免疫印迹法检测结缔组织病患者血清ENA抗体的研究

目的 检测系统性红斑八疮（ＳＬＥ）口才和其它结缔组织病患血清ＩｇＧ类ＥＮＡ抗体。方法 用小牛胸腺提取核抗原（ＥＮＡ），用免疫印迹法（ＷＢ）与对流免疫电泳（ＣＩＥ）检测结缔组织病口才血清ＥＮＡ抗体。结果 Ｓｍ、ＲＮＰ、ＳＳＢ抗体检出率分别为６３．２％、４４．７％、３８．６％、４４．７％，另发现９０ｋｄ，８５ｋｄ，６６ｋｄ等抗体。结论 免疫印迹法可在分子水平检测抗体，特异性高，并可用于抗原表位和发病     

抗核抗体荧光核型联合抗核抗体谱检测结果分析

目的：分析间接免疫荧光法（indirect immunofluorescenc,IIF）筛查抗核抗体（antinuclear antibody,ANA）荧光核型与线性免疫印迹法（line immunoassay,LIA）检测抗核抗体谱（antinuclear antibodies,ANAs）特异性抗体之间的关系及临床意义。方法：回顾性分析申请抗核抗体谱检测的982份标本检测结果。结果：IIF法与LIA法检测抗核抗体的阳性率分别为21.07%和14.96%,差异有统计学意义（P<0.01）。IIF法阳性者中以均质型72例（34.78%）,颗粒型70例（33.8%）和胞质颗粒型37例（17.87%）多见。LIA法中阳性抗体出现较多的是抗SSA、抗Ro-52等。ANA荧光核型和ANAs在自身免疫性疾病（autoimmune diseases,AID）患者中的阳性率分别是96.92%和73.85%,显著高于非AID患者（13.09%和7.96%）;ANA荧光核型和ANAs在AID组和非AID组间阳性率比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：IIF法与LIA-ANAs联合检测,可避免单一方法造成的漏诊,对自身免疫性疾病的诊断有重要意义。     

抗核抗体检测策略研究

目的研究临床检测抗核抗体（ANA）的最佳方案。方法724例患者样本同时采用间接免疫荧光法（IIF）筛查ANA和线性免疫印迹法（LIA）检测特异性抗核抗体谱（ANAs）,结合其临床诊断分为自身免疫性疾病（AID）组和非AID组,将两种方法的结果进行比较分析。结果在IIF和LIA结果不一致的307例患者中,92例确诊为AID,其中IIF（＋）LIA（-）有80例,61例诊断为类风湿关节炎（RA）;IIF（-）LIA（＋）有12例。215例非AID患者中有部分患者的疾病具有相关性,如81例患者为2型糖尿病（DM）和（或）高血压。在IIF和I。IA结果一致的417例患者中,IIF（＋）LIA（＋）有149例,135例确诊为AID,其中54例系统性红斑狼疮（SLE）。结论AID临床诊断中,IIF筛查ANA应与uA检测ANAs同时进行,以避免单一方法检测导致AID患者的漏诊。     

间接免疫荧光法与线性免疫印迹法联合检测抗核抗体的意义

目的 分析以间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence,IIF) 筛查的抗核抗体(antinuclear antibody,ANA) 结果与线性免疫印迹法检测抗核抗体谱(ANAs)结果的不一致性,分析二者的相互关系.方法 分别采用IIF和LIA两种方法检测抗核抗体,将IIF-ANA阳性/LIA-ANAs 阴性和IIF-ANA阴性/LIA-ANAs 阳性患者分为自身免疫性疾病(AID) 组和非AID组进行比较分析.结果 189份标本中,IIF (+)/LIA 阴性(-)105份,占55.56%;IIF (-)/LIA(+)84份,占44.44%..LIA+标本中,抗核糖核蛋白/史密斯抗原(nRNP/Sm)、抗史密斯抗原(Sm)、抗干燥综合征抗原A(SS-A)、抗Ro-52、抗干燥综合征抗原B(SS-B)、抗scl-70抗原、抗11-16多肽复合体抗原(PM-scl)抗组氨酰tRNA 合成酶抗原(Jo-1) 抗体、抗着丝点抗体B亚型、抗可增殖抗原抗体、抗组蛋白抗体和抗线粒体抗体M2 亚型(AMA-M2)的阳性率分别为1.02%～27.55%.AID组及非AID组IIF-ANA阳性者荧光滴度分布均以1:100～1:320为主;荧光滴度为≥1:1000时,2组间的差异有统计学意义(P＜0.05);AID组中IIF(+)/LIA(-)的荧光模式以细胞核均质型(H)为主,与非AID组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);而非AID组的荧光模式以细胞核斑点型(S)为主,与AID组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IIF 筛查ANA容易导致AID患者部分具有重要临床意义的ANA特异性抗体漏检,而ANA特异性抗体检测因其测定的抗体数量有限也容易导致AID患者的ANA漏检.IIFANA筛查和LIA-ANAs 特异性抗体检测不能相互代替,对需要通过检测ANA来排除AID的患者标本应同时进行IIF-ANA筛查和ANAs 特异性抗体的检测,以避免仅采用1 种方法进行检测时导致的AID患者漏诊.     

间接免疫金银染色检测血清抗核抗体

应用间接免疫金银染色（ⅡGSS）检测了系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病病人及正常人血清中的抗核抗体（ANA），并与间接荧光抗体试验（IFAT）作了比较，在149份血清中ⅡGSS检出45份阳性，IFAT只检出29份阳性。IFAT有32份为可疑，ⅡGSS只有2份为可疑，且ANA滴度以ⅡGSS为高，核型显示以ⅡGSS更清楚，结果表明，ⅡGSS检测血清ANA特异性高，较IFAT更敏感、可靠、并能反映ANA组分。     

结缔组织病患者抗ENA抗体的检测及其临床意义

用免疫印迹法检测２２８例结缔组织病（ＣＴＤ）患者血清抗ＥＮＡ抗体，阳性率为７１．９％，明显高于对照组的３．２％（Ｐ＜０．０ｌ）。在各种ＣＴＤ中，系统性红斑狼疮抗ＥＮＡ抗体阳性率为６７．６％。结果表明：抗ＥＮＡ抗体的检测对ＣＴＤ的诊断、鉴别诊断及分型有重要价值。     

抗核抗体复筛查试验阴性与特异性抗体确认试验阳性的关联

目的 探讨抗核抗体(ANA)复筛查试验阴性与特异性抗体确认试验阳性的关联.方法 对2065例间接免疫荧光法(ⅡF)检测阴性结果的样本进行免疫印迹法(LIA)检测,并使用ELISA进行辅助检测.观察IIF阴性结果下LIA、ELISA检测结果,并对样本稀释度对结果的影响进行深入研究.结果 165例ⅡF阴性样本经LIA确认为阳性,其中以SS-A最多,达到29.76％.通过ELISA检测SS-A,发现与LIA符合率达到88.0％;而通过降低样本稀释度,可以发现50％的样本是因为特异性抗体的浓度较低才漏检的.结论 对于高度怀疑为AID的患者,不管IIF检测是否为阳性,都应该进行LIA的复检,以提高检测的准确性.     

抗核抗体谱检测在弥漫性结缔组织病诊断中的价值

目的 通过分析弥漫性结缔组织病患者抗核抗体检测结果,评价抗核抗体谱检测在该类疾病诊断中的价值.方法 回顾分析213例弥漫性结缔组织病和641例非弥漫性结缔组织病住院患者自身抗体检测结果.结果 在各种弥漫性结缔组织病中抗核抗体谱阳性检出率间差异有统计学意义,在系统性红斑狼疮患者中,抗dsDNA抗体阳性率为46.1%,抗Sm抗体阳性率为23.6%;在混合性结缔组织病中抗U1n-RNP抗体阳性率达66.7%;在干燥综合征患者中抗SSB抗体阳性率为66.7%;在系统性硬化病患者中抗Scl-70抗体阳性率为66.7%.结论 抗核抗体谱检测对各种弥漫性结缔组织病有重要的鉴别诊断意义.     

结缔组织病患者血清中的自身抗体

随着免疫学的迅猛进展,迄今对结缔组织病已有了较深的认识,此类病患者血清中可测出多种自身抗体,不同种类的抗体和某些病及症状有关。可作为“标记”的抗体有助于诊断,且某些抗体的出现早于临床表现,亦有助于判断疾病的发展趋势。了解这些抗体的特性,对临床医师颇有实用价值。     

GRaves’病患者血清中抗核抗体及抗双链DNA抗体的测定

ＧＲａｖｅｓ’病患者血清中抗核抗体及抗双链ＤＮＡ抗体的测定第三临床学院内分泌科姚文华，郭琦，王剑英第三临床学院核医学科孙文伟吉林省前郭县医院内科杨岚关键词Ｇｒａｖｅｓ病，抗核抗体，抗脱氧核糖核酸抗体中图号Ｒ５８１．１Ｇｒａｖｅｓ’病（ＣＤ）是一种器官...     

双基质免疫荧光法检测抗核抗体在风湿病中的应用

目的研究双基质免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）在风湿病中的应用价值。方法采用以喉癌上皮细胞和猴肝细胞为底物的间接免疫荧光法检测211例弥漫性结缔组织病患者（CTD）和43例其他风湿病患者的血清ANA。结果CTD中ANA的阳性率为84．1％，显著高于非CTD风湿病组的2.3％（P〈0．01）。ANA阳性者可呈现不同的荧光模式。结论ANA是区别CTD与非CTD风湿病的重要指标，不同的荧光模式有不同的意义。     

免疫印迹法检测抗核抗体及其结果分析

目的:为探讨免疫印迹法(IBT)对多种自身免疫性疾病的诊断价值,我们对2000例来我院风湿科就诊患者进行观察,发现系统性红斑狼疮(SLE)患者的特异性抗体—抗Sm,抗r—RNP,阳性率为50％,抗U_1RNP在混合性结缔组织病(MCTD)中检出率达 95％以上,但是非特异性抗体,抗 SSA、抗 SSB同时出现阳性有助于干燥综合征(SS)的诊断,在类风湿性关节炎患者中抗RA—54的阳性率仅为 10％,但有较高的特异性。抗SCL—TO是硬皮病(PSS)的标记抗体,阳性率为 37.5％,抗 TO—1仅在 DM/PM 中检测到,是 DM/PM的特异性抗体,但阳性率较低为 25％,开展IBT法检测 ENA抗体谱,有助于提高对各种风湿性疾病的诊断水平。     

感染性疾病抗感染治疗前后血清抗核抗体滴度的变化

目的观察47例各种感染性疾病患者经抗感染治疗前后血清ANA滴度的变化。方法选取我院诊治的47例各种感染性疾病患者为研究对象,以间接免疫荧光法检测患者治疗前及治疗后24、、8周的ANA滴度,观察其滴度的变化。结果在47例不同感染性疾病患者中,ANA阳性率达27.7%,其中年龄≥60岁患者阳性率为47.4%,<60岁者阳性率14.3%(P<0.01)。细菌感染者阳性率22.9%,病毒感染者阳性率41.7%(P<0.01)。治疗后2、4、8周时ANA滴度较治疗前显著降低。结论感染可致患者ANA滴度显著升高,而经抗感染治疗后ANA滴度可随时间延长而降低或恢复正常。     

风湿性疾病的抗核抗体谱检测及意义

已知自身抗核抗体对不同风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有重要意义。本文采用免疫印迹技术（IBT），从分子水平对245例各种风湿性疾病和38份正常人血清进行抗可提取性核抗原（ENA）抗体检测，并同时测定抗双链DNA抗体，抗核抗体作对照。结果表示，抗Sm,抗核糖体，抗双链DNA抗体是系统红斑狼疮的具有高度特异性的自身抗体；而抗Scl-70,抗Jo-1,抗SSB抗体则分别是进行性系统性硬化症，多发性肌炎，皮肌炎，干燥综合征的标记性抗体。抗核抗体在抗Sm抗体阴性的红斑狼疮患者中，阳性率显著高于抗双链DNA抗体，所以对这类患者的诊断有所帮助。     

四种方法检测抗核抗体的对比分析

目的:比较间接免疫荧光法(IIF)、化学发光法(CMIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和线性免疫印迹法(LIA)四种方法检测ANA的检测效能。方法:同时采用四种方法检测血清ANA共185例,其中AID 125例,健康对照60例;采用四格表计算灵敏性(Sen)、特异性(Spe)、准确性(Acc)、阳性预测值(pPV)、阴性预测值(nPV)、阳性似然比(pLR)和阴性似然比(nLR),并通过受试者工作特征(ROC)曲线来分析四种方法检测ANA的准确性。结果:IIF法、CMIA法、ELISA法和LIA法检测ANA的灵敏性依次为:90.4%、78.4%、90.9%、68.8%,特异性依次为:90.0%、93.3%、91.7%、98.3%;ROC曲线下面积为:0.914、0.798、0.918、0.701。其中,IIF和ELISA法的灵敏性明显高于其他两种方法(P<0.01);LIA法的特异性最高;IIF和ELISA法的ROC曲线下面积明显大于其他两种方法(P<0.05)。结论:四种方法检测ANA均有较高的特异性和准确性,都可用于临床检测。     

线性免疫印迹法在抗核抗体间接免疫荧光法筛查阴性标本中的临床意义

目的探讨采用线性免疫印迹法（LIA）在抗核抗体（ANA）间接免疫荧光法（1IF）筛查阴性标本中进行抗核抗体谱（ANAs）特异性抗体检测的价值和临床意义。方法对461例IIF—ANA阴性临床血清标本采用线性免疫印迹法进行15种ANAs特异性抗体（LIA—ANAs）检测。结果216例自身免疫性疾病（AID）组标本中LIA—ANAs阳性数为100例,占46．30％,高于非AID组（2000％）;AID组LIA—ANAs阳性结果按灰度强度分,LIA（3＋）、LIA（2＋）、LIA（1＋）、LIA（±）的阳性率均高于非AID组。差异均有统计学意义（均P〈0．05）。AID组中ANAs特异性抗体中的抗Ro-52、抗SS—A、抗Sm、抗nRNP／Sm、抗SS—B抗体、抗dsDNA和抗rRNP抗体的阳性率分别为2．31％～18．06％,高于非AID组,差异有统计学意义（P〈0．05）。AID组中ANAs特异性抗体阳性强度LIA（1＋）＋LIA（4-）的阳性率高于LIA（3＋）＋LIA（2＋）的阳性率,差异有统计学意义（P〈0．01）。抗nRNP／Sm、抗Ro-52、抗SS—A和抗SSB抗体在AID组中阳性率的差异无统计学意义（P〉0．05）;系统性红斑狼疮（SLE）与非SLE比较,抗Sm和抗dsDNA抗体阳性率高于各组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论ANA间接免疫荧光法筛查容易导致AID患者部分具有重要临床意义的ANAs特异性抗体漏检,IIF—ANA的检测不能完全代替LIA—ANAs的检测,对于临床疑似AID的患者,无论IIF—ANA检测结果阴性与否。均需进行ANAs特异性抗体检测。     

抗核小体抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床意义

目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床意义.方法 采用免疫印迹法检测58例SLE患者,41例其他风湿性疾病患者和30例健康人血清中AnuA、抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体,并比较分析各组血清中的三种抗体的关系.结果 AnuA在SLE患者中的阳性率为72.4%,疾病对照组中为2.3%,健康对照组中为0%;SLE组患者AnuA阳性率显著高于疾病对照组及正常对照组(P结论感AnuA对SLE诊断的敏感性高、特异性强,AnuA测定对SLE的诊断具有重要的临床价值.     

抗核小体抗体在系统性红斑狼疮诊断中的应用价值

目的探讨AnuA在SLE诊断中的应用价值。方法采用欧蒙免疫印迹法检测SLE患者、其他结缔组织病患者和正常人血清中AnuA,同时进行抗dsDNA抗体、抗Sm抗体的检测。结果在SLE患者中,AnuA的阳性率是80.9%,抗dsDNA抗体的阳性率是55.9%,抗Sm抗体的阳性率是41.2%。结论AnuA对诊断SLE具有高度特异性和较高敏感性,是SLE的又一标志性抗体,在SLE的诊断和疗效观察中具有较重要的价值。     

免疫印迹法检测161例自身免疫性疾病抗核抗体的结果分析

目的探讨免疫印迹法(LIA-ANAs)检测自身免疫性疾病(AID)患者抗核抗体(ANA)的临床价值。方法采用LIA-ANAs检测161例AID患者血清ANA,其中系统性红斑狼疮(SLE)58例、干燥综合征(SS)24例、类风湿关节炎(RA)69例、多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)5例、系统性硬化症(SSc)2例、自身免疫性肝炎(AIH)3例。并与175例非AID作对照(对照组),其中炎症性疾病126例,肿瘤49例。结果两组患者共336例,ANA阳性检出率为44.3%,其中男性阳性检出率为30.5%,低于女性的51.8%(P<0.01)。AID组患者ANA阳性率为78.3%,高于对照组的13.1%(P<0.01);SLE的阳性率最高为96.6%(P<0.05)。结论免疫印迹法检测ANA对诊断自身免疫性疾病有重要的临床意义。