国人手掌骨滋养孔的观测

本文对中国甘肃出土的８０付（１６０侧、８００根）成人手掌骨滋养孔的数目、高度、位置以及滋养孔的直径进行了观察及测定，测得数据作了同侧和左、右两侧的分析对比。结果表明，手掌骨绝大多数有滋养孔，有一孔者最多．占所有孔的９４．４５％。在所有有孔掌骨中，滋养孔位于手掌骨中段者也最多，占９５。７２％，并且大多数在外侧面和内地面。滋未孔的直径平均值为０．２４±０．０２ｍｍ。     

颏下淋巴结的应用解剖研究

通过显微解剖及透明法对２３例胎儿尸体颏下淋巴结进行了研究，发现颏下淋巴结为１～４个，收纳淋巴范围广，除证实颏下淋巴结主要输入同侧（５４．５５％）和对侧（１８．１８％）颌下淋巴结以及颈深淋巴结（１５．９１％）外，还发现输入颈前浅淋巴结（１１．３６％），并对其临床意义进行了探讨。     

人心室间隔动脉分布的图像分析及其临床意义

通过对激光心肌血管重建术（ｔｒａｎｓｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｌａｓｅｒ ｒｅｖａｓｃｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ， ＴＭＲ）后孔道修复中胶原变化的研究，明确依那普利对孔道转归的影响。 方法：大鼠经 ＴＭＲ手术后给予依那普利（ １５ ｍｇ· ｋｇ~(－１)· ｄ~(－１)）治疗 ８周后处死，观察胶原纤维病理形态学的变化及测定左室心肌羟脯氨酸 （ｈｙｄｒｏｘｙｐｒｏｌｉｎｅ，ＨＹＰ）的含量。结果：动物经依那普利治疗，孔道残腔明显增大，孔道区胶原纤维厚度减少４３．７％（Ｐ＜０．０５），左室心肌间质胶原的面积较对照组减少３２．７％（Ｐ＜０．０５），左室ＨＹＰ含量较对照组减少１６．４％（Ｐ＜０．０５）。结论：依那普利能够减少ＴＭＲ后胶原的沉积，促进孔道开放。     

耳前淋巴结的解剖及其临床意义

通过显微解剖及透明法对２９例胎儿尸体耳前淋巴结进行了研究，提出胎儿耳前淋巴结为１～４个不等，主要为１～２个（占６８．９７％），且收纳范围广，除主要输入腮腺深淋巴结（５２．２７％）外，还输入耳下淋巴结（３４．０９％）、颈浅淋巴结（１１．３７％）和颈深淋巴结（２．２７％），并探讨了其临床意义     

跖骨滋养动脉的观察

目的：观察跖骨滋养动脉的起始、经过和管径。方法：以5％明胶墨汁、硫酸钡墨汁或红色乳胶，分别对90例婴儿－87岁的新鲜尸体下肢的动脉进行灌注。经固定后，对跖骨滋养动脉进行解剖观察和测量。结果：跖骨滋养动脉的直径为0.24-0.30mm。第1跖骨滋养动脉59.6%发自足底深支和第1跖足底动脉，其它跖骨滋养动脉主要发自跖足底动脉、足底弓及其穿支。同时对此动脉入跖骨相关面的滋养孔进行了观察，发现905以上位于跖骨体中1／3段。结论：跖骨滋养动脉在临床手术中具有实用意义。     

13例妊娠滋养细胞肿瘤死亡分析

妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌（以下简称绒癌），是通过手术和化疗可以治愈的恶性肿瘤，但具有恶性程度高，早期转移，死亡率高的特点。我院自１９７６年１月～１９９７年１月，共收治妊娠滋养细胞肿瘤３１９例（侵蚀性葡萄胎１７４例，绒癌１４５例），死亡１３例，死亡率４．１％，其中侵蚀性葡萄胎５例（２．９％），绒癌８例（５．５％）。本文将死亡病例进行回顾性分析。１　临床资料１．１　年龄　２４～５０岁。１．２　职业　农民１０例，工人３例。１．３　临床分期　以临床、Ｘ线、Ｂ超及病理为依据。侵蚀性葡萄胎…     

胎儿肾小球血管构筑

应用微血管铸型扫描电镜观察１５例２０～３８周胎儿肾小球血管构筑。发现，球型肾小球占多数（７１．５％），菊花型（１６％）和混合型（１２．５％）较少，肾小球的类型是由胚胎早期发育所决定。入球与出球小动脉多为１支，少数有２支以上，在入、出球小动脉之间未观察到有直接吻合的血管，但少数肾小球与肾小球之间有毛细血管相交通，或肾小球与肾小球之间接触部分毛细血管形成直接吻合。此外，还观察到较少的近足月龄胎儿肾小球旁器内毛细血管的构筑，其毛细血管分布较局限，毛细血管直径大于其形成网眼的直径。     

椎动脉近段的解剖学特点及其临床意义

目的研究椎动脉椎前段的形态学特点,为下颈部手术和椎动脉型颈椎病的进一步诊断和治疗提供解剖学资料。方法对32具（64侧）经甲醛防腐固定处理的正常成人尸体进行颈部解剖,观察椎动脉近段的起始部位、走行及进入横突孔的位置,并测量椎动脉近段的长度和起始部位的外径。结果64侧中3侧左椎动脉起源于主动脉弓（4．69％）,29侧左椎动脉起源于左锁骨下动脉（45．31％）,32侧右椎动脉起源于右锁骨下动脉（50％）;64侧中1侧穿G横突孔,63侧穿G横突孔;椎动脉近段的长度（mm）：左侧37．6±5．1,右侧36．8±4．9;椎动脉近段的起始外径（mm）：左侧4．23±0．37,右侧3．98±0．35。结论椎动脉近段的起源有变异,主要发生于左侧;左右起始外径左侧大于右侧,但椎动脉近段的长度和入横突孔处的位置相对比较稳定。     

甲硝唑用于感染根管的近期疗效观察

１１５颗因牙髓炎和根尖周炎引起的感染根管临床应用１％甲硝唑溶液进行根管消毒。第一次复诊行根管换药时．有５４颗患牙（４６．７％）进行了根充；第二次根管换药时．则有４６颗患牙（４０％）行根充；第三次根管换药时，有１０颗患牙（８．９％）完成了根充。仅仅只有５颗患牙（２．９％）因患者年龄过大，根管细、弯曲或根周昭影过大且作瘘管形成。而换药次数超过了３次以匕因此说明，甲硝唑溶液是感染根管理想的消毒药。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者颅颌面形态的X线头影测量研究

目的：对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者牙颌颅面硬组织的形态特点进行系统评价，为选择合理的治疗方案提供理论依据。方法：借助Ｘ线头影测量对４４例ＯＳＡＳ患者的颅面结构进行测量，并与１００例无鼾症正常牙合人相应结构进行分析比较。结果：ＯＳＡＳ患者牙颌颅面结构特点为（１）颅底短，前颅底呈轻度逆时针旋转；（２）上颌后缩，长度正常；（３）下颌短，下颌与颏部明显后缩；（４）下颌后缩率为７０．５％；（５）前后面高比、下颌平面角较大；（６）上切牙突矩与倾斜较小，下切牙突矩及倾斜度较大，前牙覆牙合覆盖较大。结论：ＯＳＡＳ患者颅面形态倾向于安氏Ⅱ类高角病例。     

车前子与南葶苈子的鉴别

车前子与南葶苈子的鉴别王世清濮阳市药检所（４５７０００）主题词车前子／解剖学和组织学，南葶苈子／解剖学和组织学，中药鉴定学车前子系车前科植物车前Ｐｌａｎｔａｇｏａｓｉａｔｉｃａ或平车前Ｐ．ｄｅｐｒｅｓｓａＷｉｌｌｄ的干燥成熟种子，具清热利尿、渗湿通淋...     

AH Plus根管充填糊剂临床疗效的观察

观察AHPlus根管充填糊剂在根管治疗术中的疗效。选择临床424个需要进行根管治疗的患牙,按随机数字表随机分为两组,每组212个患牙,比较AHPlus糊剂（实验组）和氧化锌丁香油糊剂（对照组）根管充填,疗效。根管充填术后3d和7dAHPlus糊剂组疼痛发生率均明显低于氧化锌丁香油糊剂组[8．5％（18／212）比15．6％（33／212）,5．2％（11／212）比14．6％（31／212）,均P〈0．05],术后6个月及12个月的成功率差异均无统计学意义[92．5％（196／212）比89．6％（190／212）,91．5％（194／212）比88．7％（188／212）,均P〉0．05]。AHPlus糊剂与氧化锌丁香油糊剂比较,根管治疗术成功率无差异,但术后疼痛反应小。     

滋养细胞肿瘤P53基因蛋白的检测

本文通过免疫组织化学技术对３８例滋养细胞肿瘤组织Ｐ５３基因蛋白进行了检测，试图探讨Ｐ５３基因与滋养细胞肿瘤的关系。结果３８例滋养细胞肿瘤中（葡萄胎１０例、恶性葡萄胎１０例、绒癌１８例），恶葡阳性表达２０％（２／１０），绒癌阳性表达２２．２％（４／１８），有３例为高表达，１０例良性葡萄胎均为阴性。结果提示：Ｐ５３基因与滋养细胞肿瘤的生物学行为有密切关系。随着临床的进展，高表达增加。Ｐ５３的检测可望成     

NDPK/nm23基因在滋养细胞肿瘤中的表达及其意义

目的：探讨ｎｍ２３基因表达产物（ＮＤＰＫ）在滋养细胞中的表达及其意义。方法：采用免疫组织化学方法,检测经病理证实的正常绒毛（２５例）、葡萄胎（３０例）、侵蚀性葡萄胎（２５例）、绒毛膜癌（２６例）组织中ＮＤＰＫ／ｎｍ２３的表达状况。结果：①５１例滋养细胞肿瘤中ＮＤＰＫ／ｎｍ２３的阳性表达率为１５．７％（８／１５）,远低于正常绒毛组织７６．０％（１９／２５）,差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。②葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌中ＮＤＰＫ／ｎｍ２３的阳性表达率分别为６６．７％、２８．０％、３．９％,差异有显著性（Ｐ＜００５）。③伴有转移的１４例滋养细胞肿瘤中,无１例ＮＤＰＫ／ｎｍ２３阳性表达。④ＮＤＰＫ／ｎｍ２３在葡萄胎中阳性表达率稍低于正常绒毛对照组,差异无显著性（Ｐ＞００５）。结论：ＮＤＰＫ／ｎｍ２３的低表达或不表达与滋养细胞肿瘤的发生、转移、恶性程度及预后密切相关。     

25例蛛网膜囊肿临床病理与预后

对我院１７年间收治２５例蛛网膜囊肿病人进行分析。颅内蛛网膜囊肿１７例（６８％），椎管内蛛网膜囊肿８例（３２％）；ＣＴ或ＭＲＩ对该病有诊断价值，明确诊断后均经手术治疗。１８例病人中１６例疗效较好，２例病人预后差。     

天麻与伪品紫茉莉的鉴别

天麻与伪品紫茉莉的鉴别张秀兰，王伟杰（河南省虞城县卫校，４７６３００）主题词天麻／解剖学和组织学，紫茉莉／解剖学和组织学，中药鉴定学天麻为兰科植物天麻ＧａｓｔｒｏｄｉａｅｌａｔａＢＬ的干燥地下茎。具有平肝熄风、法风定惊的功效，为临床常用中药。目前常有...     

恶性滋养细胞肿瘤预后因素的多元分析

对１２７例恶性滋养细胞肿瘤患者的１０项预后因素进行分析。结果显示：绒癌病死率为２６．７％（１６／６０）明显主于侵蚀性葡萄胎的病死率１．５％（１／６７）。单变量分析有７项因素对预后有意义，多变量分析只有肝脑及全身转移（ＲＲ＝５２．５，Ｐ〈０．０１）和对初次化疗反应差（ＲＲ＝５２．７，Ｐ〈０．０１）两项因素有意义。提示临床病理诊断为绒癌和以上两项是重要的预后不良因素。     

滋养细胞疾病和妊娠绒毛组织中端粒酶的表达

目的 明确妊娠滋养细胞疾病和正常绒毛组织中的端粒酶表达状况。探索端粒酶经在滋养细胞肿瘤形成中的作用。方法 应用以聚合酶 反应为基础的端粒酶测定方法（ＴＲＡＰ）,对不同临床类型妊娠滋养细胞疾病及不同发育阶段正常妊发对绒毛的６１例的端粒酶活性进行检测。结果 绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎３６．４％（４／１１）端粒酶阳笥,葡萄胎２６．３％（５／１９）阳性,早孕６０天以内绒毛全部（１０／１０）阳性,此期以后的胎盘     

根Ⅰ式和根Ⅱ式胃切除术治疗进展期胃癌的比较

为评价根Ⅱ（Ｒ２）胃切除对胃癌病人的利弊，本文分析比较作根治性切除的进展期胃癌共１３１例，病人按淋巴结清扫的范围分成两组。６４例行Ｒ２胃切除，６７例行根Ⅰ（ＲＩ）胃切除。除Ｒ２组（３３／６４）全胃切除率比Ｒ１组（２２／６７）高（Ｐ＜０．０５）外，两组病人的临床和病理情况基本相似。手术时间Ｒ２组明显比Ｒ１组长（Ｐ＜０．０１），输血量Ｒ２比Ｒ１组大（Ｐ＜０．０１）。手术后住院天数两组无显著差别。Ｒ２组６４例中，５例（７．８％）发生外科并发症，Ｒ１组６７例中，发生这类并发症者仅１例（１．５％），两者差别有显著意义（Ｐ＜０．０５）。Ｒ２和Ｒ１组的死亡率为０％和１．５％，无显著差别。３年生存率Ｒ２组为５４．８％Ｒ１组为３７．８％，其差别有显著意义（Ｐ＜０．０５）。以上结果提示，Ｒ２胃切除是可行的，对能根治病例有提高生存率的作用。     

滋养细胞肿瘤中角蛋白和上皮细胞膜抗原的表达

应用抗上皮细胞膜抗原（ＥＭＡ）和角蛋白（ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ，ＣＫ）等单克隆抗体对正常胎盘、葡萄胎、浸润性葡萄胎、胎盘部位中间型滋养细胞肿瘤（ＰＳＴＴ）和绒癌等进行免疫组织化学研究，结果发现 ＥＭＡ和 ＣＫ在正常滋养细胞及其肿瘤中皆有较高的表达，阳性率分别为９４％和 ９１％，并且在合体滋养细胞（ＳＴ）、细胞滋养细胞（ＣＴ）和中间型滋养细胞（ＩＴ）中皆有不同程度的表达，其中，ＥＭＡ的阳性表达在ＳＴ中９４％，ＩＴ中８９·６％，ＣＴ中９２．５％； ＣＫ的表达在ＳＴ中９１％、ＩＴ中５３．７％和ＣＴ中８５．１％，ＥＭＡ在ＩＴ的表达明显优于ＣＫ（Ｐ＜０．０１），提示ＥＭＡ是ＩＴ的优良标志物。