无痛胃镜50例临床应用体会

目的:通过采用芬太尼异丙酚静脉用药后,使患者在麻醉状态下胃镜检查中无痛苦、舒适、减轻了患者的焦虑和紧张心理提高患者检查率和复检率,在进行检查的50例患者中满意度达100%。     

丙泊酚静脉麻醉下无痛胃镜238例护理体会

目的:探讨丙泊酚静脉麻醉下无痛胃镜诊查效果,并总结护理经验。方法:对218例患者行丙泊酚静脉麻醉下无痛胃镜检查,密切配合以术前、术中、术后护理,观察患者的心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。结果:238例患者中仅有少数患者出现并发症,经及时处理后均顺利完成了检查,检查前后呼吸、心率、血压、血氧饱和度等方面差异无统计学意义(P>0.05),患者生命体征平稳。结论:严格规范的护理,掌握麻醉药物特性,充分术前准备和术中护理密切配合是无痛胃镜检查成功的关键。     

“无痛”胃镜的应用体会

目的 探讨将异丙酚和阿托品联合应用于胃内镜检查的安全性及对胃镜操作的影响。方法 将3000例（60岁以下）具有可比性的患者分成观察组和对照组，对胃镜检查过程中BP、HR、SPO2、胃蠕动频率、检查时患者反应及苏醒时间、清醒后自我感觉进行观察、分析。结果 观察组血压较稳定，下降≤10～20mmHg；对照组血压平均升高20～40mmHg；心率：观察组加快10～15次／min，对照组加快20～40次／min；SPO2变化：观察组与对照组无明显差别（鼻管吸氧3L／min）均大于95％。胃镜操作时间：无明显差别。结论 异丙酚和阿托品联合用于胃镜检查具有安全性高，效果确切，操作简便．有利于胃镜的操作．患者清醒快和完全的优点。     

无痛胃镜术中应用异丙酚复合芬太尼和单用异丙酚麻醉临床效果观察

目的:观察胃镜检查术中应用异丙酚复合芬太尼和单用异丙酚静脉麻醉的效果及安全性。方法:将130例接受胃镜检查的患者随机分为Ⅰ组:异丙酚组(62例,单纯静脉异丙酚2～2.5 mg/kg麻醉),Ⅱ组:芬太尼复合异丙酚组(68例,给予芬太尼0.05 mg后行异丙酚1～2 mg/kg麻醉),记录两组术前、术中及术后5 min的心率(HR)、血压(Bp)、血氧饱和度(SpO_2)、满意度及不良反应。结果:Ⅰ组检查中血压、异丙酚用量和麻醉效果与Ⅱ组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查显著优于单用异丙酚麻醉。     

无痛胃镜临床观察

目的：探讨异丙酚麻醉胃镜诊疗的药物不良反应和并发症的防治。方法：回顾分析应用异丙酚麻醉胃镜516例患者，临床资料，总结异丙酚麻醉下胃镜的诊疗效果及术中并发症的防治。结果：所有胃镜诊疗顺利完成所有患者血氧饱和度、血压、心率有所下降，以老年组为明显，为一过性，无需处理。结论：应用异丙酚麻醉胃镜诊疗是安全有效。     

无痛胃镜的麻醉体会

胃镜检查是临床上常用的诊断性操作,但胃镜对咽喉部刺激给病人带来了极大的痛苦。尤其当内镜插入通过咽喉部时患者往往会有呛咳;在镇静情况下施行胃镜诊疗,避免了非镇静状态下胃镜检查所带来的各种痛苦和病人的恐惧心理。我们应用丙泊酚复合少量芬太尼静脉麻醉用于门诊无痛胃镜检查,不仅能够消除病人的痛苦,而且对提高胃镜诊断的正确率和操作的准确性、减少并发症发生均具有积极的作用。     

无痛胃镜126例临床研究

目的:评价无痛胃镜临床应用的必要性和安全性。方法:回顾性分析应用异丙酚复合芬太尼、东莨菪碱麻醉进行无痛胃镜检查和治疗的126例及常规胃镜检查的102例患者的临床资料,比较两组患者的反应、感受,观察术前、中、后患者血压、心率、呼吸和血氧饱和度的改变。结果:无痛组99.2%患者无不适,而常规组仅为23.0%(P<0.01);无痛组恶心呕吐、流涎流涕、憋闷、躁动或喊叫、咽痛不适等发生率均明显低于常规组(P<0.01);无痛组术中出现血压、心率、呼吸和血氧饱和度的下降(P<0.05),术后很快恢复术前水平。结论:异丙酚复合芬太尼、东莨菪碱麻醉的无痛胃镜可消除患者常规胃镜的痛苦,临床应用安全。     

异丙酚静脉麻醉下胃镜治疗上消化道异物65例

食管、胃内异物是较常见急症，多发生于幼儿、老年人及吸毒、劳教人员，常引起食管、胃黏膜损伤，甚至引起大出血、食管穿孔等严重并发症，需紧急处理。传统方法只作咽喉部局部麻醉，而不作全身麻醉，行胃内镜取异物术，胃镜手术操作时间长，患者恐惧、躁动，或手术时有意不配合，使医师操作难度加大，虽然多数最后能取出异物，但患者感觉痛苦，难以忍受，医师操作亦十分费力。异丙酚是一种新的起效快、半衰期短的静脉全麻药，现已广泛用于临床麻醉。应用于胃内镜下取异物术，效果满意。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜诊治效果评价

目的:研究小剂量丙泊酚复合芬太尼应用于门诊胃肠镜诊治术的麻醉效果以及对呼吸、循环功能的影响,评价其实用性及安全性.方法 :比较胃镜麻醉组和对照组检查中的反应及检查前、中、后BP、HR及PO2的变化.结果 :从注射丙泊酚至意识消失时间(33±6.5)s,胃镜检查治疗时间4～8 min,意识恢复时间(7.5±4.1)min,定向力恢复时间(22.5±3.1)min,所有患者均在定向力恢复之后20～30 min步行离院.麻醉组恶心、呕吐、咳嗽、躁动发生率分别为1.2%、3.8%、1.2%,对照组为97.5%、22.5%、28.8%,p＜ 0.001.胃镜检查麻醉组耐受性好.结论:小剂量异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查,安全有效,耐受性好,有利于观察病灶.     

"无痛"胃镜的应用体会

目的探讨将异丙酚和阿托品联合应用于胃内镜检查的安全性及对胃镜操作的影响.方法将3 000例(60岁以下)具有可比性的患者分成观察组和对照组,对胃镜检查过程中BP、HR、SPO2、胃蠕动频率、检查时患者反应及苏醒时间、清醒后自我感觉进行观察、分析.结果观察组血压较稳定,下降≤10～20 mmHg;对照组血压平均升高20～40mmHg;心率观察组加快10～15次/min,对照组加快20～40次/min;SPO2变化观察组与对照组无明显差别(鼻管吸氧3L/min)均大于95%.胃镜操作时间无明显差别.结论异丙酚和阿托品联合用于胃镜检查具有安全性高,效果确切,操作简便,有利于胃镜的操作,患者清醒快和完全的优点.     

27例无痛性胃镜诊疗体会

目的应用无痛性胃镜检查术使患者在无知觉的情况下接受胃镜检查及治疗,减轻患者痛苦。方法术前常规禁食、禁水6～8h,口服利多卡因胶浆10mL,备好监护仪,氧气,急救药品及气管插管等抢救设备,给予胃镜检查、治疗,术中监测并记录病人的血压、血氧饱和度等变化。结果在胃镜检查中加强监测,适量应用麻醉镇静药物是安全的,能使病人无痛苦、安全、顺利地完成检查。     

无痛胃镜用药探讨

目的：探讨镇静麻醉药物在胃镜检查中的应用及最佳合理搭配。方法：观察80例患者随机分Ⅰ组和Ⅱ组，异丙酚1．5mg／kg＋芬太尼10μg／kg＋氯胺酮0．5mg／kg，记录患者意识消失时间和恢复时间、总用药量、心率、平均动脉压、血氧饱合度。结果：Ⅰ组异丙酚用药量大于Ⅱ组，Ⅱ组诱导时间短于Ⅰ组，心率、平均动脉压、血氧饱合度几乎没有变化。结论：异丙酚复合亚麻醉剂量的氯胺酮用于无痛胃镜，不仅镇痛完善而且用药时间短，用药少，术中呼吸抑制轻微，生命体征平稳。     

无痛胃镜68例临床应用观察

目的：探讨无痛胃镜检查技术的临床应用及安全性。方法：笔者对200例来我院门诊的上消化道疾病患者,进行了胃镜检查,选择其中68例无禁忌证的进行了无痛胃镜检查。结果：100%插管成功。2例麻醉用药量稍大,4例检查完后出现嗜睡,时间稍长。观察后全部清醒,无任何不适。1例出现心率减慢。1例出现血压下降。停药后症状均消失。1例出现血氧饱和度下降,系舌后缀引起,变换体位后,血氧饱和度恢复正常。平均胃镜检查时间为8.26min。结论：无痛胃镜检查是安全有效的。     

异丙酚用于电子胃镜、结肠镜的麻醉

异丙酚(propofol)是一种新型快速短效的静脉全麻药,其临床特点是起效快、持续时间短暂、苏醒迅速、不良反应少.近年来国内外已广泛用于全麻诱导及维持.我院自1996～1999年将异丙酚用于胃、结肠镜的麻醉,现报告如下.     

老年人无痛胃镜检查的临床应用及观察

目的了解异丙酚静脉麻醉在60岁以上老年人无痛胃镜中镇静效果。方法2008年1月～2009年2月我们采用异丙酚联合静脉麻醉下行无痛内镜诊疗共1050例,其中根据适应症,进行临床筛选,确定了556例60岁以上老年人行无痛胃镜检查,并观察操作时间、检查成功率、并发症以及检查前、中、后三个阶段的血氧饱和度、心率、平均动脉压。结果该组老年人无痛内镜检查成功率达100%,患者满意率100%,50%患者注药后平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度有不同程度下降,不需处理或进行相应处理后均能顺利完成检查。结论异丙酚静脉麻醉下进行老年人无痛胃镜检查成功率高,患者依从性好、无痛苦、乐意接受,该检查也是较安全的。     

无痛人流246例的体会

我院自2003年9月至2004年5月行无痛技术应用于人工流产246例，效果明显，现报告如下。     

无痛胃镜与普通胃镜的对比研究

目的:观察无痛胃镜与普通胃镜在消化道疾病检查中的价值与安全性。方法:180例胃镜检查患者按个人意愿分为无痛胃镜检查组(芬太尼+丙泊酚静注,观察组)和普通胃镜检查组(对照组),每组各90例。观察记录两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),记录胃镜操作时间和不良反应情况等。结果:观察组患者术中、术后的MAP、HR、SpO2明显低于对照组,胃镜操作时间明显短于对照组,恶心呕吐、咳嗽、咽部不适、疼痛等不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用丙泊酚联合芬太尼的无痛胃镜检查安全、有效,患者不良反应少,值得临床推广应用。     

静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响分析

目的:观察小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的临床效果。方法:选择65例胃镜检查的患者,随机分为观察组和对照组。观察组实施静脉麻醉检查胃镜,对照组实施传统检查。观察两组患者麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况。结果:观察组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高。对照组患者的血氧饱和度检查中有所下降,血压、心率较检查前明显升高且与观察组检查中比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点。     

无痛胃镜540例检查体会

胃镜检查是当前诊断与治疗上消化道疾病的一个重要手段。我院2007年共施行无痛胃镜540例,取得了较好效果。现报告如下。     

无痛胃镜临床应用体会

目的探讨无痛胃镜对上消化道疾病诊断与治疗的优越性。方法分析联合应用异丙酚、芬太尼行静脉麻醉下胃镜诊治术300例(无痛组)胃镜检查中反应观察及患者对胃镜检查的感受及愿意再次接受率与随机同期常规胃镜诊治术300例(对照组)比较。结果与普通相比,无痛组难以耐受和不适的比例明显减少(P<0.01),无不适的比例及愿意再次接受胃镜检查的比例明显增多(P<0.01)。结论无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适的现代内镜诊治手段,值得临床推广应用。