妇科急腹症临床分析

目的明确妇科常见急腹症的临床特征以减少误诊,并探讨不同疾病的治疗原则。方法对315例患者的临床资料进行回顾性分析。结果315例患者包括11个病种,分为腹腔内出血性疾病(91.7%),感染性疾病(6.0%)肿瘤并发症(2.2%),和其他疾病(1.3%)4大类。内出血疾病为以手术治疗为主,而感染性疾病以保守治疗为主。异位妊娠、黄体破裂、出血性输卵管炎、急性阑尾炎容易相互误诊。结论妇科急腹症诊断中应详细询问病史,尤其是月经史、近期宫腔手术史及不洁性生活史,血、尿HCG检测及B超检查、后穹隆或腹腔穿刺对诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

妇科急腹症的的临床研究

目的探讨妇科急腹症的临床特征,提高对该类疾病发展规律的认识,提高其诊断救治能力。方法回顾性分析2002年1月至2007年12月急腹症102例患者的临床资料。结果引起妇科急腹症的病因:内出血性疾病,感染性疾病及其他,内出血性和肿瘤并发症性手术治疗280例。感染性疾病及部分异位妊娠保守治疗者120例,全部患者均获痊愈出院,住院时间7～19d.平均(8.7±1.3)d。结论在妇科急腹症病因复杂,但均以常见病,多发病为主,各自具有病史、体检、HCG、后穹窿穿刺、盆腔B超特点可资鉴别。     

88例妇科急腹症患者的临床诊治

目的探讨妇科急腹症患者的临床特点与诊治方法。方法回顾性分析2009年2月～2012年2月在笔者所在医院治疗的88例妇科急腹症患者临床资料。结果经保守治疗痊愈14例(15.91%),行手术治疗74例(84.09%)。由于误诊、漏诊导致患者错过最佳抢救时机,术中大出血和(或)休克等脏器衰竭后死亡2例,死亡率为2.27%。结论妇科急腹症病种多、病情变化快且复杂,诊断要详细询问病史,严格体格检查,结合临床症状、B超、HCG及后穹窿穿刺结果综合分析,并加强鉴别诊断。手术是治疗妇科急腹症的有效手段。     

探讨某三级医院妇科急症的诊治特点

目的探讨中山大学附属第三医院妇科急症的收治特点,不断提高妇科急症的诊治能力。方法对2003年1月至2008年8月本院收治的1554例妇科急症患者的临床资料进行回顾性分析。结果妇科急症疾病构成共6大类疾病,包括腹腔内出血性疾病、宫内妊娠相关疾病、妇科肿瘤并发症、感染性疾病、内分泌疾病及生殖道损伤性疾病,其中腹腔内出血性疾病960例（占61.77%）。入院诊断与出院诊断符合率为98.01%,手术前后诊断符合率99.21%。本组手术治疗1070例（占总病例68.85%）,其中急诊手术831例（占总手术77.66%）,包括急诊剖腹探查手术655例（占急诊手术78.82%）。结论本院妇科急诊收治病例种类多,本组病例诊断符合率高,但仍需不断分析总结误诊原因和治疗方案,更好地提高诊治水平。     

妇科急腹症的的临床特征及鉴别诊断

目的 探讨妇科急腹症的临床特征，提高对该类疾病发展规律的认识，提高其诊断救治能力，改善患者预后。方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月我院妇科急腹症400例患者的临床资料。结果 引起妇科急腹症的病因：内出血性疾病，感染性疾病及其他，内出血性和肿瘤并发症性手术治疗280例，感染性疾病及部分异位妊娠保守治疗者120例，全部患者均获痊愈出院，住院时间8—21d，平均9d。结论 妇科急腹症病因复杂，但均以常见病，多发病为主，各自具有病史、体征、HCG、后穹窿穿刺、盆腔B超特点可资鉴别。     

急诊腹腔穿刺在急腹症急诊鉴别诊断中的应用

目的观察急诊腹腔穿刺在急腹症急诊鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院自2008年8月至2012年3月应用腹腔穿刺辅助诊断的106例急腹症患者的临床资料。结果 106例急腹症患者腹腔穿刺阳性率为96.2%,符合诊断99例,诊断符合率93.4%,误诊7例,误诊率6.6%,腹腔穿刺诊断与手术探查证实诊断差异无统计学意义(P>0.05),经手术治疗后均痊愈出院,无1例患者出现穿刺并发症和死亡。结论腹腔穿刺操作简便、安全可靠、准确率高,对于急腹症的诊断和鉴别诊断具有重要意义,值得临床推广应用。     

B超在妇科急腹症诊断中的应用

目的:探究B超在妇科急腹症诊断中的应用。方法:选取2011年3月～2012年9月在我院就诊的80例妇科急腹症患者,对其进行B超检查,将临床诊断与超声诊断两者分别进行对比分析。结果:经B超检查发现,异位妊娠46例(占57.5%),误诊3例,急性盆腔炎1例,早期宫外孕误诊为阑尾炎1例,输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠1例;黄体破裂8例(占10%),误诊2例,1例误诊为异位妊娠,1例误诊为输卵管卵巢脓肿;急性盆腔炎6例(占7.5%),1例误诊为卵巢破裂;出血性输卵管炎3例(占3.75%),1例误诊为异位妊娠;卵巢囊肿蒂扭转14例(17.5%),1例误诊为卵巢肿瘤蒂扭转,1例误诊为黄体破裂;处女膜闭锁3例(占3.75%),无误诊。诊断妇科急腹症符合率为84.8%。结论:B超对诊断妇科急腹症有较高的价值,将超声诊断和临床病史相结合进行分析,能够大大提高临床诊断的准确率。     

妇科急腹症的诊断分析

目的探讨妇科急腹症的诊断与鉴别诊断,明确妇科常见急腹症的临床特点,减少误诊。方法我院自2006年1月至2010年12月共收治妇科急腹症患者87例进行临床分析。结果本组82例采取了手术治疗,分别选用了不同的手术方式,5例抗炎、止血、对症及支持治疗痊愈,手术病例标本全部送病理检查。1例出血性输卵管炎,1例输卵管囊肿扭转并发卵巢坏死共2例,误诊为异位妊娠;右输卵管妊娠破裂、右输卵管脓肿、左卵巢囊肿破裂共3例,误诊为阑尾炎,误诊率为5.7%。结论要提高鉴别妇科急腹症能力,争取对患者早作诊断,及时治疗。     

妇科急腹症的临床护理体会

目的探讨妇科急腹症的临床治疗效果及护理体会。方法选择2010年9月到2011年7月在我院进行治疗的妇科急腹症218例患者作为研究对象,年龄分布为(29.4±16.4)岁,临床表现均为下腹部疼痛,同时多数患者伴随停经、阴道出血、白带增多、脓性白带、发热等。检测尿HCG显示阳性患者为138例,占63.30%。结果按照病情进行急腹症分类,主要的疾病类型包括感染性疾病、内出血性疾病、肿瘤并发症和其他疾病。其中187例经手术治疗,31例患者经非手术治疗,经对症治疗所有患者病情均明显好转。结论妇科急腹症经对症治疗和悉心护理临床疗效较好,应加强临床推广。     

妇科急腹症的病因构成及鉴别诊断

目的探讨妇科急腹症的病因构成及鉴别诊断,以加强对该类疾病规律的认识。方法回顾性分析2007年1～12月我院妇科急腹症260例患者的临床资料。结果内出血性疾病142例,其中异位妊娠112例,黄体破裂30例;感染性疾病88例,其中急性盆腔炎71例,出血性输卵管炎17例;肿瘤并发症30例,其中卵巢囊肿蒂扭转24例,肿瘤破裂6例。本组中手术治疗202例,保守治疗者58例,全部患者均获痊愈出院。结论妇科急腹症病因复杂,但均以常见病,多发病为主,详细询问病史和体格检查是诊断妇科急腹症的重要手段,结合HCG检查,后穹窿穿刺及盆腔B超可明显提高诊断率。