多发性骨髓瘤多种磁共振成像序列图像质量的比较

目的 比较磁共振T1WI脂相、T1WI水相、短时反转恢复(STIR)序列以及弥散加权成像(DWI)序列在评价多发性骨髓瘤(MM)时的图像质量。方法 对20例初诊或治疗后随诊的MM患者行冠状位T1WI脂相、T1WI水相、STIR序列及轴位DWI序列扫描,分段评价4个扫描序列的图像质量。测量并计算每个扫描序列的颅骨、脊柱、骨盆、肱骨、股骨、胫腓骨及肋骨处图像的信噪比(SNR)。选取20处MM的活动性病灶,测量并计算每个扫描序列病变部位的强化噪声比(CNR)。结果 所有图像质量均在可评价范围内。T1WI脂相、T1WI水相、STIR序列以及DWI序列的平均图像质量评分分别为4.19±0.70、4.16±0.73、3.89±0.70及3.76±0.68,T1WI脂相和水相的图像质量明显优于STIR序列(P=0.000和P=0.001)和DWI序列(P均=0.000),但T1WI脂相及水相之间(P=0.723)、STIR序列及DWI序列之间(P=0.167)差异均无统计学意义。T1WI水相的SNR显著高于T1WI脂相、STIR序列及DWI序列(P均=0.000),而后三者间差异无统计学意义(P均＞0.05)。DWI序列的CNR均值虽略高于其他3个序列,但4个扫描序列CNR之间差异均无统计学意义(P均＞0.05)。结论 T1WI脂相、T1WI水相、STIR序列及DWI序列成像各具优势,应联合应用诊断MM。     

乳腺磁共振检查双上肢体位选择对图像质量及患者舒适度的影响

目的：比较乳腺磁共振(MRI)检查中双上肢头侧位与双上肢躯干侧位对图像质量及患者舒适度的影响。方法：行乳腺磁共振检查患者205例,其中取双上肢头侧位100例,双上肢躯干侧位105例。比较两种体位横断位T2WI压脂序列及弥散加权DWI序列图像的信噪比(signal noise ratio,SNR),横断位T2WI压脂序列的对比度(contrast,C)和对比噪声比(contrast noise ratio,CNR),分析两种体位对MRI图像减影配准的影响,以及双上肢摆放体位与患者检查舒适度的关系。结果：T2WI压脂序列及DWI序列乳头层面双上肢头侧位SNR分别为22.07±10.86、17.41±15.84,双上肢躯干侧位SNR分别为22.23±9.88、16.92±14.27,差异均无统计学意义(P>0.01)。T2WI压脂序列双上肢头侧位及双上肢躯干侧位C_{脂肪/腺体}分别为5.48±2.20、4.99±1.98;C_{双乳间空气/腺体}分别为141.40±122.68、111.71±62.16;CNR_{腺体/脂肪}分别为9....     

高分辨三维快速扰相梯度回波序列MR成像显示胫神经及腓总神经

目的 探讨高分辨三维快速扰相梯度回波(3D-FSPGR)序列显示膝关节区域胫神经及腓总神经的临床应用价值。方法 随机收集20名健康志愿者,采用3D-FSPGR序列行单侧膝关节MRI扫描,分别分析胫神经及腓总神经显示率、图像质量主观评分、神经的信号噪音比(SNR)、神经与周围脂肪对比噪音比(CNR)。结果 3D-FSPGR序列图像胫神经及腓总神经的显示率均为100%,图像中脂肪组织及骨骼呈明显的低信号,肌肉呈等信号,腓总神经呈相对于肌肉组织的等信号,胫神经信号略低于腓总神经;两个观察者对胫神经图像质量评分分别为(3.90±0.308&3.85±0.366,κ=0.774),腓总神经图像质量评分分别为(3.80±0.410&3.65±0.489,κ=0.634),两观察者图像质量主观评分一致性较强;相同层面腓总神经SNR及CNR高于胫神经,SNR(TN:CPN=55.90±14.777&78.22±22.937,P=0.000),CNR(TN:CPN=24.31±8.303&46.63±15.523,P=0.000),P值小于0.05两者差异有统计学意义。结...     

脑转移瘤MRI序列的比较分析

目的比较常规MR T2WI/T1WI、液体衰减反转恢复序列及弥散加权成像检查技术对脑转移瘤的显示差异。方法对56例脑转移瘤患者在1.5 T的MR机上行常规MR T2WI/T1WI、DWI及FLAIR成像检查,设置肿瘤信噪比（signal to noise ratio,SNR）、正常脑实质SNR、肿瘤与周围脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）对比度（contrast,C）和对比噪声比（contrast to noise ratio,CNR）、肿瘤与周围正常脑实质C和CNR作为标准。结果病灶/脑脊液C方面,FLAIR序列优于常规MR T2WI/T1WI序列和DWI,有明显统计学意义（P〈0.05）。病灶/脑脊液CNR、病灶/背景C及CNR、病灶SNR方面,常规MR T2WI优于其他序列,正常脑实质SNR常规MR T1WI优于其他序列,且均有统计学意义（P〈0.05）。结论 FLAIR应作为颅内转移瘤重要的补充检查技术。     

DWI、T2WI及MR动态增强扫描成像对不同分化小肝癌定量研究

目的定量评估DWI、T2WI及MR动态增强扫描对不同分化小肝癌SHCC的影像学诊断价值。方法 30名乙肝肝硬化患者共30个经病理证实的SHCC病灶,均行DWI、T2WI及动态增强扫描。分析病灶在6个序列上的信号特征及强化特征。结果1DWI、T2WI对乙肝肝硬化背景SHCC的显示率差异无统计学意义(P0.05)。2 SNR:DWIT2WI,各组间SNR差异均有统计学意义(P0.05);3动态增强强化信号特征及包膜显示完整。结论 DWI检测乙肝肝硬化背景SHCC的SNR最高,优于T2WI,动态扫描更能显示病灶包膜、反映SHCC的血供特点。     

并行采集技术在上腹部MRI检查中的应用价值

目的 探讨并行采集技术(iPAT)在上腹部MRI检查中的应用价值.方法 对56例患者,首先进行快速自旋回波(TSE)序列的T2WI+FS和扰相位梯度回波(FLASH)序列的T1WI常规扫描,然后在参数保持一致的情况下采用iPAT扫描,测量并计算图像的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR).呼吸运动伪影对图像质量的影响通过评分来判定.结果 无论是T2WI+FS序列还是T1WI序列,iPAT使用前后SNR及CNR的差异均无统计学意义(均P >0.05).使用iPAT后呼吸运动伪影的影响明显减小,得分为4分和3分的图像明显多于使用iPAT前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于屏气配合不佳的中老年患者,采用iPAT进行上腹部MRI检查,采集时间缩短,呼吸运动伪影减少,较常规的MRI检查更有优势.     

常规T1WII与GRET1WII序列对乳腺正常腺体及肿瘤组织MRI图像对比

目的探讨乳腺正常腺体及肿瘤组织在常规T1WII及GRET1WII序列MRI图像质量。方法回顾分析68例已经穿刺活检或手术病理证实为乳腺癌的患者的常规T1WII和GRET1WII序列MRI图像,将ROI分别置于癌灶及正常腺体,应用配对t检验比较常规T1WII及GRET1WII图像中癌灶和正常腺体的信噪比(SNR)和对噪比(CNR)值的变化。结果常规T1WII及GRET1WII序列癌灶的SNR(61.81±7.91和56.42±8.24)与正常腺体SNR(26.41±2.36和28.91±3.11)以及图像CNR(-6.78±1.53和-6.96±1.38)的差异无统计学意义(P癌灶SNR=0.18,P正常腺体SNR=0.86,PCNR=0.34)。结论常规T1WII和GRET1WII序列MRI图像有同样的信噪比、对噪比,故在MRI乳腺检查时,可以省略常规TIW,从而缩短扫描时间。     

3.0T MR冠状动脉血管成像增强前后图像质量的对比研究

目的:探讨3.0 T MR对冠状动脉血管成像图像质量的显示情况。方法:应用3.0 T MR对21例健康志愿者行冠状动脉血管扫描,在注入对比剂前后对主动脉根部行三次扫描,把所得平扫、增强后1 min及增强后15 min的三组图像,分别称为A组、B组、C组,计算三组信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果:A、B、C三组图像SNR及CNR差异均有统计学意义(分别为F=13.34,F=9.45,P<0.05);B组的SNR及CNR明显高于A组SNR及CNR,差异有统计学意义;C组的SNR及CNR高于A组SNR及CNR,差异有统计学意义;B组的SNR及CNR稍高于C组的SNR及CNR,但差异无统计学意义。结论:注入对比剂后的冠状动脉血管图像质量优于不使用对比剂的冠状动脉血管图像质量,以注入对比剂后1 min开始扫描血管图像质量为佳。     

中老年女性腰椎MR信号值与骨质疏松风险分层的关系及诊断价值研究

目的 探讨中老年女性腰椎体磁共振(MR)信号值与绝经后亚洲女性骨质疏松自我筛查工具(OSTA-OP)风险分层的关系及其诊断价值.方法 收集209例行常规腰椎MR T1WI、T2WI、脂肪抑制(FS)-T2 WI检查的中老年女性患者,测定腰1(L1)至腰4(L4)椎体T1WI、T2WI、FS-T2WI、脊髓腰膨大信号值和空白背景区信号值.计算相应的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),分析各序列信号值与SNR、CNR的相关性.计算OSTA指数,将患者按照OSTA-OP指数进行风险分层:高风险组(31例)、中等风险组(63例)、低风险组(115例),比较组间腰椎体MR信号差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),分析MR信号对OSTA-OP低风险和高风险的诊断价值.结果 L1～L4椎体的各序列MR信号值与SNR和CNR均呈成正相关(P=0.000).低风险组L1～L4椎体及合并L1～L4椎体后T1WI、T2WI、T2WI减FS-T2 WI序列的MR信号值均明显低于中风险组和高风险组(P=0.000);FS-T2 WI序列MR信号值均无明显差异(P＞0.05);中风险组和高风险组之间各椎体、各序列MR信号值均无明显差异(P＞0.05).ROC曲线分析表明:腰椎体MR T1 WI、T2 WI、T2 WI减FS-T2 WI信号值对中老年女性OSTA-OP低风险具有较高的诊断价值,AUC为0.751～0.818(P=0.000);对OSTA-OP高风险的诊断准确性较低,其AUC均在0.6以下(P＞0.05).结论 中老年女性腰椎体MR T1WI、T2 WI、T2WI减FS-T2WI信号值对OSTA-OP低风险具有较高的诊断价值,对高风险诊断价值较差,FS-T2WI信号值对OSTA-OP风险诊断价值不大.     

常用T1WI快速扫描序列的肝癌诊断作用比较

目的：比较常用T1WI快速扫描序列在肝癌诊断中的作用。方法：肝癌患者38例，分别进行二维小角度激发(FLASH)序列、超快速扰相梯度回波(turbo-FLASH)序列、化学位移成像一同相位、反相位梯度回波二维小角度激发(in-phase＆opposed-phaseFLASH，IP-＆OP-FLASH)序列扫描，并进行信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量、病灶检出率的比较。结果：各扫描序列的SNR、CNR有统计学意义，但在图像质量、病灶检出率上无差异性。结论：二维小角度激发(FLASH)序列是肝癌诊断中最有效的扫描序列，其它序列根据情况作为补充扫描提供有效的信息。     

HDe不同扫描序列对肛瘘的诊断的比较研究

目的比较不同磁共振成像序列对肛瘘病变的成像效果的影响,找出适宜于肛瘘诊断的序列。方法 31例临床诊断肛瘘的患者,分别采用磁共振扫描序列:T1WI、T2WI、T2WI抑脂、STIR、DWI,比较上述各种序列在肛瘘内口、瘘管及分支或脓肿的显示率。结果 T2WI、T2WI抑脂和DWI综合应用对肛瘘内口、瘘管和脓肿显示较其他序列更为满意。结论 T2WI、T2WI抑脂和DWI综合应用是诊断肛瘘的敏感检查序列,能够为外科手术方式的选择提供较为准确的影像依据。     

常用T2WI序列对肝癌诊断的作用比较

目的：评价常用T2WI快速扫描序列：快速自旋回波(TSE)序列、半傅立叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)序列的反转恢复HASTE(IR-HASTE)序列、真实稳态进动快速成像(true-FISP)序列、自旋回波平面成像(SE-EPI)序列在肝癌诊断中的作用。方法：肝癌患者34例，分别进行四项T2WI快速扫描序列扫描，并进行信噪比SNR、对比噪声比CNR、图像质量、病灶检出率的比较。结果：各扫描序列的SNR、CNR、图像质量有统计学意义，病灶检出率无差异性。结论：快速自旋回波(TSE)序列综合评价最好，是肝癌诊断中首选的扫描序列，其它序列可提供补充信息。     

肺癌粟粒样脑转移瘤：3.0TMRI不同增强序列的对比分析

目的：对比肺癌粟粒样脑转移瘤的T1WI/FFE增强序列与T1WI/SE增强序列的诊断效率及图像质量,探讨T1WI/ FFE增强序列在脑多发粟粒样转移瘤中的价值。方法：应用3.0 T MR机对本院2011年7月至2012年6月期间住院的20例病理确诊肺癌临床资料证实为多发脑转移瘤的在MRI平扫时无明显异常信号的患者,进行T1WI/ SE增强及T1WI/ FFE增强扫描,观察两序列对微小病灶（〈3 mm）的显示能力;同时测量、比较病灶的信噪比（ SNR）,对比度噪声比（ CNR）,脑灰白质的对比度噪声（ CNR）。结果：20例粟粒样脑转移患者中,所有病例均显示为结节状、粟粒状及小环形强化。全部病灶均能被T1WI/FFE增强序列及T1WI /SE增强序列显示,对微小病灶的显示能力T1WI/FFE序列的主观评分为3.6±0.4, T1WI/SE序列的主观评分为2.7±0.4。 T1WI/FFE 增强序列脑灰白质对比度噪声高于 T1WI/SE 序列（CNR：30±5.22 vs 20±4.28）,两者之间有统计学意义（P〈0.05）。 T1WI/FFE序列的扫描时间为1 min36s, T1WI /SE序列的扫描时间为3 min 20 s（ P〈0.01）。T1WI/FFE序列SNR与T1WI/ SE序列SNR,两者之间无统计学差异（ P〉0.05）。 T1WI /FFE 序列 CNR 与 T1WI/SE 序列 CNR,两者之间无统计学意义（ P〉0.05）。结论：T1WI/FFE序列与T1WI/SE序列相比,更能够清晰显示微小病灶及脑灰白质对比,且扫描时间明显缩短。     

两种脂肪抑制技术在肝脏T2WI序列扫描中的比较

目的比较精准频率反转恢复(SPAIR)和频率选择饱和(FS)两种脂肪抑制技术的肝脏T2WI序列(结合BLADE和呼吸门控技术)的图像质量,探讨更适合该序列的抑脂技术。方法回顾性的分析25例正常肝脏T2WI-BLADE-Resp/Trigger抑脂序列的图像,每例均用SPAIR和FS两种脂肪抑制技术扫描,其它参数一致。测量并统计腹部皮下脂肪的均值M、变异系数CV、肝脏的信噪比SNR、肝脏与脾脏及肝脏与脑脊液的对比噪声比CNR1,CNR2。结果 SPAIR抑脂序列图像的腹部皮下脂肪均值M(30.58±8.05),变异系数CV(0.46±0.11)分别小于FS抑脂序列,其差异有统计学意义(P<0.05);肝脏的信噪比SNR(69.20±16.75)、肝脏与脾脏的对比噪声CNR1(81.60±17.86),肝脏与脑脊液的对比噪声比CNR2(181.90±39.80)分别高于FS抑脂序列,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SPAIR抑脂序列图像的脂肪抑制程度、均匀性好,信噪比和对比噪声比高,是肝脏T2WI-BLADE-Resp/Trigger抑脂序列的首选抑脂技术。     

高血压脑微出血患者3.0T磁共振多序列诊断的价值

目的探讨3.0T MR对高血压患者脑微出血(CMBs)诊断的临床价值。方法对77例研究对象进行3.0TMR多序列成像,并将其影像表现结合临床资料进行分析。结果 40例患者CMBs病灶表现为信号丢失,总数共计248个,SWI序列与DWI序列的检出率差异有统计学意义(χ2=26.061,P0.05)。DWI序列分别与常规T2WI、T1WI序列检出率的差异有统计学意义(χ2=6.146,P=0.013;χ2=17.802,P=0.000)。T2WI与T1WI序列的检出率差异无统计学意义(χ2=2.689,P=0.101)。结论 3.0T MR SWI联合常规MR序列扫描技术明显提高了CMBs的检出率。     

多发性骨髓瘤32例磁共振显像分型与临床分期对比分析

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)磁共振多序列成像及分型在临床分期中的价值。方法:收集多发性骨髓瘤患者32例分别行T1WI序列,短时反转恢复(STIR)序列及全身弥散加权成像(DWI)序列扫描,对比分析显像分型与临床分期之间的关系。结果:病灶多表现为T1WI序列低信号,STIR序列及DWI序列高信号,MRI分型正常型4例,弥漫型9例,局灶型8例,混合型9例,盐和胡椒型2例。临床分期临床Ⅰ期3例,临床Ⅱ期8例,其余21例均为临床Ⅲ期。结论:多发性骨髓瘤的临床表现复杂,临床Ⅰ期MM多见于正常型,Ⅱ、Ⅲ期见于多种MRI分型。多发性骨髓瘤的MRI分型与临床分期有关。     

STIR、准T2WI、重T2WI扫描磁共振脊髓成像技术对比研究

目的 :通过比较STIR、准T2 WI、重T2 WI 3种序列最优参数扫描磁共振脊髓成像图像质量优劣 (扫描时间一定 ) ,寻找一种磁共振脊髓成像最优参数序列。方法 :首先将 6 0例病员或自愿者分成 3组 ,其中STIR扫描 2 0例 ,反转时间 (TI)取 80ms、10 0ms、12 0ms 3种参数 ;准T2 WI扫描 2 0例 ,翻转角 (FA)取 15°、2 0°、2 5° 3种参数 ;重T2 WI扫描 2 0例 ,回波时间 (TE)取 15 0ms、2 0 0ms、2 5 0ms 3种参数 (TR固定在 6 0 0 0ms) ,扫描后再行磁共振脊髓成像 ,选择出各序列中磁共振脊髓成像最优参数组合。然后将 5 0例病员或自愿者 ,同时进行STIR、准T2 WI、重T2 WI各序列最优参数组合扫描 ,扫描出的图像由甲、乙、丙 3位专业技术人员对 3种序列磁共振脊髓成像质量进行双盲法审阅片 ,根据图像质量评价标准 ,评价 3种序列扫描磁共振脊髓成像最优序列。结果 :STIR、准T2 WI、重T2 WI 3种扫描序列分别取参数TI =10 0ms、FA =2 0°、TE =2 0 0ms磁共振脊髓成像时以重T2 WI为最优序列。结论 :磁共振脊髓成像技术最优参数组合及最优序列为 :TR =6 0 0 0ms、TE =2 0 0ms的自旋回波 (SE)重T2 WI序列。     

3.0T MRI乳腺SE-EPI-DWI与STIR-DWI序列图像质量对比研究

目的 比较3.0T MRI自旋回波-平面回波成像的扩散加权成像(SE-EPI-DWI)与短时反转恢复序列的扩散加权成像(STIR-DWI)在乳腺病变检查中的图像质量及表观扩散系数(ADC)值差异.方法 回顾性分析行乳腺MRI检查,包括SE-EPI-DWI与STIR-DWI两种序列,并于DWI图像可发现病变的40例乳腺疾病病例的影像学资料,评价两种序列图像的主观评分、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及病变ADC值差异.结果 40例病例中STIR-DWI序列图像主观评分高于SE-EPI-DWI(P<0.001):STIR-DWI序列中0、1、2、3级图像比例分别为0、7.5%、27.5%及65.0%,图像均满足诊断要求;SE-EPI-DWI序列中0、1、2、3级图像比例分别为12.5%、25.0%、30.0%及32.5%,其中5例图像质量不符合诊断要求.剔除5例不合格图像,比较35例两种序列均合格图像的SNR及CNR,STIR-DWI序列图像的SNR、CNR均低于SE-EPI-DWI序列(P<0.001).两种序列对于乳腺病变的ADC值差异无统计学意义.结论 乳腺SE-EPI-DWI的SNR、CNR明显高于STIR-DWI序列,但后者图像伪影少,图像质量合格率高.乳腺MRI检查应优选SE-EPI-DWI序列,但当生理运动等伪影大时,STIR-DWI可作为重要补充,二者结合有助于提高乳腺DWI图像成功率.     

自由呼吸磁共振成像在胸部结节/肿块样病变检查中的应用价值研究

目的讨自由呼吸磁共振成像(MRI)序列(Starvibe序列)显示与观察胸部结节或肿块样病变特征的价值。方法按标准纳入胸部结节或肿块病例。MRI检查序列包括横断常规T1WI及T1WI-FS,Starvibe序列等,Starvibe序列主要参数重复时间(TR)3.05 ms,回波时间(TE)1.44 ms,Flip angle 5.0,层厚2.0 mm。将获取图像按扫描序列分为2组:T1WI-FS组与Starvibe组,采取主观评价5分法评价图像质量,此外,计算2组的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR);分析2组间图像评分、信噪比与对比噪声比的差异。结果符合标准患者23例,平均年龄(54±12)岁,共26个病灶,位于肺内18个(其中左肺10个,右肺8个),胸膜3个,纵隔5个。T1WI-FS组与Starvibe组间图像评分、SNR、CNR差异均有统计学意义(P<0.01),Starvibe组的图像评分、SNR及CNR均高于T1WI-FS组。结论 Starvibe序列成像清晰稳定,更有利于胸部结节/肿块样病灶的显示、细节观察和定性诊断。     

肩袖撕裂的MRI诊断

目的:研究肩袖撕裂在MRI不同序列上的表现,比较各种序列组合对肩袖撕裂的诊断价值。方法:32例肩关节疼痛患者,采用1.5T的MR仪和专用肩关节表面线圈,进行T1WI,T2WI,STIR,PDFS序列肩关节扫描,将每位患者的MRI图像根据扫描序列分别组合成T1WI T2WI组、T1WI T2WI STIR组及T1WI T2WI PDFS组3组。计算各序列组MRI图像诊断肩袖撕裂的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值,并进行比较。结果:T1WI T2WI组与T1WI T2WI STIR组之间各指标差异有统计学意义(P<0.05),T1WI T2WI组与T1WI T2WI PDFS组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。T1WI T2WI STIR组与T1WI T2WI PDFS组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI是诊断肩袖撕裂理想的检查方法,常规T1WI,T2WI序列扫描基础上追加STIR及PDFS序列可提高肩袖撕裂的检出率。