从痰瘀论治慢性阻塞性肺疾病稳定期随机对照试验的系统评价和Meta分析

目的:系统评价从痰瘀论治慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法:通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed及Cochrane图书馆,检索时限均为从建库至2012年。按纳入及排除标准收集文献,提取数据及评价质量,并采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:最终共纳入9篇随机对照的文献。Meta分析结果显示:从痰瘀论治COPD稳定期的试验组临床总有效率优于未从痰瘀论治的对照组[RR=1.22,95%CI(1.11,1.34),P<0.0001];COPD稳定期从痰瘀论治能改善FVC值[MD=0.14,95%CI(0.10,0.18),P<0.00001]、FEV1/FVC值[MD=3.74,95%CI(0.61,6.88),P=0.02]及FEV1%值[MD=5.07,95%CI(0.93.30,9.22),P=0.02];COPD稳定期从痰瘀论治能改善咳嗽积分[MD=-0.43,95%CI(-0.62,-0.23),P<0.0001]、咯痰积分[MD=-0.28,95%CI(-0.46,-0.09),P=0.003]及喘息积分[MD=-0.35,95%CI(-0.60,-0.11),P=0.005]。结论:COPD稳定期从痰瘀论治能提高临床有效率、改善肺功能及临床症状,但由于纳入的随机对照试验数量较少、质量偏低,可能会影响评价结果,因此本系统评价结果尚需要更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验进一步验证。     

不同传统功法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能影响的网状Meta分析

目的 系统评估不同传统功法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能的疗效差异,为临床提供最优功法干预方案。方法 系统检索由建库到2021年4月在Cochrane Library、Scopus、Pro Quest、Pub Med、Web of Science、中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（维普网）、中国生物医学文献数据库（CBM）收录的多种传统功法治疗COPD稳定期肺功能的随机对照试验（RCT）。纳入文献的风险偏倚根据Cochrane5.1.0手册设立的标准进行评估,并采用Stata14.0和GeMTC0.14.3软件对提取的数据进行网状Meta分析。结果 共纳入RCT 37项,涉及患者2 499例。网状Meta分析结果显示,与常规治疗组比较,各功法组在提高第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）方面更优（P<0.05）;各功法组FEV1/FVC比较差异无统计学意义（P>0.05）。等级概率排序结果显示,六字诀组改善FEV1/FVC效果最佳。结论 基于当前证据,在改善COPD稳定期患者肺功能方面,六字诀可能为...     

中医护理对腰椎间盘突出症疗效影响的Meta分析

目的:评价中医护理对腰椎间盘突出症患者的护理效果。方法:确定并提取检索词,设计科学有效的文献检索式,分别检索中文数据库中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊群,检索外文数据库(The Cochrane Library、Pubmed、EMbase);检索时间为2005年1月至2017年5月;所纳入文献为在常规传统治疗的前提下,以中医护理为观察组来探讨腰椎间盘突出症临床疗效的随机对照试验。运用"Cochrane偏倚评价表"对纳入的文献进行评估,并运用Revman5.3软件分析数据,采用漏斗图分析发表偏倚。结果:共纳入15项国内研究(未见外文研究),合计1 669例腰椎间盘突出症患者,Meta分析结果显示中医护理效果[OR=3.69,95%CI(2.70,5.04)]优于常规护理,2组比较差异有统计学意义。结论:中医护理在提高腰椎间盘突出症临床有效率方面优于常规护理,但由于纳入研究存在方法学缺陷,使得结论的论证强度有一定局限性。     

参苓白术散方联合西医疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的系统评价及Meta分析

目的系统评价参苓白术散方联合西医疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、the Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方数据库关于参苓白术散方联合西医疗法治疗COPD的临床随机对照试验(RCTs),检索时间为建库到2017年4月1日。由2名评价员根据纳入及排除标准独立对文献进行筛选,资料提取,偏倚风险评估。应用Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入19项研究,Meta分析结果显示,应用参苓白术散方联合西医疗法治疗稳定期COPD,临床总有效率高于单独西医疗法,在肺功能、6分钟步行距离(6MWT)、中医症状总评分、慢性阻塞性肺疾病自我评估(CAT评分)、圣乔治呼吸问卷调查表(SGRQ评分)、营养学等指标的改善上优于单独西医疗法,且能减少COPD急性加重发作,安全性好。结论应用参苓白术散方联合西医疗法治疗稳定期COPD临床疗效优于单独西医疗法,但本研究存在一定局限性,仍需高质量临床研究加以佐证。     

不同传统养生功法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力影响的网状Meta分析

目的通过网状Meta分析比较不同传统养生功法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动耐力的影响。方法检索ProQuest、Scopus、Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)和中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2020年6月关于传统养生功法治疗COPD的随机对照试验(RCT)。由2位评审员依据Cochrane手册5.1.0对纳入研究进行风险质量评估,并在数据提取后使用Stata14.0及GeMTC0.14.3进行分析。结果最终纳入46项RCT,涉及3 625名受试者。网状Meta分析结果显示,与常规治疗组相比,各功法组在提高6 min步行测试(6MWT)上均更优(P<0.05);各功法组间6MWT差异无统计学意义(P>0.05)。等级概率排序结果显示,五禽戏改善6MWT效果最佳。结论基于当前证据,在改善COPD稳定期患者运动耐力方面,五禽戏可能为最佳干预措施。     

灸法辅助治疗COPD稳定期临床疗效及安全性的Meta分析

目的:基于Meta分析系统评价常规疗法联合灸法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的有效性与安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Ebsco中运用灸法辅助治疗COPD稳定期的临床随机对照试验(RCT)文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,并按照GRADE标准进行证据质量评价。结果:纳入16篇RCT文献,涉及1425例患者。与常规治疗相比,Meta分析结果显示:(1)联合灸法在降低急性加重次数[MD=-0.31,95%CI(-0.49~-0.13),P=0.0006]方面更具优势;(2)联合灸法对肺功能第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)[MD=4.00,95%CI(2.63~5.37),P<0.00001]及FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)[MD=3.56,95%CI(1.69~5.43),P=0.0002]的改善更佳;(3)联合灸法能延长6 min步行距离[MD=35.00,95%CI(18.02~51.99),P<0.0001];(4)联合灸法对改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)分级[MD=-0.62,95%CI(-1.18~-0.05),P=0.03]的改善更佳;(5)纳入文献均未报告不良反应。结论:灸法辅助治疗COPD稳定期疗效优于单纯常规治疗,因临床证据不足,安全性尚不能得出明确结论,且因本研究具有一定的局限性,研究结果仍需进一步证据支持。     

喘可治注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的Meta分析及试验序贯分析

目的系统评价喘可治注射液穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法电子检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、PubMed等7大中英文数据库,检索时间限定为自建库至2018年11月12日,检出所有喘可治注射液穴位注射治疗COPD稳定期的临床随机对照试验(RCT)文献,由2名研究员各自独立严格按照纳入和排除标准进行纳入研究的质量评价和资料提取,用STATA 13.0软件进行Meta分析,用TSA 0.9.5.10 Beta软件进行试验序贯分析(TSA)。结果共纳入10个RCT,包括902例患者。Meta分析:与对照组相比,在西医常规治疗基础上联合喘可治注射液穴位注射,可以改善COPD稳定期患者的临床症状[RR=1.21,95%CI(1.08,1.36),P=0.001];提高患者免疫功能(CD4~+/CD8~+)[SMD=0.91,95%CI(0.31,1.52),P=0.003];此外,喘可治组的不良反应发生率低,且无严重不良反应事件。TSA显示CD4~+/CD8~+比值纳入的研究同时穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了喘可治注射液对COPD稳定期患者的疗效。结论在西医常规治疗基础上联合喘可治注射液穴位注射治疗COPD稳定期,可提高临床疗效和机体的免疫功能,安全性较好,但在改善肺功能方面未显示出优势。受纳入研究数量及质量的限制,本研究的结果尚需要更多高质量RCT的进一步验证。     

益气养阴活血法治疗慢性心力衰竭疗效及安全性的系统评价

目的：系统评价益气养阴活血法治疗慢性心力衰竭(简称心衰)的临床疗效与安全性,为临床提供循证参考。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science等中英文数据库,检索时间从各数据库建库至2021年10月31日有关益气养阴活血法治疗心衰的随机对照试验(RCT)。按照相关要求对检索出的文献进行筛选、评价并提取有效数据。采用Cochrane系统评价手册偏倚风险评估工具对纳入研究的方法学质量进行评估,采用RevMan 5.2软件对心功能疗效、中医证候积分、左室射血分数、血清脑钠肽水平、6 min步行试验距离等进行Meta分析。结果：纳入17项RCTs,共1377例患者。Meta分析结果显示,益气养阴活血法可以提高心衰患者的心功能疗效[RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),P<0.00001],降低中医证候积分[MD=-3.27,95%CI(-3.91,-2.64),P<0.000...     

参苓白术散方联合西医治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的系统评价及Meta分析

目的：系统评价参苓白术散方联合西医疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效及安全性。方法：计算机检索PubMed、the Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方数据库关于参苓白术散方联合西医疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床随机对照试验（RCTs),检索时间为建库到2017年4月1日。由2名评价员根据纳入及排除标准独立对文献进行筛选,资料提取,偏倚风险评估。应用Revman5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入19项研究,Meta分析结果显示,应用参苓白术散方联合西医疗法治疗稳定期COPD,临床总有效率高于单独西医疗法,在肺功能、6min步行距离、中医症状总评分、慢性阻塞性肺疾病自我评估（CAT评分)、圣乔治呼吸问卷调查表(SGRQ)评分、营养学等指标的改善上优于单独西医疗法,且能减少COPD急性加重发作,安全性好。结论：应用参苓白术散方联合西医疗法治疗稳定期COPD临床疗效优于单独西医疗法,但由于本研究存在一定局限性,故仍需高质量临床研究加以佐证。     

补中益气汤加味治疗高血压病Meta分析

目的:以循证医学系统评价的方法 Meta分析为依据,系统评价补中益气汤加味治疗原发性高血压病的疗效及安全性。方法:检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文科技期刊数据库,选择补中益气汤治疗高血压病的随机对照试验研究,用Cochrane协作网提供的Rve Man5.2分析软件对纳入5篇随机对照试验文献进行Meta分析。结果:与常规西药组相比,补中益气汤中药组总体临床疗效明显优于单用西药。结论:补中益气汤联合西药常规治疗疗效优于对照组,受纳入文献质量和数量的限制,尚需要更多高质量大规模多中心的随机双盲对照研究加以验证。     

三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的Meta分析

目的系统评价三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CNKI、VIP以及Wan Fang Data数据库,搜集三子养亲汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病的相关随机对照试验(RCT),检索时间均为建库时间至2016年10月。2名评价员独立进行筛选文献、资料提取以及评价偏倚风险后,采用Cochrane协作网Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇RCT,包括1 858例患者。Meta分析结果显示,治疗组治疗COPD可明显提高临床有效率、同时可有效改善肺功能、血气分析、中医证侯积分,而在呼吸困难评分方面与西医常规治疗比较无统计学意义。结论三子养亲汤加减(或联合西医常规方案)治疗COPD疗效肯定,但受纳入研究的数量和质量限制,其疗效及安全性尚需更多高质量临床研究予以验证。     

中医传统运动疗法治疗帕金森病疗效的Meta分析

目的 为系统评价中医传统运动疗法联合常规治疗对比单纯常规治疗对帕金森病(parkinson’sdisease, PD)的疗效,完善患者运动方式,为临床PD患者治疗提供高质量的循证证据。方法 该研究检索两大英文数据库、四大中文数据库,检索时间为各数据库建库至2022年11月,按照纳入及排除标准获取随机对照试验文献。采用Cochrane系统评价原则筛选文献、提取资料及评价文献方法学质量,应用RevMan5.4对纳入研究进行Meta分析。结果 最终纳入19项研究,涉及1061例PD患者,纳入文献总体质量不高。Meta分析结果显示,(1)运动症状方面：与对照组相比,病程≥3年的试验组患者UPDRSⅢ评分显著降低(MD=-6.55,95%CI[-7.67,-5.43],Z=11.49,P<0.01),治疗疗程≥12周的试验组患者UPDRSⅢ评分显著降低(MD=-6.67,95%CI[-7.38,-5.97],Z=18.63,P<0.01)试验组改善优于对照组;试验组患者的TUGT评分(MD=-3.71,95%CI[-5.71,-1.71],Z=3.64,P=0.0003)显著降低;B...     

中药干预病理性近视黄斑出血临床疗效Meta分析

目的:系统评价病理性近视黄斑出血中药干预的临床效果及安全性,为病理性近视黄斑出血的中药治疗提供循证依据.方法:计算机检索知网、万方、中国生物医学库(CBM)、维普(VIP)、Pubmed、Embase、Cochrane数据库和手工检索(时间从建库至2020年10月),筛选符合纳入标准的随机对照试验,对纳入研究进行质量评...     

穴位贴敷对稳定期COPD患者肺康复影响的Meta分析

目的:评价穴位贴敷对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、急性加重次数和生存质量的影响。方法:通过检索中国知网全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)和万方数据库等中文数据库,PubMed、Springer、Cochrane图书馆等英文数据库,获取已公开发表并符合评价标准的有关穴位贴敷对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复影响的随机对照试验,经文献质量评价后采用RevMan5.3进行Meta分析。结果:共纳入10篇随机对照试验研究。穴位贴敷干预后,试验组第1秒用力肺活量(FEV1)、第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力肺活量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);干预组急性加重次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);干预组生存质量总评分显著降低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:穴位贴敷疗法能有效改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,减少急性加重次数,改善生存质量。     

三伏贴防治慢性阻塞性肺疾病的Meta分析

目的:系统评价三伏贴防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性。方法:利用计算机检索中文科技期刊全文数据库(维普)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pubmed、Embase医学文献检索全文数据库(各数据库检索时间均从建库起到2016年2月),同时检索相关文献的参考文献,并辅以手工检索相关会议论文和杂志等。收集有关三伏贴防治慢性阻塞性肺疾病的随机对照研究,并根据Cochrane Handbook推荐的文献质量评价办法对符合纳入标准的文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行统计学处理。结果:最终纳入11个随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),总计1 005例患者,包括三伏贴治疗组504例,对照组501例。Meta分析结果显示,在常规治疗基础上加用三伏贴治疗可提高COPD患者的治疗有效率[RR=6.24,95%CI(3.61~10.76)],提高FEV1/FVC指标[MD=3.22,95%CI(1.78~4.66)],圣乔治呼吸困难问卷(SGRQ)评分明显改善[MD=-5.52,95%CI(-9.32~-1.72)],BODE指数评分明显改善[MD=-0.69,95%CI(-1.14~-0.23)],与对照组比较差异均有统计学意义。所纳入研究共出现局部疱疹3例,色素沉着4例,均无肝肾功能损害。结论:目前有效的证据表明,应用三伏贴防治COPD可以提高临床疗效,但由于所纳入研究的文献质量不高,尚需要更多设计良好、规模较大的RCT研究进一步加以验证。     

少阳经穴位透刺对比常规针刺防治偏头痛的Meta分析

目的:系统评价少阳经透刺对比常规针刺对偏头痛的治疗效果,为透刺的临床应用提供循证依据。方法:检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed和Cochrane library,检索时间为建库至2018年1月,收集少阳经穴位透刺和常规针刺治疗偏头痛的临床随机对照试验。按照Cochrane系统评价手册评价纳入文献的质量并使用Review Manager 5. 3软件对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入10项研究,总样本量647例。Meta分析显示:透刺在有效率[RR=1. 14,CI (1. 08,1. 22),P 0. 0001]、治疗后VAS值[MD=-2. 16,CI (-2. 54,-1. 79),P 0. 00001]、即时镇痛VAS差值[MD=1. 03,CI (0. 62,1. 45),P 0. 00001]、头痛持续时间[MD=-0. 32,CI (-0. 46,-0. 18),P 0. 00001]均明显优于常规针刺。结论:少阳经透刺相对于常规针刺治疗偏头痛有更好的疗效,但还需要更多的高质量研究增强循证证据。     

灸疗法干预慢性疲劳综合征的Meta分析

目的:通过Meta分析对艾灸干预慢性疲劳综合征的效果进行探讨。方法:通过主题词和检索词相结合的方式,检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术文献网络出版总库(CNKI)、万方数据资源系统和万方学位论文数据库、维普期刊全文数据库(VIP)、Pub Med、EMBASE、Cochrane Library数据库(检索时间从建库至2017年5月),检索策略根据每个数据库的检索方法制定。严格制定文献纳入、排除标准筛选文献,并按照Cochrane系统评价标准(5.1.0)对纳入的文献进行质量评估,提取数据运用Revman5.3软件进行统计分析。结果:共筛选出9篇临床试验研究,纳入研究对象708例。试验组中医治疗有效率和FS-14积分两个结局指标无统计学异质性,P0.00001,差异有统计学意义。而试验组WHOQOL-BREF量表积分无统计学异质性,但P=0.05,差异无统计学意义。结论:艾灸可以提高慢性疲劳综合征患者治疗效果、改善疲劳相关症状、提高生活质量,但是还需要更多的研究数据来进一步证明其有效性。     

八正散加减方治疗慢性前列腺炎的系统评价

系统评价八正散加减方治疗慢性前列腺炎的临床疗效。计算机检索the Cochrane Library,Pub Med,EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database)等数据库,检索年限为建库至2016年8月,检索所有八正散治疗慢性前列腺炎的随机对照文献,并追索纳入研究的参考文献。2名评价员分别对检索出的文献进行纳入排除筛选并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行数据Meta分析。本研究共纳入12个研究文献包含1086例患者。Meta分析结果表明,试验组和对照组的总有效率均提高,对中医症状分级量化和NIH-CPSI评分均有改善(P0.05),八正散加减方与常规西药相比,在治疗慢性前列腺炎疗效较好能改善患者临床症状,且不良反应较少。但因于本系统评价所纳入文献的研究方法学和报告质量均较低,样本量不足,因此八正散加减治疗慢性前列腺炎的临床疗效有待更严格的随机双盲对照试验进一步验证。     

系统评价肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

简版：目的：系统评价肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病(ChroniC obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能和生活质量的影响。方法：检索中国知网、Pubmed、Cochrane、Embase等数据库中关于肺康复护理对COPD患者肺功能和生活质量影响的随机对照试验,同时筛查纳入文献的参考文献。由3名研究者一起对文献质量进行严格筛选评价和资料提取,对符合质量标准的研究文献进行Meta分析。结果：与常规护理比较,肺康复护理能够升高COPD病人6 min步行距离运动耐量,改善生活质量,合并效应均有统计学意义(Z= 4.08,P<0.000 1)。但对COPD患者的第Is用力呼气量、用力肺活量、第Is用力呼气量／用力肺活量干预效果不明显。结论：肺康复护理干预在提高COPD患者的6 min步行踞离运动耐量以及改善生活质量方面显示出积极的效果。……     

当归补血汤治疗糖尿病肾病的Meta分析

目的:评价当归补血汤及其加减方治疗糖尿病肾病的有效性与安全性.方法:检索中国期刊全文数据库、万方医学数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Embase等数据库,筛选随机对照试验(RCTs),时间为建库至2020年2月.采用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析,Cochrane系统评价工具评价纳入文献...