婴儿肝炎综合征血清前白蛋白、腺苷脱氨酶和总胆汁酸联合检测的临床应用

目的探讨婴儿肝炎综合征（IHS）血清前白蛋白（PA）、腺苷脱氨酶（ADA）、总胆汁酸（TBA）的变化规律及其诊疗价值。方法应用全自动生化分析仪检测198例IHS患儿的血清PA、ADA、TBA,并与健康对照组比较。结果 IHS组PA浓度低于对照组,差异有统计学意义（t=2.512,P〈0.05）;IHS组ADA、TBA浓度均高于对照组,差异有统计学意义（t分别为3.517,8.753,P均〈0.05）。单项检测时IHS患儿PA的阳性率为90.4%,ADA的阳性率为92.4%,TBA的阳性率为96.0%,联合检测三项指标阳性率可高达100%。结论联合检测血清PA、ADA、TBA水平能较早地反映肝脏合成及代谢功能,对IHS的病情判断和预后有重要的临床价值。     

血清总胆汁酸水平与慢性乙型肝炎严重程度的关系

目的　探讨血清胆汁酸 (TBA)水平与慢性乙型肝炎严重程度的关系 .方法　 6 0例慢性乙型肝炎根据其总胆红素 (TBIL)、丙氨酸转氨酶 (ALT)、白蛋白 (ALB)及凝血酶原活动度 (PTA)的水平分为轻、中、重度各 2 0例 .分别检测TBA水平 .结果　慢性乙型肝炎轻、中、重度的血清TBA水平分别为 15 .32± 12 .2 7μmol/L、5 5 .4 5± 37.6 2 μmol/L、110 .6 8± 5 9.4 2 μmol/L .3组之间的TBA水平两两比较p均小于 0 .0 1.结论　TBA可作为判断慢性乙型肝炎严重程度的主要参考指标     

血清总胆汁酸水平与慢性乙型肝炎严重程度的关系

目的探讨血清胆汁酸(TBA)水平与慢性乙型肝炎严重程度的关系.方法 60例慢性乙型肝炎根据其总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)及凝血酶原活动度(PTA)的水平分为轻、中、重度各20例.分别检测TBA水平.结果慢性乙型肝炎轻、中、重度的血清TBA水平分别为15.32±12.27μmol/L、55.45±37.62μmol/L、110.68±59.42μmol/L.3组之间的TBA 水平两两比较p均小于0.01.结论 TBA可作为判断慢性乙型肝炎严重程度的主要参考指标.     

孕妇血清总胆汁酸及其肝功能检测结果的分析

目的探讨孕妇血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的检测结果及其在临床上的应用价值。方法对1000例孕妇及100例正常对照妇女均采用循环酶分析法、钒酸盐氧化法、速率法进行TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST的测定。结果孕妇组TBA、ALT、AST检测结果明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01),TBIL及DBIL检测结果略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。孕妇组TBA异常率为7.3%;TBIL异常率为0.6%;DBIL异常率为0.4%;ALT异常率为1.5%;AST异常率为1.8%。结论孕妇进行TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST的测定能较好地反映妊娠期孕妇肝细胞损害及胆汁淤积的程度。对于孕妇妊娠过程中TBA持续升高应定期进行TBA的动态观察并结合其它诊断标准,以防妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)的发生。     

妊娠肝内胆汁淤积症与总胆汁酸

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）与总胆汁酸(TBA)的关系.方法 采用回顾性分析的分析方法,对我院1999年2月至2005年3月收治的543例ICP患者的生化指标进行系统性分析.结果 ICP患者与正常对照组TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST各项生化指标均有显著性差异;在ICP患者中TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST阳性率分别为83.6%、 72.5%、70.1%、34.6%、35.6%,最高值分别为248.6 umol/L,215.4 umol/L,82.1 umol/L,853 U/L,756 U/L.结论 TBA是诊断ICP的一个灵敏的生化指标.     

血清总胆汁酸和胆红素在肝胆道结石中的临床意义探讨

目的：探讨胆结石患者血清总胆汁酸（TBA）及胆红素包括总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）的测定在临床中的意义。方法：采取27例胆结石患者血清作有关检测与分析。结果：胆色素结石（PS）患者血清TBA显著高于胆固醇（CS）结石患者（P＜0．05）,而BIL、DBIL及IBIL结果PS组比CS普遍偏高但无显著性差异（P＞0．05）;取石术后血清TBA比各类胆红素恢复明显迅速,结论：血清TBA的测定对两种胆结石的大致区分、急性胆结石症或胆道阻塞的临床诊断有较大意义;在观察结石手术恢复方面,胆红素的监测比TBA测定更有实际的临床意义。     

血清总胆汁酸测定对肝病的诊断意义

血清胆汁酸（total bile acid，TBA）是胆固醇在肝脏的分解代谢产物，由肝脏分泌排到胆汁中，随胆汁排至肠腔内，进行肠肝循环，是可以同时反映肝脏合成与代谢分泌状态、肝细胞损害的指标。文献报道TBA测定可以监测慢活肝的预防和治疗效果。以往因检测手段复杂，要求特殊设备而限制了临床常规工作中广泛应用。随着检验医学的发展，简便快速自动化分析方法的进展，为临床实验室开展这项检测创造了条件，本文就胆汁酸和谷丙转氨酶（ALT）检测对肝病的诊断价值作一比较。     

各种肝病患者血清总胆汁酸水平测定

血清总胆汁酸(Total bile acid,TBA)是人胆汁中的主要成分,是胆固醇经肝组织代谢的最终产物。胆汁酸的生成和代谢与肝脏关系密切,可以同时反映肝脏分泌、合成与肝损害三种状态,测定TBA主要用于肝脏疾病的诊断,是最敏感的肝功能试验之一[1]。本文检测各种肝病的TBA和ALT,结果报道如下。1资料与方法1.1观察对象(1)正常对照组肝功能各项指标均正常者,35例;(2)急性黄疸性肝炎,24例;(3)慢性活动性肝炎,13例;慢性迁延性肝炎,12例;(4)肝硬化(按临床诊断标准分Chlid A、ChlidB、Chlid C三级),26例,同时检测TBA和ALT水平。1.2检查方法采用…     

血清总胆汁酸和胆红素在肝胆道结石中的临床意义探讨

目的 探讨胆结石患者血清总胆汁酸(TBA)及胆红素包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)的测定在临床中的意义.方法 采取27例胆结石患者血清作有关检测与分析.结果 胆色素结石(PS)患者血清TBA显著高于胆固醇(CS)结石患者(p<0.05),而TBIL、DBIL及IBIL结果PS组比CS普遍偏高但无显著性差异(p>0.05);取石术后血清TBA比各类胆红素恢复明显迅速.结论 血清TBA的测定对两种胆结石的大致区分、急性胆结石症或胆道阻塞的临床诊断有较大意义;在观察结石手术后恢复情况方面,胆红素的监测比TBA测定更有实际的临床意义.     

妊娠肝内胆汁瘀积症孕妇血清总胆汁酸对围生儿的影响

目的探讨妊娠肝内胆汁瘀积症孕妇血清总胆汁酸与围生儿预后的关系.方法对186例ICP孕妇血清总胆汁酸及围生儿预后进行回顾性分析.结果血清TB A值与肝功能ALT、AST值呈正相关关系;血清TBA值升高,羊水污染增加;186例ICP中发生早产19.35%,胎儿窘迫41.94%,分别比同期孕妇的各项发生率显著增加.结论血清总胆汁酸的测定能预测围产儿的预后.     

血清总胆汁酸及其肝纤维化五项指标检测在慢性肝病诊断中的价值

目的 :探讨血清总胆汁酸 (TBA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)、透明质酸 (HA)、甘胆酸 (CG)及层粘连蛋白 (LN)联检在慢性肝病诊断中的价值。方法 :1 1 8例乙型肝炎患者和 31例健康对照组采用放射免疫分析法 (RIA)测定PCⅢ、Ⅳ -C、HA、CG及LN和全自动酶法测定血清TBA。结果 :肝纤维化组血清TBA及肝纤维化五项指标水平较正常组明显升高 (p <0 0 1 ) ,而各组间随肝病组织炎症程度增加 ,检测指标水平也相应增高。结论 :血清TBA与肝纤维化五项指标的联检对肝纤维化的诊断、治疗及预后判断有重要意义。     

血清胆汁酸在新生儿病理性黄疸肝功能损害监测中的意义

目的 探讨新生儿血清胆汁酸(TBA)在新生儿病理性黄疸伴有肝功能损害监测中的意义。方法 63例病理性黄疸新生儿入院当日测定TBA与肝功能,并将其大于正常值例数的阳性率进行比较。结果 63例患儿TBA阳性率明显高于肝功能,其值为71.42％(P<0.01)。结论 TBA在反映病理性黄疸伴发肝功能损害中有较高的敏感性,能作为监测肝功能损害的早期指标。     

高尔基体糖蛋白73与甲胎蛋白异质体百分比及总胆汁酸在原发性肝癌的表达及其临床应用

目的 探讨联合检测高尔基体糖蛋白73(GP-73)与甲胎蛋白异质体百分比(AFP-L3％)和总胆汁酸(TBA)在原发性肝癌诊断中的临床应用.方法 收集2013年5月至2013年12月期间,在我院确诊的肝癌患者100例(PHC组),肝硬化患者50例(肝硬化组)和正常对照者50例(对照组).用酶联免疫法分别检测GP-73、AFP-L3的浓度;用放射免疫法检测AFP的浓度,并计算出AFP-L3％;用循环酶法检测TBA水平,然后分别按照检测项目统计分析.各组阳性率比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 原发性肝癌组GP-73、AFP-L3％、TBA明显高于肝硬化组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);三项联合检测的阳性率为95.0％,明显高于单项分别测定GP-73、AFP-L3％、TBA的阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05);GP-73、AFP-L3％、TBA的阳性率明显高于AFP的阳性率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清GP-73、AFP-L3％和TBA联合检测明显提高原发性肝癌的阳性率,对原发性肝癌的早期诊断有重要的临床意义.     

总胆汁酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症中应用重要性的探讨

目的探讨总胆汁酸测定（TBA）在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）中应用的重要性。方法对2400例妊娠晚期孕妇进行总胆汁酸、谷丙谷草转胺酶、碱性磷酸酶测定。结果（1）结合临床诊断ICP患者有245例。其中TBA值≥15μmol／L者为203例，TBA值≥30μmol／L者为42例。两者约占总数9．8％。（2）ICP组TBA测定值明显高于非ICP组P〈0．05。ICP组ALT、AST、ALP值与非ICP组相比，两者无显著意义。（3）将ICP组分为高低值组，高值组ALT、AST、ALP明显高于非ICP组P〈0．05。结论TBA水平是预测ICP孕妇其胎儿宫内情况及预后的一个重要指标。与其他生化指标ALT、AST、ALP相比特异性更高。当TBA值≥30μmol／L其围产儿发病率明显升高，预后较差。因此总胆汁酸测定在妊娠晚期孕妇中进行有着非常重要的临床意义。     

载脂蛋白APOA1和总胆固醇(TC)测定在重症肝炎中的临床意义

本文通过对重症肝炎病人进行血清载脂蛋白(ApoA1)和总胆固醇(TC)测定,旨在了解和探讨该两项检测指标对于重症肝炎的临床意义.     

联合测定血清TBA与ALT在肝硬化和肝癌诊断中的意义

目的　观察血清TBA与ALT联合检测在肝癌、肝硬化诊断中的意义 .方法　联合测定肝癌、肝硬化患者血清总胆汁酸 (TBA) ,丙氨酸氨基转移酶 (ALT)的含量 .结果　肝癌、肝硬化与慢性肝脏疾患间的两五项指标均有显著差异 (p <0 .0 1) .结论　联合测定上述指标 ,能提高肝癌、肝硬化诊断的完整性及符合率     

联合测定血清TBA与ALT在肝硬化和肝癌诊断中的意义

目的观察血清TBA与ALT联合检测在肝癌、肝硬化诊断中的意义.方法联合测定肝癌、肝硬化患者血清总胆汁酸(TBA),丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量.结果肝癌、肝硬化与慢性肝脏疾患间的两五项指标均有显著差异(p<0.01).结论联合测定上述指标,能提高肝癌、肝硬化诊断的完整性及符合率.     

总胆汁酸水平与血压在妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局中的交互作用

目的 探讨总胆汁酸（TBA）水平和血压对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）妊娠结局的交互作用。方法 113例ICP孕妇作为研究对象,76例同期健康孕妇作为对照组,对比两组TBA和血压指标。再将患者分为不良妊娠结局组（n=42）和良好妊娠结局组（n=71）,分析ICP孕妇不良妊娠结局的危险因素,讨论TBA和血压对ICP患者妊娠结局的关联性,及其在ICP孕妇妊娠结局中的交互作用。结果 ICP组早产人数、SBP、DBP及TBA显著高于对照组（P<0.05）,分娩方式、孕期吸烟、孕产史、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、SBP、DBP、TBA及总胆红素（TBIL）水平显著影响ICP孕妇的妊娠结局（P<0.05）;TBA、SBP及DBP水平与ICP患者妊娠结局显著相关;TBA≥39.27μmol/L与高血压两因素共同存在时ICP患者不良妊娠结局发生风险更高。结论 TBA、SBP和DBP均为ICP患者不良妊娠结局的危险因素,随着TBA、SBP及DBP水平的升高,其关联效应值也相应增高,TBA和血压在ICP孕妇的妊娠结局中的存在交互作用。     

硫酸脱氢表雄酮、总睾酮与多囊卵巢综合症患者血脂异常的相关性分析

目的 探讨多囊卵巢综合症(PCOS)患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)及总睾酮(TT)与血脂异常的关系.方法 选择在我院就诊的未经过药物治疗的PCOS患者219例,分别检测其血清DHEAS、TT及血脂相关指标,并对其进行统计分析.结果 TT高值组的BMI、DHEAS、CHOL、LDL-C及ApoB明显高于TT低值组,具有统计学意义(P＜0.05).DHEAS高值组的ApoA I明显高于DHEAS低值组,具有统计学意义(P＜0.05).血清TT水平与BMI、DHEAS、CHOL、LDL-C及ApoB正相关,而与年龄负相关,具有统计学意义(P＜0.05).DHEAS水平与TT、HDL-C及ApoA I正相关,而与ApoB负相关,具有统计学意义(P＜0.05).结论 高水平DHEAS常与较好的脂类代谢参数相关联,而恰恰相反,高水平TT常与较差的脂类代谢参数相关联.在预测PCOS患者发生血脂异常及冠心病的危险时,要区分不同来源的雄激素的不同意义.     

肥胖2型糖尿病患者与大鼠胃旁路术后血清总胆汁酸水平的变化

目的:观察胃旁路术对肥胖2型糖尿病患者及肥胖2型糖尿病模型大鼠血清总胆汁酸水平的影响,并探讨其分子机制。方法:收集并分析2011年6月~2016年6月暨南大学附属第一医院肥胖2型糖尿病患者共87例术后血糖恢复情况及血清总胆汁酸水平变化数据。动物实验选用SD大鼠,高脂喂养联合腹腔注射低剂量链脲佐菌素的方法制作肥胖2型糖尿病模型,分为正常对照(普通饲料喂养非手术)组、胃旁路手术组及假手术组,检测手术前后大鼠血糖及血清总胆汁酸水平,HE染色观察大鼠胰腺组织病理变化,ELISA方法检测大鼠肝组织胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)含量,real-time PCR和Western blot分别检测各组大鼠肝组织CYP7A1和小分子异源二聚体伴侣(SHP)mRNA和蛋白水平。结果:肥胖2型糖尿病患者及模型大鼠胃旁路术后空腹血糖降低,血清总胆汁酸水平升高,肝组织合成胆汁酸经典途径的限速酶CYP7A1含量降低,CYP7A1 mRNA和蛋白表达量均减少,肝组织胆汁酸合成的负性调节因子SHP mRNA和蛋白表达量均增加,与假手术组比较差异显著(P0.05)。结论:胃旁路手术后肥胖2型糖尿病患者及模型动物血清总胆汁酸水平升高,且该变化并非因经典途径合成胆汁酸增多。