高血压各期的诱发电位,TCD和CT的对比研究

对９４例高血压病人进行诱发电位，经颅多普勒（ＴＣＤ）、计算机体层摄影（ＣＴ）的对比研究。结果显示高血压病早期，诱发电位和ＴＣＤ出现异常，而ＣＴ正常。诱发电位的异常率随着高血压病情加重而呈递增趋势。高血压Ⅱ、Ⅲ期患者ＴＣＤ异常率明显高于Ｉ期。结论：高血压病早期，ＣＴ有性时ＴＣＤ及诱发电位即异常，可以作为早期预测脑血管病的客观指标。     

瞬目反射,脑干听觉诱发电位,经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不？…

目的：观察瞬目反射（ＢＲ），脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ），经颅多普勒超声（ＴＣＤ）对椎基底动供血不足（ＶＢＩ）的诊断意义。方法；对４１例已经临床确诊的ＶＢＩ病人在间歇期进行ＢＲ，ＢＡＥＰ及ＴＣＤ检查，结果：ＴＣＤ，ＢＡＥＰ异常率分别为８３％，８０％，６８％，ＢＲ提示病人脑桥损害１例，延髓损害１５例，广泛性脑干损害１７例；ＢＡＥＰ发现内耳听力减退２０例，脑干病变１３例，ＴＣＤ发现多血管流速异常１４例     

椎基底动脉供血不足患者的脑干听觉诱发电位与经颅多普勒检查

目的：探讨椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）患者的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）与经颅多普勒（ＴＣＤ）的相关性。方法：地５８例临床诊断ＶＢＩ眩晕的患者及３０例非ＶＢＩ眩晕的患者进行ＢＡＥＰ和ＴＣＤ检测。结果：ＶＢＩ组ＢＡＥＰ异常率为５９％,ＴＣＤ异常率为６１５,χ＾２检验差异无显著意义;非ＶＢＩ组ＢＡＥＰ异常率８％,ＴＣＤ异常率为４７％,χ＾２检验差异有显著意义。ＶＢＩ组ＢＡＥＰ及ＴＣＤ皆异常者为６４／１     

TCD异常的血管性眩晕的ABR变化

３２例经颅超声多普勒（ＴＣＤ）证实的椎基底动脉系统供血不足性眩晕患者中４７％出现基底动脉ＴＣＤ异常，６８．７５％表现为椎动脉颅内段ＴＣＤ异常，６３％有小脑后下动脉ＴＣＤ异常。听觉脑干电反应（ＡＢＲ）变化：异常发生率８１％；波间期（ＩＰＬ）异常率７５％，Ｉ－Ⅲ异常６９％，Ⅲ－Ｖ异常１３％，Ｉ－Ｖ异常为２８％。椎基底动脉受累血管及程度不一，在ＡＢＲ检查中既有脑干听觉通路受累表现，又有内耳缺血性改变。脑     

脑梗塞患者的诱发电位,经颅多普勒与CT等对照研究

对８６例脑梗塞患者的脑诱发电位和经颅多普勒（ＴＣＤ）进行分析，并与ＣＴ／ＭＲＩ检查作对照，体感诱发电位（Ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙ Ｅｖｏｋｅｄ Ｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＳＥＰ）异常率８２．６％，脑干听觉诱发电位（Ｂｒａｉｎｓｔｅｍ Ａｕｄｉｔｏｒｙ Ｅｖｏｋｅｄ Ｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＢＡＥＰ）异常率７４．４％经颅多普勒（Ｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌ Ｄｏｐｐｌｅｒ，ＴＣＤ）为９０．７％。脑梗塞位于大脑半     

TCD与DSA,MRA,CTA蛛网膜下腔出血中应用对比研究

应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）、数字减影血管造影（ＤＳＡ）、磁共振血管成像（ＭＲＡ）、ＣＴ血管造影（ＣＴＡ）对２４例蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）病人进行了对照研究。通过ＴＣＤ诊断血管痉挛和狭窄性病变１９例（７９％），治疗前后动态观察发现脑底动脉平均流速（Ｖｍ）增高。诊断颅内压增高２例（８．３％）Ｖｍ降低。血管造影等放射影像学检查，发现动脉瘤８例，动脉炎样改变６例，动脉痉挛２例，正常者８例，总异常率为６６．６％。通过超声与放射影像学比较发现，两者可以从不同角度显示脑血管的功能或病理状态。     

载脂蛋白E与脑动脉硬化症

本文观察７８例脑动脉硬化症患者与对照组４４例，对其血清载脂蛋白Ｅ（ＡＰＯＥ）和高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、载脂蛋白ＡＩ（ＡＰＯＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（１００）（ＡＰＯＢ（１００））进行含量测定，并将ＡＰＯＥ与ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＡＩ、ＡＰＯＢ（１００）逐一进行相关比较，结果发现：脑动脉硬化症病人（ＣＡＳ）血清ＡＰＯＥ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＢ（１００）明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＨＤＬ－Ｃ显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＡＰＯＡＩ无明显变化（Ｐ＞０．０５），且ＡＰＯＥ与ＨＤＬ－Ｃ呈负相关；与ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＢ（１００）呈正相关；与ＡＰＯＡＩ无直线相关关系。提示ＡＰＯＥ可做为诊断脑动脉硬化症的重要指标。     

523例高血压病患者经颅多普勒检查研究

采用ＴＣＤ对５２３例高血压病患者与１２０例伊朗人进行对比研究，５２３例中高血压Ｉ期２２３例，Ⅱ期１６９例，Ⅲ期１３１例，各期高血压均以频谱异常率最早，其次为流通异常，再其次为ＰＩ异常。频谱异常率以ＢＡ，ＶＡ为最高，其次为前循环中的ＭＣＡ、ＡＣＡ、ＩＣＡ及ＰＣＡ，ＶＡ、ＢＡ的频谱异常率Ⅱ、Ⅲ期高于Ｉ期（Ｐ＜０．０５），ＭＣＡ、ＡＣＡ、ＩＣＡ的频谱异常率Ⅲ期明显高于Ｉ、Ⅱ期（Ｐ＜０．０１），ＢＡ、ＶＡ的频谱异常出现较早，高血压病的频谱异常以圆钝波多见，陡直波，湍流，涡流相对少见，而随病程进展，ⅡⅢ期陡直波明显高于Ｉ期（Ｐ＜０．０１），而湍流、涡流的出现率随病程进展而逐渐递增（Ｐ＜０．０１），（Ｐ＜０．０５）。血流速度的改变，各期前循环ＭＣＡ，ＡＣＡ、ＩＣＡ多以增快为主，而后循环ＶＡ、ＢＡ、ＰＣＡ流速减慢率高于增快率。     

椎─基底动脉供血不足的BAEP和TCD变化

本文对３７例椎－基底动脉供血不足ＣＴ为阴性的病人，进行了ＢＡＥＰ和ＴＣＤ检查，异常率为８３．８％和７０．３％，（Ｐ＞０．０５），主要异常表现分别为：Ⅲ—Ⅴ＞Ⅰ─Ⅲ间期，Ⅰ／Ⅴ波幅比＞１和椎基底动脉血流异常，证明ＢＡＥＰ、ＴＣＤ对椎─基底动脉供血不足的诊断很有价值。     

磁共振血管造影的TCD检查与DSA诊断烟雾病的对比研究

目的 探讨磁共振血管造影（ＭＲＡ）结合经颅多普勒（ＴＣＤ）诊断烟雾病的可靠性。方法 对２２例成年人烟雾病患者的ＤＳＡ、ＭＲＡ及ＴＣＤ检查结果进行比较。结果 ＭＲＡ判断烟雾病血管狭窄程度和ＤＳＡ的符合率为７７．３％,另外２２．７％评估过度,ＭＲＡ示异常血管网（６３．６％）显著低于ＤＳＡ（８４．１％）;ＴＣＤ与ＤＳＡ符合率为７２．７％;ＭＲＡ和ＴＣＤ联合判断烟雾病血管狭窄程序与ＤＳＡ符合率为９３．２％,显著高于ＭＲＡ或ＴＣＤ。结论 ＭＲＡ和ＴＣＤ联合检查是诊断成年人烟雾病并作为长期随诊的理想方法。     

椎基底动脉供血不足ENG,BAEP,TCD的对照研究

目的：探讨眼震电图（ＥＧＮ）脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）及脑超声波（ＴＣＤ）三项检查联合用于椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）的诊断价值。方法：５２例临床诊断为ＶＢＩ的病人均在发病一周内行ＥＮＧ、ＢＡＥＰ及ＴＣＤ检查。结果：ＥＮＧ异常率为８８％ＢＡＥＰ异常率为５３％，ＴＣＤ异常率为７６％，结论：三项检查联合应用，可以反应小脑及脑干的功能，为评估小脑及脑干的供血情况提供有益的信息。     

椎—基底动脉供血不足的BAEP和TCD变化

本文对３７例椎－基底动脉供血不足ＣＴ为阴性的病人，进行了ＢＡＥＰ和ＴＣＤ检查，异常率为８３．８％和７０．３％，（Ｐ〉０．０５），主要异常表现分别为：Ⅲ－Ⅴ〉Ⅰ－Ⅲ间期，Ⅰ／Ⅴ波幅比〉１和椎基底动脉血流异常，证明ＢＡＥＰ、ＴＣＤ对椎－基底动脉供血不足的诊断很有价值。     

脑血管病的脑电生理、多普勒超声与CT等的对照研究

对９３６例脑血管病患者用脑电图、脑电地形图、体感诱发电、脑干听觉诱发电等电生理指标进行检测，并与多普勒超声血流、ＣＴ、核磁共振结构的变化进行对比。结果提示：高血压患者早期在临床上无明显不适的感觉，而电生理指标、ＴＣＤ有半数已经出现程度不同的机能异常，高血压Ｉ期以机能紊乱为主，背景ＥＥＧ，ＢＥＡＭ基本节律表现为去同步化，不规则脑波。ＴＣＤ以高动力学即血管痉挛，流速增快为主。随病程发展到Ⅱ、Ⅲ期时则异常程度加重，背景脑波出现广泛或局限θ活动ＴＣＤ有动脉硬化征象，流速变慢，ＰＴ异常。其它类型脑血管疾病（ＴＩＡ、脑梗塞、脑出血）其异常率也不一样。在疾病的不同阶段，其指标的特点及敏感性也不同，根据这些特点可对脑血管病采取合理的防治。     

无症状性脑梗死与脑血管性痴呆的相关性研究

目的：探讨无症状性脑梗死（ＡＣＩ）与脑血管性痴呆（ＶＤ０的关系。方法：采用病例对照的方法对６２例脑血管性痴呆患者和６２名正常老年人进行ＣＴ或ＭＲＩ检查,比较两组ＡＣＩ发生情况。结果：６２例正常老年人中发现ＡＣＩ１１例（１７．７％）,６２例ＶＤ中发现ＡＣＩ３２例（５１．６％）,显著高于正常组（Ｐ〈０．００５）,结论：ＡＣＩ与ＶＤ密度相关。     

阿尔采木病经颅多普勒检查的研究

应用经颅多普勒检查２８例阿尔采木病和３０例多发梗塞性痴呆，发现脑血液流速均显著低于同龄正常对照组（Ｐ〈０．０５）。此两患者组无明显差异（Ｐ〉０．０５）。ＡＤ组ＴＣＤ异常率为７８．６％，其中颅内段血管狭窄为２８．６％，颅外段血管狭窄为４２．９％，左侧大脑中动脉闭塞为７．１％，提示两患者组的脑动脉病理改变基本相仿，对临床有关因素有治疗等进行了讨论。     

急性脑梗塞病人白细胞变形能力变化及临床意义

本文观察了急性脑梗塞（ＡＣＩ）病人白细胞变形能力（ＬＤ）的变化，同时检测了血浆总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、纤维蛋白原（Ｆｉｇ）、脂质过氧化物代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）和血浆镁离子的浓度变化。结果显示，ＡＣＩ病人ＬＤ较对照组明显降低，差异有显著性意义（Ｐ＜０．００１），且ＬＤ随着血浆ＴＣ、ＴＧ、Ｆｉｇ、ＭＤＡ浓度增高和血镁浓度降低而进一步降低。本结果提示，在预防和治疗ＡＣＩ过程中，提高ＬＤ，改善微循环，对增加缺血脑组织的血液灌流，缩小梗塞面积和改善预后具有重要的临床意义。     

双焦距经颅多普勒在大脑中动脉狭窄患者检测微栓子的研究

目的 研究大脑中动脉（ＭＣＡ）狭窄患者采用ＴＣＤ检测微栓子（ＭＥＳ）的诊断价值。方法 对２１例年龄在３５￣５７岁的单侧ＭＣＡ狭窄患者,经ＣＴ／ＭＲＩ证实为脑梗死。均进行３０分钟的双焦距ＴＣＤ监测。结果 ４例（１９．０％）检测到ＭＥＳ。其中３在狭窄远端检测到,１例近,远端均检测到。均为大面积脑梗死（４／１３,３０．８％）,而腔隙性梗死未发现ＭＥＳ。结论 双焦距ＴＣＤ检测ＭＥＳ对于确定栓子来源有重要价     

动脉粥样硬化性脑梗塞患者ACE基因与AT1R基因多态性分析

目的探讨在动脉粥样硬化性脑梗塞（ＡＣＩ）发生中血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因与血管紧张素Ⅱ受体１型（ＡＴ１Ｒ）基因多态性的关系。方法采用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性技术分别检测８１例ＡＣＩ患者和１０２例健康对照的ＡＣＥ和ＡＴ１Ｒ基因型。结果ＡＣＥ基因ＤＤ型与ＡＣＩ的发生显著相关（Ｐ＜０．０５）。在携带有ＡＣＥ基因ＤＤ型的群体中，ＡＴ１Ｒ基因型ＡＡ的个体患ＡＣＩ的比数比为１．３９，ＡＴ１Ｒ基因型ＡＣ患ＡＣＩ的比数比为３．６６，ＡＴ１Ｒ基因型ＣＣ患ＡＣＩ的比数比为５．８４。结论在ＡＣＩ发生中ＡＣＥ基因和ＡＴ１Ｒ基因多态性具有协同作用。     

无定位体征的脑干腔隙性梗塞

部分脑干腔隙性梗塞（腔梗）患者，因无定位体征而常常被误诊为椎基底动脉供血不足（Ｖ－ＢＡＩ）。为了对这些患者作出早期诊断，以利治疗及对预后的估计，对２１例无定位体征的脑干腔梗组（Ａ组）与３０例Ｖ－ＢＡＩ（Ｂ组）患者的临床表现、ＣＴ、ＭＲＩ、经颅多普勒超声（ＴＣＤ）及脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）进行比较分析。结果表明：Ａ组以持续症状为主，治疗效果较差，其ＴＣＤ改变不如Ｂ组明显，而ＢＡＥＰ的Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期（ＰＬ）及Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期（ＩＰＬ）延长比Ｂ组明显。结论：凡症状持续、疗效较差、ＴＣＤ改变不显著而ＢＡＥＰ示听神经中枢段障碍明显者，要高度怀疑脑干腔梗。ＭＲＩ是脑干腔梗可靠而敏感的检查手段。     

抽动障碍临床、24小时脑电监测和SPECT的研究

目的探讨抽动－秽语综合征（ＴＳ）和慢性运动性抽动障碍（ＣＭＴＤ）的关系及两者脑电图、局部脑血流（ｒＣＢＦ）的异常。方法对３８例ＴＳ和２５例ＣＭＴ进行临床症状和２４小时脑电监测（ＡＥＥＧ）及部分患儿用单光子发射计算机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）观察ｒＣＢＦ的变化。结果ＴＳ的临床症状较ＣＭＴＤ严重，两者ＡＥＥＧ异常率分别为５０％和５２％，均以额区明显，５例有痫样放电。ＴＳ和ＣＭＴＤ的ｒＣＢＦ异常呈降低或增加改变，波及范围广泛，与ＡＥＥＧ异常部位无一致性。结论ＣＭＴＤ是ＴＳ的临床表型，两者的脑电图和ｒＣＢＦ异常与癫痫相似，提示与癫痫有一定关系。