氯氮平治疗精神分裂症阴性阳性症状的临床研究

氯氮平治疗精神分裂症阴性阳性症状的临床研究杨甫德，吉中孚，刘华清抗精神病药对精神分裂症的阳性和阴性症状的疗效尚有不同意见，一般认为对阳性症状效果较好，见效较快，对阴性症状则较差较慢；也有人认为两者变化呈正相关的关系。氯氮平对阴性阳性症状的作用，也有不...     

氯氮平联用舒必利治疗精神分裂症的阴性症状临床对照研究

作者运用病例对照的研究方法，选择了４８例以阴性症状为主的精神分裂症患者，随机分为研究组及二个对照组，分别采用氯氮平联用舒必利用两药单一应用进行治疗，以阴性症状量表结合临床疗效进行评定药物疗效，同时观察副反应的情况，结果显示：两药联用治疗阴性症状比单一应用更好，副反应轻，且对兴趣／社交缺乏，注意障碍改善显著。     

氯氮平合并舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

为评估氯氮平合并舒必利对精神分裂症阴性症状的疗效，将９２例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为氯氮平合并舒必利组（３１例）和两个对照组（氯氮平组３２例，舒必利组２９例）。经临床疗效评定和简明精神病量表、阴性症状量表、临床疗效总评量表评定，结果显示：显效率（痊愈率＋显著进步率）：氯氮平合并舒必利组为６８％，氯氮平组为３１％，舒必利组为３４％。经χ＾２检验，氯氮平合并舒必利组显著优于氯氮平组和舒必利     

舒必利与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的 探索舒必利与氯氮平对阴性症状为主的精神分裂症的疗效。方法 对80例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者随机分两组分别服用舒必利和氯氮平治疗,采用SANS,BPRS和临床疗效总评量表评定疗效,用TESS评定副反应。结果 舒必利的疗效优于氯氮平,副反应少于氯氮平。结论 舒必利是治疗以阴性症状为主的精神分裂症的可选药物。     

舒必利合并氯氮平治疗精神分裂症的对照观察

目的 评估舒必利合并氯氮平治疗精神分裂症的疗效,探讨门诊患者的最佳治疗方案。方法 将符合条件的150例精神分症患者随机分为舒必利合并氯氮平组(50例)和二个对照组(氯氮平、舒必利组各50例)。结果 临床疗效评定合用组痊愈率和显著进步率明显比氟组高(P<0.05),BPRS量表评定三组疗后与疗前比较各因子分均降低,均有显著差异和非常显著差异。缺乏活力与激活性两因子分合用组与舒组减分率高于氯组,差异显著。TESS行为毒性因子分及植物神经因子分,舒组及合用组低于氯组。结论 门诊精分症尤其是偏执型精分症可首选舒必利,必要时可合用氯氮平。     

利培酮与氯氮平治疗以阳性症状为主的精神分裂症对照研究

目的 验证利培酮对精神分裂症阳性症状的疗效。方法 按分层随机法分为利培酮和氯氮平治疗组。用简明精神病量表（ＢＰＲＳ）、阴性症状量表（ＳＡＰＳ）观察疗效,副反应量表（ＴＥＳＳ）观察不良反应。结果 二药疗效相当;不良反应的发生率及严重程度无统计学意义（Ｐ〉０．０５）。结论二者均有较好疗效;利培酮有推广价值。     

舒必利联合氯氮平治疗精神分裂症的疗效分析

我们对采用舒必利联合氯氮平治疗的41例精神分裂症,现将其临床疗效报道于后。1 对象与方法1.1 对象 本文病例均符合CCMD-3中精神分裂症的诊断及分型标准,并排除有严重躯体疾病者。本文共41例,其中男28例,女13例,年龄16～59岁,平均(22.8±4.9)岁,     

利培酮与氯氮平合并舒必利治疗精神分裂症对照研究

目的 验证利培酮与氯氮平合并舒必利治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法 100例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组，分别给予利培酮与氯氮平合并舒必利治疗，疗程8周，用BPRS及TESS评定疗效和副反应。结果 试验组有效率为86％，显效率为74％；对照组有效率为84N，显效率为78％，两组差异无显著性。利培酮合并舒必利服药方便，副作用少且轻微。结论 利培酮合并舒必利与氯氮平合并舒必利同样有效，副反应小。     

氯氮平与舒必利对精神分裂症患者体重影响的对比观察

为探讨氯氮平与舒必利对精神分裂症患体重影响的差别,将540名患随机分为两组,分别服用氯氮平或舒必利,并对两组治疗前、治疗两个月及治疗一年测量体重并进行统计学分析。结果,两组患体重在治疗两个月均不同程度的增加,且两组间无差异性;长期服药则舒必利组继续增加,氯氮平组基本不变。提示：两药对精神分裂症患体重影响早期基本一致,而后期则舒必利影响较大。     

氯氮平与舒必利联合治疗难治性精神分裂症的疗效分析

采用氯氮平与舒必利联合治疗 5 0例难治性精神分裂症 ,取得了一定的疗效 ,现报道于后。1　对象和方法1.1　对象　均符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ的精神分裂症标准 ,迁延未愈或反复再发 ;本次病程内至少接受两个疗程的系统抗精神病药物治疗 ;入组前简明精神病评定量表 (ＢＰＲＳ)总分≥ 3 5分 ;排除严重躯体疾病及白细胞总数≤ 4× 10 9/Ｌ者 ;本组 5 0例中男性2 0例 ,女性 3 0例 ;年龄 19～ 5 8岁 ,平均 3 2岁 ,病程为 2～ 3 2年 ,平均 6年 ;偏执型 19例 ,青春型 8例 ,其它型 2 3例 ;有阳性家族史者 8例 ;曾接受氯丙嗪或奋乃静治疗者为 45例、氟哌啶…     

氯氮平及其联合舒必利治疗精神分裂症的双盲对照研究

目的 比较氯氮平及其联合舒必利治疗精神分裂症的疗效和副反应。方法 ４１例精神分裂症患者,采用随机双盲法进行６周治疗观察,用ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、临床疗效、ＴＥＳＳ评定疗效和副反应。结果 氯氮平组和氯氮平联合舒必利组ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ评分在治疗末均显著下降（Ｐ〈０．０１）,联合组于疗后３周ＳＡＮＳ７总分即有显著下降（Ｐ〈０．０５）;疗末联合组ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ评分与氯氮平组相比具有显著性差异（Ｐ〈０     

舒必利和氯氮平维持性治疗精神分裂症的两年随访结果

目的：比较舒必利和氯氮平对精神分裂症的维持治疗的疗效及复发。方法：对出院后坚持使用舒必利和氯氮平维持治疗的精神分裂症病人进行了疗效评定，并随访2年。结果：舒必利对精神分裂症阴性症状的改善和社会功能的恢复好于氯氮平，且副作用亦少。结论：舒必利维持治疗是改善精神分裂症阴性症状和预防复发比较理想的药物，值得推荐。     

氯丙咪嗪与舒必利辅助治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的： 比较氯丙咪嗪、舒必利辅助治疗精神分裂症阴性症状的效果。　方法： 使用氯丙咪嗪、舒必利分别作为氯氮平的辅助用药与单用氯氮平对８８ 例以阴性症状为主的精神分裂症病人进行对照研究; 以简明精神病评定量表、阴性症状量表和副反应量表进行评定。　结果： 合并氯丙咪嗪组、舒必利组及单用氯氮平组对阴性症状的治疗显效率分别为６９％ 、３１％ 、１３３３％ 。　结论： 氯氮平合并氯丙咪嗪治疗能有效地改善精神分裂症的阴性症状。     

利培酮联合氟哌啶醇与单独氯氮平治疗以阳性症状为主的精神分裂症的效果比较

目的 探讨利培酮短期内联合小剂量氟哌啶醇治疗以阳性症状为主的精神分裂症患者的效果。方法 对80例精神分裂症患者随机分为利培酮联合小剂量氟哌啶醇组(n=40)及单独氯氮平(n=40)治疗组，并进行比较分析，疗程8周。采用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)及副反应量表(TESS)分别于疗后第1周、2周、4周、6周、8周末进行评定。结果 利培酮联合小剂量氟哌啶醇组与单独氯氮平治疗组总体疗效相当，能较早、较好的出现治疗效果，而无严重副反应。结论 利培酮短期内联合小剂量氟哌啶醇治疗能有效治疗精神分裂症的阳性症状，值得推荐。     

阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的比较阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3分裂症诊断标准、阴性症状评定量表(SANS)≥50分、临床总体印象量表(CGI)≥4分的100例分裂症患者,根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和舒必利治疗,疗程均为8周。阿立哌唑组50例,口服阿立哌唑(21.4±5.2)mg/d;舒必利组50例,口服舒必利(618.2±108.3)mg/d。用阴性症状评定量表(SANS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效,用药物副反应量表(TESS)评定不良反应。结果经SANS、CGI评定,两组治疗后2周与治疗前比较在统计学上有显著性差异(P<0.05),治疗后4、8周与治疗前比较在统计学上有高度显著性差异(P<0.01);两组间临床总体疗效在统计学上无显著性差异(P>0.05)。经TESS量表评定,阿立哌唑组嗜睡、恶心呕吐的发生率比舒必利组明显,舒必利组震颤、口干、体重增加以及内分泌改变的发生率比阿立哌唑组明显;两组间总不良反应比较,阿立哌唑组少于舒必利组,在统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论阿立哌唑治疗分裂症阴性症状有良好疗效,副反应小而安全。     

奎的平与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的　比较奎的平与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和副反应。方法　对 72例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者 ,随机分别用奎的平与氯氮平治疗 ,疗程 12周 ;于治疗前及治疗后 1、2、4、8、12周末用阴性症状量表 (SANS)、简明精神病量表 (BPRS)评定临床疗效 ,用副反应量表 (TESS)评定药物副反应。结果　奎的平组与氮氮平组治疗前后SANS、BPRS总分及减分比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,各组治疗后SANS、BPRS总分与治疗前比较差异有极显著性 (P <0 0 1) ,奎的平在兴趣社交缺乏因子方面的疗效优于氯氮平 (P <0 0 5 ) ;奎的平组的副反应较氯氮平组少而轻。结论　奎的平对以阴性症状为主的精神分裂症有肯定的疗效 ,在某些方面优于氯氮平 ,安全性较高     

利培酮和氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应比较

目的比较利培酮与氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法应用利培酮和氯氮平治疗精神分裂症各２０例，其阴性症状评定量表评分≥６５分者入组。用阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）评定疗效，用副反应量表（ＴＥＳＳ）评定药物不良反应。结果利培酮和氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效相当，起效时间为２周。两药的副反应不同，利培酮多见锥体外系反应，而氯氮平多见心动过速、嗜睡、流涎、便秘等。结论利培酮对精神分裂症阴性症状有效、疗效与氯氮平相当。     

美多巴及舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨美多巴、舒必利治疗精神分裂症阴性症状的效果。方法用美多巴、舒必利分别合并抗精神病药物及单用抗精神病药物对各３０例住院精神分裂症病人进行１３周的对照研究，用阴性症状量表（ＳＡＮＳ）、简明精神病量表（ＢＰＲＳ）、副反应量表（ＴＥＳＳ）于治疗前后评定。结果美多巴、舒必舒利与单用抗精神病药物对阴性病状治疗有效率分别为５０％、５３３％和２０％。结论美多巴、舒必利合并抗精神病药均能提高对阴性症状的疗效，提示精神分裂症存在生物学异质性。     

阿立哌唑与舒必利治疗女性分裂症阴性症状对照研究

目的比较阿立哌唑与舒必利治疗女性分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3分裂症诊断标准、阴性症状评定量表（SANS）≥50分、临床总体印象量表（CGI）≥4分的120例女性分裂症患者,根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和舒必利治疗,疗程均为8周。阿立哌唑组60例（脱落1例）,口服阿立哌唑（20.4±5.2）mg/d;舒必利组60例（脱落2例）,口服舒必利（608.2±108.3）mg/d。用阴性症状评定量表（SANS）、临床总体印象量表（CGI）评定疗效,用药物副反应量表（TESS）评定不良反应。结果经SANS、CGI评定,两组治疗后2周与治疗前比较在统计学上有显著性差异（P〈0.05）,治疗后第4周和第8周与治疗前比较在统计学上有高度显著性差异（P〈0.01）;两组间临床总体疗效在统计学上无显著性差异（P〉0.05）。经TESS量表评定,阿立哌唑组嗜睡、恶心呕吐的发生率比舒必利组明显,舒必利组震颤、口干比阿立哌唑组明显。体重增加、月经改变和泌乳的发生率阿立哌唑组无,舒必利组为12.1%和25.9%。两组间总不良反应比较,阿立哌唑组少于舒必利组,在统计学上有显著性差异（P〈0.05）。结论阿立哌唑治疗女性分裂症阴性症状有良好疗效,临床副反应小而安全。     

氯氮平合并改良电抽搐治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的评价氯氮平合并改良电抽搐治疗（MECT）难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将94例难治性精神分裂症患者按照就诊顺序分为两组,联合治疗组47例,在应用氯氮平的基础上合并MECT治疗,疗程8周;单药治疗组47例,仅给予氯氮平治疗。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果联合治疗组的显效率为51.1%,单药治疗组的显效率为27.7%。联合治疗组不良反应较少。结论氯氮平合并改良电抽搐治疗难治性精神分裂症有效、安全。