膀胱癌术后化疗的疗效观察

目的　观察膀胱癌术后灌注化疗防治膀胱癌术后复发的疗效。方法　 30例膀胱癌患者术后用丝裂霉素C(MMC) 4 0mg ,每周灌注 1次 ,共 6次后 ;再序联用卡介苗 (BCG) 15 0mg加白介素 - 2(IL - 2 ) 1.0× 10 5U ,每周灌注 1次 ,共 6次 ,此后每月灌注 1次 ,共 2年。结果　随访 2 4～ 30个月 ,平均 2 7个月 ,有效率达 93.3%。结论　MMC序联BCG加IL - 2膀胱内灌注能更有效地防治膀胱癌术后复发     

膀胱癌术后丝裂霉素膀胱灌注化疗的护理

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤,其中70%以上为表浅性癌。目前,治疗膀胱癌主要的方法是膀胱肿瘤电切除,术后定期行膀胱内灌注化疗。2006～2009年,我们对198例膀胱癌患者行灌注化疗,护理体会报告如下。     

丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

对４３例浅表性膀胱癌长期用丝裂霉素Ｃ膀胱内灌注预防术后复发，随访１～８年，平均４２个月，总有效率为７２％。表明丝裂霉素Ｃ膀胱内灌注无骨髓抑制的全身副作用，持续应用安全有效。     

膀胱肿瘤术后丝裂霉素C膀胱内灌注疗效观察(附65例临床分析)

1989年-2003年,我院在45例膀胱肿瘤术后应用丝裂霉素C膀胱内灌注。并与对照组20例进行了临床观察,现比较分析如下：     

小剂量卡介苗、丝裂霉素交替灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的 观察小剂量卡介苗(BCG)、丝裂霉素C(MMC)交替灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法 回顾性分析自2000年5月～2001年6月的45例浅表性膀胱癌患的临床资料，29例行膀胱部分切除术，16例行经尿道膀胱肿瘤电切术(TuRBt)，术后定期应用卡介苗60mg、丝列霉素C 10mg交替膀胱灌注，每周1次共6次，间歇3个月，再每月1次，持续12个月。其中Ta、T1期22例、T2期23例。结果 所有病人随访12～24个月，45例患中，共有2例复发，均为TURBt后T2病人，总有效率95．2％，无全身不良反应，仅2例应用BCG后出现轻度膀胱刺激症状。结论 小剂量MMC、BCG交替膀胱内灌注，预防浅表性膀胱癌术后复发，效果好、病人耐受性强、副作用小。     

丝裂霉素C术后即刻膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发

浅表性膀胱癌术后容易复发,丝裂霉素C（MMC）是常用的膀胱化疗灌注药物,有助于预防术后肿瘤复发。我院自2006年开始改用丝裂霉素C即刻膀胱灌注方法预防膀胱肿瘤术后复发,与以往常规膀胱灌注方案比较,明显提高了疗效,现将结果报告如下。     

丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

对 43例浅表性膀胱癌长期用丝裂霉素C膀胱内灌注预防术后复发。随访 1～ 8年 ,平均 42个月 ,总有效率为 72 %。表明丝裂霉素C膀胱内灌注无骨髓抑制的全身副作用 ,持续应用安全有效     

膀胱切缘注射丝裂霉素C加术后灌注预防膀胱癌术后复发64例报告

目的：寻求预防膀胱癌术后复发的更有效方法；方法：试验组32例膀胱癌患者采用术中膀胱切缘注射加术后灌注丝裂霉素，对照组32例行单纯灌注。结果：随访（8－66）个月，试验组复发率9．38％，对照组复发率37．5％；结论：采用此法预防膀胱癌复发，安全有效。     

膀胱灌注、粘膜下定期注射丝裂霉素C预防膀胱癌术后复发疗效观察

目的 :比较单纯膀胱灌注丝裂霉素C(MMC)和膀胱灌注法、定期粘膜下注射MMC预防膀胱肿瘤术后复发的疗效 ;方法 :3 7例膀胱肿瘤术后患者分为两组 ,分别接受单纯膀胱灌注MMC和膀胱灌注及定期粘膜下注射MMC治疗 ;结果 :随访 (2 4～ 3 4)个月 ,单纯膀胱灌注组 1 5例 ,复发 6例 ,占 40 % ;膀胱灌注、定期粘膜下注射组 2 2例 ,复发 4例 ,占1 8.1 8% ,两组对比差别有显著性 (P <0 .0 5) ;结论 :膀胱灌注、定期粘膜下注射MMC预防膀胱肿瘤术后复发效果满意 ,优于单纯膀胱灌注     

78例食管贲门癌切除术后腹泻的临床治疗与分析

目的:分析食管贲门癌术后腹泻的机理和药物治疗效果。方法:丙谷胺片每次0.4g,每日3次口服。复方苯乙哌啶片每次2片,每日3次口服。结果:本组78例,1d治愈38例,2d治愈25例,3d治愈12例,4d治愈3例。结论:丙谷胺能通过竞争胃泌素受体,具有抗胃泌素和抑制胃酸分泌作用,复方苯乙哌啶片是通过提高肠张力,减少小肠推进性运动,从而使腹泻得以治愈。     

经动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效观察

目的 探讨介入化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效.方法 收集整理中山大学附属第一医院和肿瘤防治中心于2001年3月～2003年12月间确诊为浸润性膀胱癌的21例患者接受介入化疗的临床资料.用MVCA的改进方案化疗1～5个疗程并予对症、支持治疗.其中6例采用经股动脉穿刺皮下埋置PCS药泵介入化疗法;15例采用经股动脉穿刺、髂动脉置管介入化疗法.结果 随访3～33个月,18例患者皆生存至今,3例死于肿瘤进展,2例患者达到肿瘤降级,8例肿瘤降期.完全缓解3例,部分缓解6例,好转6例,稳定6例.结论 经动脉介入化疗是浸润性膀胱癌的有效治疗方法之一,可使肿瘤降期、降级,改善生存质量并延长生存期.     

90例直肠癌Miles手术的术后护理

目的探究提高直肠癌术后生活质量的手段。方法选择90例直肠癌患者,加强其术后护理,评估生活质量。结果90例直肠癌患者经过专业的术后护理,生活质量得到提高。结论Miles手术是直肠癌根治的经典术式,其永久性结肠造口改变了患者的正常生理,加强患者的术后护理,可缓解患者巨大的心理压力,提高其生活质量。     

动脉灌注联合化疗治疗高危复发性膀胱癌3例报告(附文献复习)

目的 结合文献探讨动脉灌注联合化疗对于高危复发性膀胱癌的临床疗效.方法 对3例由于年龄大、体质差、不能耐受麻醉和手术的高危复发性膀胱肿瘤患者,采用一侧髂内动脉永久性栓塞、对侧髂内动脉永久性化疗泵置入化疗,并膀胱灌注化疗.结果 随访2年8个月.3例患者1例血尿消失、肿瘤缩小,2例肿瘤消失.结论 对于高危复发性膀胱癌在不能耐受手术的情况下,动脉灌注化疗联合膀胱灌注化疗是较为理想的选择.不但提高患者的生活质量,还延长了患者的生存期.     

卡介苗加丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效

目的提高膀胱癌的治疗效果,降低术后复发率。方法74例膀胱癌患者分为两组,(1)卡介苗(BCG)加丝裂霉素C(MMC)组(35例),MMC40mg+生理盐水50ml膀胱灌注,每周1次。连续6次后改为BCG120mg+生理盐水50ml膀胱灌注,每周1次,连续6次后改为1个月1次维持至2年。(2)BCG组(39例),BCG120mg+生理盐水50ml膀胱灌注。每周1次,连续8次后改为1个月1次维持至2年。结果随访6~36个月,BCG加MMC组复发3例,复发率为8%,BCG组复发9例,复发率为23%,两者比较差异有显著性。结论BCG加MMC膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效优于单用BCG膀胱灌注。     

气管支气管成形术治疗肺癌30例临床分析

目的:探讨支气管成形术治疗肺癌的手术适应证、手术方法、术后并发症及其疗效。方法:本文收集了30例中央型肺癌及支气管腔内癌病例,施行支气管成形术并经随访和总结。结果:由于肺癌发病年龄较大,心肺功能减退,虽无手术早期死亡,然而支气管成形术并发症发生率明显高于常规原发性肺癌手术。结论:支气管成形术治疗肺癌必须严格掌握手术指征,术后围手术期应严密观察,及时处理合并症,并定期随访,以提高手术疗效。     

应用IL-2加BCG与MMC配合手术治疗膀胱癌疗效分析

目的探讨预防膀胱癌术后复发的更有效的方法。方法采用术前术后灌注白细胞介素2（IL-2）加卡介苗（BCG）或丝裂霉素C（MMC）以及术中膀胱粘膜下,切缘注射IL－2或MMC治疗60例膀胱癌患者,分别观察两组的疗效,并进行比较分析。结果随访5～52mo,IL－2＋BCG组复发率明显低于MMC组（P＜0．05）。结论采用IL－2＋BCG组的方法预防膀胱癌术后复发安全有效。     

平阳霉素瘤体内注射治疗乳腺癌术后局部复发(附 60例分析)

目的 探讨平阳霉素瘤体内注射治疗乳腺癌术后局部复发的效果及其临床意义。方法 常规消毒后根据病灶大小选4～7号注射器针头，穿刺点在病灶中心部位，将针头先刺入病灶深部再退到中心，缓慢注药，使药液逐渐弥散整个病灶而不溢于皮下，注入药量依病灶大小而定，一般每次8～24mg，7d注射1次，通常注射2～3次肿瘤即可消失。结果 病灶直径≤2．0cm者38例，注药1～2次即消失，占63％，病灶直径超过3．0cm者需注药3～5次方可消失。病灶越小，效果越好。结论 4例病灶直径3．0～3．5cm左右，注药5次后局部变硬稍隆起，观察1个月后行手术切除，病理组织学检查所见：癌细胞变性、坏死及周围组织纤维化。这充分表明，本方法疗效可靠。     

社区对乳腺癌术后康复干预效果评价的研究

目的研究社区干预对乳腺癌术后患者康复效果的影响。方法对189例乳腺癌术后患者的心理、精神、患肢功能以症状自评量表（SCL-90）及上肢ROM测量标准为评估工具综合评价，进行社区综合干预后再综合评价。结果社区综合干预后患者的焦虑、抑郁显著下降（P〈0．01），上肢功能达ROM正常范围。结论社区综合干预能有效的缓解乳腺癌术后患者的心理、精神、患肢功能症状，改善心理、精神健康状况，明显提高患侧上肢功能，提高患者的生存质量。     

卡介苗联合白细胞介素2与丝裂霉素C预防膀胱癌术后复发的Meta分析

目的比较卡介苗(BCG)联合白细胞介素2(IL-2)与丝裂霉素C(MMC)膀胱灌注预防国内膀胱癌术后复发的效果。方法检索国内已公开发表的关于BCG联合IL-2与MMC膀胱灌注治疗国人膀胱癌术后复发的比较性研究资料,采用RevMan4.2软件对纳入研究的资料进行统计学综合(Meta分析),采用优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)作为评价比较疗效的指标,并评估发表偏倚。结果筛选后有13个文献纳入研究,涉及总病例数611例,其中进行BCG灌注治疗312例,MMC治疗299例;在总的13组入选研究中,有12组研究显示BCG联合IL-2优于MMC,有1组研究显示二者差异无统计学意义,Meta分析结果提示BCG组预防膀胱癌术后复发作用统计学上优于MMC组(OR0.32,95%CI 0.2～0.5,P=0.000 01)。结论 BCG联合IL-2膀胱灌注预防国人膀胱癌术后复发作用优于MMC。