急性脑血管病患者睡眠质量和相关因素分析

目的 研究急性脑血管病患者的睡眠质量和相关因素。方法 对急性脑血管病组和健康对照组进行匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）量表测定,比较两组的各项分值差异;进一步对急性脑血管患者进行艾森克人格特征问卷（Eysenck personality questionaire,EPQ）和简易应对方式问卷调查,并与患者的PSQI进行相关分析。结果 急性脑血管病患者PSQI平均得分13.12±2.73分,PSQI>7分者126例（54.07%）。急性脑血管病组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能和睡眠质量指数得分均明显高于对照组患者,差异有显著性（P均<0.001）。Logistic回归分析显示,增龄、左侧病变、前循环病变是影响急性脑血管病患者睡眠质量的独立危险因素,同时急性脑血管病患者的睡眠质量与患者个性特点和积极、消极应对分值具有相关性。结论 急性脑血管病患者睡眠障碍发生率较高,其睡眠质量受年龄、左右侧别、病变血管、个性特点和应对方式等多个因素的影响。     

原发性失眠症患者D型人格与社会支持的相关研究

目的探讨失眠症患者的D型人格特征与社会支持特点,并分析两者的关系。方法采用D型人格问卷、领悟社会支持量表,对49例有失眠症患者和82例健康人(对照组)进行评定。结果失眠症患者D型人格量表的负性情感因子评分高于正常对照组(P0.01),社交抑制评分组间无差异(P0.05);失眠症患者组社会支持总分、家庭外支持、家庭内支持三个维度的评分均明显低于对照组,其差异有统计学差异(P0.05);D型人格的负性情感(NA)及社会抑制(SI)两个维度与社会支持量表评分均呈显著负相关(相关系数-0.311～-0.469)。结论大多数失眠症患者可能属D型人格,其社会支持较差,两者存在一定的关系。     

集束化护理干预在心内科住院失眠老年患者中的应用效果研究

目的探讨集束化护理干预应用于心内科住院失眠老年患者的临床效果。方法选择心内科住院且有明确失眠症的老年患者146例,随机分为观察组与对照组,每组73例,均服用一片阿普唑仑助眠。对照组实施常规护理,观察组则在此基础上实施集束化护理干预,对比两组护理前后睡眠进程参数、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及汉密尔顿焦虑和抑郁量表(HAMA、HAMD)评分和临床疗效。结果观察组的总有效率为94.52%,显著高于对照组的80.82%(P0.05);干预后观察组的入睡潜伏时间、觉醒次数及觉醒时间均显著低于对照组,实际睡眠时间及睡眠维持率均显著高于对照组(P0.05);干预后观察组的PSQI量表各维度评分、HAMA及HAMD评分均显著低于对照组(P0.05)。结论集束化护理干预合并助眠药物能够改善心内科失眠老年患者的精神心理状态及失眠症状,提高其睡眠质量并促进病情康复。     

音乐治疗对抑郁症患者睡眠质量的效果分析

目的探讨音乐对抑郁症患者睡眠质量和消极情绪的影响。方法将符合标准的100例有睡眠障碍的抑郁症患者随机分为实验组50例和对照组50例,实验组采用个体化音乐干预和常规治疗和护理,对照组采用常规治疗和护理方法,一个月后比较两组之间的差异,干预结束3个月之后进行随访。结果 1与对照组相比,实验组在匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)总分和五个因子(主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物)上均有显著改善(P0.05);而在睡眠时间和日间功能维度没有得到明显改善(P0.05)。2实验组消极情绪较对照组明显减少(P0.01);3随访结果表明3个月之后两组患者的睡眠质量和消极情绪没有显著性差异。结论音乐干预能有效提高抑郁症患者的睡眠质量,其消极情绪亦得到明显缓解,但是,此种疗效并没有持续性。     

某水面舰艇官兵远洋训练一月时睡眠质量和生活质量的调查

目的探讨水面舰艇官兵远洋训练一月时的睡眠质量状况与生活质量的关系。方法采用随机整群抽样法,抽取某水面舰艇部队官兵136名,应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和健康状况简表SF-36(SF-36)进行睡眠质量和生活质量调查。结果水面舰艇官兵睡眠障碍检出率为56.25%;睡眠障碍组的SF-36总分、生理健康总评、心理健康总评及各维度得分均低于睡眠正常组(t=-4.84～-2.08,P0.05)。Pearson分析结果显示:服用催眠药物与精神健康维度正相关外,睡眠质量各因子与生活质量多数维度间呈负相关(P0.05)。结论水面舰艇官兵远洋训练一月时睡眠质量差者生活质量亦较差,因此需对新兵的睡眠质量加强干预。     

绵阳市区成人睡眠质量现状及影响因素

目的 调查绵阳市区成人的睡眠质量现状并探索其影响因素。方法 本研究为横断面调查,以绵阳市三个社区的126名成年人为研究对象,采用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、睡眠卫生意识和习惯量表（SHAP）中的睡眠卫生习惯与睡眠卫生意识分量表进行调查,比较不同人口学资料、不同睡眠卫生意识和习惯的人群睡眠质量的差异,并采用多元线性回归建立睡眠质量的影响因素模型。结果 绵阳市区成人PSQI总评分为（7.51±4.05）分。相关分析结果显示,睡眠卫生意识评分与PSQI日间功能障碍维度评分呈正相关（r=0.232,P=0.009）,睡眠卫生习惯评分与PSQI总评分、入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、催眠药物和日间功能障碍维度评分均呈正相关（r=0.188～0.362,P<0.05或0.01）。回归分析显示,睡眠卫生习惯是睡眠质量的影响因素（P<0.01）。结论 绵阳市区成人的睡眠质量有待提高,睡眠卫生习惯是影响其睡眠质量的重要因素。     

奥马哈系统的延续性护理干预对产后抑郁症的效果分析

目的探究奥马哈系统的延续性护理干预对产后抑郁症患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2016-05—2018-04郑州大学第二附属医院98例产后抑郁症患者,依据入院时间顺序分为观察组和对照组各49例。对照组予以常规护理干预,观察组予以奥马哈系统的延续性护理干预。统计对比2组抑郁改善效果、护理工作满意度及干预前后负性情绪[抑郁(HAMD)、焦虑(HAMA)]、积极与消极应对能力、睡眠质量及生活质量评分。结果观察组干预后HAMD、HAMA评分均较对照组低(P0.05);观察组抑郁改善总有效率98.92%高于对照组81.63%(P0.05);观察组干预后积极应对能力评分较对照组高,睡眠质量及消极应对能力评分较对照组低(P0.05);观察组干预后生活质量各维度评分较对照组高(P0.05);观察组护理工作满意度93.88%高于对照组79.59%(P0.05)。结论对产后抑郁症患者予以奥马哈系统的延续性护理干预,可显著缓解患者负性情绪,有效提高应对能力、睡眠质量,改善患者生活质量,且患者护理工作满意度较高,值得临床推广应用。     

老年期焦虑与抑郁共病患者的睡眠质量研究

目的　探讨老年焦虑与抑郁障碍共病患者的睡眠质量,为临床治疗方案的确定提供理论 依据。方法　采用焦虑自评量表(SAS)评价焦虑情绪的严重程度,抑郁自评量表(SDS)评价抑郁情绪的 严重程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别对37例老年期焦虑与抑郁共病、22例老年期焦虑症和 23例老年期抑郁患者的睡眠质量进行评定,并进行对照研究。结果　共病组入睡时间、催眠药物、 PSQI总分明显高于抑郁组(F值分别18.23,14.56,16.33,P<0.00);而睡眠障碍得分高于焦虑组(F= 2.127,P<0.05)。比较共病组病期、SDS、SAS与PSQI各成分间的相关性发现,病期与入睡时间、总分呈 负相关关系(P<0.05),SAS与入睡时间、催眠药物和PSQI总分呈正相关关系(P<0.05)。结论　老 年期焦虑抑郁共病比老年期抑郁症患者的睡眠质量降低更突出,其焦虑情绪与入睡困难和药物的使用 情况更为密切,提示在老年期焦虑抑郁障碍的临床治疗过程中,需改善睡眠障碍。     

抑郁症患者D型人格与述情障碍的相关性

目的 探索抑郁症患者述情障碍与D型人格的关系,为丰富抑郁症相关的心理理论提供参考。方法 于2020年5月-8月选取四川省人民医院心身医学科住院部中符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）抑郁症诊断标准的患者（n=100）为研究对象,采用自编一般人口学问卷、D型人格量表（DS-14）、多伦多述情障碍量表（TAS-20）及患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）调查患者基本信息、D型人格、述情障碍及抑郁症状情况。采用Spearman相关分析检验各量表评分间的相关性。结果 共82例抑郁症患者完成调查,其中75例（91.46%）具有D型人格,50例（60.98%）具有述情障碍;患者TAS-20、DS-14总评分及PHQ-9评分两两之间均呈正相关（r=0.276~0.354,P<0.05或0.01）,TAS-20总评分及各维度评分与DS-14社交抑制维度评分均呈正相关（r=0.224~0.375,P<0.05或0.01）,TAS-20情感描述障碍、情感识别障碍维度评分及总评分与DS-14负性情绪维度评分均呈正相关（r=0.257~0.341,P<0.05或0.01）。结论 抑郁症患者述情障碍与D型人格密切相关。     

以故事理论为基础的护理模式对急性胰腺炎患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的探索以故事理论为基础的护理模式对急性胰腺炎患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法选取2015年4月至2016年10月于我院接受治疗的56例急性胰腺炎患者为研究对象,每组28例。采用改良Webster疗效评分评估临床疗效系统对两种不同的护理模式疗效进行评价。结果研究发现采用故事理论为基础的护理模式对患者的负性情绪及睡眠质量的改善效果十分显著。观察组患者中健康信心指数为(8.35±2.19)分,而对照组为(4.29±1.32)分。对照组患者负性情绪明显比观察组严重;对于康复也更加缺乏信心;观察组患者的睡眠质量分数为(3.20±1.02)分,较对照组患者睡眠质量评分(12.39±4.30)分低,观察组患者的睡眠时间和睡眠次数普遍比对对照组的时间长、次数更多,入睡时间也更短。抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价差异较小,治疗后观察组患者评分均有较大下降,患者负性情绪情况有较大好转。结论以故事理论为基础的护理模式对急性胰腺炎患者负性情绪及睡眠质量的改善有十分显著的作用,适合临床推广。     

精神科护理人员睡眠状况及相关因素分析

目的 了解精神科护理人员睡眠状况及其影响因素,以及睡眠与职业倦怠相关性。方法 采 用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Epworth嗜睡量表（ESS）与职业倦怠量表（MBI-GS）对200名精神科护理人 员进行问卷调查;Logistic回归分析确定影响护理人员睡眠问题的因素。结果 精神科护理人员PSQI总 分高于常模（P＜ 0.05）,32.5%护理人员存在睡眠问题。ESS结果显示大部分护理人员日间存在嗜睡状况; ESS总分与睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍、PSQI总分呈正相关。近一个月上中夜班护理人员与不 上中夜班护理人员两组PSQI总分、ESS总分及MBI-GS各维度总分的差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。情 绪衰竭及去人性化维度得分与睡眠质量、入睡时间、催眠药物、日间功能障碍及PSQI总分呈正相关;个 人成就感维度得分与PSQI总分及因子分无相关性;MBI-GS各维度得分与ESS总分没有相关性。Logistic 回归分析显示年龄、护龄是影响精神科护士睡眠的主要风险因素,职称分布上主管护师发生睡眠问题的 风险远低于护士。结论 精神科护理人员存在睡眠及嗜睡问题。睡眠质量和职业倦怠密切相关,睡眠障 碍不仅影响身心健康,而且导致护理质量下降。年龄、护龄是影响精神科护士睡眠的主要风险因素。职 称为主管护师的护理人员出现睡眠问题的风险小于职称为护士的护理人员。     

D型人格与冠状动脉内支架置入者的生活质量★

背景：国外多数研究表明D型人格是冠状动脉粥样硬化性心脏病等重大慢性疾病预后不良的重要危险因素。不同文化种族的中国冠心病患者情况是否与国外相同，国内学者在这一方面进行了一些初步地探讨。 目的：探讨D型人格对冠状动脉支架置入后患者情绪和生活质量的影响。 设计、时间及地点：调查分析，于2006-01/12在大连市某三级医院心内科门诊完成。 对象：抽取大连市某三级医院心内科门诊随访的曾行冠状动脉内支架置入的患者137例。共获得有效问卷132份，男90例，女42例。 方法：采用D型人格量表（DS14）将132例患者分为 2组，D型人格组 41例；非D型人格组 91例。分别对于D型人格组和非D型人格组采用一般问卷、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评估。 主要观察指标：D型人格组患者和非D型人格组患者一般情况、抑郁与焦虑评分及生活质量的比较。 结果：①D型人格在冠状动脉支架术后患者中约占31.1%。②支架置入至少3个月后，D型人格组和非D型人格组各项评估揭示：D型人格组有经历重大生活事件和抽烟行为的人数比例多于非D型人格组，而进行适当适量体育运动的人数比例少于非D型人格组；D型人格组较非D型人格组更容易出现抑郁情绪；生活质量方面D型人格组在躯体、心理、社会和总分方面都较非D型人格组更差。 结论：D型人格的冠状动脉支架置入者情绪和生活质量比非D型人格患者差，人格因素影响着冠状动脉支架置入者的生活质量和预后。     

曼陀罗绘画训练对高危妊娠产妇负性情绪、应对方式及睡眠质量的影响

目的 分析高危妊娠产妇应用曼陀罗绘画训练对负性情绪、应对方式及睡眠质量的影响。方法 选取2020年8月～2022年2月期间我科90例妊娠期高危产妇作为研究对象,以随机数字表法分组。对照组45例给予常规干预,观察组45例增加曼陀罗绘画训练。对比两组患者负性情绪、应对方式及睡眠质量。结果 干预后,观察组产妇焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于对照组（P<0.05）;观察组产妇积极应对分值高于对照组,消极应对分值低于对照组（P<0.05）;观察组产妇睡眠持续时间、睡眠效率、睡眠困扰、睡眠药物使用、日间功能紊乱、睡眠质量、入睡时长分值均低于对照组（P<0.05）。结论 曼陀罗绘画训练可有效减轻高危妊娠产妇负性情绪,提高睡眠质量,改善应对方式。     

硕士生睡眠质量状况及其与心理健康的相关研究

目的了解硕士生睡眠质量状况及其与心理健康的关系;为提高硕士生的睡眠质量和心理健康水平提供参考。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和症状自评量表(SCL-90)对高校298名硕士生进行睡眠质量和心理健康调查。结果①以PSQI总分≥8作为判断睡眠质量问题的标准,27.4%的硕士生存在睡眠质量问题,睡眠质量不佳主要体现在日间功能障碍(58.4%)、入睡时间(38.6%)、睡眠质量(31%)和睡眠障碍(19.3%)。②一、二年级与三年级在入睡时间上存在显著差异(P<0.05)。公费和自费硕士生在PSQI总分和睡眠效率上存在显著性差异。文科和理科硕士生在催眠药物和日间功能障碍上存在显著性差异。年龄≥30岁和年龄<30岁的硕士生在睡眠效率上存在显著性差异。③硕士生PSQI总分及大多数成份与SCL-90各因子呈显著正相关(P<0.05)。④不同睡眠质量硕士生的心理健康状况分析显示,睡眠质量好、一般和差的硕士生在SCL-90均分及各因子得分上存在显著性差异。结论研究生睡眠质量不尽人意;睡眠质量与心理健康高度相关。各个部门及研究生自身应该引起高度重视,保证良好睡眠,促进身心健康。     

卒中后抑郁患者睡眠障碍的治疗

目的卒中后抑郁患者应用奥氮平治疗后症状改善情况。方法对卒中后抑郁患者86例,对照组卒中患者92例进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷调查,分析两组患者及组中后抑郁患者奥氮平治疗前后的睡眠情况。结果卒中后抑郁组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等因子评分和PSQI总分均高于对照组（P〈0．05）,经奥氮平治疗后,PSQI评分明显好转（P〈0．05）。结论情感障碍可以影响患者的睡眠质量,经奥氮平治疗后睡眠障碍明显改善,显著提高了患者生活质量。     

镇静催眠药物的耐受性研究进展

失眠 (Insomnia)表现为入睡困难 ,睡眠维持困难 ,早醒且难以再入睡 ,导致睡眠时间与睡眠质量不能满足个体需要 ,患者日间的活动受到不良影响。失眠的发病率较高 ,国外近年报道约为 35 % [1] 。在 2 0 0 2年 3月 2 1日世界睡眠日 ,由国际精神卫生和神经科学基金会进行的国际睡眠流行病学调查资料显示 ,在我国普通人群中有 4 5 .4 %存在失眠问题。失眠通常是生物 心理 社会因素相互作用的结果 ,治疗措施要求全方位 ,多角度 ,其中药物治疗为重要的组成部分 ,而镇静催眠药又是最常用的治疗失眠的药物。一、临床常用的镇静催眠药及镇静催眠药…     

认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预对于轻中度产后抑郁的效果分析

目的探讨认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预对于轻中度产后抑郁的效果。方法将2012年8月至2015年2月来我院接受治疗的94例轻中度产后抑郁患者纳入本研究。并随机分为实验组和对照组,每组47例。对照组予以常规产后护理干预。实验组在对照组的基础上,进行认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预。结果实验组干预后,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于干预前和对照组,有统计学差异(P0.05),实验组干预后,爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分低于干预前和对照组,有统计学差异(P0.05);实验组干预后,入睡潜伏期、夜间觉醒次数低于干预前和对照组,睡眠时间高于干预前和对照组,有统计学差异(P0.05)。结论认知行为护理干预联合系统性家庭护理干预对于轻中度产后抑郁患者效果较好,能够改善患者的PSQI评分,EPDS评分,降低患者的入睡潜伏期、夜间觉醒次数,延长患者的睡眠时间。     

高原军人的睡眠质量及其影响因素的研究

目的了解高原军人的睡眠质量及其影响因素。方法采用随机整群抽样法,选择驻西藏某部队官兵490名,应用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠个人信念和态度量表(DBAS)、艾森克个性问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查。分析PSQI睡眠质量与各因素的关系。结果高原军人PSQI总分为7.14±3.42,其中14.8%的人睡眠质量较差;睡眠问题主要表现在入睡时间、日间功能障碍和主观睡眠质量三个成份上;高原军人PSQI睡眠质量的各成份和总分与人格、生活事件、应对方式、睡眠个人态度和信念显著相关;多元回归结果表明人格的神经质维度、生活事件中的适应因子、睡眠控制和睡眠影响因子是影响高原军人睡眠质量的主要因素。结论高原军人的睡眠质量需要改善,可以通过调整情绪、改变对应激性事件的主观评价、培养积极的应对方式和转变对睡眠的歪曲认知来提高高原军人的睡眠质量。     

急性脑卒中患者睡眠障碍的异质性研究

目的：探讨急性脑卒中患者睡眠障碍的临床异质性。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对168例急性脑卒中患者与98例正常对照者的睡眠状况进行测评分析,同时采用 Barthel 指数（BI）与美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）分别评价脑卒中患者的日常生活活动能力与神经功能缺损程度。结果脑卒中组睡眠障碍发生率（45.83%）明显高于对照组（16.32%%）（P 〈0.001）;脑卒中组 PSQI 总分以及睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍五因子得分均明显高于对照组（P 〈0.05）：年龄〈50岁脑卒中组 PSQI 总分明显高于其它年龄组;脑卒中患者睡眠障碍的发生与年龄、性别、Barthel 指数及神经功能缺损程度有关。结论急性脑卒中患者存在显著的睡眠障碍,年龄〈50岁伴神经功能缺损的女性脑卒中患者更明显,而且不同脑卒中患者 PSQI 各因子方面存在明显的临床异质性。     

痤疮患者抑郁和睡眠质量的关系

目的探究痤疮患者抑郁和睡眠质量的关系。方法选取2018年5月～2018年12月于我院接受治疗的84例痤疮患者为研究对象,按照抑郁水平(SDS量表)将所有患者分为三组:正常组(SDS评分≤50分)、轻中度抑郁组(50 SDS评分≤70分)、重度抑郁组(SDS评分 70分),分别有31例、26例、27例,比较三组患者的一般资料以及睡眠质量水平(PSQI评分),并使用Pearson法分析SDS评分与PSQI评分的相关性。结果三组患者一般情况没有明显差异,三组患者在睡眠质量评分、睡眠时间评分、睡眠效率评分、睡眠障碍评分、入睡时间评分、催眠药物评分、日间功能评分以及总分存在差异,差异均具有统计学意义(P0.05);Pearson法分析显示SDS评分与睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、入睡时间、催眠药物、日间功能、总分相关系数r分别为0.356、0.297、0.388、0.465、0.621、0.553、0.601、0.517。结论痤疮患者抑郁水平与PSQI评分呈正相关,临床上可以通过改善患者的抑郁水平,提高其睡眠质量。