胆囊结石发病机制的当前认识

胆囊结石是普外科常见的疾病，其中大多数结石中胆固醇含量超过50％，属于胆固醇结石。自上世纪60年代，国内外研究者对胆石发生机制的探索形成了3个共识，成为胆石病的经典学说：①胆汁中胆固醇过饱和，是胆囊结石发生的必要条件与胆石形成的基础；②胆汁中促／抗成核因子平衡的破坏，     

胆结石研究的展望

胆结石研究有一百多年的历史,但30年以前多集中在胆石的形态学及化学成份上,直到近30年才有了极其显著的进步。1968年,Small三角的胆汁胆固醇过饱和学说阐述了胆固醇结石形成的理化基础,1966年Maki提出结合胆红素酶水解的观点,成为胆红素结石形成的主要机制。他们是近代胆石研究的里程碑,也是第一个研究高潮。此后的胆石研究进入高潮。胆石动物模型和临床病人的研究证实了胆固醇结石形成的三个缺陷,肝脏分泌过饱和胆汁的缺陷、胆汁成核的     

胆固醇结石病的病因和机制研究进展

上世纪后30年,胆固醇结石病的基础研究经历了卓有成效的发展,较清晰地建立了以胆汁分泌、成核和胆囊动力———三方面缺陷为基础的胆石形成机制的学说[1]。进入本世纪后,胆石基础研究又有了令人关注的进步。主要表现在以下三个方面。1流行病学研究胆石病的遗传和环境因素胆固醇     

金属元素在胆结石生成过程中的作用

有关胆石成因冉勺研究已经历了一个漫长的过程。自六十年代初,以Rains为代表的许多学者对胆石的形态结构及其组合成分进行了大量研究,1968年Admirand和Small用理化实验的方法阐明了胆固醇结石病人的胆汁理化性质,此后有关的研究重点已由胆石本身的分析转向致石胆汁的构成及其产生的机制方面,从而把研究推进到一个新阶段。胆石的生成受到众多因素的影响,多数学者赞同多因素学说的观点,其中涉及到与胆固醇、胆色素、糖蛋白和多种金属元素等成分之间的关联。阐述前三者作用的报道较多,但有关研究金属元素与胆石生成的关系则不多见,然而这是一个值得深入探索的问题。     

加强对小肠吸收功能与胆石病发生关系的研究

20世纪早期,胆石病(主要指胆囊结石)很自然地被认为与胆囊有关,这是由于胆囊壁炎症为主要的发病原因,脱落的细胞成为胆汁胆固醇的来源.到了60～70年代,Small和Carey的研究建立了胆汁胆固醇过饱和是胆石形成物理化学基础的学说,肝脏分泌的过量胆固醇构成最主要的发病因素,由此认为胆石病是与肝脏代谢性缺陷相关的疾病.     

胆石成因研究的近况(文献综述)

胆石的成因较复杂。自六十年代初期,以Rains为代表的许多学者已对胆石的形态结构及其组成进行了大量研究。1968年Admirand和Small用理化实验的方法阐明了胆固醇结石病人的胆汁特性以及胆固醇在胆汁中发生溶解和沉淀的条件。近年来,有关成石胆汁的研究又推进到了一个新阶段,研究重点已由胆石分析转移到成石胆汁的分析及其产生的机制方面,对胆色素结石和混合结石的形成也给予较多的重视。胆同醇胆石的成因     

胆汁泡成核活性的研究

目的 分离胆结石患者胆汁泡并研究其成核活性。方法 本实验应用超速离心法分离胆汁中的泡并经电镜检测．对胆汁泡进行蛋白电泳分析，应用偏光显微镜测其对模拟胆汁的成核活性。结果 本研究结果显示胆汁超离心后的半透明液经电镜检测证实为含量丰富、均匀的胆汁泡．其中蛋白含量少。但纯度较高．而且可以大大缩短胆固醇成棱时间。结论 本研究提示胆固醇胆石患者胆石泡胆蛋白具有明显的促成核活性。     

对二十一世纪胆石病研究方向的思考

２０世纪的胆石病研究与其他医学领域一样,成就与挑战并存。今年是２１世纪的开端,在新旧世纪的交替之际,回顾昨天,评估今日,以思考明天的发展方向。 胆石病研究的过去 ２０世纪的胆石病研究经历了若干阶段［１,２］。前半个世纪主要集中于胆石的形态学检查和化学成分的分析,认识到人类的胆石可分为胆固醇结石和胆色素结石两大类。进而认识到胆石的化学成分不仅与胆石产生的部位有关,而且有不同的成石机制。胆囊结石大多以胆固醇为主要成分,部分是黑色素结石。胆固醇类结石呈放射状或放射年轮状排列,镜下可见大量胆固醇结晶。胆管…     

金属元素和糖蛋白在胆石形成过程中的作用(文献综述)

金属元素的作用胆石中除了胆固醇、胆色素、糖蛋白等成分之外,还存在着多种金属元素,它们在胆石形成过程中的作用还有待于进一步阐明。【对胆固醇结石形成的影响】1958年 Edward 等用红外光谱法分析胆石,结果有50%胆固醇结石含钙,     

胆石中脂肪酸高效液相色谱分析方法

胆石中脂肪酸高效液相色谱分析方法吴硕东陈淑珍我们确立了胆石中脂肪酸有效抽取的方法，利用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）成功地测定了胆石中十几种游离和总脂肪酸的组分，为胆石病成因中脂肪酸作用的研究创造了条件。一、材料中国人胆囊胆固醇类结石１０例，肝内胆色素类...