程益春巧用黄芪治疗消渴病及其变证经验

程益春教授为全国内分泌代谢疾病的中医专家，尤其擅长消渴病的治疗。程老师在治疗消渴病及其变证的处方中，善用生黄芪，以生黄芪为君药的处方，占其临床用药处方的90％以上，且组方配伍巧妙，用药简练，疗效显著，现介绍如下。     

黄芪治疗消渴的机理探微

黄芪功效、主治的广泛性使其在消渴病的防治中具有重要作用。本文从理肺治消、实脾愈消、补肝益消、固肾理消、益气滋阴及活血通络等方面论述了黄芪在消渴病防治中的应用,为临床应用黄芪提供理论基础。     

黄芪治疗消渴的机理探微

黄芪功效、主治的广泛性使其在消渴病的防治中具有重要作用。本文从理肺治消、实脾愈消、补肝益消、固肾理消、益气滋阴及活血通络等方面论述了黄芪在消渴病防治中的应用,为临床应用黄芪提供理论基础。     

程益春教授治疗2型糖尿病经验举隅

糖尿病属于中医消渴病范畴,中医药治疗糖尿病及其并发症有着悠久的历史和明显的优势,黄芪在历史文献与现代药理研究中对糖尿病都具有较好的防治效果。全国名老中医程益春教授拓展前人应用经验结合现代研究,对黄芪的临床应用具有丰富的经验,笔者就程益春教授应用黄芪治疗2型糖尿病经验简略介绍。     

黄芪竹叶汤治疗消渴病气阴两虚证及对改善胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的作用研究

目的:分析消渴病气阴两虚证治疗中黄芪竹叶汤对胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的作用。方法:应用随机数字表法,将80例消渴病气阴两虚症患者分为两组,每组40例。对照组接受西药治疗,治疗组接受在西药联合黄芪竹叶汤治疗。分析两组治疗前后胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗情况。结果:在完成8周治疗后,治疗组FINS、2hINS、空腹C肽、2hC肽及HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组(P0.05)。治疗期间两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在消渴病气阴两虚症的治疗中黄芪竹叶汤可有效的改善患者的胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗情况。     

《当代名医临证精华·消渴专辑》治疗消渴病组方用药规律分析

目的 :探讨当代名医治疗消渴病的临床用药规律,为临床治疗该病证提供参考。方法 :查阅《当代名医临证精华·消渴专辑》中33位当代名医治疗消渴病的经验方,将复方中涉及到的单味药建立EXCEL 2003用药数据库,运用频数分析法以及聚类分析对用药规律进行统计学分析。结果:共筛选出93首复方,共涉及药物150味,用药频次达1 059次,其中用药频次大于30次的分别为山药、黄芪、生地黄、茯苓、天花粉、麦冬、党参。按照中药类别分析,用药总频次最多的类别为补虚药,其次为清热药和利水渗湿药。聚类分析结果显示清热生津药、补益脾气药、滋补肝肾药是临床治疗消渴病的常用配伍。结论:近代名医治疗消渴病主要以补虚、清热、利水渗湿为主,运用聚类分析法对治疗消渴病的药物进行统计分析,能在一定程度上揭示组方规律,为临床治疗提供参考。     

《古今名医临证金鉴·消渴卷》治疗消渴病用药规律分析

目的:探讨古今名医治疗消渴病的用药规律,为临床用药提供依据。方法:选取《古今名医临证金鉴·消渴卷》中各医家治疗消渴病的经验方,其中共选取复方156首,将156首复方中涉及到的单味中药输入EXCEL 2003建立用药数据库,运用频数分析法以及聚类分析对用药规律进行一般统计学分析,研究分析治疗消渴病的用药规律。结果:156首复方中,共涉及药物175味,用药频次达1702次,其中用药频次大于50次的分别为黄芪、山药、茯苓、生地黄、麦冬、天花粉。按照中药类别分析,用药最多的类别为补虚药,其次为清热药、活血化瘀药和利水渗湿药。聚类分析揭示中医治疗消渴病的药物组方规律,如知母配石膏,麦冬配天花粉等。结论:补虚药、清热药、活血化瘀药以及利水渗湿药对于消渴病的治疗具有较好的疗效,运用聚类分析法对治疗消渴病的药物进行统计分析,能发现组方规律,以便更好地指导临床。     

庞国明经方治疗消渴病痹症经验

庞国明教授认为消渴病痹症的特征为本虚标实,以肢体的麻、凉、痛、痿为主要临床表现。治疗上分别应用经方黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤、麻黄细辛附子汤、薯蓣丸治疗消渴病痹症,疗效良好。     

黄芪的临床运用体会

黄芪为中药补气之要药,其味甘,性微温,归脾、肺经。具有补气升阳、益卫固表、利水消肿、排毒生肌等功效。因其作用广泛、疗效确切,可用于临床各科,经方中以黄芪为君药的方剂不胜枚举。笔者在数十年的临床诊疗中,常用于治疗脾胃病、体虚感冒、消渴病、中风、水肿、痹证、虚劳等,     

从施今墨药对浅析消渴病病机

施今墨先生擅用药对治疗消渴病,经祝谌予先生整理、讲解流传于世。苍术配玄参;黄芪配山药;绿豆衣配薏苡仁;葛根配丹参;玄参配麦冬;知母、黄柏配肉桂;知母配石膏7对药对既为遣方用药之兵将,亦为消渴病病机之概括,寓法于方,兹就其配伍思路浅析消渴病病机。     

从施今墨药对浅析消渴病病机

施今墨先生擅用药对治疗消渴病,经祝谌予先生整理、讲解流传于世.苍术配玄参;黄芪配山药;绿豆衣配薏苡仁;葛根配丹参;玄参配麦冬;知母、黄柏配肉桂;知母配石膏7对药对既为遣方用药之兵将,亦为消渴病病机之概括,寓法于方,兹就其配伍思路浅析消渴病病机.     

黄芪提取物对糖尿病脑损伤防治作用及其机制研究进展

糖尿病脑损伤是糖尿病的常见并发症，主要表现为中枢神经的损伤及认知功能障碍，中国传统医药理论记载显示，黄芪在治疗消渴病的过程中发挥着重要作用，它可以多机制、多靶点改善糖尿病脑损伤。本文综述了黄芪总提取物、黄芪多糖、黄芪皂苷、黄芪黄酮调控PI3K/Akt、AMPK、NF-κB等信号通路、通过抗糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、抗氧化、抑制炎症等改善糖尿病脑损伤，以期为黄芪作为糖尿病脑损伤潜在防治药物的早期临床应用提供参考。     

黄芪桂枝五物汤治疗消渴病肢体麻木并发症的体会

黄芪桂枝五物汤始载于《金匮要略》血痹虚劳病脉证并治第六,具有益气通阳,和营行滞之效。赵泉霖教授临床常用此方加减治疗消渴病后期,气血亏虚,血脉瘀阻,筋脉肌肤失荣,并发肢体麻木不仁等症,每获良效。     

黄芪对糖尿病气虚证患者自由基影响的临床研究

目的:研究黄芪对糖尿病气虚证患者自由基代谢的影响,从抗氧化角度探讨黄芪治疗消渴病及其并发症的作用机理。方法:将50例糖尿病脾气虚证患者随机分成黄芪组30人,VitE组20人,观测治疗前和治疗后8周患者临床各项气虚症状及体内超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化。结果:黄芪可明显改善糖尿病气虚证患者的症状(P<0.01),黄芪提高体内SOD的活性(P<0.05),减少MDA(P<0.05),其中前两项优于VitE组(P<0.05)。结论:黄芪能改善糖尿病气虚证患者各项症状,升高患者SOD、减少MDA水平,提示黄芪对糖尿病气虚证患者自由基失衡有调节作用,可能在糖尿病及并发症的防治中起到一定的作用。     

黄芪治疗消渴病的药证规律分析

利用EXCEL和SPSS统计软件分析黄芪治疗消渴病的证治规律和特点。黄芪治疗消渴病的组方中,补虚药黄芪为治疗消渴的主要配伍药物,其次是清热药,同时注重利水渗湿、安神收敛药物的配伍。补虚药中,以人参、甘草为代表的补气药为主;清热药中清热泻火药物的使用频次最高,高频清热药物是清虚热的地骨皮;在组方配伍时,更注重肾经药物的选用及循经导药的作用,同时肝经的药物也多有选用;在配伍药物的性味上以甘味为主,取其甘补之效。统计中还发现许多至今已不常用之中药,如土瓜根、羊肾、桑螵蛸等,一些药物的特殊用法,如生地黄绞汁服用等也值得进一步研究。     

消渴之脾气虚病机探讨

消渴病是"卫虚荣竭"所致发病,消渴病源于气虚不足,尤其是脾气之虚。通过现代相关临床与实验研究及对治疗消渴病的高频药物统计证实,补气药在消渴病的治疗中占有重要比例,提出消渴病之基本病机是脾气虚。     

肝的疏泄功能与消渴相关性研究举要

综述了肝的疏泄功能失调与消渴病发生、发展之间的密切联系,强调指出要提高临床消渴病的治疗效果,必须重视调畅肝的疏泄,"从肝论治"不失为治疗消渴病的又一思路。     

徐寒松教授“虚瘀并治”消渴病临证心得

祖国医学大多以阴虚为本、燥热为标作为消渴病的基本病机,以滋阴润燥为治疗原则。随着对消渴病认识的逐步深入,及在临床实践中的不断探索和总结,补虚化瘀法在消渴病治疗中的应用越来越受到重视。徐寒松教授运用“虚瘀并治法”论治消渴,获得了较好的临床疗效。通过分析消渴病“虚”“瘀”的发病病机,提出补虚化瘀并治的治疗大法,辨证分型,随证加减,可以有效治疗消渴病及其变证。     

针灸治疗消渴病古方阐述

消渴病是临床常见病、多发病,针灸治疗消渴病具有悠久的历史。随着现代医学的发展,针灸治疗消渴病的研究,逐渐从针灸降糖的疗效以及机理研究过渡到针灸对消渴病慢性并发症的防治作用。因而,通过概述中医对消渴的认识、针灸治则处方历史沿革及挖掘针灸治疗消渴的古方,并结合笔者的临床经验与体会,总结针灸减轻和消除消渴所致临床症状和并发症的针灸处方,阐述针灸消渴古方的临床指导意义,从现代针灸临床与实验研究角度探讨针灸治疗消渴(糖尿病)的有效性。     

消渴病湿热证的论治探析

从消渴病的病名、病因病机、临床表现、辨证论治及各代医家对消渴的治疗等方面,总结出消渴病湿热证的中医临床用药特点,从而指导临床治疗.