浅议桂枝汤与中风表虚证

桂枝汤为《伤寒论》中第一首方剂,被后世尊为群方之首,其主治之证后世亦多认为是中风表虚。今细读《伤寒论》之经文,始觉张仲景本意并非如此。麻黄汤治疗伤寒表实证,桂枝汤治疗中风表虚证,这似乎已成为我们中医界的定论。中医典籍浩如烟海,溯古察今,细细品味,才觉并非已成共识。我们先看看几位古代医家的论述:宋·朱肱《类证活人书·论经络》中记载:“仲景所谓无汗不得服桂枝,有汗不得服麻黄,常须识此,勿令误也。今人才见身热头痛,便发汗,不知汗孔闭而用麻黄,汗孔疏而用桂枝,伤寒伤风其治不同。”宋·成无几《伤寒明理论·药方论》中的《桂…     

从桂枝汤论经方活用的思路

文章通过桂枝汤的应用,探讨活用经方的思路与方法,提出从发掘经方中所蕴含的精华,研习性味归经与配伍组方精义,谨守病机—证—方药统一,重视经方中对症治疗,达到灵活运用经方的目的。     

玉屏风桂枝汤对肺胀稳定期肺气虚证70例干预治疗的临床观察

目的 通过运用玉屏风桂枝汤对肺胀稳定期最常见证型肺气虚证70例干预治疗进行临床疗效观察,研究肺胀稳定期中医证候特点,验证玉屏风桂枝汤对肺胀稳定期的干预治疗的有效性.方法 符合纳入标准的70例患者随机分为2组,治疗组36例,对照组34例.2组采用西医规范治疗,均吸入舒利迭,治疗组加玉屏风桂枝汤口服.结果 治疗组36例中临床控制1例,显效10例,有效20例,无效5例,总有效率86.11％;对照组34例中临床控制0例,显效3例,有效20例,无效11例,总有效率64.71％,治疗组总有效率要高于对照组,表明治疗组疗效优于对照组.结论 在中医“治未病”理论指导下,用玉屏风桂枝汤对肺胀稳定期肺气虚证干预治疗作用显著.未发现明显毒副作用及不良反应.     

伤寒表虚证非虚证的商榷

伤寒所言表虚证由风邪袭表,卫阳不固,营阴外泄而形成。对于表虚证,须明病机之理。其症状纷繁不一,但其本质属实,而非虚。本文从理法方药分析表虚非虚。强调表虚证应和解营卫为其治疗关键,如此则阴阳调,气血和。     

肺气虚证本质研究的思路和方法

肺气虚证是中医肺系疾病最基本、最常见的病证,其发展缓慢,多是渐进性、持续性,进而累及多系统、多脏器功能障碍,后果严重,难以逆转,已成为老年人死亡的第一位直接原因[1].临床以肺的功能活动、呼吸之气和肺中精气的功能减退为主,肺系疾病本质的研究也多从肺气虚证人手.自上世纪90年代初以来,在李泽庚教授的指导下我们一直致力对肺气虚证本质研究,取得了一定成果,现就肺气虚证本质研究的思路和方法归纳如下:……     

柴胡桂枝汤治疗心身疾病的思路与方法

柴胡桂枝汤出自《伤寒杂病论》,原文是:“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦痛,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之”。传统认为是一首治疗太阳少阳并病的专方。笔者“精究其意,推广其义”,应用柴胡桂枝汤作为疗心的方剂,用于多种心身疾病的治疗,取得满意疗效。对其临床应用的思路与方法,介绍于下。     

桂枝汤证之“表虚”非虚论

桂枝汤是出自汉代医家张仲景所著的《伤寒论》一书,主治发热、汗出、头痛、恶风或鼻鸣干呕、舌苦薄白、脉浮缓之太阳中风证。此证也通常称为外感风寒“表虚”证,对此,有学者望文生义,将其与应证相提并论。笔者认为：此“表虚”者并非虚证。其理由有以下4个方面。了从“表虚”证的病因病机来说,桂枝汤之“表虚”证,是因外感风寒,邪侵肌表,卫阳外浮与邪抗争,正邪交争于表。这种外邪袭表,卫阳外浮的病理变化称之为“卫强”。正因为卫阳外浮,而其“温分肉,克皮肤,肥媒理,司开会”的功能失职,以致肌表不因,胜理疏松,营阴因之而…     

桂枝汤的应用思路及作用机理分析

桂枝汤“为仲景群方之魁”,其作用多途并非“解表”一端,临床应用于内外妇儿各科疾病的治疗。脉弱、恶风、低热、汗出、纳呆、大便不调、疼痛喜温喜按等症状,分别是桂枝汤治疗病证的关键特征,也是应用桂枝汤的重要线索。桂枝汤所治病证与其解肌祛风、调和营卫、温阳益卫、益阴和营、温中补虚、调和脾胃、温经活血止痛等功用有关。     

桂枝汤新用

桂枝汤由桂枝、白芍、大枣、甘草、生姜组成,首载于《伤寒论》,是仲景用于治疗太阳表虚证的经典名方。笔者用于治疗内伤杂症,取得较好疗效。正如前医徐可忠称“桂枝汤外证得之解肌和营卫,内证得之化气和阴阳”。现择例报道如下。1　肠道易激综合征　张某,女,44岁,职工。1 999年     

桂枝汤治疗过敏性鼻炎60例

目的：观察了解桂枝汤治疗过敏性鼻炎的疗效。方法：选择60例门诊就医过敏性鼻炎患者。以桂枝汤为主方根据临床表现随证加减进行治疗。结果：经治疗后临床痊愈24例（占40．00％）,好转32例（占53．33％）,无效4例（占6．67％）,总有效率为93．33％。结论：桂枝汤治疗过敏性鼻炎有较好的疗效。     

桂枝汤治疗皮肤病

桂枝汤为《伤寒论》群方之首,本为太阳中风证而设.历代医家发挥经旨,不断扩大使用范围,将之应用于临床各科.兹述本人应用桂枝汤治疗皮肤病的体会,以供参考.     

桂枝汤的文献分析研究

采用文献计量分析法,选用中国医学科学院信息研究所建立的“中国生物医学文献数据库”为资料来源。以1992~2004年以来研究桂枝汤的文献为研究对象,对文献年代、期刊分布、副主题词、文献类型、疾病研究、药理实验等6个方面进行统计分析,揭示其分布特点,以求定量描述,有助于了解和加强对桂枝汤的研究。     

参芪桂枝汤治疗荨麻疹

荨麻疹是一种过敏性疾病，俗称风疹块。此病发无定处，忽起忽消，以瘙痒为主症，消退后不留痕迹，慢性者常反复发作。荨麻疹产生的外因在于机体接触某些致敏物质，内因则在于体虚、气血不足致血虚风动或气虚卫外不固，风邪乘虚侵入郁于皮肤肌腠之间而致。本病治疗应以补益元气，固表，调合营卫，祛风止痒，标本同治之法，才能收到良效。笔者采用参芪桂枝汤治疗本病，药物组成如下：人参８ｇ，黄芪 １５ｇ，桂枝 ８ｇ，防风、白芍、僵蚕、蝉蜕、苦参各１０ｇ，白鲜皮１５ｇ，甘草６ｇ，水煎服，姜枣为引，１日１剂分２次口服（人参采用文火另…     

桂枝汤及其类方治疗心血管疾病的研究进展

桂枝汤作为《伤寒杂病论》开篇第一方,为群芳之首,已被广泛应用于心血管系统疾病的治疗。现代研究证明桂枝汤及其类方具有增强血液循环、保护血管内皮、扩张血管、抗炎、调节血脂和改善心功能的作用,在治疗冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等疾病中取得了显著疗效。文章就桂枝汤及其类方对心血管疾病的基础研究和临床应用方面进行了总结,旨在探索经方治疗心血管疾病的作用机制,拓展其临床应用范围,为心血管疾病的研究和防治提供新的思路。     

柴胡桂枝汤治疗发热临床效果分析

目的：观察柴胡桂枝汤治疗发热的临床治疗效果。方法：选取门诊就诊的外感发热患者40例,全部予以柴胡桂枝汤加减治疗。结果：40例患者均治愈,治愈率为100％。结论：柴胡桂枝汤治疗外感发热临床疗效显著,值得临床推广应用。     

桂枝汤类方治疗冠心病举隅

<正>桂枝汤被誉为仲景群方之冠,有"外证得之,解肌和营卫;内证得之,化气调阴阳"之誉。桂枝汤类方是以桂枝汤方为基础,根据兼证、变证的具体情况进行加减化裁而成。桂枝汤及其类方在冠心病的临床治疗中应用广泛,疗效显著,总结如下。     

柴胡桂枝汤治疗流行性感冒疗效分析

通过对２６５０例流行性感冒的临床分析，其病机为：“外邪袭表，营卫不和，波及少阳”，治则为：疏通营卫、和解少阳。应用柴胡桂枝汤治疗，取得９８．７％的满意疗效