用橡胶乳头纠正新生儿乳头错觉母乳喂养38例效果观察及护理

目的:探讨用橡胶乳头纠正新生儿乳头错觉母乳喂养效果及护理方法.方法:随机将76例各种原因造成乳头错觉的母婴分为实验组和对照组各38例,实验组用橡胶乳头紧扣产妇乳头,让新生儿间接吸吮母乳.对照组严格按爱婴医院制度完全摒弃奶瓶和橡胶乳头,让新生儿直接吸吮母乳.结果:两组母婴纠正新生儿乳头错觉、成功进行母乳喂养情况比较有显著性差异(P＜0.01).结论:用橡胶乳头紧扣产妇乳头,让新生儿间接吸吮母乳,比完全摒弃奶瓶和橡胶乳头.让新生儿直接吸吮母乳,能更好地纠正新生儿乳头错觉,提高母乳喂养率,达到母乳喂养的目的.     

乳头皲裂的防治及护理研究进展

乳头皲裂主要表现为表皮脱落、乳头根部裂口或周围溃疡,多发生在母乳喂养早期,常见于乳头异常或哺乳姿势不当者.乳头皲裂时疼痛,国内产妇乳头疼痛占78%,发生在产后24～72 h[1].研究显示[2],乳头疼痛/皲裂是造成产妇早期放弃纯母乳喂养的主要原因之一,因此,降低乳头皲裂发生率对促进母乳喂养显得尤为重要.现将乳头皲裂的防治及护理研究进展作综述,期望有助于指导乳头皲裂的临床护理.     

复发性乳头凹陷改良矫正术的临床研究

目的:探讨矫正复发性乳头凹陷疗效可靠的术式.方法:通过时各种术式矫正乳头凹陷易复发原因的分析,设计内撑内挤法矫正乳头凹陷.结果:施术28例,随访6～24个月,隆起的乳头形态自然,乳头血运良好,切口均一期愈合,无复发,随访中12例术后生产.均哺乳正常.结论:内撑内挤法矫正乳头凹陷疗效可靠持久,乳头形态、感觉良好,方法简单.值得推广.     

蛋黄油外涂防治产后乳头皲裂

在产后护理中发现,初产妇易发生乳头皲裂.乳头皲裂后,产妇因婴儿吸吮而发生疼痛,惧怕哺乳,导致乳汁不能及时排空而滞留引起乳腺炎,影响母婴健康.采用蛋黄油外涂,能有效保护乳头,改善乳头皲裂.现介绍如下.     

Y型乳头矫正器的研制及临床应用

目的 探讨凹陷或扁平乳头的有效矫正方法及Y型乳头矫正器的矫正效果.方法 将66例乳头凹陷或乳头扁平的初产妇分为观察组(38例),用自行研制的乳头矫正器进行矫正.对照组(28例)用一次性注射器抽吸矫正.结果 2组在乳头伸展长度、吸乳器每次持续作用时间、产妇舒适度、乳头矫正时间、总使用次数上有显著性差异(p＜0.05).结论 自制的Y型乳头矫正器矫正乳头凹陷和乳头扁平效果优于一次性注射器抽吸矫正.     

组织工程新技术:毛乳头细胞高效培养方法探索

背景毛乳头细胞的分离培养技术是研究毛囊细胞生物学的基础,目前采用的显微解剖法分离毛乳头进行毛乳头细胞传代培养是一种原始的方法,存在着分离效率低、劳动强度大、毛乳头贴壁率低、细胞生长缓慢等缺点.目的探索一种高效省时的分离毛乳头方法.设计采用酶消化法与解剖法对照的实验研究.地点和对象实验在第三军医大学大坪医院野战外科研究所完成.为正常人头皮毛囊.干预采用胶原酶D直接将毛囊下部的真皮鞘组织消化成真皮鞘细胞和毛乳头,观察毛乳头的贴壁率和细胞生长曲线.主要观察指标胶原酶消化法、立体解剖分离法及组织化学染色结果.结果消化法可大量获得毛乳头,省去了在解剖显微镜下分离毛乳头的步骤,第1天贴壁率为96.5%,第3天贴壁率为99.7%.显微解剖分离法分离较困难,每小时仅能分离15个左右,悬浮培养前5 d无一贴壁.消化法极大地促进了毛乳头的贴壁和细胞的生长,并保证了毛乳头的完整性,组织化学染色表明毛乳头细胞是一种高度特异的成纤维细胞.结论胶原酶D消化法分离毛乳头是一种高效的培养毛乳头细胞的方法.     

防治乳头皲裂的一种新方法

乳头皲裂是与哺乳有关的常见病之一,是影响初产妇在产后最初几周哺乳的重要因素.常由于乳头内陷或过小,使婴儿吸吮困难,吸入时用力过大发生乳头损伤,或哺喂不正确,未把乳头及大部分乳晕送入婴儿口中等原因引起.婴儿吸吮时,乳头部出现刀割样疼痛,乳头表现出小裂口或溃疡,乳头疼痛程度从感觉不适到剧烈疼痛,与摩擦和吸吮引起的乳头损伤有关.现介绍一种治疗乳头皲裂的新方法.     

乳头部腺瘤18例临床病理分析

目的:总结乳头部腺瘤的形态学特点,探讨其诊断与鏊别诊断要点.方法:回顾分析我院1997年1月.2007年6月18例乳头部腺瘤的临床特点、组织学形态和免疫组织化学(免疫组化)染色结果.结果:乳头部腺瘤主要表现为乳头溢液、糜烂,部分可有乳头搔痒、凹陷并乳头内小肿物、乳晕肿物等.组织学特点为导菅上皮增生呈实性巢状、筛网状、乳头状,外围肌上皮细胞,免疫组化染色SMA及S-100( )对肌上皮识别有帮助.结论:认识乳头部腺瘤临床及病理特点,时鉴别诊断很重要.     

乳头溢液中癌胚抗原检测在乳腺癌诊断中的价值

乳腺癌是导致乳头溢液较常见的原因.为了观察乳头溢液中癌胚抗原(CEA)水平与乳腺癌的关系,我们对110例乳头溢液患者进行了乳头溢液与血清CEA检测,现将结果报告如下.     

防皲油预防产妇乳头皲裂的临床观察

目的:为提高纯母乳喂养率,增进母婴健康,寻找有效的防止乳头皲裂的方法.方法:采用随机抽样法,将200例足月妊娠自然分娩的产妇分为实验组和对照组,每组各100例.对照组产妇哺乳后除常规护理外不做任何处理,实验组产妇哺乳后立即给予乳头涂擦防皲油,观察比较两组乳头皲裂发生情况.结果:实验组产妇乳头皲裂发生情况与对照组比较有显著性意义(P＜0.01).结论:哺乳后乳头涂擦防皲油,是防止乳头皲裂合理有效的方法.     

乳晕真皮三角瓣填充支撑矫治乳头内陷18例

目的:介绍一种乳晕真皮瓣填充支撑矫治乳头内陷的手术方法.方法:2007年3月至2011年4月,采用乳晕真皮三角瓣填充支撑矫治先天性乳头内陷18例,将两侧三角真皮瓣向乳头内翻转270°,固定缝合于乳头内上端,以填充撑起乳头.“V-Y”法关闭乳晕区切口,缩小乳头基底部.结果:术后随访3个月至2年,乳头感觉良好,内陷无复发.结论:乳晕真皮三角瓣填充支撑矫治乳头内陷操作简单,术后乳头血运良好,外形满意,效果持久,是一种较为理想的矫治乳头内陷的手术方法.     

介绍一种防治乳头皲裂的方法

乳头皲裂是哺乳期常见病之一,初产妇尤为多见,常由于乳头内陷或过小,使婴儿吸吮困难,吸乳时用力过大发生乳头损伤,或哺喂不正确,未把乳头及大部分乳晕送入婴儿口中等原因引起.婴儿含吮时,乳头部出现刀割样疼痛,乳头表面出现小裂口或溃疡.患者哺乳时可感到剧痛,令患者坐卧不安,极为痛苦.现介绍一种治疗乳头皲裂的新方法.     

用一次性注射器自制乳头牵引器

乳头平坦凹陷是母乳喂养中常见问题之一,不及时解决会直接影响到母乳喂养的成功率.我院根据负压吸引的原理,采取简单的方法制作乳头牵引器,临床上效果满意,现将方法介绍如下.视患者乳头大小选择5、10、20 ml注射器针筒各1个(注射器活塞拔出弃掉)、20ml注射器1个、一次性输液器塑料管剪成每根长3 ～5 em备用.注射器针筒和20 ml注射器之间用输液器塑料管连接为一体,牵引乳头时将已拔掉活塞的针筒扣于平坦乳头上,将另一侧的20ml注射器抽取5～15 ml空气使其内形成负压,乳头即被牵出.注意事项:①注射器针筒型号的选择视乳头大小而定;②抽取负压的量以患者乳头被牵拉出略感疼痛为宜;③乳头被牵出后保持3 ～5 min再松开,操作完毕即哺喂新生儿.本方法适用于乳头大小不同的患者;操作简单、取材方便易行;省时省力见效快,大大提高母乳喂养的成功率.此工具还可作为吸奶器使用.     

内镜下乳头气囊扩张管治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石

目的 探讨1.0 cm直径乳头气囊扩张管行气囊扩张术在治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石中的作用.方法 采用Olympus公司TJF230/240十二指肠镜、Cook公司1.0 cm直径乳头气囊扩张管配合碎石器、取石篮、鼻胆管等对31例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的患者进行治疗.结果 31例行10 cm直径乳头气囊扩张管行乳头气囊扩张术(EPBD),辅以取石、留置鼻胆管治疗,取尽结石,术后无严重并发症,术后生化指标较术前明显下降,随访2年28例治愈无复发.结论 1.0 cm直径乳头气囊扩张管是治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的一种操作简单、安全有效的治疗方法.     

乳头派杰病临床病理分析

目的 观察乳头派杰病(Paget病)的临床及病理组织学特点,并探讨其鉴别诊断和预后.方法 回顾分析6例乳头Paget病患者的临床病理资料,光镜下分析其病理学特征,并进行免疫组化染色.结果 6例乳头Paget病患者均为女性,乳头皮肤及皮下组织内有Paget细胞,均伴有导管内癌,其中1例局部可见浸润性导管癌.结果 乳头Paget病是一种发病率低的乳腺恶性肿瘤,易造成误诊,早期诊断和治疗预后良好.     

自制一种注射器乳头毁形器

注射器乳头毁形最初的方法是用生活用钳子对注射器乳头进行毁形,此法笨重,不方便.而且,钳子长期使用易生锈,影响其功能,且不易消毒.现在我们使用自制的乳头毁形器,杜绝了此种现象.现介绍如下.     

十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的内镜治疗

目的 探讨诊疗性内镜逆行胰胆管造影术(EKCP)及内镜下乳头括约肌切开术(EST)对十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石治疗的方法及价值.方法 回顾性分析48例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者的十二指肠乳头旁憩室与十二指肠乳头的关系及其对ERCP成功率、EST及其并发症的影响.结果 该组48例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者,占所发现十二指肠乳头旁憩室的60%(48/80).EKCP造影成功率97.9%(47/48),47例患者中45例(95.7%)成功施行EST取石.2例EST失败,1例因结石太大网篮圈套困难,另1例因十二指肠变形,内镜难以达到理想位置取石失败转外科手术治疗.该组EST术中创口出血者4例均经局部内镜止血成功,术中及术后无十二指肠穿孔、急性胰腺炎等严重并发症发生,无死亡病例.结论 胆道结石发生率与十二指肠乳头旁憩室发生有关.十二指肠乳头旁憩室对ERCP及EST治疗胆管结石的影响是有限的,只要操作者耐心、细心,十二指肠乳头旁憩室合并胆管结石经内镜下取石仍是一种安全、有效的治疗手段.     

内镜治疗合并乳头旁憩室胆总管结石31例分析

目的 探讨合并乳头旁憩室的胆总管结石的内镜治疗方法.方法 回顾分析内镜治疗合并乳头旁憩室的胆总管结石患者31例临床经验.结果 31例均获成功,2例合并乳头局部少量出血,4例并发一过性高胰酶血症.无胰腺炎及消化道穿孔并发症.结论 合并乳头旁憩室的胆总管结石内镜治疗有一定困难,但只要细心操作,内镜治疗仍是一种安全、有效的治疗手段.     

乳头溢液诊断治疗新进展

1 乳头溢液的病因 1.1 乳头溢液的种类:乳头溢液可以分为生理性乳头溢液和病理性乳头溢液两种.生理性乳头溢液通常是乳房的自我调控引起的,典型的症状是双侧多导管非自发性溢液,可以表现为从乳白色到褐色的任何一种颜色.病理性乳头溢液是在非妊娠期和非哺乳期,典型者自发性流出,持续的产生于单一乳管的溢液,多为血性或浆液性,最多见于乳管内乳头状瘤和乳导管扩张症,但是大约有2％～15％、甚至高达20％的乳头溢液是恶性疾病所致[1].     

胰岛素样生长因子1和成纤维细胞生长因子7与毛乳头细胞的生长

背景:毛乳头细胞凝集性生长与其诱导毛发生长有关.毛乳头细胞分泌的多种生长因子如胰岛素样生长因子1、成纤维细胞生长因子7可能对毛乳头细胞生长具有重要的影响.目的:观察正常人毛乳头细胞的增长与生长方式与胰岛素样生长因子1、成纤维细胞生长因子7的相关性.方法:采用二步酶消化法分离培养毛乳头细胞,免疫组化法和流式细胞仪分别检测两种生长因子在凝集性与非凝集性生长的毛乳头细胞中的表达,MTT法检测2,5～100 μg/L质量浓度胰岛素样生长因子1对人毛乳头细胞增殖的影响.结果与结论:胰岛素样生长因子1与成纤维细胞生长因子7均表达于细胞胞浆,但表达量随时间减弱,其中第3代明显比第9代毛乳头细胞中成纤维细胞生长因子7的表达强烈(P＜0.05).与对照组相比,不同质量浓度胰岛素样生长因子1均有明显促进毛乳头细胞增殖的作用(P＜0.05),其中以2.5 μg/L最为显著.提示毛乳头细胞的凝集性生长状态的改变可能与胰岛素样生长因子1、成纤维细胞生长因子7表达下降有关,胰岛素样生长因子1可明显刺激毛乳头细胞增殖.