老年急性心肌梗死QT离散度增加与室性心律失常的关系

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)是指常规体表心电图各导联间ＱＴ时限变异的量度。它代表心室肌复极的不一致 ,是心电不稳的一个标志。本文观察分析了老年急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的ＱＴｄ及心率校正后ＱＴ离散度 (ＱＴｃｄ) ,旨在探讨老年ＡＭＩ患者ＱＴｄ、ＱＴｃｄ增加与室性心律失常的关系。1　资料与方法ＡＭＩ组 :选择 3 6例发病 2 4ｈ内就诊住院有Ｑ波ＡＭＩ患者 ,男 3 1例 ,女 5例 ,年龄 60～ 82 (平均 64 7)岁。入院后 5ｄ内给予持续心电监护 ,其中 16例出现下列心律失常 :频发室早 (>6次 /ｍｉｎ)、成对室早 (ＰＶＳ)、ＰＶＳＲｏｎＴ、室速 (…     

快速性室性心律失常患者QT_d与QT_(cd)变化及其临床意义(摘要)

快速性室性心律失常患者ＱＴｄ与ＱＴｃｄ变化及其临床意义（摘要）彭永文齐国先曾定尹ＱＴ离散度（ＱＴｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ，ＱＴｄ）与室性心律失常密切相关。本文分析快速性室性心律失常患者ＱＴｄ与ＱＴｃｄ值，旨在探讨其与室性心律失常发生的相关性及临床意义。材...     

冠心病患者的心室晚电位、室性早搏与心肌复极离散度的关系

对７０例冠心病患者和２１例健康人的心电图数值进行测量，并对心室晚电位、室性早搏与心电图各测值的关系进行研究。结果：①心绞痛和陈旧性心肌梗塞患者ＱＴｃ、ＱＴｄ、ＪＴ、ＪＴｃ、ＪＴｄ及ＪＴｃｄ明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。陈旧性心肌梗塞组患者ＱＴｃ、ＱＴｄ、ＱＴｃｄ及ＪＴｄ、ＪＴｃｄ高于心绞痛组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。②心室晚电位阳性的冠心病患者的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＪＴｄ、ＪＴｃｄ明显高于心室晚电位阴性的冠心病组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。③冠心病伴室性早搏者ＱＴｃ、ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＪＴ、ＪＴｃ、ＪＴｄ、ＪＴｃｄ明显增加（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。提示冠心病存在明显心肌复极不均匀，心室晚电位和室性早搏与心肌复极离散度有关。     

急性心梗QT间期离散度增加与室性心律失常的关系

急性心梗ＱＴ间期离散度增加与室性心律失常的关系夏琼常州戚墅堰铁路医院（２１３０１１）心电图不同导联间的ＱＴ间期存在差异，ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）是这些差异的量度，它代表节段性心肌复极差异。本文观察分析了急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的ＱＴｄ及ＪＴ间期离散...     

急性心肌梗塞早期QT离散度分析(摘要)

急性心肌梗塞早期ＱＴ离散度分析（摘要）刘艳１郭映春１史亚琴２崔长琮１急性心肌梗塞（ＡＭＩ）易合并严重的室性心律失常，是死亡的主要原因之一。本文回顾性分析６０例ＡＭＩ患者早期心电图ＱＴ、ＱＴｃ离散度（ＱＴｄ、ＱＴｃｄ），以探讨其对严重室性心律失常的发生...     

QT离散度对AMI早期室性心律失常的预测

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)是指常规体表心电图各导联间ＱＴ时限变异的程度 ,近来研究发现急性心肌梗死 (ＡＭＩ)早期ＱＴｄ增大、且与室性心律呈正相关 ,本文通过对39例老年ＡＭＩ患者早期ＱＴｄ的心率校正ＱＴ离散度 (ＱＴｃｄ)的变化分析 ,探讨心肌梗死部位和范围对ＡＭＩ早期心电图ＱＴｄ的影响。1　对象与方法1.1　对象　根据ＷＨＯ标准为首次Ｑ波型梗死者 ,剔除伴有电解质紊乱、心房颤动、左右束支传导阻滞及服用 β 受体阻滞剂和胺碘酮等影响心肌复极药物者。选择在发病 2 4ｈ内就诊 ,并描记心电图者 ,且资料完整的老年ＡＭＩ患者 39例 ,其…     

急性心肌梗死QT及JT间期离散度增加与室性心律失常的关系（摘要）

急性心肌梗死ＱＴ及ＪＴ间期离散度增加与室性心律失常的关系（摘要）山东省金乡县人民医院内二科邵佩君，李合友，陈保松，张洪稳本文测定分析９０例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者心电图ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）及ＪＴ间期离散度（ＪＴｄ），旨在探索ＱＴｄ及ＪＴｄ增大与...     

健康成人和扩张型心肌病患者Q—T离散度观察

为探讨健康成人和扩张型心肌病(ＤＣＭ)者的Ｑ -Ｔ离散度。对健康成人和ＤＣＭ者各 60例的常规 12导联心电图 ,测算其Ｑ -Ｔ离散度 (ＱＴｄ) ,分组对照 ,作ｔ检验。结果两组ＱＴｄ差异有非常显著意义 (Ｐ<0 0 1)。ＱＴｄ≤ 5 0ｍｓ正常 ,5 1～ 69ｍｓ可疑 ,≥ 70ｍｓ异常。ＱＴｄ是体表心电图不同导联最大Ｑ -Ｔ间期(ＱＴｍａｘ)与最小Ｑ -Ｔ间期 (ＱＴｍｉｎ)的差值。本文对健康成人和ＤＣＭ的ＱＴｄ及校正后的ＱＴｄ(ＱＴｃｄ)报告于后。1　资料与方法1998年 9月～ 2 0 0 1年 8月 ,本院门诊体检及住院病人。用美国ＢＫ - 3 5 3 5型彩色超…     

QT间期离散度与室性心律失常的关系

ＱＴ间期离散度与室性心律失常的关系枣庄市立医院（２７７１３８）汪吉红，黄玉华ＱＴ离散度（ＱＴｄ）或ＱＴ间期离散度对预测急性心肌梗塞、心肌疾病和慢性心衰患者发生室性心动过速、心室颤动或猝死等具有重要意义。本文对动态心电图检出的５６例恶性室性心律失常病人...     

老年人急性心肌梗死QT离散度变化的临床意义

目的 观察老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者溶栓前后ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的变化，分析其与室性心律失常的关系。方法 测量４０例老年ＡＭＩ患者的ＱＴ间期，计算其ＱＴｄ及校正后的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）。结果 （１）ＡＭＩ组ＱＴｄ及ＱＴｄｃ大于１００ｍｓ患者中，室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）发生率明显高于ＱＴｄ、ＱＴｄｃ小于１００ｍｓ者（７３．０％及６．８％，Ｐ〈０．００１）。（２）溶栓再通组溶栓后ＱＴ     

福新普利对老年原发性高血压左心室肥厚患者QT离散度的影响

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)是近年来发展起来的 1项评价心肌复极同步程度的新指标[1] 。ＱＴｄ主要反映心室肌复极不均一性 ,ＱＴｄ增大与恶性心律失常的发生密切相关。而高血压伴左室肥厚 (ＬＶＨ)可引起ＱＴｄ显著增加。本文观察福新普利治疗老年原发性高血压ＬＶＨ患者ＱＴｄ及ＱＴｃｄ的变化 ,以探讨福新普利对ＬＶＨ、ＱＴ离散度的影响。1　资料与方法1999年 12月～ 2 0 0 1年 12月于本院门诊或住院的老年人原发性高血压患者96例 ,男 64例 ,女 3 2例 ,年龄 61～ 81岁 ,均符合ＷＨＯ原发性高血压诊断标准 ,其中伴ＬＶＨ者 5 8例 ,男 40例 ,女 …     

老年冠心病患者QT离散度变化及其临床意义

目的探讨老年冠心病患者ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和心率校正的ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）与致命性室性心律失常（ＦＶＡ）及心衰（ＨＦ）之间的关系。方法测定了８４例老年冠心病患者的ＱＴｄ及ＱＴｃｄ，其中心原性猝死（ＣＳＤ）９例，ＦＶＡ２３例，非ＦＶＡ６１例。有ＨＦ４７例，无ＨＦ３７例。结果ＣＳＤ组ＱＴｄ、ＱＴｃｄ显著大于ＦＶＡ及非ＦＶＡ组（Ｐ＜０．０５；Ｐ＜０．０１），ＦＶＡ组ＱＴｄ、ＱＴｃｄ大于非ＦＶＡ组（Ｐ＜０．０１），ＨＦ组ＱＴｄ、ＱＴｃｄ显著长于无ＨＦ组（Ｐ＜０．０１）。本文ＱＴｄ和ＱＴｃｄ呈显著正相关（ｒ＝０．９７２０，Ｐ＜０．０１）。结论作者认为ＱＴｄ和（或）ＱＴｃｄ可作为评估老年冠心病患者发生ＦＶＡ和（或）ＨＦ预后的重要参考指标。     

Q—T间期离散度的探讨

Ｑ -Ｔ间期延长表明心肌复极时程或动作电位时程 (ＡＰＤ)延长 ,容易引发室性心律失常[1 ] 。实验证明Ｑ -Ｔ间期延长与心肌电活动的不同步性、心肌细胞ＡＰＤ延长有关 ,其不同步性早在 1985年已被认识。Ｑ -Ｔ间期反映局部心肌复极状态 ,直至 1990年才提出各导联的Ｑ -Ｔ差值称为Ｑ -Ｔ间期离散度 (Ｑ -Ｔｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ ,ＱＴｄ)。代表心室肌复极的不同步性和不稳定性的程度。测定ＱＴｄ较测定单一Ｑ -Ｔ间期更能为临床预测各种室性心律失常 ,判定心肌缺血的程度 ,提出了更多有价值的信息 ,现综述如下。1　ＱＴｄ及其有关参数测定[2…     

急性心肌梗死时QTc,JTc及QT离散度增加,与室性心律失常和猝死的关系

本文测定了１２３例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者首次心电图的ＱＴｃ间期，ＪＴｃ间期及ＱＴ离散度（ＱＴｄ），并与ＡＭＩ患者的室性心律失常和心性猝死的关系进行了探讨。结果为ＡＭＩ时早期原发性室额患者ＱＴｃ显著高于无室颤者（ＱＴｃ４８８．６３±３９．３６ｍｓ与４０５．８８±２２．３１ｍｓ，Ｐ＜０．０１）；ＪＴｃ异常组与ＱＴｄ＞６０ｍｓ组室速、室颤及猝死的发生率均较对照组高（Ｐ＜０．０１），表明ＱＴｃ，ＪＴｃ延长及ＱＴｄ增加者室颤发生的可能性增大。     

急性心肌梗塞患者QT,JT离散度与室性心律失常的关系

急性心肌梗塞患者ＱＴ、ＪＴ离散度与室性心律失常的关系青岛医学院附属医院（２６６００３）山峰周长勇孟军我们对８０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和ＪＴ离散度（ＪＴｄ）进行了检测，以探讨二者与ＡＭＩ患者发生室性心律失常的关系。临床资料：...     

冠心病与心肌肥厚QT间期离散度的临床意义

目的 对比ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）的报警指标，对预测冠心病与有心肌肥厚的各类心脏病发生危险性心律失常及猝死的差异。方法 选择正常对照组（Ａ组）、冠心病组（Ｂ组）和各类有心肌肥厚的心脏病组（Ｃ组）各３０例，随访１年，记录标准１２导联心电图，分析其心电图校正后的ＱＴｄ（ＱＴｃｄ）与室性心律失常猝死率的关系。结果 Ａ组ＱＴｃｄ（４２±１５）ｍｓ与Ｂ组、Ｃ组的ＱＴｃｄ（６６±１２￣８１±１４）ｍｓ均有显     

平板运动试验中的QT离散度诊断冠心病的价值

目的了解平板运动试验中的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）变化对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法分析经冠脉造影证实的３０例冠心病患者与２３例冠脉造影正常者平板运动试验前、试验中ＳＴ段下移最大时或最大负荷心率时（无ＳＴ段下移时）及运动后体表１２导联心电图ＱＴｄ、ＱＴｃｄ变化。结果冠心病组和冠脉正常组ＱＴｄ与ＱＴｃｄ比较Ｐ均〈０．０１;冠心病组ＱＴｃｄ运动中与运动前、后比Ｐ均〈０．０１,Ｑ     

QT离散度对急性心肌梗死并发症的预测价值

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)发病率逐年增高 ,其严重泵衰、高危室性心律失常、心性猝死是死亡的主要原因 ,本研究选用未经心率校正的ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)及经传统Ｂａｚｅｔｔ公式心率校正的ＱＴ离散度(ＱＴｃｄ)和经Ｆｉｒｍｉｎｈａｍ线性回归公式改良心率校正的ＱＴ离散度 (ＱＴＬｃｄ)指标进行观察 ,以了解其对ＡＭＩ并发症预测的临床价值。1　资料与方法研究对象　①ＡＭＩ组 :113例 ,男 80人 ,女 3 3人 ,平均 (67 98± 11 0 8)岁。无电解质紊乱、房颤、室内阻滞 ,未使用影响心肌复极药物。入院时和出院前录常规 12导联心电图。②对照组 :选…     

平板运动试验不同时段QT离散度

目的研究ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）在平板运动试验（ＴＥＴ）时是否随心肌缺血的诱发而增大,以及选择那一时段的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ值作为判断标准。方法随机测量１００例ＴＥＴ阳性者的运动前、运动中心率最高时、运动中或后ＳＴ压低最大时及运动后２分钟的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ,并与１００例ＴＥＴ阴性者作对比研究。结果阳性组运动中心率最高时、运动中或后ＳＴ压低最大时及运动后２分钟的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ较运动前显著增大（Ｐ＜０．０１）,尤以运动致ＳＴ压低最大时为明显,而阴性组运动心率最高时、运动后２分钟的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ与运动前比较无明显增大（Ｐ＞０．０５）。结论ＴＥＴ中ＱＴｄ、ＱＴｃｄ的变化或无变化与ＳＴ改变有良好的相关性,ＱＴｄ、ＱＴｃｄ值增加可作为ＴＥＴ结果判定的新的参考指标,ＱＴｄ、ＱＴｃｄ值的选择应以ＳＴ压低最大时为宜     

QT间期离散度、校正QT间期离散度和心室晚电位对急性心肌梗塞患者恶性室性心律失常的预测价值(摘要)

近年研究表明ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）和心室晚电位（ＶＬＰ）可视为预测心肌梗塞后室性心动过速、心室颤动、心性猝死的独立因素。我们分析了急性心肌梗塞患者ＱＴｄ、校正ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）和 ＶＬＰ与恶性室性心律失常的关系。１对象与方法 对象：急性心肌梗塞组为１９９３年１月至１９９８年６月在我科住院的急性心肌梗塞患者（符合１９７９年世界卫生组织诊断标准）６４例,自发病之日起随访１年,期间出现恶性室性心律失常１８例。对照组为同期住院的经检查无心脏疾患者３０例,无一例发生恶性室性心律失常。性别、年龄与急…