慢性肺原性心脏病合并甲状腺机能亢进伴左心功能不…

目的：探讨慢性肺原性心脏病（肺心病）合并甲状腺机能亢进（甲亢）患者左心功能不全的临床特点和治疗措施。方法：总结和分析了９例肺心病合并甲亢出现左心功能不全患者的临床资料。结果：患者左心功能不全发生于肺心病的各病情分期及甲亢治疗中断后，临床特征除肺心病表现外，均出现心率加速、心律不齐、不同程度的左心扩大、顽固性心力衰竭、游离三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素明显增高等突出的甲亢性心脏病表现。９例中８例经按肺心     

甲状腺机能亢进性心脏病的诊治：附24例临床分析

甲状腺机能亢进(简称甲亢)引起心脏病,已引起临床上的广泛注意。现将我院1989年11月～1993年11月收治的甲亢性心脏病24例报告如下。     

甲状腺机能亢进性心脏病58例临床分析

目的：探讨甲状腺机能亢进性心脏病（ＨＨＤ）的致病因素及诊治情况。方法：采用＾１３１Ｉ口服＋β受体阻滞剂＋对症治疗。结果：治疗３个月后，８０％患者得到完全治愈。随访９个月～２年，痊愈４３人，好转９人，随着甲亢的好转及治愈，ＨＨＤ也好转及治愈。结论：ＨＨＤ随着年龄的增长而增多，患ＨＨＤ者，选用＾１３１Ｉ治疗是一种十分安全有效的好方法，随着甲亢治愈，ＨＨＤ也可治愈。     

22例老年甲状腺机能亢进性心脏病临床分析

为提高对老年人甲状腺机能亢进性心脏病(简称甲亢心)的认识,本文对我科1994年1月～2000年6月收治的22例病例分析总结如下。     

甲状腺机能亢进性心脏病的临床特点及护理

甲状腺机能亢进性心脏病（简称甲亢心）是甲状腺机能亢进（简称甲亢）特殊的临床类型，目前在临床中较以往多见。现将我院1994年7月～1996年6月，收治的14例甲亢心的护理体会总结如下。1一般资料14例病人中，男性12例，女性2例，年龄最小27岁，最大60岁。病程最短5个月，最长13年。2甲亢心的主要临床特点及体征2．1具有甲亢的临床特点及体征本组病例中，14例均具有甲状腺肿大，怕热、多汗及心慌的症状及体征，急躁易激动者12例，食欲亢进消瘦者11例，突眼者9例，有血管杂音者9例，有手颤着7例。2．2实验室检查本组14例，血清T3、T4测定，其…     

老年人甲状腺机能亢进性心脏病23例临床分析

老年人甲状腺机能亢进性心脏病(简称老年甲亢心)其甲状腺机能亢进症(简称甲亢)临床表现多不典型,容易误诊其他心脏病,为提高诊断水平,本文分析老年甲亢心的临床特征。 1 临床资料 1.1 一般资料:从1991～1995年,我院共收治甲冗病人199例,60岁以上患者34例,并有老年甲     

甲状腺功能亢进性心脏病42例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病是甲状腺功能亢进(甲亢)常见的合并症之一,临床上易误诊、漏诊.为了加强对本病的认识和提高诊断率,现将作者近年收治的42例甲亢性心脏病报道如下.     

甲状腺机能亢进性心脏病46例临床分析

甲状腺机能亢进性心脏病（简称甲亢性心脏病）是甲亢的较常见、较严重的并发症之一。甲亢久病未治及老年患者容易并发甲亢性心脏病且临床表现不典型，易误诊、漏诊而延误治疗。本院自2000年1月-2006年9月共收治甲亢性心脏病46例。现回顾性分析如下。     

高原慢性肺源性心脏病急性加重期患者周围性水肿发生机制的研究

目的：探讨高原慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期周围性水肿的发生机制。方法：对高原（海拔２２６０～３２００ｍ）肺心病急性加重期并发重度周围性水肿（Ａ组,３３例）,轻、中度周围性水肿（Ｂ组,４９例）患者作了无创血流动力学、血气、血清蛋白、肾功能和血钠测定;并与７５例病情相似而无周围性水肿的患者（Ｃ组）作对比研究。结果：Ａ组右室射血前期（Ｑｂ间期）、右室射血前期／右室射血期（Ｑｂ／ｂｙ比值）、肺动脉平均压（ｍＰＡＰ）、肺血管阻力（ＰＶＲ）、动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）、尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）及血钠（Ｎａ＋）明显高于Ｂ组,而ｂｙ间期、心输出指数（ＣＩ）、心搏指数（ＳＩ）、动脉血氧分压（ＰａＯ２）明显低于Ｂ组（Ｐ均＜０．０１）;Ｂ组除ＰａＯ２明显低于Ｃ组、ＰａＣＯ２和Ｎａ＋明显高于Ｃ组（Ｐ均＜０．０１）外,余各项指标Ｂ、Ｃ２组间均无明显差异。结论：高原肺心病重度水肿的发生除与右心功能不全有关外,还与严重低氧血症和高碳酸血症引起的钠水潴留有关;轻、中度水肿的发生与右心功能关系不明显,可能与低氧血症和高碳酸血症引起的钠水潴留有关     

慢性肺原性心脏病患者血浆内皮素—1水平及其临床意义

目的：探讨内皮素１（ＥＴ１在慢性肺原性心脏病（肺心病）发病过程中的作用及其临床意义。方法：采用放射免疫分析法测２５例健康者和４２例慢性肺心病患者治疗前后的血浆ＥＴ１含量，并与动脉血气分析及血清肌酐浓度作相关分析。结果：肺心病患者ＥＴ１水平较对照组显著升高（８７．１０±２７．９７ｎｇ／Ｌ比５８．７０±１１．６２ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）；治疗后ＥＴ１水平显著下降（７０．９０±１６．７５ｎｇ／Ｌ）与治疗前比较，Ｐ＜０．０１，但仍高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；且血浆ＥＴ１含量与ＰａＯ２和ｐＨ值呈显著负相关（ｒ分别为０．７３９和０．４７６），与ＰａＣＯ２和血清肌酐浓度呈显著正相关（ｒ分别为０．４５７和０．３９７）。结论：血浆ＥＴ１在肺心病的发病中可能起一定作用；测定ＥＴ１水平有助于判断病情变化及预后。     

麝香保心丸早期辅助治疗肺心病合并急性冠脉综合征临床研究

目的 探讨慢性肺源性心脏病合并急性冠脉综合征早期辅助应用中药麝香保心丸治疗的有效性、安全性、预防心脑血管事件及改善肺功能的作用.方法 将153例肺心病合并ACS患者随机分为两组:治疗组77例,麝香保心丸每次2丸(每丸22.5 mg),3次/d;对照组76例,安慰剂每次2粒,3次/d.观察两组抗心绞痛疗效、心功能改变、心...     

慢性肺心病对左心室舒张功能的影响

评价慢性肺源性脏病对左心功能的影响,方法采用ＵＣＧ技术对３０例肺心病患者左心功能进行研究,并与同年龄组正常人进行对照。结果显示肺心病患者组左心室舒张早期充盈率与Ｅ峰减速率明显低于对照组,而左心室舒张晚期充盈率,舒张晚期与舒张早期充盈率的比值则明显高于对照组,肺心病组左心病射血分略高于对照组,每搏排血量测显著减低,结论：肺心病患者存在明显的左心室舒张功能障碍。     

慢性肺源性心脏病急性发作伴多脏器衰竭的护理体会

回顾性总结36例慢性肺源性心脏病急性发作伴多脏器衰竭的护理,认为通过正确有效排痰、合理给氧以及必要时行机械通气以保持呼吸道通畅,采取措施控制感染并预防感染加重或再感染,严密观察病情变化等可以有效提高治疗和护理效果,从而改善病人的生活质量.     

保肺片Ⅰ号治疗慢性肺源性心脏病急性发作期临床研究

目的：观察保肺片Ⅰ号结合西药治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期的疗效。方法：将１３４例肺心病急性发作期患者随机分为２组,治疗组７４例在常规西药治疗基础上加口服保肺片Ⅰ号。对照组６０例单用上述常规西药治疗。从临床疗效、肺功能、血气分析和超声心动图等方面进行分析。结果：治疗组的临床有效率明显高于对照组（９０．５％和７１．７％,χ２＝９．２１,Ｐ＜０．０１）;肺功能改善治疗组较对照组明显（Ｐ均＜０．０５）。提高氧分压、下降二氧化碳分压的效果治疗组优于对照组（Ｐ均＜０．０５）;超声心动图示右心室流出道宽度变窄（Ｐ＜０．０５）、右心室内径缩小（Ｐ＜０．０１）程度治疗组大于对照组。结论：保肺片Ⅰ号在肺心病急性发作期具有控制症状和明显改善心肺功能的双重治疗效果。     

黄芪注射液治疗肺源性心脏病急性期疗效观察

目的：观察黄芪注射液治疗肺源性心脏病（肺心病）急性期疗效。方法：６４例肺心病患者随机分为２组。治疗组３８例在常规西药治疗基础上加补气中药黄芪注射液，与对照组２６例单纯常规西药治疗进行疗效比较。结果：治疗组总有效率９２．１％，对照组总有效率６９．２％，Ｐ＜０．０５；并且全血粘度、血浆粘度治疗后２组比较亦有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：黄芪注射液具有显著改善肺心病急性期心力衰竭及降低血粘度的作用，临床疗效明显优于单纯西药治疗，且无毒副作用     

慢性肺源性心脏病心律失常的临床特点及处理

目的探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)心律失常的特点及处理。方法对105例肺心病合并心律失常患者临床资料进行回顾性分析。结果多数出现一种心律失常类型,但也有不少患者同时或先后出现两种及两种以上类型的心律失常,共达126例次。其中室上性心律失常68.25%(86/126)、室性心律失常14.29%(18/126),传导阻滞17.46%(22/126),以右束支传导阻滞多见,占9.52%。大部分合并感染、缺氧、电解质紊乱,心衰程度与心律失常发生率明显相关。结论肺心病急性加重期心律失常以激动起源异常多见,感染、缺氧、电解质紊乱和心衰是诱发的常见因素。积极治疗原发病及诱因是治疗重点,抗心律失常药物不是治疗肺心病心律失常的主要手段。     

慢性阻塞性肺疾病并发肺源性心脏病的中医证型与左心功能相关性探讨

目的：探讨肺源性心脏病（肺心病）中医证型与左心功能变化的关系。方法：应用无创心功能检测仪测定130例不同证型肺心病患者的左心功能指标，并对各证型的证候积分与心功能指标进行相关分析。结果：心排血指数（CI）、心排血量（CO）、每搏指数（SI）、每搏量（SV）、左心做功指数（LCWI）、左心做功量（LCW）的数值大小在各证型中由高到低依次为：痰浊蕴肺证〉痰热壅肺证〉气阴两虚证〉阳虚水泛证；外周血管阻力（SVR）、外周血管阻力指数（SVRI）由高到低依次为：阳虚水泛证〉气阴两虚证〉痰热壅肺证〉痰浊蕴肺证；肺心病阳虚水泛证加速度指数（ACI）及速度指数（VI）最低，痰浊蕴肺证最高。肺心病痰热壅肺证及痰浊蕴肺证证候积分与心功能指标cI、SI、收缩时间比率（STR）无相关性（尸均〉O．05）；气阴两虚证证候积分与cI、SI呈较弱负相关（r1=-0．379，r2=-0．345，P均〈O．05）；阳虚水泛证证候积分与STR呈显著正相关（r=0．523，P〈0．01）。结论：心功能指标CI、SI、LCWI、SVRI、SVR、STR等是反映中医证型动态演变有价值的指标。