早期动脉内超选择性溶栓治疗急性脑梗死围手术期护理

我院2005年1月～2007年6月对12例急性脑梗死患者进行早期动脉内超选择性溶栓治疗,效果满意,现将围手术期护理体会报道如下。1资料和方法1.1一般资料:12例患者中男9例,女3例,年龄34～74岁,平均(61.6±10.1)岁。所有病例均经全脑血管造影确诊,其中大脑中动脉完全梗死8例,不完全梗死3例,基底动脉完全梗死1例,发     

清开灵加钠络酮治疗急性脑梗死疗效观察

自 1997年 6月～ 2 0 0 0年 12月采用清开灵注射液加纳络酮注射液静脉滴注治疗急性脑梗死 3 5例 ,取得了明显疗效 ,现将治疗观察结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　选择 1997年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,因急性脑梗死急诊留观及住院病人 3 5例 (发病 6ｈ内 ,因溶栓治疗 ,不在其例 )。其中男 2 1例 ,女 14例 ,年龄 4 5～ 78岁 ,平均年龄 64岁 ,均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ;病程最短 9ｈ ,最长 2天 ;急性起病 ,都有明显脑局灶性功能缺损表现 ,起病前均无神经功能缺损症状 ;多发性梗死 2 4例 ,单侧梗死 11例 ,意识障碍 12例 ;肢体瘫痪 2 2例 ;…     

降纤酶与东菱克栓酶治疗缺血性脑卒中的近期疗效对比研究

我科于1997年9月至1998年4月,对68例脑梗死患者分别采用东美克栓酶和降纤酶进行治疗,结果报道如下。 资料与方法 1.临床资料对象均符合第四届全国脑血管疾病会议修订的诊断标准,经颅脑CT或MRI检查确诊为脑梗死。将入选者随机分为两组:(1)东菱克栓酶治疗组37例,男20例,女17例,年龄25～84岁,平均年龄63.7岁。其中丘脑基底节区梗死20例,脑叶梗死9例,脑干小脑梗死8例。(2)降纤酶治疗组31例,男15例,女16例,年龄33～75岁,平均年龄61.7岁。其中丘脑基底节梗死19例,脑叶梗死7例,脑干小脑梗死5例。两组病人的一般条件相似,具有可比性。 2.治疗方法(…     

老年人糖尿病并发小灶脑干梗死70例临床分析

随着影像学技术在临床上的广泛应用,老年人糖尿病并发无症状脑干梗死的确诊率逐渐升高。临床资料:患者70例,其中男性56例,女14例,年龄60～84岁,其中糖尿病史1～5年者11例,5～10年者40例,10～20年者19例。70例糖尿病患者均在就诊时,追问病史曾出现过头胀、头晕、肢体麻木,70例中有46例行CT检查,24例先后行CT和MRI两项检查。脑干梗死灶位于脑桥者48例,其中一侧脑桥者36例,双侧者6例,合并中脑梗死4例,合并延髓梗死者2例。中脑梗死16例,延髓梗死6例。其脑干梗死灶均为小灶性(直径在10mm左右)。所有患者均采用降糖、抗血小板聚积、抗凝、改善…     

YL-1型颅内血肿穿刺针治疗大面积脑梗死23例临床分析

我院自2004年8月至2009年10月,开展了CT定位、YL-Ⅰ型颅内血肿穿刺针穿刺抽吸治疗大面积脑梗死患者23例,取得了较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组23例中,男性13例,女性10例;年龄40～78岁,≥70岁9例,平均62.6岁。所有患者经脑CT或磁共振检查明确为大面积梗死,大脑中动脉主干梗死9例,颈内动脉主干梗死14例。全组病例均神经内科积极治     

头针治疗急性脑梗死的临床观察

本文比较分析头针在治疗急性脑梗死中的作用,报告如下. 1 资料和方法 1.1 临床资料:入选80例急性脑梗死患者均为我院住院患者,均符合第4届全国脑血管病会议修订的脑梗死的诊断标准[1].均经头颅CT证实.随机分为对照组及治疗组各40例,治疗组男性24例,女性16例,年龄42～75 岁,平均(62±4)岁,合并糖尿病9例,高血压12例,高脂血症14例;对照组男性21例,女性19例,年龄40～75 岁,平均(63±3)岁,合并糖尿病12例,高血压11例,高脂血症7例.两组梗死部位:脑叶梗死8例,丘脑梗死9例,基底节区梗死56例,小脑梗死7例,两组病例治疗前的性别、年龄、梗死部位、梗死面积大小、合并症、肝肾功能等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).     

脑络通注射液治疗脑血管病91例疗效观察

脑络通注射液能够明显的抑制特异性和非特异性血栓的形成。我们自 1 998年 1 0月～ 1 999年 9月以脑络通注射液治疗脑梗死的疗效及毒副反应进行了观察 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　脑梗死患者 1 2 1例 ,采用随机分配原则 ,其中 91例为脑络通注射液治疗组 ,30例为维脑路通对照组。所有病例均经颅脑ＣＴ证实 ,符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。治疗组 91例 :男 67例 ,女 2 4例 ,年龄 41～ 74岁 ,平均年龄 62 8± 2 0 5岁 ,发病至入院时间 2ｈ～ 1 4天 ,平均时间 98ｈ。颅脑ＣＴ提示多发性梗死灶 34例 …     

前列腺素E1治疗脑梗死46例

我科自2000年1月～2003年5月对46例脑梗死病人应用前列腺E1(PGE1)治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1资料与方法1 1经临床及影像检查 (头颅CT和MR扫描 )证实脑梗死 ,无年龄和性别限制。 (2)无各类并发症的限制。 (3)神经功能缺损计分大于8分 ,将上述符合条件的住院病人92例随机分成治疗组和对照组。治疗组男28例 ,女18例 ,年龄56～81岁 ,平均66 72岁 ;对照组男30例 ,女16例 ,年龄58～78岁 ,平均65 74岁 ,经检验两组性别、年龄无显著差别。治疗组 :大脑中动脉主干梗死2例 ,皮层支梗死22例 ,基底动脉综合征11例 ,脑干梗死5例 ,小脑梗死6例。对…     

祛湿利水法治疗急性脑梗死40例

我们从1999～2001年选择发病10天内的急性脑梗死患者77例 ,用祛湿利水治疗40例 ,现报道如下。1资料与方法1 1一般资料 :祛湿利水治疗组 (下称治疗组 )40例 ,男26例 ,女14例 ,年龄32～83岁 ,平均59 2岁。有高血压病史25例 ,糖尿病史18例 ,高血脂15例。基底节区梗死28例 ,丘脑梗死5例 ,多发性梗死3例 ,脑叶梗死4例。对照组37例 ,男25例 ,女12例 ,年龄36～79岁 ,平均58 5岁。有高血压病史22例 ,糖尿病史18例 ,高血脂14例。基底节区梗死23例 ,丘脑梗死5例 ,多发性梗死4例 ,脑叶梗死5例。两组病例均为急性脑梗死起病10天内的患者 ,诊断符合全国第…     

灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死45例疗效观察

我院 1999— 2 0 0 0年应用灯盏细辛注射液治疗脑梗死45例 ,并与脉络宁注射液对比观察 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组病人共 90例 ,均为本院住院患者 ,诊断均符合中华医学会修订的“脑血管疾病诊断标准” ,均经头颅ＣＴ扫描并结合临床确诊。随机将其分为两组 ,治疗组 45例 ,其中男性 30例 ,女性 15例 ,年龄 39～ 80岁 ,平均 6 0岁 ;病程超过 1周者 35例 ,病程小于 1周者 10例 ;多发性脑梗死 17例 ,左大脑半球梗死 10例 ,右大脑半球梗死 13例 ,小脑梗死 5例 ;其中合并高血压 18例 ,冠心病 14例 ,高血脂 2 0例。对…     

脑卒中继发癫痫发作初探

脑卒中继发癫痫发作 ,是中老年常见的内科疾病 ,现将我院 1994年 5月～ 1999年 5月以来脑卒中继发癫痫发作的 42例住院患者进行临床分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例 ,男 2 8例 ,女14例 ;年龄 5 0～ 82岁 ,平均 6 6岁。全部病例均行头颅ＣＴ检查证实 ,均发现同临床症状体征有关梗死灶 ,脑梗死 37例 ,腔隙性脑梗死 5例。1.2　诊断标准　遵照中华神经科学会有关脑血管疾病的诊断标准[1 ] 。1.3　头颅ＣＴ检查　脑梗死 37例 ,腔隙性脑梗死 5例 ,梗死灶分布在额颞顶叶 12例 ,额顶叶 6例 ,额颞叶 8例 ,额叶 5例 ,颞叶 6例 ,…     

东菱精纯克栓酶与蝮蛇抗栓酶治疗脑梗死119例

我科于1997年1月～1998年1月应用东菱精纯克栓酶(DF-521)和精制蝮蛇抗栓酶治疗119例脑梗死,并进行临床观察、对比及探讨。现报告如下:1　资料与方法1.1　一般资料　119例脑梗死患者均按1995年全国脑血管病会议制定的诊断标准,并经CT确诊,随机分两组。东菱精纯克栓酶组(A组):63例,年龄44～86岁(平均65.9岁),男37例,女26例,病程6小时～7天(平均3天)。基底节区梗死43例,脑叶梗死10例,其中腔隙性梗死32例,进展型脑梗死9例。合并高血压38例,合并冠心病15例,合并糖尿病11例。精制蝮蛇抗栓酶组(B组):56例,年龄46～83岁(平均67.1岁),男34例,女22…     

围手术期脑梗死28例临床分析

我院近3年确诊的围手术期脑梗死28例,报道如下：1临床资料 28例患者均符合1995年全国脑血管病诊断标准,均经头颅CT或MRI确诊.其中男15例,女13例,年龄62～75岁,平均71岁.其中基底节梗死18例,大脑中动脉梗死2例,脑干梗死1例,颞枕叶梗死3例,枕叶梗死4例.28例中有高血压史19例,糖尿病9例,房颤4例,高脂血症9例,既往有脑梗死5例,脑出血1例.手术见于心胸外科手术15例,普外科手术4例,骨科手术4例,妇科手术2例,乳腺手术2例,颌面外科手术1例.脑梗死临床表现术后昏迷、神志模糊、言语不清、偏瘫.确诊时间1～7天.好转25例,死亡3例.     

73例脑梗死患者TCD检测结果分析

本文就2002年6月～2003年4月以来我院神经内科收治经CT证实为脑梗死患者结合经颅多普勒 (TCD)检测结果进行分析。1资料与方法1 1一般资料 :本组73例脑梗死患者 ,男40例 ,女33例 ,年龄为50～88岁 ,平均 (64 3±10 9)岁 ,其中腔隙性脑梗死41例 ,左侧颈内动脉供血区梗死20例 ,右侧颈内动脉供血区梗死12例。合并高血压病31例 ,糖尿病12例。所有患者入院时均行头颅CT检查 ,首次检查未显示脑梗死者3天后复查。随后行TCD检查 ,TCD检查距起病时间3～8小时。1 2方法 :TCD检测仪器EMETC2020TCD仪。首先用4Mpw探头在颈侧获得颈总动脉 (CCA)…     

脑梗死继发癫痫50例临床分析

目的结合临床实践经验,探讨脑梗死继发癫痫的临床特点。方法开展临床实验研究,对入选的患者详细记录临床资料,包括脑梗死后继发癫痫的发作时间与类型、梗死病灶部位、治疗及预后情况等。并针对临床资料开展系统性回顾分析,探讨脑梗死继发癫痫的临床特点。结果男、女患者继发癫痫的发生率差别无统计学意义,脑梗死后癫痫发作为早发型30例,迟发型20例,全面发作13例,部分性发作37例。梗死部位在皮质的患者为36例,在皮质下的患者为14例。50例患者均进行脑电图检查,其中3例脑电图正常,异常47例。30例早发型癫痫患者中死亡1例,另外的29例患者随着原发病的好转而病情得到控制、缓解;迟发型20例坚持正规抗癫痫治疗,预后良好。结论早发性癫痫发作和迟发型癫痫发作的机制不同,临床医师应在正确诊断的基础上应区别对待,进行治疗。     

小儿脑性瘫痪MRI检查34例分析

我院1996年1月～1999年8月对34例脑性瘫痪患儿做颅脑MRI检查,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组34例,男24例,女10例,年龄6个月～1岁8例,～3岁10例,～7岁12例,～12岁4例。足月儿20例,早产儿14例。新生儿窒息16例,其中轻度窒息6例,重度窒息10例,颅内出血2例,核黄疸1例。34例均无脑     

46例无症状脑梗死的临床分析

无症状性脑梗死(SBI)是指临床上缺乏相应的神经系统症状和体征,经头颅CT、MRI或尸解能发现的脑梗死灶[1]。近年,随着CT及MRI的广泛应用,该病检出率越来越高,但因此病无明显临床症状,尚未受到广泛重视。为此,现将我院2004年1月—12月诊治的209例脑梗塞中46例SBI患者的临床资料作一分析如下:临床资料1.1一般资料本组患者均经头CT及MRI检查发现梗塞灶。其中男30例,女16例,男:女1.875:1。年龄63—85岁,年均78.9±2.47岁。本组有高血压病史38例,糖尿病史27例,高脂血症21例,冠心病12例,右利手43例。1.2影像学检查经头颅CT发现梗死病灶19…     

东菱精纯克栓酶治疗脑梗死50例

我科于1997年4月～10月用东菱精纯克栓酶(DF-521)治疗脑梗死50例,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 50例均为住院患者,男28例,女22例,年龄36岁～72岁,平均年龄54岁,其中腔隙性脑梗死20例,颈内动脉系统TIA5例,大脑中动脉系统梗塞15例,脑干梗死4例,大面积脑梗死6例,所有病例均做头颅CT或头颅MRI证实,并排除其它出血性疾病的可能,50例患者用药前均查血小板,出凝血时间为正常范围。 1.2 病史及体征 既往有高血压病史28例,糖尿病史10例,高心病或冠心病房颤患者9例,有2次～3次脑梗死5例,发病后的主要体征为昏迷、失语、语言障碍、偏瘫等。 1.3 诊断标准 按1986年全国脑血管病学术会议     

脉络宁治疗老年脑梗死40例临床观察

我院采用南京金陵制药有限公司生产的脉络宁注射液治疗老年脑梗死40例,疗效满意,现将其临床疗效和血液流变学变化报告如下。1　资料与方法11　一般情况　患者均为我院1998年8月～1999年8月住院病人。年龄60～69岁18例,70～79岁17例,80岁以上5例,平均年龄70岁。其中男28例,女12例。均经头颅ＣＴ检查,症状、体征符合1986年全国第二届脑血管疾病会议制订的诊断标准[1]。均为初发病例。病程3～72ｈ。基底节区脑梗死18例,额叶梗死6例,颞叶梗死5例,枕叶梗死5例,多发性脑梗死6例。偏瘫按肌力6级法分为:0～1级5例,2～3级25例,4～5级10例。伴高血压病…     

前列腺素E1治疗急性脑梗死临床观察

我院１９８９年～２００１年收治１２０例急性脑梗死患者分别给予前列腺素Ｅ１ 和低分子右旋糖酐加丹参液治疗。结果前列腺素Ｅ１ 治疗急性脑梗死疗效肯定。现报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :治疗组６０例 ,男４７例 ,女１３例 ,年龄２６～８２岁 ,平均年龄６５ ８岁 ;对照组６０例 ,男４例 ,女１２例 ,年龄３０～８０岁 ,平均年龄６６ ３岁。急性期(发病０～７天)所有病例均符合１９９６年全国第四届脑血管会议有关各类脑血管病的诊断标准。１００例患者头颅ＣＴ检查均见梗死灶 ,其中２５例在发病２４小时内的头颅ＣＴ未见颅内出血 …