息风通络方联合氯吡格雷对急性脑梗死(风火上扰证)患者神经功能、炎症因子及血浆ET-1、GMP-140水平的影响

目的观察息风通络方联合氯吡格雷对急性脑梗死(风火上扰证)患者神经功能、炎症因子及血内皮素-1(ET-1)、血小板膜蛋白-140(GMP-140)水平的影响。方法患者94例随机分为两组,均予以常规治疗,在此基础上对照组应用氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上加用息风通络方。比较两组患者中医证候疗效、中医证候积分、神经功能恢复情况、炎症因子改善情况及血浆ET-1、GMP-140水平变化情况。结果观察组临床总有效率为91.49%,高于对照组的72.34%(P0.05);治疗后两组中医证候积分均明显较治疗前低(P0.05),且观察组较对照组低(P0.05);治疗后两组NIHSS评分均明显较治疗前低(P0.05),且观察组较对照组低(P0.05);治疗后两组TNF-α、IL-6水平均较治疗前低(P0.05),且观察组较对照组低(P0.05);治疗后两组血浆ET-1、GMP-140水平均较治疗前低(P0.05),且观察组较对照组低(P0.05)。结论急性脑梗死(风火上扰证)患者采取息风通络方与氯吡格雷的联合用药方案,临床疗效显著,可有效促进患者神经功能恢复,显著降低炎症因子含量,并可下调血浆ET-1、GMP-140水平。     

麝香通心滴丸干预老年慢性稳定性心绞痛氯吡格雷抵抗40例

目的评价麝香通心滴丸对气虚血瘀型老年冠心病患者氯吡格雷抵抗的干预效果。方法选取存在氯吡格雷抵抗的气虚血瘀型慢性稳定性心绞痛老年患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合麝香通心滴丸治疗,干预4周后,比较2组治疗前后血小板抑制率及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后西雅图心绞痛量表评分及ADP诱导的血小板抑制率明显升高(P0.01,P0.05),且观察组优于对照组(P0.01,P0.05);观察组中医证候临床疗效优于对照组(P0.01)。结论麝香通心滴丸可以协同氯吡格雷的抗血小板聚集作用,改善气虚血瘀型老年冠心病患者的氯吡格雷抵抗和中医症候疗效。     

熄风通络汤联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中恢复期临床观察

目的:观察熄风通络汤联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中(IS)恢复期的效果。方法:93例按掷币法分为两组,对照组46例予以氯吡格雷治疗,研究组47例用氯吡格雷及熄风通络汤治疗。结果:治疗后研究组NIHSS评分及D-2聚体均低于对照组(P0.05),研究组中医证候积分低于对照组(P0.05)。结论:熄风通络汤联合氯吡格雷治疗IS恢复期效果较好。     

自拟益气复脉通络方对冠心病介入治疗后心绞痛疗效及对VEGF、sICAM-1、MMPs-9、炎症因子表达的影响

目的观察自拟益气复脉通络方对冠心病介入治疗后心绞痛的疗效及对VEGF、sICAM-1、MMPs-9及炎症因子表达的影响。方法选取本院106例冠心病介入治疗后心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予益气复脉通络方口服治疗,观察14 d后两组患者的临床疗效和中医证候,采用ELISA法检测血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)和血清基质金属蛋白酶-9(MMPs-9)水平和炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-8(IL-8)水平。结果治疗14 d后观察组的总有效率90.57%,明显高于对照组69.81%(P0.01);观察组患者的胸闷、胸疼、心悸气短和舌苔中医证候积分均低于对照组(P0.05);观察组患者的VEGF、sICAM-1和MMPs-9明显高于对照组(P0.05);观察组患者的sICAM-1明显高于对照组(P0.05);观察组患者的CRP、TNF-α和IL-8表达水平均明显低于对照组(P0.05)。结论益气复脉通络方可改善冠心病介入治疗后心绞痛患者中医证候积分,降低VEGF表达,升高sICAM-1和MMPs-9表达,降低炎症反应,疗效确切,为临床应用提供新思路。     

化痰通络法联合甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎疗效及对血清TNF-α、IL-10水平的影响

目的探讨化痰通络法联合甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎疗效及对血清TNF-α、IL-10水平的影响。方法将62例急性脊髓炎患者随机分为2组,对照组31例于常规治疗基础上给予甲基泼尼松龙冲击治疗,观察组31例在此基础上给予化痰通络法治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、TNF-α、IL-10水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后各项中医证候评分均显著降低(P均0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后IL-10及TNF-α水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组IL-10及TNF-α水平均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论化痰通络法联合甲基泼尼松龙冲击治疗急性脊髓炎疗效较佳,可显著降低中医症候评分,并减轻机体炎性反应,临床应用安全。     

养心通络汤联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察养心通络汤联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者的临床疗效及生活质量的影响。方法将患者160例随机分为对照组和治疗组各80例。对照组服用单硝酸异山梨酯、硝酸甘油、辛伐他汀和氯吡格雷,治疗组在对照组基础上加服养心通络汤。观察用药前后患者综合疗效、心电图疗效、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量。结果治疗组在心电图、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及综合疗效方面明显优于对照组（P＜0．05）。结论养心通络汤联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛能显著提高临床疗效及患者的生活质量,效果优于单纯西药组。     

通络愈瘫胶囊对缺血性中风气虚血瘀型患者TNF-α、IL-6影响的研究

目的:观察通络愈瘫胶囊对缺血性中风气虚血瘀型患者血清中TNF-α、IL-6水平的影响、评价其临床疗效。方法:采用随机方法选取符合标准病例60例,将其分为治疗组30例和对照组30例,分别口服通络愈瘫胶囊、消栓通络胶囊。评定其治疗前后神经功能缺损评分和中医证候积分。检测用药前后TNF-α、IL-6的变化。结果:临床疗效评定:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为71.43%,两组差异具有显著意义(P<0.05);中医证候疗效评定:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为71.43%,两组差异具有显著意义(P<0.05)。TNF-α、IL-6检测:治疗组血清中TNF-α的含量组内比较有极显著差异(P<0.01);治疗组血清中IL-6的含量组内比较有极显著差异(P<0.01)。结论:通络愈瘫胶囊能明显改善气虚血瘀型缺血性中风患者的临床症状和体征,降低TNF-α、IL-6在血清中的含量。     

血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑临床疗效

目的 探讨血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑临床疗效.方法 将84例气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛伴焦虑患者随机分为观察组和对照组各42例.2组同时给予冠心病西医基础治疗,观察组予血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗,对照组给予西药劳拉西泮口服,比较2组患者治疗前后中医证候积分、心绞痛疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分疗效.结果 治疗后观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心绞痛及心电图疗效均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组SAQ各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HAMA评分总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑,可提高患者心绞痛及心电图疗效,提高生存质量,改善焦虑状态及中医证候.     

蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证疗效研究

目的:基于益气活血通络法，观察蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取60例符合膝骨关节炎气滞血瘀证诊断的患者，采用随机数字表法分为两组，观察组、对照组各30例。观察组给予蠲痹汤加减治疗，对照组给予依托考昔片治疗。比较两组治疗前、治疗2周后VAS评分、WOMAC评分、临床疗效、中医证候积分、关节液中炎症因子、安全性指标。结果:治疗后观察组VAS评分、总有效率与对照组比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组WOMAC评分、中医证候积分在治疗后低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后，观察组患者关节液中TNF-α、IL-1β水平低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:蠲痹汤加减治疗膝骨关节炎气滞血瘀证患者临床疗效较好，该方通过降低关节内炎症反应，改善关节疼痛。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病血瘀证疗效及对血管内皮功能的影响

目的评价丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病血瘀证的疗效及对血管内皮功能的影响。方法将80例冠心病血瘀证患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组行氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上行丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,并对2组治疗效果、血管内皮功能及不良反应等进行分析。结果治疗前2组中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组证候积分均显著降低(P均0.05),而且观察组较对照组更显著(P均0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后2组NO和6-keto-PGF1α水平均明显上升(P均0.05),而ET-1和TXB2水平均显著下降(P均0.05),且观察组各项指标改善效果均明显优于对照组(P均0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病血瘀证不仅效果显著,同时对改善患者血管内皮功能也具有重要的作用,值得临床推广使用。     

血府逐瘀汤加减治疗冠心病重度血瘀证经皮冠状动脉介入术后氯吡格雷抵抗临床研究

目的:观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病重度血瘀证经皮冠状动脉介入术(PCI)术后氯吡格雷抵抗的临床疗效。方法:选取410例冠心病重度血瘀证行PCI术后伴有氯吡格雷抵抗的患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组205例。对照组给予阿司匹林、氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上给予血府逐瘀汤加减治疗。2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血小板抑制率和残余血小板纤维蛋白凝块强度。结果:研究组总有效率为95.61%,高于对照组的85.85%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分、血小板抑制率及残余血小板纤维蛋白凝块强度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组中医证候积分及残余血小板纤维蛋白凝块强度均低于对照组,血小板抑制率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗冠心病重度血瘀证PCI术后氯吡格雷抵抗疗效较好,可改善患者的临床症状,提高血小板抑制率,减轻氯吡格雷抵抗。     

化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察

目的:探讨化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察。方法:将冠心病稳定性心绞痛(SCAD)痰瘀互结证患者60例随机分成2组各30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用化痰祛瘀汤治疗。2组疗程均为8周,比较2组综合疗效及中医证候疗效及治疗前后hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化。结果:治疗组综合疗效和中医证候疗效明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证有较好的疗效性及安全性,同时可以降低hs-CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,保护血管内皮。     

舒心祛风汤对冠心病心绞痛患者血TNF-α、IL-6与IL-8影响的临床研究

目的:观察舒心祛风汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及作用机制。方法:将86例患者随机分为3组。治疗1组29例予西医常规治疗加舒心祛风汤,治疗2组29例予西医常规治疗加舒心饮,对照组28例予西医常规治疗。观察心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的变化。结果:治疗1组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效均优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗1组TNF-α、IL-6与IL-8水平均显著降低,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);且治疗1组IL-6水平低于治疗2组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:舒心祛风汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,其机制可能与抑制炎症反应有关。     

舒心饮治疗冠心病心绞痛气阴两虚型患者的临床研究

目的 观察舒心饮联合西药对经冠脉造影明确的冠心病心绞痛气阴两虚型患者临床疗效及中医证候、血脂水平、炎症因子的影响.方法 经冠脉造影明确证实为气阴两虚型的冠心病心绞痛50例患者随机分为对照组（常规西药）25例和治疗组（舒心饮＋常规西药）25例.观察十周后患者心绞痛发作情况、中医证候、血脂、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等水平的变化.结果 治疗组对于心绞痛及中医证候改善的程度优于对照组（P＜0.05）;治疗组在降低低密度脂蛋白（LDL）、血清总胆固醇（TC）、白介素-6（IL-6）水平方面优于对照组（P＜0.05）.结论 舒心饮联合西药治疗能够减轻和改善冠心病心绞痛气阴两虚型患者的心绞痛发作情况及中医证候,效果优于单用西药,其机制可能与降低血脂、降低炎症因子水平有关.     

柴蝎丹参汤对气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者炎症细胞因子的影响

目的:探讨柴蝎丹参汤治疗气滞血瘀型不稳定型心绞痛的疗效及对炎症细胞因子高敏C-反应蛋白(hs-CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨柴蝎丹参汤治疗不稳定型心绞痛的可能机制。方法:82例气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者随机分为观察组42例及对照组40例,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用柴蝎丹参汤治疗,疗程均为6周。观察两组临床疗效和治疗前后中医症状积分的变化,以及两组治疗前后血清hs-CRP,TNF-α,IL-6,MMP-9水平变化情况。结果:观察组总有效率为90.48%优于对照组的70.00%(P<0.05);两组患者治疗后胸痛、胸闷、心悸、气短等中医症状单项评分及总积分均降低,而观察组下降幅度较对照组明显(P<0.01);观察组中医证候有效率92.86%优于对照组的67.50%(P<0.05);两组治疗后血清hs-CRP,TNF-α,IL-6,MMP-9水平均显著降低(P<0.05,P<0.01),观察组降低的幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:柴蝎丹参汤能有效地改善气滞血瘀型不稳定型心绞痛临床症状;能明显降低患者血清中hs-CRP,TNF-α,IL-6,MMP-9水平,提示柴蝎丹参汤可能通过调控炎症细胞因子的水平起到抗炎、抗AS作用。     

益气通络调心颗粒治疗PCI术后气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察益气通络调心颗粒治疗PCI术后气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取陕西中医药大学附属医院2021年7月—2022年3月PCI术后气虚血瘀型冠心病心绞痛患者60例，按照随机数表法随机分为2组，对照组30例术后给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片口服，研究组在对照组治疗基础上加服益气通络调心颗粒，2组疗程均为28 d。比较2组治疗前后心绞痛症状积分、中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分，统计2组心绞痛、中医证候、心电图治疗疗效。结果 2组治疗后心绞痛症状积分、中医证候积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较，治疗后对照组除躯体受限程度评分无明显变化外，心绞痛稳定状况、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度评分均明显升高(P均<0.05),研究组各项评分均明显升高(P均<0.05),且治疗后研究组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。研究组心绞痛、中医证候及心电图治疗总有效率分别为83.3%(25/30)、86.7%(26/30)、73.3%(22/30),均分别...     

中西医结合治疗冠心病心绞痛46例临床研究

目的:观察调脾通络颗粒对冠心病心绞痛临床疗效及炎症因子的影响。方法:92例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各46例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用调脾通络颗粒,2组疗程均为28d。观察2组患者治疗前后临床疗效、心电图疗效、中医临床证候积分、Hs-CRP及IL-6的变化。结果:治疗组临床总有效率91.30%,明显高于对照组的71.74%(P0.05);治疗组心电图疗效总有效率78.26%,明显高于对照组的60.87%(P0.05);2组治疗后中医证候积分和Hs-CRP、IL-6水平均降低,治疗组降低幅度优于对照组(P0.05,P0.01)。结论 :调脾通络颗粒治疗冠心病心绞痛疗效确切,有助于改善临床症状,且具有抗炎、抗动脉粥样硬化作用。     

通心络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者的临床疗效

目的：观察通心络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心脏功能、炎症指标、血液流变学的影响。方法：选取2018年7月至2020年7月在河北以岭医院心内科治疗的急性心肌梗死（AMI）行PCI术后患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予心内科常规治疗和硫酸氢氯吡格雷,观察组在此基础上加用通心络胶囊,2组均治疗4周。观察治疗后2组患者临床治疗总有效率、中医证候评分、健康调查简表（SF-36）评分、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、纤维蛋白原（FIB）、红细胞沉降率（ESR）、血浆黏度（PV）、全血低切黏度（NBL）、全血高切黏度（NBH）。结果：治疗后,观察组总有效率为96.0%（48/50）、对照组总有效率为72.0%（36/50）,2组治疗总有效率差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组患者中医证候评分、LVEDV、LVESV、hs-CRP、IL-6、TNF-α、FIB、ESR、PV、NBL、NBH水平明显低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组,差异均具有统计学意义（均P<0.05）。治疗后2组患者SF-36评分、LVEF、SV水平明显高于治疗前,且观察组上述指标均高于对照组,差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论：通心络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷对急性心肌梗死PCI术后患者临床疗效显著,能够有效改善心功能、血液流变学指标,并且降低炎症水平。     

火针联合通络蠲痹汤治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察火针联合通络蠲痹汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:76例分为两组各38例,对照组给予科芬汀治疗,观察组给予火针联合通络蠲痹汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),观察组疼痛、僵硬、活动困难评分低于对照组(P0.05),两组治疗后中医证候积分低于治疗前,膝关节功能评分高于治疗前(P0.05),观察组治疗后评分中医证候积分低于对照组、膝关节功能评分高于对照组(P0.05),观察组治疗后IL-6、IL-1β、TNF-α指标低于对照组(P0.05)。结论:火针联合通络蠲痹汤治疗膝关节骨性关节疗效较好。     

中西医结合治疗肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证29例临床研究

目的:研究升降散联合西医常规治疗对肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者中医证候疗效及血清促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:将60例肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者随机分为治疗组(西医常规治疗加升降散)29例,对照组(西医常规治疗)31例,疗程均为7d。分别比较治疗前后2组患者中医症状积分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分以及外周静脉血TNF-α、IL-6水平的变化,评价中医证候疗效。结果:治疗后2组患者中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降,TNF-α、IL-6水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组。治疗组中医证候疗效明显优于对照组。结论:升降散联合西医常规治疗能够有效改善肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者的临床症状,降低TNF-α、IL-6水平,抑制过度炎症反应。