速避凝治疗短暂性脑缺血发作(附63例疗效观察)

近 2年来 ,我们应用速避凝治疗频繁发作短暂性脑出血(ＴＩＡ)患者 6 3例 ,并与常规治疗患者进行对照 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料本组共 6 3例 ,分为治疗组和对照组。治疗组 33例中 ,男2 1例 ,女 12例。年龄 45～ 75岁 ,平均年龄 5 9岁。既往有高血压病史 2 1例 ,糖尿病史 6例。颈内动脉系统ＴＩＡ30例 ,椎一基底动脉系统ＴＩＡ3例。对照组 :30例中 ,男 19例 ,女 11例。年龄 49～ 76岁 ,平均年龄 6 1岁。既往有高血压病史 17例 ,糖尿病史 5例。颈内动脉系统ＴＩＡ 2 9例 ,椎一基底动脉系统ＴＩＡ 1例 ,全部病例均符合全国…     

降纤酶治疗短暂性脑缺血发作40例疗效观察

短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)系由颈内动脉或椎—基底动脉系统的一过性缺血所致 ,以突发短暂的局限性神经功能缺失为特征 ,临床表现在几分钟至几小时 ,最长时间不超过 2 4ｈ ,常反复发作。ＴＩＡ临床上重要性在于是否发展为大的卒中 ,早期干预性治疗可减轻或避免发生大的卒中。我们应用降纤酶干预性治疗 80例ＴＩＡ病人 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料　　收集在 72ｈ内反复发作的ＴＩＡ病人 80例 ,其中颈内动脉ＴＩＡ6 4例 ,椎—基底动脉ＴＩＡ16例 ,均经头部ＣＴ扫描排除脑出血。男性 5 6例 ,女性 2 4例 ,年龄 4 6岁～ 76岁 (平均年龄6 5…     

低分子肝素钙预防短暂性脑缺血发作及脑梗死的机制探讨

短暂性脑缺血发作 (Ｔｒａｎｓｉｅｎｔｉｓｃｈｅｍｉｃａｔｔａｃｋｓ ,ＴＩＡ)是脑梗死的危险信号[1] 。ＴＩＡ临床症状和体征恢复快 ,但可因反复发作造成脑组织的病理性损伤而形成脑梗死。其发病机制尚不明确 ,主要有微栓子栓塞和血液动力学障碍二种学说。为探讨ＴＩＡ的发作及引起脑梗死的机制 ,我们选择了 4 0～ 76岁ＴＩＡ患者 83例进行 3年追踪观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1997年 10月— 1998年 10月 ,我院收治的颈动脉粥样硬化引起的ＴＩＡ患者共 83例 ,其中男 5 7例 ,女2 6例 ,年龄 4 0～ 76岁 (入选当…     

降纤酶治疗短暂性脑缺血发作21例临床观察

我院自 1998年以来用降纤酶治疗 2 1例短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)患者 ,取得了良好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1一般资料　 2 1例中男 15例 ,女 6例 ,年龄 34～ 72岁。均有发作性短暂的神经功能缺失症状 ,如失语、失明、偏瘫、抽搐或伴头晕、意识障碍。每次持续时间均未超过 2 4小时 ,发作后经颅脑ＣＴ扫描排除出血性脑血管病。其中 5例初次发作 ,16例反复发作。1 2用药方法　首次降纤酶 10Ｕ加入生理盐水 2 5 0ｍｌ静脉输入 ,第 3、5日各 5Ｕ加入生理盐水 2 5 0ｍｌ静脉输入共 3次 ,用药前常规测血压、血小板及凝血酶原时间。如收缩压…     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血临床观察

1　资料与方法1.1　病例选择本组 60例患者均符合短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)诊断标准 ,经头颅ＣＴ扫描排除脑出血及脑梗死 ,无活动性消化性溃疡及近期出血病史 ,无使用抗凝、溶栓药物的其它禁忌症。将患者随机分为两组 :小剂量尿激酶 (ＵＫ)联合低分子肝素钙治疗组 (以下简称治疗组 ) 40例 ,其中男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 5 0岁～ 76岁 ,平均 63岁 ;ＴＩＡ发作次数每日≤ 3次 2 4例 ,≥ 4次 5例 ;ＴＩＡ发作持续时间≤ 1ｈ 34例 ,≥ 1ｈ 6例 ;合并冠心病或高血压 30例 ,合并糖尿病 12例。对照组4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 4 8岁～ 76岁 …     

脑活素的应用时间及疗效观察

1993年 2月～ 1998年 12月我院共收治急性脑血管病 32 5例 ,其中病情重者应用脑活素治疗 2 4 8例。现将其应用时间及临床疗效进行探讨。1　资料与方法本组 2 4 8例中脑出血 4 9例、脑梗塞 178例、蛛网膜下腔出血 13例 ,脑梗塞合并脑出血 8例。男 172例 ,女 76例。年龄 34～ 89岁 ,平均 64 6岁。以上病例诊断符合 1986年全国第二届脑血管病学术会议制订的诊断标准 ,并经ＣＴ检查确诊。全部病例均于病后立即住院 ,综合治疗基本相同 ,由于经济情况不同等原因应用脑活素的时间不一样 ,据此分 2组分析。Ａ组 164例 ,病后就使用脑活素治疗 ,Ｂ组 8…     

小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)是由于颈内动脉或椎一基底动脉系统的一过性缺血所致 ,以突发短暂的局限性神经功能缺失为特征 ,临床症状在数分钟至数小时内缓解 (最长不超过2 4小时 ) ,常反复发作 ,有小卒中之称 ,早期干预性治疗可减轻脑损伤的程度甚至可以发生大的卒中。基于上述目的 ,我们采用小剂量尿激酶干预性治疗 6 2例ＴＩＡ病人 ,现将疗效观察结果报告如下。1　临床资料发生在 72小时内的ＴＩＡ病人 6 2例 ,其中颈内动脉ＴＩＡ48例 ,椎一基底动脉ＴＩＡ 14例 ,均经ＣＴ扫描排除脑出血。男 5 0例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 70岁 (平均年龄 6 …     

三磷酸腺苷终止阵发性室上性心动过速50例分析

我院近 10年来用三磷酸腺苷 (ＡＴＰ)终止阵发性室上性心动过速 (室上速 ) 5 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本文 5 0例发病至开始治疗时间均在2ｈ之内。治疗前经常规心电图证实为阵发性室上速发作。 5 0例中 ,男 38例 ,女 2例 ,年龄 16～ 5 4岁。原发病中 ,预激综合征 2 0例 ,心肌炎 10例 ,冠心病 3例 ,肺心病 2例 ,其他 15例。室上速发作时室率 160～ 2 4 0次 /ｍｉｎ。1 2　治疗方法 :在心电监护下 ,用ＡＴＰ 2 0ｍｇ不稀释或用 5 %葡萄糖液稀释成 5ｍｌ,于 5～ 2 0ｓ内快速静注 ,无效者 5ｍｉｎ后再注 2 0…     

络泰粉针治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)是一种历时短暂、常反复发作的脑局部供血障碍引起的一过性神经障碍症侯群 ,发作一般历时几分钟 ,亦可长达几小时 ,一般认为应于 2 4ｈ内完全恢复 ,不遗留神经障碍体征。在缺血性脑血管病中ＴＩＡ既是一个独立性疾病 ,又是脑梗死的一个重要危险因素[1] 。因此 ,及早诊断并积极治疗ＴＩＡ是预防脑梗死、降低病死率和致残率的关键。 1999年 7月— 2 0 0 1年 11月我院应用络泰粉针剂与丹参注射液治疗ＴＩＡ患者 6 8例进行对照观察 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　病例选择　按照中华医学会第 2次全国…     

短暂性脑缺血发作患者的记忆功能研究

近年来,短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者的记忆功能障碍愈来愈受到临床关注。现将笔者１９９５年６月～１９９７年１０月间对ＴＩＡ患者的记忆功能研究结果报告如下：资料与方法一、临床资料　研究对象为我科住院患者,共３２例,均经１９８６年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的脑血管病诊断标准确定诊断,其中男２４例,女８例,颈动脉系统ＴＩＡ１２例,椎基底动脉系统ＴＩＡ２０例。年龄３０～６９岁,平均５１．３岁。文化程度：大学３例,中专５例,中学１１例,小学６例,文盲７例。临床发作次数：２～１９次,平均６．５…     

脑活素与安定合用治疗脑血管病癫痫21例观察

我院自1992年10月～1994年2月，对21例脑血管疾病所致继发性癫瘟病人，应用脑活素与安定合用治疗．控制癫病发作，经临床观察取得满意效果，现报道如下：资料与方法21例中，男14例，女7例；年龄：52岁～71岁，平均年龄63岁；其中脑出皿5例，脑梗塞12例，蛛网膜下腔出血4例。21例中癫病持续状态4例，大发作6例，小发作11例。治疗抢救原发病，降低颅内压，预防感染，纠正水电解质紊乱，改善微循环的基础上。癫痛持续状态时给予安定50毫克十5％葡萄糖500毫升静点；大发作给予安定10毫克肌注或静注；小发作安定5毫克，一日三次口服。用脑活素20…     

TIA患者的经颅多普勒检测及其临床意义

短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)是短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍 ,多与脑动脉粥样硬化有关 ,可表现为颈内动脉系统和 /或椎—基动脉系统的症状和体征。ＴＩＡ的诊断主要依靠临床表现。近年来开展的经颅多普勒脑血流(ＴＣＤ)检查 ,能直接了解颅Ｗｉｌｌｓ环各动脉的血流状态 ,对ＴＩＡ的诊断有一定临床参考价值。本文总结ＴＣＤ检测本病 40例 ,报告如下。资料与方法本组收集 1994年至 1998年临床诊为ＴＩＡ经ＴＣＤ检查 40例 ,其中男 2 8例 ,女 12例。年龄 5 2～ 84岁 ,平均 5 8.0 7岁。合并高血压病 17例 ,冠心病 9例 ,糖尿病 4例。使用…     

脑活素治疗脑出血的临床疗效观察

本文观察了脑活素静脉滴注治疗32例脑出血患者的临床疗效与副作用,现将有关资料报告如下。1　临床资料和方法66例脑出血者均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准[1]。全部病例均经头部ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑出血均在48ｈ以内入院治疗,除外外伤、血液系统或严重肝肾疾病所致者。将66例病人随机分成两组,一组34例为常规治疗组(对照组),男24例,女10岁,年龄(61±8)岁;另一组在常规治疗基础上加用脑活素治疗(治疗组),男24例,女8例,年龄(59±12)岁。对照组给予20%甘露醇静注脱水防治脑水肿,西米替丁静滴防治应激性溃疡,卡托普利口服降血…     

A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛及面肌痉挛12例报告

眼睑痉挛和面肌痉挛为一局部肌张力障碍性疾病 ,多发生于中、老年人 ,是神经科、眼科常见病之一。既往采用药物、手术、封闭、针灸等疗法 ,效果均不理想 ,近年来我们应用Ａ型肉毒杆菌毒素 (Ｂｏｔｕｌｉ ｎｕｍｔｏｘｉｎ Ａ)局部注射治疗眼睑痉挛及面肌痉挛 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :眼睑痉挛 3例 ,面肌痉挛 9例 ,其中男性 4例 ,女性 8例 ;年龄 5 1～ 70岁 ,平均年龄 5 7岁。病程 4个月～ 6年 ,均为药物、封闭、针灸等治疗无效者。1 2　症状及体征 :9例面肌痉挛均表现为眼睑及面部发作性不自主抽动 ,单侧者 7例 (…     

路路通注射液对TIA疗效的随访观察

作者 1996年 7月～ 1997年 7月共收治短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)患者 58例 ,对其中 30例应用路路通注射液治疗 ,并进行 1～ 2年随访观察 ,取得了较好的临床效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 58例ＴＩＡ病人随机分为两组 ,治疗组30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 4 9～ 72岁 ,平均 6 0岁 ,对照组 2 8例 ,男性 2 0例 ,女性 8例 ,年龄 4 8～ 74岁 ,平均 6 1岁。1.2　临床资料　两组病人的症状及体征相似 ,均在2 4小时内完全恢复 ,表现为不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍、失语、一过性黑蒙、眩晕、复视、平衡障碍等。头颅ＣＴ :治…     

彩超对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

为了探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系 ,我们对 5 8例脑梗死患者进行了双侧颈动脉超声检查 ,现将结果报道如下。1　资料与方法经ＣＴ确诊为脑梗死患者 5 8例 ,男 4 1例 ,女 17例 ,年龄4 2～ 70岁 ,平均 5 6岁。均有不同程度的肢体活动障碍及一过性脑缺血 (ＴＩＡ)发作 ,病史 3     

脑活素治疗老年血管性痴呆62例疗效观察

1995- 0 1～ 2 0 0 0 - 11,我们应用脑活素治疗老年血管性痴呆 62例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有老年血管性痴呆病例的确诊 ,均根据美国《精神和统计手册》第三版的痴呆诊断标准。另外头ＣＴ或ＭＲＩ和ＭＲＡ提供基础脑血管病的证据。同时根据Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血评分法排除了Ａｌｚｈｅｉ ｍｅｒ病 ,并除外老年抑郁症 (假性痴呆 )。将确诊的10 5例老年血管性痴呆分为两组。治疗组 62例中 ,男 50例 ,女 12例 ,最大年龄 86岁 ,最小年龄 60岁 ,平均年龄 65.4岁。病程 7～ 14ｄ者 4 2例 ,15～ 30ｄ者 18…     

脑活素治疗脑功能障碍的疗效观察

我院应用脑活素治疗动脉硬化所致脑功能障碍患者36例,取得良好效果,现报道如下。临床资料一般资料:本组36例,男34例,女2例,年龄最小55岁,最大80岁,平均66.7岁。参照1986年中华医学会第二次全国CVD学术会议第三次修订的《CVD分类草案》和     

康宁克通-A治疗小儿难治性肾病的临床观察

康宁克通Ａ(ＫｅｎａｃｏｒｔＡ)肌肉注射剂是一种消炎作用极强的合成皮质类固醇,对于无尿毒症的肾病综合征用于诱发利尿和缓解蛋白尿有益。本研究应用康宁克通Ａ治疗难治性肾病30例,收到较好效果,现将结果报告如下。1　临床资料11　一般资料　30例肾病综合征患儿,男23例,女7例,年龄5～21岁;其中5～7岁7例,～14岁19例,～21岁4例,病程25～12年,均来自我科肾病专科门诊,其诊断符合全国儿科肾脏病科研协作组制定的诊断标准。难治性肾病系指对激素敏感但易反复发作,或勤复发,或对激素依赖,或对其他治疗无效应病例;其中勤复发及对其他治疗耐药者9例,激素依赖者18例,强的松耐药者3例,均有反复发作史.     

三磷酸腺苷治疗室上性心动过速24例

近二年来应用三磷酸腺苷 (ＡＴＰ)静脉推注治疗阵发性室上性心动过速 2 4例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组患者 2 4例 ,男 16例 ,女 8例。年龄最小的18岁 ,最大 6 4岁 ,平均 4 4 5岁。其中冠心病 5例 ,高血压病 4例 ,预激综合征 3例 ,心肌炎 5例 ,原因不明者 7例。发作时心电图 :心室率在 150～ 2 10次 /ｍｉｎ ,节律规整 ,异位Ｐ波重合于前面的Ｔ波中 ,ＱＲＳ间期形态正常。2　用药方法在心电图监护下给予ＡＴＰ2 0ｍｇ ,不稀释静脉推注 ,无效者则在 15ｍｉｎ后重复 2次 ,无效即停止使用。最大剂量不超过 4 0ｍｇ。冠心病治…