倍氯米松(必可酮)吸入治疗支气管哮喘64例的疗效观察

目的 观察吸入倍氯米松气雾剂治疗支气管哮喘的疗效.方法 将64例支气管哮喘患者分两组,治疗组25例给予吸入倍氯米松200～400ug/d,按需吸入沙丁胺醇,疗程12周.对照组29例给予口服氨茶碱,按需吸入沙丁胺醇,疗程12周.结果 治疗组治疗结束后晨间PEF升高值为43.5L/min,晚间PEF升高值为44.1L/min,无症状时间为72.1天.对照治疗结束后晨间PEF升高值为19.8L/min,晚间PEF升高值为20.4L/min,无症状时间为33.6天.结论 倍氯米松吸入治疗哮喘的作用肯定,副作用少,是一种安全有效的治疗哮喘的一线药物.     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效,探讨有效治疗方法。方法:选取咳嗽变异性哮喘患者110例,随机将患者分为观察组和对照组,两组患者均采用常规治疗,给予特布他林片,加用酮替酚口服治疗,并根据病情程度吸入倍氯米松喷雾剂,观察组再加服孟鲁司特钠片10 mg,1次/晚,疗程8周。结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘效明确,值得临床推广。     

小剂量倍氯米松联用沙美特罗治疗中度哮喘

目的:选择小剂量倍氯米松联合沙美特罗治疗中度支气管哮喘,观察治疗效果.方法:采取双盲法将中度支气管哮喘36例随机平均分成两组:①治疗组:吸入倍氯米松400μg/日,加用沙美特罗100μg/日;②对照组:吸入倍氯米松600μg/日,疗程12周.结果:治疗组,FEV1、PEF变异率及无症状天数增加与对照组比较,疗效相当,无统计学差别;两组药物不良反应率有统计学差别.结论:小剂量倍氯米松联合沙美特罗治疗中度哮喘与大剂量吸入倍氯米松疗效相当,而不良反应明显减少.     

止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效

目的:观察止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用止嗽散加减合孟鲁司特钠治疗,对照组给予丙酸替卡松气雾剂吸入治疗,2周后观察疗效.结果:治疗组在咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间方面均快于对照组,且能降低血清总IgE水平.结论:止嗽散加减合孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能较快减轻患儿的咳嗽症状.     

孟鲁司特钠联合抗敏定喘汤对儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:探讨孟鲁司特钠联合抗敏定喘汤对儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将200例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿随机分为A组和B组。A组按照常规方案施予患儿吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂,以及丙酸氟替卡松气雾剂,待急性发作期症状消失后停吸前者,丙酸氟替卡松气雾剂继续使用3个月。B组在急性发作期施予硫酸沙丁胺醇气雾剂,症状消失后停吸,另外加服孟鲁司特钠和抗敏定喘汤,症状消失后继续服用3个月。随访所有患儿6个月,观察药物不良反应、咳嗽消失时间、复发及典型哮喘转化情况。结果:共随访成功154例,其中A组74例,B组80例。随访期间A组出现1例口腔念珠菌感染,B组出现2例轻微胃肠道反应和1例轻微头痛;B组的咳嗽消失时间、复发率以及典型哮喘转化率均低于A组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性期吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂的同时加施孟鲁司特钠联合抗敏定喘汤比单用丙酸氟替卡松气雾剂起效快,并且可有效减少复发和发展为典型哮喘的风险,且该方案安全可靠,值得临床推广。     

舒利迭联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:探讨舒利迭联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将84例患儿随机分为三组,联合治疗组给予舒利迭及孟鲁司特钠治疗,舒利迭组吸入舒利迭气雾剂,孟鲁司特钠组予口服孟鲁司特钠。对三组患儿症状积分及停药6个月后的复发率进行对比研究。结果:与单独用药组相比,联合治疗组患儿症状积分明显降低,且停药1年后复发率亦明显降低(P<0.05)。结论:舒利迭与孟鲁司特钠联合用药治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果更佳,具有十分重要的临床应用价值。     

复方福尔可定口服溶液联合沙丁胺醇气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的观察复方福尔可定口服溶液联合沙丁胺醇气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取80例6-12岁儿童咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,所有患儿均表现出典型的临床症状,将所有患儿随机分为对照组与实验组各40例,对照组给予口腔吸入沙丁胺醇气雾剂,每次100μg,一日3次。实验组在对照组基础上给予口服复方福尔可定口服溶液10 m L/次,一日3次。治疗观察4周后,对比观察两组在治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果差异。结果口腔吸入沙丁胺醇气雾剂组总有效率70%,复方福尔可定口服溶液联合沙丁胺醇气雾剂组有效率95%。结论复方福尔可定口服溶液联合沙丁胺醇气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘优于单用口腔吸入沙丁胺醇气雾剂。     

吸入糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘患者AHR与BPT转阴率及LCQ评分的影响

【摘要】 目的 探讨吸入糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘患者AHR、BPT转阴率及LCQ评分的影响。方法 将48例咳嗽变异性哮喘患者按就诊顺序随机分为布地奈德组、孟鲁司特钠组、沙丁胺醇组三组,每组各16例,三组患者均予吸氧,清淡饮食、盐酸溴已新片8mg po tid及对症治疗,在此基础上,布地奈德组予布地奈德100μg 吸入 bid,孟鲁司特钠组予孟鲁司特钠10mg po qn,沙丁胺醇组予沙丁胺醇100μg 吸入 bid。疗程均为8周。比较BPT转阴率、抗透明质酸酶反应（AHR）、LCQ评分之间的差异。结果 治疗后三组BPT转阴率比较,布地奈德组优于孟鲁司特组（P<005）,并明显优于沙丁胺醇组P<001）;治疗后三组AHR均有改善,布地奈德组作用最显著,较孟鲁司特组更具优势（P<005）。三组LCQ评分前后差值,布地奈德组较孟鲁司特组及沙丁胺醇组分值减少更显著（P<001）。结论 吸入糖皮质激素能降低AHR及增加BPT的转阴率,还能有效减少LCQ评分。     

孟鲁司特钠、沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 探讨孟鲁司特钠、沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿按不同的治疗方法 分为两组,比较两组的患儿的临床疗效及临床缓解时间.结果 治疗组临床治愈率明显高于对照组,治疗组症状缓解及症状消失时间明显少于对照组.两组患者治疗过程中均未见明显不良反应.结论 孟鲁司特钠、沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效满意,起效快,无明显不良反应,值得临床推广应用.     

顺尔宁联合帮备开瑞坦治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的 观察孟鲁司特钠(顺尔宁)联合盐酸班布特罗口服液(帮备)及氯雷他定(开瑞坦)治疗咳嗽变异性哮喘的疗效. 方法将54例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组:治疗组口服顺尔宁,帮备及开瑞坦,对照组吸入布地奈德(普米克)及硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林).分别观察用药后1周、2周、1月、3月咳嗽消失情况. 结果治疗组显效24例,有效4例,无效0例;对照组显效25例,有效1例,无效0例.2组疗效比较无显著性差异( P >0.05) .结论 口服顺尔宁联合帮备开瑞坦与吸入布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘效果相当,但口服给药使用更为方便,也更易被家长接受.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。