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1.
目的:观察苍膝通痹汤加减治疗肝肾亏虚、血脉瘀阻型轻中度膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将72例肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各36例.对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用苍膝通痹汤加减治疗.观察2组治疗前后及停药4周后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,根据临床症状的改善及WOMAC评分评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为94.44%(34/36),对照组为80.56%(29/36),差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后及停药4周后,VAS评分、WOMAC评分及IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且同时间节点治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05).结论:苍膝通痹汤加减联合塞来昔布胶囊治疗轻中度肝肾亏虚、血脉瘀阻型KOA可有效减轻疼痛,改善膝关节功能,且能抑制血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达,其疗效优于单用塞来昔布胶囊,可为临床治疗轻中度KOA提供参考.  相似文献   

2.
目的:观察加味散膝汤联合塞来昔布对膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组口服塞来昔布胶囊+加味散膝汤,疗程均为30 d。治疗前后分别观察两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS),美国膝关节协会膝关节功能(AKS),关节炎影响评定量表(AIMS)和骨性关节炎指数量表(WOMAC);测量膝关节周径,关节腔积液和滑膜增生厚度;检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3),血清白细胞介素-1(IL-1)和血沉(ESR)的含量;观察两组有效率和不良反应。结果:治疗组总有效率94. 8%(55/58),高于对照组的80. 7%(46/57)(P 0. 05);与本组治疗前比较,两组治疗后VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05)。与本组治疗前比较,两组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率5. 89%(4/58),低于对照组的22. 81%(13/57)(P 0. 05)。结论:散膝汤联合塞来昔布可有效改善膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床症状,不良反应发生率低。  相似文献   

3.
目的:观察白药膏对膝骨关节炎血清中IL-1β,TNF-α,MMP-9水平的影响,初步探讨白药膏治疗膝骨关节炎的临床疗效和可能的作用机制。方法:40例膝骨关节炎患者随机分为20例白药膏治疗组和20例塞来昔布对照组,治疗前后抽血,采用夹心酶联免疫吸附法测定IL-1β,TNF-α及MMP-9含量;观察两组患者膝关节功能的改善情况。结果:两组治疗后膝关节功能均较治疗前明显提高(P<0.05),但两组疗效无显著性差异(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清中IL-1β,TNF-α含量均明显下降(P<0.05),MMP-9含量治疗前后无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗前后IL-1β,TNF-α含量的差值与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:白药膏治疗膝骨关节炎疗效良好,可能与其对细胞因子的影响有关。  相似文献   

4.
目的 探究藤黄健骨胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将98例KOA患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例.对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组联合应用藤黄健骨胶囊治疗,两组疗程均为3个月.比较两组临床疗效,WOMAC评分及Lequesne&Mery评分,血清炎性因子(TNF-α、IL...  相似文献   

5.
目的:观察羌医白石熨烫疗法联合骨痛灵酊治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取200例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组采用羌医白石熨烫疗法联合骨痛灵酊治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分,以及白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,评估临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95%(95/100),高于对照组的78%(78/100),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:羌医白石熨烫疗法联合骨痛灵酊治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床疗效显著,可降低患者炎症因子水平,减轻患者疼痛程度,改善患者膝骨关节功能。  相似文献   

6.
张志远  张跃正 《新中医》2022,54(17):61-64
目的:观察补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎(KOA) 的临床疗效及对西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC) 及生活质量测评量表简表(SF-36) 评分的影响。方法:将120 例KOA 患者分为2 组,对照组60 例采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组60 例在对照组基础上联合补肾活血汤治疗。比较2 组治疗前后膝关节Lysholm 功能、视觉模拟评分法(VAS)、WOMAC、SF-36 评分及各炎症指标变化,并比较2 组临床疗效和不良反应。结果:治疗组治疗总有效率96.67%,高于对照组85.00% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组WOMAC、VAS 评分及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6) 水平均降低(P<0.05),SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后WOMAC、VAS 评分及IL-1β、TNF-α、IL-6 水平均较低(P<0.05),SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均较高(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗KOA 临床疗效较佳,不但可缓解疼痛,提高膝关节功能和生活质量,还能减轻炎症反应,且安全性好。  相似文献   

7.
目的:探讨补肾舒筋方内服和熏洗治疗早中期膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对血清和关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法:将116例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各58例。两组均采用膝关节腔玻璃酸钠,关节腔内注射,2 m L/次,1次/周,共5周,必要时口服塞来昔布胶囊,0.2 g/次,1次/d。对照组采用抗骨增生胶囊,5粒/次,3次/d。观察组采用补肾舒筋方内服和熏洗。进行12周的治疗和6个月的随访。分别于治疗前、治疗后12周,治疗结束后6个月(随访)进行骨关节炎指数(WOMAC)量表评分;检测治疗前后关节液和血清TNF-α和IL-1水平。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组WOMAC量表疼痛、僵硬和关节功能各维度评分和总分均显著下降,观察组WOMAC各维度评分和总分均低于对照组(P0.01);随访期两组WOMAC各维度评分和总分均较治疗结束时升高(P0.01),但观察组WOMAC各维度评分和总分仍然低于对照组(P0.01);治疗后两组关节液和血清TNF-α和IL-1β水平均下降,治疗后观察组关节液和血清中TNF-α和IL-1β水平低于对照组(P0.01)。结论:补肾舒筋方内服和熏洗能进一步减轻老年早、中期KOA患者临床症状,且作用更为持久,临床疗效优于抗骨增生胶囊,其作用机制可能与降低血清和关节液TNF-α和IL-1β,抑制炎症反应有关。  相似文献   

8.
目的:观察骨关节炎熏洗方联合西药治疗早期膝骨关节炎的临床疗效.方法:将92例早期膝骨关节炎患者随机分为观察组46例和对照组46例,观察组予骨关节炎熏洗方熏洗联合塞来昔布胶囊口服,对照组单用塞来昔布胶囊口服.两组治疗3周后观察并比较WOMAC膝关节炎指数、疗效及不良反应情况.结果:两组治疗后WOMAC膝关节炎指数均比治疗...  相似文献   

9.
目的:观察羌归膝舒丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对血清中IL-1β和TNF-α的影响。方法:将100例KOA患者随机分为两组,对照组50例给予双醋瑞因胶囊治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用羌归膝舒丸治疗。两组均治疗2个疗程60d,观察临床疗效、WOMAC评分及IL-1β和TNF-α的变化。结果:愈显率治疗组为89.58%,对照组为67.35%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组WOMAC评分及IL-1β和TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:羌归膝舒丸联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1β和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一。  相似文献   

10.
目的:观察龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2019年7月-2020年5月长沙市中医医院肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者60例,采用随机数字表方法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合口服龟甲胶治疗。治疗4周后,对2组综合疗效和治疗前后WOMAC评分、IL-6、TNF-α水平进行比较。结果:观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组WOMAC评分及IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组下降趋势较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎有良好的临床效果,可促进关节功能恢复和缓解疼痛,可在一定程度上提高患者的生活质量。  相似文献   

11.
目的:观察独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎的疗效。方法:本次研究对象为2015年7-12月期间在我院接受治疗的膝骨关节炎患者100例,采用随机奇偶数法将其分成观察组(n=50)与对照组(n=50),分别采用独活寄生汤联合艾灸治疗和塞来昔布胶囊口服治疗,治疗3周后,采用骨关节炎指数评分法(WOMAC)和视觉模拟评分法(VAS)对比两组的疗效。结果:观察组患者采用独活寄生汤联合艾灸治疗,总有效率为96%,对照组患者采用塞来昔布胶囊口服治疗,总有效率为78%(P0.05)。治疗前两组患者WOMAC评分和VAS评分比较,P0.05;治疗后两组患者WOMAC评分和VAS评分均有明显下降,且观察组下降幅度均大于对照组,P0.05。结论:采用独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎疗效较好。  相似文献   

12.
目的观察毫火针与塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取广州中医药大学金沙洲医院针灸康复科2018年6月—2019年9月就诊的阳虚寒凝型膝骨关节炎患者60例,按随机数字表法将患者随机分为对照组与治疗组、每组各30例。对照组采用塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂治疗;治疗组采用毫火针法速刺患侧阳陵泉、阴陵泉、血海、犊鼻、内膝眼、阿是穴、悬钟、足三里。治疗3周后观察临床疗效差异,并比较2组患者治疗前、后VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎量表评分差异。结果对照组临床总有效率为76.67%;治疗组临床总有效率为93.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后WOMAC评分、VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论毫火针能有效改善阳虚寒凝型膝骨关节炎患者膝关节痛,减轻膝骨关节炎严重程度,临床疗效优于塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺凝胶治疗。  相似文献   

13.
目的:探讨活血通络膏联合塞来昔布胶囊治疗膝骨性关节炎的效果及对机体炎症水平的影响。方法:选取我院2018年1~10月收治的98例膝骨性关节炎患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组49例予以塞来昔布胶囊治疗,研究组49例予以活血通络膏联合塞来昔布胶囊治疗。比较两组临床疗效、Lequesne骨关节疼痛功能指数、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)水平。结果:研究组临床有效率(93.88%)显著高于对照组(77.55%)(P0.05)。干预前两组Lequensne评分比较无显著差异(P0.05),干预后有显著差异(P0.05)。干预前两组TNF-α、IL-1β水平比较无显著差异(P0.05),干预后有显著差异(P0.05)。结论:活血通络膏联合塞来昔布胶囊治疗膝骨性关节炎疗效确切,可显著改善临床症状和膝关节功能,抑制体内慢性炎症反应。  相似文献   

14.
目的:观察中药内服外洗联合西药塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎(除创伤性膝骨性关节炎外)的临床疗效。方法:将120例早中期膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组患者采用中药益肾消痛丸内服、中药外洗剂外洗联合塞来昔布胶囊治疗,对照组患者采用中药益肾消痛丸联合塞来昔布胶囊治疗。两组患者均治疗14天为1个周期,连续治疗2个周期。记录两组患者病情控制情况,采用视觉模拟评分(VAS)及骨关节炎指数评分(WOMAC)比较两组患者治疗前后膝关节评分情况。结果:经治疗,两组患者VAS、WOMAC评分均有较大的改善,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗效果、VAS评分及WOMAC评分改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药内服外用配合塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎效果明显,值得临床推广应用。  相似文献   

15.
目的探讨骨灵膏及其拆方制剂抗骨关节炎软骨损伤的可能作用机制。方法 60只SD大鼠随机分为骨灵膏组、骨膏组、灵膏组、塞来昔布组、模型组及正常组,每组10只。除正常组外其余各组采用寒冷刺激结合石膏固定的方法建立骨关节炎模型,造模成功后骨灵膏组、骨膏组及灵膏组分别给予骨灵膏、骨膏及灵膏生药量33.31g/(kg·d)灌胃给药,塞来昔布组给予塞来昔布20.83 mg/(kg·d)灌胃,模型组和正常组给予等量生理盐水灌胃,8周后检测膝关节软骨组织聚蛋白多糖酶4(ADAMTs-4)、聚蛋白多糖酶5(ADAMTs-5)蛋白表达,检测膝关节滑膜和血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E-2(PGE_2)、环氧合酶2(COX-2)、γ干扰素(IFN-γ)的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠血清与滑膜IL-1β、TNF-α、PGE_2、COX-2、IFN-γ的含量均显著增加(P0.01)。与模型组比较,骨灵膏组血清与滑膜IL-1β、TNF-α、PGE_2、COX-2、IFN-γ含量明显降低(P0.01)。与骨灵膏组比较,骨膏组血清IL-1β、TNF-α、COX-2、IFN-γ含量和滑膜IL-1β、COX-2、PGE_2、TNF-α、IFN-γ含量升高(P0.05或P0.01),灵膏组血清和滑膜IL-1β、TNF-α、COX-2、PGE_2、IFN-γ含量升高(P0.05或P0.01),塞来昔布组血清IL-1β、TNF-α、PGE_2、IFN-γ含量和滑膜IL-1β、PGE_2含量亦升高(P0.01)。各组大鼠膝关节软骨组织ADAMTs-4、ADAMTs-5均有表达,其中模型组表达最显著,骨灵膏组ADAMTs-4、ADAMTs-5蛋白表达最低。结论骨灵膏可能通过降低血清及滑膜中炎性细胞因子,进而阻止局部关节软骨聚蛋白多糖酶合成,从而减轻了骨关节炎软骨损伤,并且作用明显优于其拆方制剂及塞来昔布。  相似文献   

16.
目的:探讨补肾活血汤治疗膝骨关节炎的疗效及其对关节液细胞因子的影响。方法:符合纳入标;住的肾虚血瘀型膝骨关节炎患者80例,随机分为补肾活血汤组和塞来昔布组,每组40例,通过VAS评分、Lysholm评分进行疗效评价;采集补肾活血组关节液,检测IL-1β、TNF-α、TGF-β1水平并进行统计学分析。结果:两组VAS评分无明显差异、Lysholm评分有显著差异;补肾活血组关节液IL-1β、TNF-α、TGF-β1含量前后对比具有显著差异。结论:补肾活血汤治疗膝骨关节炎疗效显著,这可能与其调节关节液IL-1β、TNF-α、TGF-β1的水平相关。  相似文献   

17.
目的 探究吴门医派“益气补肾,养阴通络”治痹经典方剂芪龙风湿丸治疗肝肾不足型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年6月在苏州市中医医院就诊的60例肝肾不足型KOA患者,按照随机数字表法分为2组,每组各30例。治疗组予芪龙风湿丸联合盐酸氨基葡萄糖治疗,对照组予盐酸氨基葡萄糖治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗效果及治疗前后美国西部安大略和麦克马斯特大学膝骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康评估问卷(HAQ)评分和血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平。结果 治疗后治疗组总有效率为86.7%(26/30),明显高于对照组的70.0%(21/30)(P<0.05);2组治疗后WOMAC评分、VAS评分、HAQ评分及血清IL-1β、TNF-α、MMP-13水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗组治疗后WOMAC评分、VAS评分、HAQ评分及血清IL-1β、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05),2组治疗后MMP-13水平比较差异无统计...  相似文献   

18.
目的评价塞来昔布胶囊、盘龙七片及二者联合用药治疗早期膝关节骨关节炎的有效性及安全性。方法选取2017年8月—2018年9月西安交通大学第二附属医院收治的120例早期膝关节骨关节炎患者,随机分为3组:塞来昔布组给予口服塞来昔布胶囊,盘龙七片组给予口服盘龙七片,联合用药组给予口服塞来昔布胶囊+盘龙七片,3组均治疗8周。记录并比较3组患者治疗前后VAS疼痛评分、WOMAC疼痛评分、关节僵硬积分、日常活动困难度积分及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗4周和8周后,3组的VAS评分、WOMAC各项评分及总分均较治疗前明显下降(P均0.05),且联合用药组的VAS评分和WOMAC评分中关节僵硬评分、活动困难评分及总分均明显低于塞来昔布组和盘龙七片组(P均0.05),塞来昔布组的VAS评分和WOMAC各项评分及总分均明显低于盘龙七片组(P均0.05);治疗8周后,塞来昔布组的WOMAC总分明显低于盘龙七片组(P0.05)。治疗4周和8周后,联合用药组的治疗总有效率明显高于塞来昔布组和盘龙七片组(P均0.05)。治疗8周后,3组不良反应的发生率差异均无统计学意义(P均0.05)。结论口服盘龙七片可有效缓解早期膝关节骨关节炎患者的关节疼痛和僵硬,改善关节功能,盘龙七片联合塞来昔布胶囊相对于单一用药效果更明显,且不增加不良反应的发生。  相似文献   

19.
目的观察老年膝骨性关节炎行独活寄生汤与塞来昔布胶囊联合治疗的疗效。方法 66例老年(≥60岁)膝骨性关节炎,依据随机平均原则分为2组。对照组给予塞来昔布胶囊口服(0.2 g/次,1次/d),观察组在此基础上加用独活寄生汤(1剂/d),共治疗4周。对比临床疗效、不良反应及治疗前后关节液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白介素1β/6(IL-β/6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量等。结果 (1)剔除3例,95.45%(63/66)患者完成研究。(2)疗效:观察组无效1例,有效6例,显效11例,痊愈13例;对照组无效5例,有效12例,显效9例,痊愈6例。观察组总有效率96.77%,高于对照组的84.375%,差异有统计学意义(P0.05)。(3)MMP-3、IL-β/6、TNF-α:两组治疗前相当,差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后优于本组治疗前及对照组治疗后,差异无统计学意义(P0.05)。(4)两组不良反应轻微,发生率接近,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年膝骨性关节炎行独活寄生汤与塞来昔布胶囊联合治疗有效、安全,可考虑推广运用。  相似文献   

20.
目的观察独活寄生汤联合塞来昔布对膝关节骨性关节炎患者膝关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶(MMP-3)的影响。方法将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予塞来昔布治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合独活寄生汤治疗。结果治疗3个疗程后,治疗组总有效率为98%,对照组为52%,2组相比差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组关节液中IL-1β、TNF-α和MMP-3含量均显著下降(P均0.05),且治疗组各指标含量下降程度均高于对照组(P均0.05)。结论独活寄生汤联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎疗效好,其作用机制可能与降低膝关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3含量相关,值得进一步研究。  相似文献   

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