中国老年人维生素D摄入与认知障碍防治进展

中国老年人维生素D参考摄入量自1981年发布至今, 已由400 IU/d增至600 IU/d。但由于户外活动不足或膳食摄入不足等原因, 仍有超1/3的老年人存在维生素D缺乏。维生素D缺乏是阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease, AD)的危险因素之一, 充足的维生素D在AD中起着降低β-淀粉样蛋白沉积、抗炎等重要的作用。本文就≥65岁老年人维生素D参考摄入量修订历程与体内水平现状及其与阿尔茨海默病的关系做一综述。     

有关维生素D在阿尔茨海默病中作用的研究

介绍探讨维生素D与阿尔茨海默病之间的关系及其作用机制的研究,提出相应药物治疗方案。     

维生素D与阿尔茨海默病

老年人普遍存在维生素D缺乏,这可能是阿尔茨海默病(AD)的重要发病机制之一.由于维生素D具有免疫调节、抗氧化、调节神经营养因子、神经递质乙酰胆碱和清除β淀粉样蛋白肽以及避免甲状旁腺功能亢进的功能,能同时针对几种导致神经退行性病变因素发挥作用,特别是老年人纠正维生素D缺乏可能会阻止神经元的损失和与AD相关的认知能力下降,因此补充维生素D可能成为AD多靶向药物治疗的方法.     

阿尔茨海默病与维生素D水平的关系

目的,了解阿尔茨海默病（AD）患者体内维生素D营养状况,分析其血清25羟维生素D[25(OH)D ]水平与认知功能的关系,为临床补充维生素D制剂的干预研究提供依据。方法 回顾性分析本院113例住院AD患者血清总25(OH)D浓度与认知功能的关系。采用液相色谱-串联质谱法（LC-MS／MS）,定量测定AD患者血清25(OH)D2、25(OH)D3 和总25(OH)D浓度。按2011年美国医学科学院(IOM)的维生素D营养状况分级标准分组：维生素D充足组［25(OH)D≥75 nmol/L］、维生素D不足组［25(OH)D 50～75 nmol/L］、维生素D缺乏组［25(OH)D 25～50 nmol/L］和维生素D严重缺乏组［25(OH)D≤25 nmol/L］。结果 （1）113例AD患者血清总25(OH)D为（27.08±15.33）nmol/L,其中血清25(OH)D2为（1.23±0.93）nmol/L和25(OH)D3为（24.50±13.04）nmol/L;（2）60.18 %（68/113）患者维生素D严重缺乏、30.97 %（35/113）患者维生素D缺乏、7.97%（9/113）患者维生素D不足和0.88%（1/113）患者维生素D充足;（3）AD患者血清总25(OH)D浓度与MMSE总分的Spearman秩和相关分析呈正相关关系（r=0.202,P=0.032）。结论 住院AD患者严重缺乏维生素D,需要补充维生素D;血清总25(OH)D浓度与认知功能有正相关关系;补充维生素D制剂是否能提高认知功能,需要进一步进行随机双盲、安慰剂对照临床研究证实。     

饮食因素与阿尔茨海默病

阿尔茨海默病正在普遍的流行,并且还没有已确定的环境风险因素。有迹象表明氧化应激、高半胱氨酸相关维生素、脂肪和酒精在阿尔茨海默病的发病机理中起着作用。极少有流行病学的研究探索出营养素与阿尔茨海默病之间的联系,而且仅仅只有一例维生素E用于预防阿尔茨海默病的试验。一些研究指出,大量的摄取维生素C、E、B6、B12、叶酸、不饱和脂肪酸和鱼类都与阿尔茨海默病低风险相关,但是这些结果并不确凿。适度的酒精摄入量尤其是葡萄酒也可能与阿尔茨海默病的低风险相关。但是现有有效的数据并不能得出一个可靠的结论:饮食因素或者某些改进饮食的特殊建议能够预防阿尔茨海默病。     

维生素E治疗阿尔茨海默病的有关研究

维生素E在大脑衰老、认知和阿尔茨海默病中起到了关键作用。介绍针对维生素E在治疗阿尔茨海默病方面的研究,以期探索出新的治疗阿尔茨海默病的方案。     

维生素E与阿尔茨海默病关系的Meta分析

摘要:目的 系统评价维生素E与阿尔茨海默病发病的关系。方法 电子检索PubMed、EMBase、万方数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库中有关维生素E与阿尔茨海默病关系的病例对照研究,检索时间截止至2015年9月。由2名研究者按照严格的纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价。运用Stata11.0软件进行Meta分析。结果 共纳入15篇文献,包含研究对象1 702例,其中阿尔茨海默病患者660例,对照1 042例。经Meta分析显示,阿尔茨海默病患者维生素E水平低于对照组,WMD = -5.86 μmol/L (95%CI : -7.76 μmol/L ～-3.95 μmol/L,P ＜ 0.001)。漏斗图及Egger’s检验显示无发表偏倚,剪补法显示结果比较稳健。结论 维生素E可能是阿尔茨海默病的危险因素。     

阿尔茨海默病患者血清抗氧化酶与维生素E

目的 分析阿尔茨海默病患者与健康人血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、铜兰蛋白(CP)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、维生素E的含量及其意义.方法 采用病例对照研究,以在山东省精神卫生中心临床检验确诊的64例阿尔茨海默病患者为病例组,以社区45名健康者为对照组,测定分析血清中抗氧化酶和维生素E的含量.结果 阿尔茨海默病患者血清SOD活力(60.25±6.59)U/ml、GSH-PX活力(149.60±27.56)酶活力单位、CAT活力(1.64±0.80)U/ml、维生素E含量(5.74±1.27)μg/ml明显降低,而阿尔茨海默病患者血清CP活力(49.31±5.67)U/L、MDA含量(6.54±0.81)nmol/ml明显升高差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿尔茨海默病患者血清中SOD、MDA、GSH-PX、CP、CAT、维生素E含量水平与健康人比较,差异有统计学意义,可以作为阿尔茨海默病预防控制的重要指标.     

维生素D与认知发展

近年来有关维生素D的研究进展迅速,发现维生素D缺乏可引起一系列机体生理及心理方面的疾病,同时维生素D缺乏还与认知障碍等精神疾病的发生发展有关,其中维生素D与认知发展之间的关系日益受到关注,本文从维生素D与认知功能的联系、维生素D缺乏与认知功能损害、维生素D补充对认知功能的改善等几方面阐述了维生素D与认知功能。     

维生素D与糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,流行病学研究显示维生素D缺乏与糖尿病肾病的发生有关,维生素D可能是影响糖尿病肾病的重要因素。目前,维生素D缺乏与糖尿病肾病发病的关系及补充维生素D改善糖尿病肾病患者的状态成为研究的热点。此文总结近年国内外的相关研究,系统全面地从维生素D与糖尿病肾病关系、维生素D对糖尿病肾病保护作用机制以及维生素D在糖尿病肾病患者中的应用等方面介绍维生素D与糖尿病肾病之间关系的研究进展,重点介绍维生素D与糖尿病肾病相互关系的生理学机制,并从维生素D受体信号通路及基因多态性方面解释人群实验中补充维生素D对糖尿病肾病防治效果差异性产生的原因。未来,随着维生素D在糖尿病肾病发病机制中作用的进一步揭示,将为糖尿病肾病患者的治疗及并发症的预防提供更好的指导。     

孕产妇与新生儿维生素D水平的相关性分析

目的分析孕产妇与新生儿维生素D水平的相关性。方法选取2014年1月-2017年1月四川绵阳四〇四医院收治的306例孕产妇及其分娩的新生儿为研究对象,采用化学发光法检测其维生素D水平,分析孕产妇与新生儿维生素D水平的相关性。结果不同组别孕产妇及其分娩的新生儿维生素D水平比较,差异有统计学意义(P0.05);不同组别孕产妇分娩新生儿维生素D分布构成情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。不同性别新生儿维生素D水平及分布构成比较,差异无统计学意义(P0.05)。孕产妇维生素D水平与新生儿维生素D水平呈正相关关系(r=0.427,P=0.000)。结论孕产妇维生素D水平与新生儿维生素D水平呈正相关关系,孕期对孕产妇进行维生素D监测并适量的补充维生素D对婴幼儿的生长发育具有重要的临床意义。     

不同年龄段儿童维生素D水平变化及其与 血红蛋白的相关性

目的 探讨不同年龄段儿童维生素D水平变化,以及维生素D水平与机体血红蛋白水平的相关性.方法 常规体检的儿童3000例分为每个年龄段各250例患儿;统计不同年龄段25-羟基维生素D水平及总体分布,并比较不同25-羟基维生素D水平儿童血红蛋白平均水平.结果 3000例儿童中维生素D正常儿童占76.03%,维生素D不足儿童占19.87%,维生素D缺乏儿童占4.10%;0~11岁儿童25-羟基维生素D水平,随年龄增长而呈现下降趋势.不同维生素D水平的儿童间血红蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05);维生素D含量与血红蛋白水平成正相关(r=0.193,P<0.05).结论 随着儿童年龄增长,其体内维生素D水平呈下降趋势;机体维生素D水平与血红蛋白水平成正相关.     

长期宅家别忽视补充这种营养素

什么是维生素D 维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素,文中维生素D一般指维生素D2和D3.人体内的维生素D主要储存在脂肪组织与骨骼肌.维生素D在维持血钙和磷水平中发挥重要作用,可促进钙吸收和磷吸收,对骨骼的健康至关重要.如果没有维生素D的帮助,我们从膳食中获取钙的吸收率只有10％～15％.另外维生素D还可与体内免疫调节...     

医药

<正>父母可能会遗传给孩子的1 0种病一项研究显示,很多常见的健康问题与遗传密切相关,比如:1.高血压病;2.糖尿病;3.哮喘;4.抑郁症;5.乳腺癌;6.胃癌;7.阿尔茨海默病;8.超重;9.骨质疏松症;10.勃起功能障碍。如果你的家族有此类病史,千万要引起重视,并及早预防。多晒太阳,可预防糖尿病你有多久没有好好享受阳光了呢?研究者测试了148名参试者的血糖、维生素D含量和体质指数。结果发现,非糖尿病患者体内的维生素D含     

包头地区0～6岁儿童25羟基维生素D水平调查分析

目的调查内蒙古自治区包头地区0～6岁儿童25羟基维生素D水平,以了解其维生素D营养状况。方法以整群抽样方法选择2016年2月—2017年2月包头地区5家医院2 952例0～6岁体检儿童,以酶联免疫吸附法测定其血清25羟基维生素D水平,统计其血清25羟基维生素D整体水平及维生素D营养状态,对比不同性别、不同年龄及不同季节时儿童血清25羟基维生素D水平与维生素D营养状态,并分析性别、年龄与季节与维生素D缺乏的相关性。结果受检儿童血清25羟基维生素D平均水平为(68.02±6.95)nmol/L;其中维生素D过量12例,占0.41%;维生素D充足936例,占31.71%;维生素D不足1 155例,占39.13%;维生素D缺乏747例,占25.30%;维生素D严重缺乏102例,占3.46%,维生素D不足、缺乏、严重缺乏的总检出率为67.89%。男女童血清25羟基维生素D水平、维生素D营养状态相比,差异均无统计学意义;2岁年龄≤4岁及4岁年龄≤6岁儿童血清25羟基维生素D水平明显低于年龄1岁及1岁≤年龄≤2岁婴幼儿,且维生素D充足人数比例低于年龄1岁及1岁≤年龄≤2岁婴幼儿,缺乏与严重缺乏人数比例高于年龄1岁及1岁≤年龄≤2岁婴幼儿,差异均有统计学意义;4岁年龄≤6岁儿童维生素D严重缺乏人数比例亦高于2岁年龄≤4岁儿童,差异有统计学意义;夏秋季儿童的血清25羟基维生素D水平高于春冬季,且维生素D充足人数比例高于春冬季,缺乏人数比例低于春冬季,差异均有统计学意义。通过Spearman相关性分析显示,年龄与维生素D缺乏呈显著正相关,季节与维生素D缺乏呈显著负相关(P均0.05);性别与维生素D缺乏无明显相关性。结论包头地区0～6岁儿童25羟基维生素D水平较低,维生素D缺乏现象较为严重,且其与季节、儿童年龄等具有密切关系,应适当增加本地区儿童维生素D摄入量与户外活动量,特别需重视春冬季时及年龄≥3岁儿童血清25羟基维生素D水平检测与维生素D的补充。     

维生素D与脑发育相关研究进展

近年来有关维生素D研究进展迅速,其中维生素D与大脑的发育之间的关系日益受到关注。维生素D是一种具有类固醇激素作用的物质,可参与调节细胞増殖、分化及凋亡,大量研究表明,维生素D除了具有促进钙磷吸收、骨骼发育及发挥免疫调节的作用,还可作为一类神经激素影响神经系统的发育和功能,本文将从大脑中的维生素D及维生素D受体、维生素D对脑发育可能的调控作用及维生素D与儿童神经精神障碍疾病的相关性等几方面进行阐述。     

内蒙古地区25-羟基维生素D的血清浓度与心功能相关性研究

目的通过检测内蒙古地区慢性充血性心力衰竭患者25羟维生素D的血清水平,观察25羟维生素D与慢性心衰患者心功能的关系。方法选择我院2014年12月~2015年4月期间来自内蒙古地区的心脏病患者共111例,另选同时期同一地区42例健康体检者作为对照,入院后静脉空腹血检测25羟维生素D、NT-Pro BNP水平。分析比较不同心功能分级组间25羟维生素D、NT-Pro BNP的测值。并观察25羟维生素D血清水平与NT-Pro BNP之间的相关性。同时比较25羟维生素D降低的患者与25羟维生素D正常者心衰的发生率。结果随心功能级别的增高,25羟维生素D血清水平逐渐降低,组间比较P﹤0.05,差异有统计学意义。经过相关分析血清25羟维生素D水平与NT-Pro BNP呈负相关,(rs=-0.427,P﹤0.05)。25羟维生素D降低组与正常组比较,心衰发生率增高P﹤0.05,差异有统计学意义。结论心衰患者25羟维生素D水平与NT-Pro BNP及心功能呈负相关,25羟维生素D降低的患者心衰发生率明显增高。25羟维生素D可作为评价心功能的客观指标。     

维生素D与食物过敏相关性研究进展

食物过敏已成为一个普遍的公共健康问题,其发生为多因素所致。维生素D被现代医学广泛用以预防佝偻病,然而长期以来却忽略了维生素D对免疫系统的影响。近年来维生素D与过敏性疾病的关系逐渐引起人们关注,而维生素D与食物过敏相关性研究相对较少,本文就维生素D与食物过敏的相关性作一综述。     

慢性乙肝青少年患者血清维生素D的相关性研究

目的?探讨维生素D与慢性乙肝青少年患者的相关性.方法自2011年随机选择慢性肝病青少年患者300例,并分为两组.实验组为维生素D异常,对照组为维生素D正常,检测HBV-DNA定量,然后作统计分析.结果?青少年慢性乙肝患者维生素D水平较低,维生素D异常组维生素D均值明显低于维生素D正常组,两组比较差异有显著性意义.结论?维生素D水平维持正常水平,青少年慢性乙肝患者HBV-DNA复制水平较低.     

孕期维生素D缺乏与母儿糖代谢及性腺发育的研究进展

维生素D缺乏与母亲及儿童的关系已备受关注,许多国家及地区人群尤其在孕妇中,维生素D缺乏的发生率较高.孕妇是胎儿维生素D的唯一来源,孕期补充维生素D对降低母儿不良并发症的风险有改善作用.孕期维生素D缺乏与妊娠期糖尿病、新生儿低血糖等糖代谢异常相关,并对后代的性腺功能产生影响.该文从孕期维生素D缺乏导致母儿糖代谢异常及对后代性腺发育的影响加以总结,以提高对孕期补充维生素D的认识.