少医家对此论断提出异议,如当代名医桑景武即大胆提出＂漫云口渴多燥热,治需温阳用真武＂,力倡在消渴病治疗中应用温阳法。本人通过阅读古今医籍,发现历代医家不仅大量论述了阴虚消渴,对阳虚消渴亦多有论述,治疗上重视应用温阳之法。     

简述中医对糖尿病的认识及治疗进展

糖尿病是一种常见病、多发病,属于中医消渴病范畴,其基本病机一般被认为阴虚为本、燥热为标,治疗大法为清热润燥、养阴生津。近年来,中医治疗本病的内容不断发展和丰富。笔者通过文献梳理对本病的病因病机、辨证论治等方面进行简述,了解中医对本病的相关治疗进展。     

明清时期消渴病因病机框架解析

通过相关文献系统梳理明清时期论治消渴的中医理论框架结构,从病因病机方面分析总结明清医家对消渴病因病机认识的内在理论体系。明清医家对于消渴病病因的阐释多是对阴虚燥热学说的继承,对病机理论的阐释从肾阳亏虚,脾虚、胃中郁热,肝失疏泄,气血运行失常的角度出发,结合医家的临床经验,以及对明清以前的医家学术思想进行整理、传承并创新了消渴的病机理论,以首次"肝郁致消说"才形成完整的理论,观点条理清晰,见解独到,为后世医家提供了新思路。     

浅析消渴病之阴虚燥热

消渴病是以多饮、多食、多尿、身体消瘦等为临床特征的病证，是一种燥热炽盛，阴液亏损所引起的慢性疾病。中医辨治消渴多以阴虚燥热统赅其病机，按肺燥、胃热、肾虚归纳为上中下三消，治疗上采用润肺、清胃、滋肾。但在临床上这种病机认识过于笼统，故笔者就“阴虚燥热”...     

论消渴病与痰湿

消渴病病机较为复杂,《内经》首论其与痰湿有关,而 后世每多以“阴虚燥热”论治。现就消渴病与痰湿的关系浅 论如下。 1 消渴病发病与痰湿 早在《内经》时代,中医学就认识到肥胖是消渴病发病     

从脾胃论治在中医诊治糖尿病中的地位和作用

糖尿病属于中医消渴病的范畴,中医诊治消渴病历史源远流长。早在《内经》中就有关于消渴的病名、病因病机、症状、治则、预后等方面的论述,之后,历代医家大多以阴虚燥热立论,治疗上分上中下三消。直到20世纪70年代以后,中医对糖尿病的认识才逐渐突破传统的阴虚燥热之说,对其病因病机,提出“气虚致消”“脾虚致消”“瘀血致消”“肝郁气滞”“痰浊阻络”“毒邪伤络”等一些较之以往不同的学说,其中有尤以“脾虚致消”在近年被越来越多的医家接纳。本文参阅古代中医典籍,     

消渴病的中医护理及康复指导

中医视为"消渴病"为西医的"糖尿病",临床多以口渴多饮、多食善饥、多尿形瘦为主要症状,中医认为消渴病的根本病机是"阴津亏损,燥热内生",即常说的"阴虚燥热";从西医角度讲,糖尿病是一组由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的碳水     

浅析"阳虚致消"

传统理论认为消渴病机主要为阴虚燥热,而阳虚不能蒸阴化液,使津液不能输布上达导致消渴,亦不容忽视。从历史渊源、病机、主治、论治等方面探讨阳虚致消学说。     

外感燥热异法方宜

外感燥热病是外界燥邪与机体阴虚相互作用的反应结果。根据病因病机,应将温病分为燥热病和湿热病两类。从鲁中到北京再到成都,进而到日本,燥热的发病,因气候、环境及人的体质不同而有多少轻重之分,所以治疗燥热病应因时、因地、因人制宜。     

六味地黄丸加减治疗糖尿病经验举隅

糖尿病属于中医学范畴的"消渴病","消渴"首见于《内经-素问》,临床上以多饮、多食、多尿、消瘦等典型症状为主要表现。总结古今医家对消渴的论述,消渴病主要有先天禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等病因,其病机主要在于阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果,阴愈虚则燥热愈盛,燥热愈盛则阴愈虚。消渴病的主要病变脏腑在肺、胃、肾,以肾为主。六味地黄丸为补益剂,具有滋阴补肾之功效。六味地黄丸加减对于阴虚为本的糖尿病患者可起到较好的疗效。     

糖尿病火热病机的研究进展

糖尿病与中医的消渴病相对应,关于糖尿病的病因病机,早在《内经》就有所记载,今人更是在古人的基础上进一步发挥发展,提出了诸如肾虚、脾虚、气阴亏虚、火热、血瘀、肝郁等多种说法.我们认为糖尿病的基本病机应为内热伤阴耗气[1],内热作为消渴病发生发展的始动原因,进一步可以伤阴耗气,气虚、阴虚是内热致病的结果[2].根据上述观点,笔者将此"内热"细分为燥热(结)、湿(痰)热、郁热、热毒4种,并作详细阐述.     

从脾胃论治老年消渴病体会

老年消渴病多为非胰岛素依赖性糖尿病。近世研究认为本病的主要病机是“阴虚为本，燥热为标；阴虚燥热，则变症百出；迁延日久，阴损及阳可见气阴两伤或阴阳俱虚。”但笔者在诊治老年糖尿病的临床实践中发现，从阴虚燥热的角度论治，疗效往往不尽如人意，从脾虚辨治疗效突出，可见脾胃两虚在老年糖尿病的发生发展中也起着重要作用。笔者根据老年人的特点，采用健运脾胃的方法治疗老年消渴病35例，取得了较好的疗效。现报告如下。