应用耳前区竹片法治疗颧骨颧弓骨折的体会

在颧骨、颧弓骨折的治疗中,往往是将骨折复位,就万事大吉了。而对于固定的问题,未能给予足够重视。我们在实践中发现,已复位的颧弓,即使没     

单钩复位法治疗颧骨颧弓骨折

单钩复位法治疗颧骨颧弓骨折山西省人民医院（０３０００１）谌儒生山西医学院第一附属医院王长贵山西省卫生厅唐良治颧骨颧弓骨折在颌面外科临床中较为常见。对伴有面部畸形、功能障碍的病例，应行手术复位治疗。近年来，作者以单钩复位法治疗颧骨颧弓骨折患者１１例，取得较满意效果。临床资料本组伤员１１例，受伤年龄自１６岁至３７岁，其中男性９例，女性２例，均为发生于平时的闭合性损伤，不同程度地存在面部肿胀（或塌陷畸形）、疼痛、淤斑、开口受限（开口度０．３～１．２ｃｍ）。出现复视和眶下区麻木感者各有２例。所有病例均经ｘ线顶颏位和／或瓦氏位投照证实。１１例伤员均采用单钩复位法治疗，除１例于伤后１７天始就诊，并在当时给予手术治疗，开口度恢复，面部塌陷畸形得到部分改善外，其余伤员均在伤后一周内得到治疗，并达到面部外形恢复，功能正常、复视及眶下区感觉异常消失的满意效果。手术方法：患者取仰卧或半卧位，头偏向健侧。常规消毒颧、颞部。在颧骨、颧弓下级处（如为颧弓骨折，在骨折凹陷处中点）压痕标记（图２）。１％普鲁卡因或利多卡因局部浸润麻醉。以＃ｌ１刀片平行皮纹在标记处刺穿皮肤约１～２ｍｍ，右手持单钩柄部（单钩可利用废旧牙挺柄连接经过磨改的骨科圆     

坚强内固定治疗颧上颌骨复合体骨折22例临床分析

目的评价分析坚强内固定治疗颧上颌骨复合体骨折22例的临床疗效。方法选择2015年8月至2017年8月于我院就诊的颧上颌骨复合体骨折22例,22例患者入院后经影像学检查以及医师确诊均患有颧上颌骨复合体骨折。22例患者均需需以冠状切口加附加切口进行坚强内固定治疗,记录所有患者的治疗效果。结果根据研究结果显示,22例患者手术切口均完全愈合,手术后塌陷的颧骨颧弓完全复位,其他面部功能均恢复正常。结论颧上颌骨复合体骨折患者应用坚强内固定治疗治疗的效果良好,患者各项功能恢复较好,值得临床应用与推广。     

美容切口颧骨颧弓骨折内固定效果分析

目的观察经额部及下睑之美容切口行颧骨、颧弓骨折内固定术治疗颧骨骨折的临床疗效。方法对48例颧骨颧弓骨折采用额部及下睑美容切口，显露骨折断端后行内固定术。结果48例患者中，47例患者面部无明显瘢痕遗留。结论美容切口行颧骨、颧弓骨折内固定术，切口隐蔽，与皮敛一致，临床及美容效果良好。     

颧骨颧弓骨折97例临床分析

目的探讨颧骨颧弓骨折的各种临床特点及手术方法.方法对我院1995年10月至2005年12月住院治疗的97例颧骨、颧弓骨折患者,主要对其骨折类型、手术指征、治愈标准、术式的选择、治疗特点进行分析.结果行坚固内固定术式的病例全部达到治愈标准,优于其他方法,未出现明显后遗症.结论颧骨颧弓骨折中以Zingg Ⅰ型多见,有手术治疗指征者,应尽量采用局部小切口、微型钢板坚固内固定术式,以达到外形及功能完美,无明显后遗症的治疗效果.     

颧骨颧弓骨折46例临床分析

颧骨位于颌面部中 1/ 3部分的外侧 ,与其他面颅骨连接薄弱 ,容易受外力发生骨折。颧骨颧弓骨折占颌面骨折的 19%～ 2 5 % [1] 。颧骨颧弓骨折不仅表现不同程度面部畸形 ,而且可导致张口受限、复视等功能障碍 ,为颌面骨折治疗的难点。本文对我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 11月诊治的 4 6例有完整资料的颧骨颧弓骨折病例进行临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例 ,男 4 4例 ,女 2例 ;年龄 10～ 19岁 5例 ,2 0～ 2 9岁 2 3例 ,30～ 39岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 5例 ,其中 2 0～ 2 9岁和 30～ 39岁两个年龄段…     

颧骨颧弓骨折46例临床分析

颧骨位于颌面部中1/3部分的外侧,与其他面颅骨连接薄弱,容易受外力发生骨折.颧骨颧弓骨折占颌面骨折的19%～25%[1].     

颧骨颧弓骨折临床分析

目的分析颧骨颧弓骨折保守与手术治疗的效果。方法分析1998年1月～2006年11月收治的颧骨颧弓骨折40例的临床资料,就手术复位临床效果进行总结分析。结果40例中7例采取保守治疗,33例采取手术复位固定,其中采取头皮冠状切口15例,局部小切口18例。坚固内固定与骨间栓结占手术病例的90.90%(30/33),单纯骨间栓结9.10%(3/33)。结论手术复位效果好,在美观,功能,稳定性及远期效果方面较非手术效果有明显优势。     

84例颧骨颧弓骨折的手术治疗

颧骨与颧弓易受外伤,发生骨折,其发生率占颌面骨折的18%～40%[1],颧骨骨体坚硬本身不易发生骨折,而主要发生于相邻骨连接处,使其与邻骨之间的骨缝分离,发生向下、向后、向内移位,若早期未作处理或处理不当常遗留永久的颧面部畸形,张口受限、复视及眼球内陷。本文总结了我科1996～1998年84例颧骨颧弓骨折的手术治疗经验,从手术时机选择、切口、复位标准、固定4个方面进行了讨论。临床资料　本组84例患者中男性66例,占786%,女性18例(2149%)。18～35岁36例,占428%;6岁以下2例,7～17岁26例,36～59岁21例,60岁以上1例。按1992年Ｚｉｎｇｇ等[2]的…     

小切口治疗颧弓颧骨骨折疗效分析

目的：探讨应用颞部小切口入路对颧弓颧骨骨折病人进行手术复位治疗，评价该方法的优缺点及疗效。方法选取2010年1月至2013年7月颧弓联合颧骨骨折的92例患者为主要的研究对象，将病人分成治疗组和对照组，每组46例。采用颞部小切口入路进行复位的为治疗组，采取传统方法复位的做为对照组。所有患者术前后均拍摄上颌骨CT＋三维重建，术后评价即刻效果。3个月复查进行临床及影像学评价。结果治疗组手术切口10 d拆线，均甲级愈合。治愈率达97．83％，无1例并发症。对照组切口5～10 d拆线。治愈率89．13％。不良反应发生率达93．5％。其中2例伤口感染，延迟愈合，1例伴有额肌功能障碍，3个月后恢复，40例患者面部肿痛明显。结论应用小切口治疗颧弓颧骨骨折创伤小、并发症少、治愈率高，总体效果更加显著，极具安全性，有较高的推广价值。     

颧骨颧弓骨折处理

颧骨颧弓作为上颌骨和颅骨之间主要支架，在维持正常面型中占有重要地位。由于位于面部两侧突出位置，易遭受外力撞击而发生骨折。骨折断端移位缺损导致明显的面部畸形，张口受限，眼部并发症。由于骨折方要生于相邻骨连 接处，常伴有相邻骨的损伤。许多文献把该区域骨折称为颧眶复分体，颧上颌复合体，颧骨复合体。我科自2003年11～2004年11月收治32例颧骨、颧弓骨折并合并其他复合伤的患者。就颧弓颧骨骨折原因，临床表现及治疗相关问题时行分析讨论。     

颧骨颧弓骨折手术治疗的护理

近年来，随着交通事故、工伤、暴力事件的增多，颌骨骨折的发生率逐年增加。颧骨位于面中部，与上颌骨、额骨、颞骨和蝶骨大翼相连接，受外力打击时连接部位易发生错位，骨折发生率较高，本文通过对156例颧骨、颧弓骨折病例进行分析，探讨其在护理方面的特点。     

颧弓骨折辅助复位固定钳的研制和临床应用

目的观察颧弓骨折辅助复位固定钳治疗单纯性颧弓骨折的效果。方法应用自行研制的颧弓骨折辅助复位固定钳治疗单纯性颧弓骨折7例,术后随访半年。结果7例单纯性颧弓骨折均复位固定顺利,张口受限得到解除,x线片显示骨折复位良好。结论颧弓骨折辅助复位固定钳操作简单,手术安全,复位固定可靠。     

坚强内固定治疗颧上颌骨复合体骨折37例临床分析

目的：探讨治疗颧上颌骨复合体骨折的方法。方法：采用微型钛板坚强内固定术治疗颧上颌骨复合体骨折患者37例。结果：术后伤口均一期愈合,面部形态对称,无功能障碍。结论：微型钛板坚强内固定术的固定效果确切满意,是治疗颧上颌骨复合体骨折良好的方法。     

单纯颧弓骨折内镜监控与传统治疗的临床分析

颧骨颧弓是口腔颌面部正面和侧面突出高点部位,容易在受到外力打击首先发生外伤性骨折,给人带来容貌和面部功能损害。由于人们生活水平提高和社交机会增加,对骨折后治疗要求不断增高。采用简单治疗不能满足患者对术后生活质量要求,选择尽快恢复患者面部形态和功能、避免面部瘢痕和减少手术创伤的治疗方法日益受到口腔颌面外科医生的重视。     

110例颧骨颧弓联合骨折手术疗效对比

目的 评价颧骨颧弓联合骨折不同手术方式的疗效，为颧骨颧弓骨折的手术方法选择提供参考。方法 对110例颧骨颧弓联合骨折的病例进行回顾性研究。结果 盲探复位法31例，开放复位固定79例。采用盲探复位法，术后复位不全14例(45．2％)，术后骨折段再移位17例(54．8％)；开放复位固定，术后复位不全3例(3．7％)，术后骨折段再移位2例(2.5％)。结论 颧骨颧弓联合骨折，应行开放复位、进行可靠内固定，而盲探复位法应慎用。     

经半冠状切口治疗颧骨颧弓骨折40例临床观察

目的对于经半冠状切口治疗颧骨颧弓骨折患者进行临床疗效研究。方法选取2007年1月～2010年12月在笔者所在医院接受治疗的颧骨颧弓骨折患者40例进行临床疗效观察。结果经半冠状切口治疗颧骨颧弓骨折的术后并发症较少、面部恢复满意程度高。结论应用半冠状切口行手术治疗较其他术式可获更为理想的治疗效果。     

自身增强型可吸收内固定系统在颧骨颧弓骨折中的应用

目的分析自身增强型可吸收内固定系统在颧骨颧弓骨折内固定修复术中的临床效果。方法对新津县人民医院口腔颌面外科从2008年6月至2012年6月收治26例颧骨颧弓骨折用芬兰百优可吸收颌面内固定置入物行骨折复位。通过对术后张口度情况,面容恢复情况,术后伤口愈合情况,术后反应等三项标准评估手术效果。结果本组病例96.7%骨折术后复位良好,无面容塌陷,张口度达正常。98.9%术后一期愈合。结论可吸收内固定置入物在颧骨颧弓骨折中的应用效果好。