过期妊娠137例临床分析

目的过期妊娠对母儿影响及其适时终止妊娠的意义。方法对137例过期妊娠与同期足月妊娠1823例进行分析对照。结果过期妊娠相对于足月妊娠组其胎儿宫内窘迫、剖宫产率、新生儿窒息率、巨大儿、胎儿生长受限,均高于足月妊娠组。结论过期妊娠对母儿均有不利影响,应提高孕产妇对过期妊娠的认识,加强产前宣教,适时终止妊娠,减少对母儿危害。     

103例过期妊娠临床分析

目的：探讨过期妊娠对母儿的影响。方法：对2004年3月～2005年1月在我院住院分娩的103例过期妊娠产妇的临床资料与足月妊娠者进行分析比较。结果：过期妊娠的剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、羊水Ⅲ度混浊发生率、新生儿窒息以及围生儿死亡率均明显增高（P〈0．01）。结论：过期妊娠对母儿有极其不良的影响，应加强孕产妇系统管理，定期行产前检查，尽量避免过期妊娠的发生。     

41～＜42周妊娠分娩对母婴的影响

对１６７５例不同孕周的四组产妇及其产程异常、胎窘、新生儿窒息、新生儿患病、剖宫产、产后出血等发生率进行对比分析。发现妊娠４１～＜４２周妊娠分娩对母婴的不良影响与过期妊娠组比较无显著性差异，而明显高于＜４１周妊娠组。提出及时结束妊娠及加强对４１～＜４２孕周孕产妇和胎儿的监护是十分重要的。     

过期妊娠112例分娩方式及时机选择对母婴的影响分析

目的 了解过期妊娠的分娩方式及对围生儿的影响。方法 回顾分析112例过期妊娠和189例同期延期妊娠其分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡情况。结果过期妊娠剖宫产组新生儿窒息率明显低于阴道分娩组，两组比较差异显著p〈O．01（X^2=18．783）；过期妊娠组胎儿窘迫、新生儿窒息率明显高于延期妊娠组p〈0．01（X^2=64．409）。结论 过期妊娠对围产儿危害较大，系统、定期、认真的产前检查可以及时发现问题终止妊娠。避免过期妊娠的发生是降低新生儿并发症的关键。     

延期妊娠326例引产时机对母婴结局的影响

目的探讨延期妊娠引产时机的选择对母婴结局的影响。方法将326例孕41～41＋6周无任何合并症及并发症的孕妇分成两组：引产组214例,自然临产组112例,分别对两组孕妇的分娩方式、产后并发症、新生儿窒息发生情况、住院天数进行回顾性分析。结果引产组的剖宫产率、平均住院天数、胎儿羊水Ⅲ度粪染发生率明显高于自然临产组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的产后出血量、产褥病率、急产、产时损伤、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论对于无妊娠合并症及并发症的延期妊娠是否进行引产,需进行综合评价,在现有多种手段对胎儿进行密切监护的条件下可以等待自然临产,如孕42周仍未临产,根据临床实际情况再考虑引产。     

过期妊娠218例临床分析

目的 探讨过期妊娠对母儿的影响。方法 对218例过期妊娠患者的临床资料与足月妊娠进行分析比较。结果 过期妊娠手术率高，胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及死亡、死胎死产发生率均较足月妊娠高。结论 过期妊娠对母儿均有极其不良的影响，应尽量避免过期妊娠的发生。     

过期妊娠对母儿影响的临床分析

目的：探讨过期妊娠对母儿的影响。方法：分析1999年1月1日到2000年12月31日住院分娩的1267例产妇，其中足月妊娠1185例，过期54例，胎龄未满37周者28例，对比分析分娩方式、孕产期并发症及新生儿窒息率等情况。结果：过期妊娠组的手术产、孕产期并发症及新生儿窒息率均高于足月组，结论：在孕晚期加强产前监所，适时终止妊娠，以降低过期妊娠的发生率，从而降低手术产、新生儿窒息及围产儿病死率。     

过期妊娠34例临床分析

目的 探讨过期妊娠对母儿的不良影响及临床处理。方法 对34例过期妊娠及同期足月妊娠598例在产后出血、手术产率及胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿等发生率进行对照分析。结果 过期妊娠的产后出血、手术产率及胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿等发生率均高于对照组。结论 加强孕期监护，尽量避免过期妊娠，并及时正确地处理过期妊娠，才能有效地降低围产儿的病死率。     

逾期妊娠处理——附344例分析

本文分析344例逾期妊娠,比较前后二期处理的结果。前期(1982～1984正)为150例过期妊娠,全部从42周时引产。结果:新生儿死亡率为2%,死产率0.67%,低于国内的报道,但仍高于同期新生儿总死亡率的3倍,剖宫产率亦为同期的3.2倍。后期(1985～86)过期妊娠34例及过期413～6周160例,均从逾期10天时引产,结果:新生儿死亡率为0.52%,低于同期总发生率,无死胎死产;新生儿窒息,胎儿窘迫、剖宫产率以及总手术率均明显低于前期(P<0.05～0.001)。结论指出,418周时引产较之42周有很多优点。     

124例过期妊娠临床分析

目的:探讨过期妊娠的监护、处理及对母婴的影响。方法:对近2年住院的孕产妇2924例,其中包括过期妊娠124例进行综合分析。结果:过期妊娠使胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡的发生率明显增加,使手术产率、产后出血增加。结论:严密监护过期妊娠,并适时终止妊娠。     

过期妊娠分娩方式及对围生儿影响分析

目的　了解过期妊娠的分娩方式及对围生儿的影响。方法　回顾分析 42例过期妊娠和 67例同期延期妊娠其分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡情况。结果　过期妊娠组胎儿窘迫、新生儿窒息率明显高于延期妊娠组 ,χ2 分别为 6 .1 4 1 ,5 .81 3 ,P均 <0 .0 5 ;但过期妊娠组剖宫产的新生儿窒息及死亡与阴道产比较差异无显著性。结论　过期妊娠对围产儿危害较大 ,终止妊娠 ,避免过期妊娠的发生是降低新生儿并发症的关键     

过期妊娠153例临床分析

目的：探讨过期妊娠对母婴的影响,寻求正确的处理方法,降低围生儿病率。方法：回顾性分析153例过期妊娠病例的临床资料。结果：过期妊娠组中巨大儿,羊水过少,胎儿窘迫,新生儿窒息的发生率均显著高于足月妊娠组（P＜0．01,＜0．05,＜0．005,＜0．05）,过期妊娠和自然分娩组的胎儿窘迫,新生儿窒息的发生率均显著高于手术产组（P＜0．005,P＜0．01）。结论：过期妊娠是一种病理妊娠,对母婴危害较大,应及时终止妊娠,争取在足月妊娠时分娩处理;确诊过期妊娠时应加强监护,挽救胎儿并做好抢救新生儿的准备。     

过期妊娠与围产儿预后的关系——附35例临床分析

我院1992年1月～2001年12月，10年总分娩数为47544，过期妊娠为524例，过期妊娠发生率为11．02‰。过期妊娠围产儿死亡35例，死亡率为66．79‰，其中畸形儿10例，校正过期妊娠围产儿死亡率为47．70‰。过期妊娠围产儿死亡中死胎25例，占71．43％，新生儿死亡9例，占25．71％，过期妊娠中胎儿脑及神经系统畸形发生率显著增高，本文中脑积水5例，无脑儿2例，脊柱裂2例。过期妊娠中胎儿脑及神经系统畸形发生率升高，与其分娩发动机制有关。以及不规则的胎头不足以刺激子宫下段而影响分娩的发动，导致过期妊娠。故在过期妊娠合并羊水过多，尤其在扪诊胎头轮廓不正常、胎位不清时，应警惕胎儿脑部畸形的可能性，在决定处理前需行B超检查明确诊断，本文中巨大儿10例占28．57％，低体重儿6例，过期妊娠中不论是低体重儿还是巨大儿的畸形率均比足月妊娠的畸形率大。过期妊娠胎盘老化，本文9例有胎盘钙化梗塞，因此过期妊娠中脐带中华通氏胶减少可伴有脐带受压的危险致胎盘供养不足现象，1992年1月～1993年12月，2年过期妊娠17例，虽无过期妊娠围产儿死亡但羊水过少4例占23．52％，羊水2～3；度7例占41．17％，新生儿吸人性肺炎4例占23．52％，17例中，13例为临产后（宫口开大1～4cm）入院，4例未临产入院。由此可见过期妊娠胎盘功能减退，羊水量减少，再分娩过程中缺乏正常的羊水缓冲作用，胎盘、胎儿直接承受反复增高的宫内压力，而进一步加重缺氧，而且过期妊娠羊水减少，羊水粘稠，含有胎粪易造成新生儿胎粪吸入综合征。加上过期妊娠胎儿血液中含氧量降低，对缺氧耐受力差，这些因素均易造成胎儿死亡。而且临产时间越长，胎儿死亡率及新生儿吸人性肺炎发生率越高。所以我们认为过期妊娠在孕妇临产前采取剖宫产术方式对减少胎儿死亡率有很大意义。另外，作好孕产妇产前、产时监护，及时发现异常征状，在胎儿危象出现之前终止妊娠，以降低过期妊娠围产儿死亡率。     

过期妊娠301例临床分析

目的：探讨过期妊娠对母婴的影响及过期妊娠的产前监测和引产方式。方法：分析10年间301例过期妊娠，同期足月妊娠作对照。结果：比较两组在剖宫产率、阴道手术率、产后出血率及新生儿、围产儿的并发症、死亡率等方面有显著性差异。结论：过期妊娠对母婴的危害较大，直接影响母婴的预后，应加强对过期妊娠的产前监护，适时引产终止妊娠。     

过期妊娠106例临床分析

目的 探讨过期妊娠对母体的危害及胎儿预后的影响。方法 对１０６例过期妊娠病例进行回顾总结。结果 过期妊娠组母体手术产、产后出血率及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率均较足月妊娠组高、有显著差异（Ｐ〈０．０１）,并发胎盘老化,羊水过少者对胎儿预后尤为不利。结论 过期妊娠对母婴均有很大危害。加强产前监测可有效降低其危害。     

过期妊娠128例临床分析

目的 探讨过期妊娠对母体及围生儿的影响及适时终止妊娠的意义。方法 对128例过期妊娠和同期分娩的116例足月妊娠的妊娠结局进行回顾性分析。结果 过期妊娠的手术产率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、羊水过少的发生率均高于足月妊娠分娩者。结论 过期妊娠对母儿危害较大，应加强监护并适时终止妊娠，以减少围生儿并发症和死亡率。     

米索前列醇在延期妊娠引产中的临床观察

0 引言 引产为人工干预发动子宫收缩使宫口扩张及宫颈管消失而引发分娩以结束妊娠的过程. 过期妊娠对胎儿和新生儿的影响较大,其围生期发病率和死亡率均明显增高. 妊娠达41 wk以上者可进行引产,以预防过期妊娠[1].     

过期妊娠引产的利弊分析

目的:探讨过期妊娠引产的利弊。方法:过期妊娠(孕41周~41+6周)276例,分为引产组192例,自然分娩组84例,对观察资料进行利弊分析。结果:引产组剖宫产率和胎儿窘迫发生率均低于自然临产组(P<0.05)。引产组宫颈Bishop评分<4分者剖宫产率为56.3%,高于评分≥ 7分者。结论:妊娠41周后,应适时终止妊娠,子宫颈条件不成熟者,予促子宫颈成熟后引产终止妊娠。     

引产指征临床证据的Meta分析

目的系统分析过期妊娠及足月胎膜早破作为引产指征的证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE，同时检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库，检索时间截止至2011年10月。收集过期妊娠和足月胎膜早破的随机对照研究，并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果对于过期妊娠共纳入17项研究7096人，Meta分析结果表明：对照期待治疗组，引产组的羊水粪染率低且差异有统计学意义（22．7％VS．28．2％，优势比0．75，95％可信区间0．66—0．84，P=0．02），引产组的剖宫产率、胎儿窘迫发生率、胎粪吸入、新生儿转新生儿重症监护室及围产儿死亡率均较期待治疗组低，但差异无统计学意义。对于足月胎膜早破纳入13项研究，比较米索前列醇引产与期待／安慰剂治疗组（5项），及米索前列醇与催产素引产（8项）的分娩结局。引产组较期待治疗组在12小时内分娩的比例明显高（相对危险度0．54，95％可信区间0．43～0．67，P〈0．001），使用米索前列醇引产和使用催产素引产，12小时内分娩的比例无差异（相对危险度0．98，95％可信区间0．71～1．35，P=0．90）。其他指标剖宫产率、宫缩异常、产后出血、宫内感染、新生儿转新生儿重症监护室等差异无统计学意义。结论引产并未增加过期妊娠及足月胎膜早破的剖宫产率，对于产前监护条件有限的医院，可以积极处理该类产妇。需要进一步研究过期妊娠及胎膜早破临床处理的方式及时机。     

过期妊娠产妇的护理

凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42wk尚未临产称过期妊娠，其发生率约占妊娠总数的5％-12％。过期妊娠的胎儿围产症率和死亡率增高，伴随妊娠期的延长而加剧，妊43wk时围产儿死亡率为正常的3倍，并初产妇过期妊娠胎儿较经产妇胎儿危险性增加，所以在妊娠至42wk时一般采取人工引产的方法尽快结束妊娠，降低过期妊娠胎儿围产病率和死亡率发生。