疤痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨

目的 探讨疤痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法 对2000年5月-2006年5月我院128例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析，并将其中再次剖宫产（RCS）83例与随机抽取同期首次剖宫产（PCS）83例进行对照；将其中剖宫产术后阴道分娩（VBAC）45例与随机抽取同期非疤痕子宫阴道分娩（VBNC）45例进行对照。结果 128例中62例行阴道试产，45例试产成功，成功率72．58％；RCS83例，手术产率64．84％。VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与VBNC组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。RCS组产后出血量、平均住院天数与VBAC组比较差异有显著性意义（P〈0．05）；RCS组产后出血量、重度粘连，切口乙级愈合发生率与PCS组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 疤痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征，符合试产条件者应给予充分的阴道试产机会。     

疤痕子宫再次妊娠的分娩方式探讨

探讨疤痕子宫妊娠的分娩方式及安全性,对我院2008年6月至2010年6月的196例疤痕子宫进行分析,疤痕子宫孕妇无试产禁忌证者可在严密监测下经阴道分娩。     

疤痕子宫再次妊娠的分娩方式探讨

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的最佳的分娩方式,降低瘢痕子宫对再次分娩的不利因素.方法 对我院自2007年12月-2011年11月剖宫产再次妊娠的128例孕妇进行回顾性分析.确定二次妊娠分娩方式. 结果 128例中,择期剖宫产50例,阴道试产78例,有63例试产成功,成功率80％.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,在严格掌握适应证和禁忌证后,要充分给予试产的机会,前次剖宫产有绝对指征或此次妊娠出现新的指征可行择期剖宫产.对降低剖宫产率和减少剖宫产并发症有著重大意义.     

疤痕子宫再次妊娠的分娩方式探讨

为了探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性,降低剖宫产率,进一步提高产科质量,对本院剖宫产后再次妊娠的305 例孕妇进行回顾性分析.结果 表明疤痕子宫并非剖宫产的绝对指征,对符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是完全可行的.     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的 通过对疤痕子宫再次妊娠的临床分析提出分娩方式。方法 将我院10年来收治的剖宫产后再次妊娠340例分娩的问题进行分析。结果 再次剖宫产210例占61．8％，阴道分娩130例占38．2％，手术过程中发现先兆子宫破裂20例。结论 疤痕子宫再次妊娠分娩时若存在再次剖宫产的指征时应以剖宫产术为宜，不可强行经阴道分娩。如有阴道分娩的指征时应给予阴道试产。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

目的：探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式。方法：对110例疤痕子宫再次妊娠分娩方式进行回顾性分析。结果：剖宫产术的孕妇出血量、术后急性子宫炎、新生儿湿肺发生率都明显高于阴道分娩者。结论：对有剖宫产史的孕妇应加强孕期管理，认真进行评估，对具备阴道试产条件者应严密观察产程，消除“一次剖宫产，次次剖宫产”的旧观念。     

疤痕子宫患者再次妊娠分娩方式的对比分析

目的探讨不同分娩方式对剖宫产子宫切口疤痕妊娠产妇的影响及可行性分析。方法选取登封市妇幼保健院2010年1月至2012年12月收治的疤痕子宫再次妊娠患者48例为研究对象,根据产妇意愿及分娩指征,将其分为自然分娩组（A组）24例和剖宫产分娩组（B组）24例,同时选取同期收治的无剖宫产史的100例产妇为对照组,根据产妇的分娩方式将其分为自然分娩组（A’组）48例和剖宫产分娩组（B’组）52例,对比疤痕妊娠组以及非疤痕妊娠组产妇产后出血情况、产程时间、新生儿阿氏评分等方面的差异。结果与A’组相比,A组患者阴道试产成功率、产程时间、先兆子宫破裂、产中出血量、产后出血量、新生儿阿氏评分均无统计学意义（P〉0.05）。与B’组相比,B组患者产后出血量、手术时间、重度粘连、切口愈合不良等发生率较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。与A组相比,B组术中、术后出血量较大、术后并发症较高、平均住院时间较长,差异有统计学意义（P〈0.05）,而2组胎儿死亡率、先兆子宫破裂、新生儿阿氏评分无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产子宫切口疤痕不可作为剖宫产的唯一指征,对于符合自然分娩条件的产妇在严密监护下可给予试产机会,提高产妇自然分娩率,降低剖宫产发生率。     

疤痕子宫再次妊娠和分娩的若干问题

<正> 随着近代产科的发展,剖宫产(CS)手术方式的改进和手术技术提高,使疤痕子宫破裂机会大大减少,现在有必要重新认识疤痕子宫再次妊娠和分娩的有关问题,如疤痕子宫孕期和分娩期并发症,对母儿预后的影响,分娩方式选择,阴道试产、催产素的使用、以及如何降低重复CS率等。现就有关问题综述如下。一、疤痕子宫再次妊娠的并发症及高危因素疤痕子宫再次妊娠最严重的并发症是子宫疤痕破裂。Brace等报告133例妊娠子宫破裂,其中73例子宫疤痕破裂,无孕产妇死亡,另60例非疤痕子宫破裂,产妇死亡4例。张正荣报告70例疤痕子宫分娩,子宫破裂和先兆破裂9例:受孕时间距前次CS<2     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择的临床分析

目的:对疤痕子宫再次妊娠的分娩方式进行探讨与研究。方法:抽取我院于2012年1月到2013年1月诊治的疤痕子宫再次妊娠分娩产妇160例,对产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:选择行阴道试产分娩的有60例产妇,53例分娩成功,成功率为88.33%,子宫没有出现破裂,产时出血量和产程时间平均为(292.1±37.3)ml和(10.98±2.78)h;随机抽取60例同期自然分娩的产妇作为对照组,其产时出血量为(301.4±32.3)ml,产程时间为(10.65±2.32)h,两组差异不显著不具有统计学意义(P0.05);另100例产妇行择期剖宫产,占总产妇数的62.5%。结论:要对剖宫产手术指征进行严格把握,如果产妇有剖宫产指征则要行剖宫产,如果产妇无剖宫产手术指征,可以让其进行试产,以使剖宫产率降到最低。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的研究进展

目的：针对接受剖宫产后的疤痕子宫进行二次分娩的方式进行探究分析。方法随机抽取200例疤痕子宫孕妇,总结其分娩方式以及分娩情况,并做以下对比分析。结果200例疤痕子宫孕妇当中,接受剖宫产的孕妇为115例,概率占到57.5%;接受阴道试产的孕妇为85例,占到42.5%,其中接受试产的孕妇成功68例,成功率为80%。结论在产科当中,应该适当地鼓励疤痕子宫的孕妇接受阴道试产,能够显著地降低剖宫产的概率以及随之而来的并发症,值得进行推广和使用。     

272例疤痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨

目前剖宫产率逐年升高,疤痕子宫也就越来越多,再次剖宫产则可能进一步造成盆腔粘连。本院272例疤痕子宫,前次剖宫产非头盆不称,且均为子宫下段剖宫产,其中28例成功顺利从阴道分娩,现就母婴结局及分娩并发症进行分析。     

158例疤痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨

目的探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠分娩方式。方法将1年来我院产科分娩的158例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩情况进行回顾分析,对阴道试产与剖宫产的并发症、阴道分娩成功与失败的例数以及并发症等进行比较。结果 158例中98例阴道分娩,86例分娩成功,成功率为87.76%,试产失败12例,占12.24%。阴道分娩成功组产后出血与产后发热率明显低于阴道分娩失败组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论合理掌握疤痕子宫阴道试产的适应证,严密监护下阴道试产是可行的。     

疤痕子宫再次妊娠和分娩的若干问题

随着剖宫产（CS）技术的改进以及麻醉、输血技术和抗生素的不断发展，大大提高了剖宫产的安全性，疤痕子宫破裂机会大大减少。现有必要重新认识疤痕子宫再次妊娠和分娩的有关问题，如疤痕子宫分娩并发症、分娩方式的选择、阴道试产、缩宫索的使用以及如何降低重复剖宫产（RS）率等。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择的临床探讨

目的 探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法 整群选取对2015年10月—2016年5月期间在该院产科分娩的209例疤痕子宫再次妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析,根据分娩方式的不同将209例产妇分为自然分娩组(阴道试产成功后经阴道分娩,72例)和剖宫产组(137例),分析不同分娩方式对母婴健康状况的影响.结果 回顾两组产妇的临床资料发现,自然分娩组产妇的产前BMI值较剖宫产组产妇小(P<0.05),既往有自然分娩史的产妇所占比例较剖宫产组(P<0.05)高,产后失血量和住院费用均较剖宫产组产妇少(P<0.05),产后并发症发生率为2.7%,较剖宫产组产妇的12.4%低(P<0.05).两组均无围产儿死亡,自然分娩组新生儿的体重较剖宫产组轻(P<0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠孕妇选择自然分娩对母婴健康产生的影响更小.临床应加强对疤痕子宫再次妊娠孕妇的产前宣教,指导孕妇正确认识自然分娩.     

疤痕子宫再次妊娠分娩安全性的探讨

目的：探讨疤痕子宫再次妊娠分娩的安全性。方法收集妊娠足月疤痕子宫的产妇245例,并将其中再次剖宫产（RCS）143例与随机抽取同期首次剖宫产（PCS）143例进行对照;将其中疤痕子宫阴道分娩（VBAC）102例与随机抽取同期非疤痕子宫阴道分娩（VBNC）102例进行对照。结果 VBAC组与VBNC组的产程时间、产时出血量、新生儿窒息等指标比较差异均无统计学意义。RCS组与PCS组的手术时间、术中出血量、术后血红蛋白、子宫收缩法力、子宫切口愈合欠佳、腹腔粘连等指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,脏器损伤、新生儿窒息比较差异无统计学意义。结论疤痕子宫符合条件者可阴道试产,阴道试产是安全可行的,对提高产科质量、减少母婴并发症具有重要意义。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

近年来,剖宫产率上升和居高不下的情况已引起国内外妇产科专家的关注,高剖宫产率并不能带来围产儿死亡率的降低已基本成共识。专家们都在寻找降低剖宫产率的有效措施,特别在指征方面,长期以来,剖宫产上升的主要指征是胎儿窘迫、头盆不称和社会因素。本文分析疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择问题。     

疤痕子宫再次足月妊娠的分娩方式探讨

目的探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠的合理分娩方式,降低剖宫产率。方法回顾性分析2005年至2008年我院剖宫产后再次妊娠的296例孕产妇的临床资料。结果 296例疤痕子宫中243例行剖宫产,剖宫产率达82.09%;53例行阴道试产,阴道试产率为17.91%,试产过程中阴道分娩49例,成功分娩率为92.45%。结论疤痕子宫不是剖宫产的绝对指征。掌握好适应证,对于疤痕子宫足月妊娠符合试产条件的,在严密监护下实施阴道分娩具有可行性和安全性;掌握好合理分娩方式,可降低剖宫产率。     

疤痕子宫再次妊娠分娩145例分析

目的 探讨疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式分娩结局对母婴的影响。方法 对1998-01～2005-12,我院145例疤痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局,及母婴并发症进行回顾性分析。结果 145例中36例阴道分娩,109例行再次剖宫产术,术中平均出血量增加,手术时间延长,腹腔粘连和产后出血发生率高,差异有显著性意义。结论 疤痕子宫再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,严格掌握手术适应证,提高剖宫产手术技术水平,是降低疤痕子宫再次剖宫产并发症的关键。符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。     

疤痕子宫再次妊娠和分娩的若干问题

随着剖宫产(CS)技术的改进以及麻醉、输血技术和抗生素的不断发展,大大提高了剖宫产的安全性,疤痕子宫破裂机会大大减少.现有必要重新认识疤痕子宫再次妊娠和分娩的有关问题,如疤痕子宫分娩并发症、分娩方式的选择、阴道试产、缩宫素的使用以及如何降低重复剖宫产(RS)率等.     

剖宫术后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的通过回顾性分析剖宫术后疤痕子宫再次妊娠分娩的临床资料,探讨和研究疤痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择。方法回顾分析佛山市顺德区妇幼保健院2015-06—2017-05间收治的198例剖宫术后疤痕子宫再次妊娠分娩的临床资料,根据最终分娩方式,分为再次剖宫产组和阴道分娩组,同时随机选取同一时段非疤痕子宫阴道分娩成功的孕妇为对照组,观察对比各组间的分娩结局。结果 198例剖宫术后疤痕子宫再次妊娠阴道分娩成功率为78.57%(44/56),再次剖宫产率为77.78%(154/198)。比较分析有关产时出血量、产褥病率及住院天数数据,发现再次剖宫产组均明显高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05),阴道分娩组的产时出血量、产褥病率及住院天数与对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05),比较新生儿出生Apgar评分发现,三组研究对象差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫术后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,在确认无剖宫产绝对指征,严格把控阴道分娩指征且密切监测产程的前提下,剖宫术后疤痕子宫再次妊娠阴道分娩具有较高的安全性与可行性。