急性亚硝酸盐群体中毒的救治

目的 探讨急性亚硝酸盐中毒的临床特征和防治方法.方法 对2010年11月30日因急性亚硝酸盐群体中毒患者的临床资料进行回顾性分析,重点研究急救方法.结果 观察治疗时间5.1～ 8.0(2.2±0.5)d.所有患者经救治后均痊愈出院,无死亡病例.结论 加强卫生监督、个人饮食卫生及职业培训可预防亚硝酸盐中毒的发生;迅速明确诊断、快速启动紧急救治及必要的院前自救是抢救成功的关键.     

亚硝酸盐中毒34例救治体会

2003年6月4日,由120急救车运送到我院急诊室怀疑亚硝酸盐中毒患者34例.现将救治体会报告如下.     

45例急性亚硝酸盐中毒成功救治体会

目的探讨救治集体急性亚硝酸盐中毒的综合治疗方案。方法45例患者发生集体急性亚硝酸盐中毒后给予及时正确的判断病因，医院科室间密切配合，设置救治专区，确保迅速应用亚甲蓝，并辅以氧疗及补充维生素C。结果45例病人均获成功救治，随访无后遗症。结论及时明确病因、尽早应用解毒剂是成功救治集体亚硝酸盐中毒的关键，医院多科室密切配合是成功救治集体急性亚硝酸盐中毒的重要保证。     

急性亚硝酸盐中毒的诊断和临床救治分析

目的 探讨急性亚硝酸盐中毒的诊断和临床救治方法.方法 一经确诊,即进行洗胃和导泻,给予吸氧,使用特效解毒剂和维生素C,并行生命体征监护,维持水、电解质及酸碱平衡等.结果 经过积极抢救治疗,所有中毒患者均获得迅速缓解,大多数在治疗30 min～1 h后,中毒的临床表现基本缓解.较轻的患者紫绀等缺氧症状无反复,经住院观察1d出院.较重的患者在使用美蓝后紫绀改善不明显,第二次使用美蓝后紫绀症状消失,经住院观察2～3 d后出院.11例患者经过1～3个月随访,无后遗症及并发症发生.结论 结合亚硝酸盐中毒的病理特点可明确诊断,特效解毒剂的应用是救治的关键.     

亚硝酸盐中毒１４例救治体会

亚硝酸盐多为白色结晶状粉末,味咸稍苦,易溶于水,与食盐相似,故常有误食而中毒者,现将我院抢救的14例分析如下。1 临床资料1,J 一般资料 男9例,女5例,年龄2～47岁,成人10例,儿童4例,14例中毒者系3个食品加工专业户,因误将亚硝酸盐当食盐使用,同餐中毒,发病时间为数分钟至1小时。1.2 临床表现 严重紫绀(以口唇、指甲、面部青紫为著),14例,发冷寒战11例,头痛、头晕10例,表情冷淡8例,呼吸急促7例,恶心呕吐6例,血压下降6例,出汗5例,腹胀腹泻3例,昏迷2例。1.3 抢救方法 入院后给予洗胃、导泻、吸氧等基础治疗,迅速     

急性亚硝酸盐中毒18例

亚硝酸盐，白色结晶性粉末，微咸稍苦，易溶于水。由于物理形状与食盐相似，常因误用引起中毒。亚硝酸盐毒性较大，摄入0．2～0．5g即可引起急性中毒。现将我院救治的18例亚硝酸盐中毒病例加以分析，并提出救治体会。     

128例急性亚硝酸盐中毒原因及防治体会

１２８例急性亚硝酸盐中毒原因及防治体会朱效荣，赵华急性亚硝酸盐中毒是临床常见急症。我院自１９９０年７月至１９９３年９月在急诊科救治１２８例，现将发病情况报告如下，并重点将防治中的有关问题进行讨论。１临床资料发病情况１２８例中男７７例，女５１例；１０岁...     

突发群体急性氨中毒的救治

急性氨中毒属刺激性气体中毒,中毒的原因多由于盛氨溶器、管道或阀门破损,使高浓度氨大量溢散,造成群体中毒,其中毒程度与氨接触的浓度与时间有关,如抢救不及时或不当,可迅速窒息死亡。本院于1986年和1996年收治两起共14例。本文对两起急性氨中毒的救治及预后总结报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　14例中毒病例按发生年限分为两组:1986年中毒6例为A组,1996年8例为B组。A组男14例,女2例,年龄2 4～47岁,平均3 8岁;中毒时间2 0～40min。B组男5例,女3例,年龄:2 6～48岁,平均40 5岁;中毒时间15～3 0min。临床表现:两组病例均有头昏、胸…     

急性亚硝酸盐群体中毒23例的抢救治疗

2005年11月17日，我县土城镇发生1起因办丧事而集体进食导致群体食物中毒的事故。23名中毒者在进食后约1h陆续发病，先有腹痛、呕吐胃内容物，继之头昏、乏力、口唇、指甲发绀，先后送往当地卫生院，其中1例11岁患儿入院不到1h经抢救无效死亡。我院接此消息，怀疑为亚硝酸盐中毒而带亚甲蓝赶赴该卫生院支持抢救。     

职业性急性有机氟中毒的应急救援对策

职业性有机氟中毒，是指职工在生产环境中，吸入过量的有机氟单体、裂解气　、残液气或热解气，引起的以急性肺损伤为主的疾病。国内历次发生群体重度有机氟中毒，均是有机氟气体或残液气意外泄漏而吸入中毒。其理化特性为无　色无味无臭的氟碳化合物，比空气重［１］。吸入后，常出现不同程度的头晕、头　痛、干咳、乏力、胸闷等上感样症状，因错失早期诊治机会，未及时进行预见　性治疗，致使病情加重，甚至导致肺纤维化、ＡＲＤＳ或多脏器功能衰竭。而在生　产单位因设备故障或违反安全操作规程，吸入有机氟裂解气、热解物或单体，其吸入…     

海洛因中毒病人的急救与护理

当前，吸毒已成为越来越严重的一个社会问题。当海洛因中毒致呼吸抑制、昏迷、惊厥、肺水肿、休克等并发症时，只有采取及时有效的急救措施，才能降低死亡率，只有对病人进行有效的健康教育，才能使患者拒绝毒品，远离毒品，做一个对社会有用的人。     

急性3-氯-2-甲基苯胺群体中毒报告

为查明16例“血尿”病人的原因，明确诊断，对16例“血尿”病人作了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血高铁血红蛋白、尿游离血红蛋白、尿隐血试验等检查及劳动卫生学调查。发现接触的还原铁泥成分为Fe3O4占70％－80％、水分占20％－30％、3－氯－2－甲基苯胺占0．1％－0．5％；16例病人以血尿为主，部分伴有泌尿道刺激症状，不伴发热，无发疳；检测血高铁血红蛋白在正常范围，尿常规：红细胞满视野，尿蛋白（＋＋－＋＋＋），尿游离血红蛋白（－），尿隐血试验（＋＋－＋＋＋＋）。明确了血尿的原因，为3－氯－2－甲基苯胺经皮肤吸收中毒，出血性膀胱炎。     

群体性急性溴气中毒患者的抢救护理及临床治疗

通过对34例群体急性溴气中毒患者的抢救护理,体会只有迅速脱离中毒源,正确认识溴气理化性质,全面观察病情,分析潜在问题,患者才能得到全面有效及时救治.一辆载有溴气的货运车在我县境内坠车,造成大量溴气泄漏,使34位附近居民和赶赴现场抢救的消防、交警战士发生急性中毒,送我院抢救,经治疗均痊愈出院.     

三光气急性中毒的呼吸道处理

目的总结24例三光气急性中毒患者的呼吸道处理。方法针对三光气急性中毒的严重程度不同，实施相应以呼吸道护理为主的的处理措施。结果24例患者住院10～21d，全部治愈出院。结论呼吸道护理是纠正低氧血症、防止肺水肿、降低病死率的关键。     

一起三氯氧磷泄漏致发生群体急性氯化氢中毒的报告

通过处理一起群体急性化学物中毒应急救援抢救治疗工作 ,强调及时有效做好分诊、早期诊断及分类管理的重要性。充分发挥急性化学物中毒应急救援抢救治疗预案和职业病专业机构、专业人员的作用 ,启动没有职业病专科的综合医院及职业病专科医院的合力的特殊功能。     

1例急性重度盐酸中毒病例的成功救治

该患口服中毒,出现多脏器功能失常,经气管切开等改善通气治疗及其他综合治疗,痊愈。     

急性中毒规范化救治的研究

目的探讨急性中毒患者的规范化急救方法及疗效。方法笔者所在医院2010年2月一2011年5月急诊治疗76例急性中毒患者,所有患者随机分为观察组和对照组,各38例,观察组采用急性中毒规范化治疗方法进行急救,对照组采用常规的治疗方法进行急救,并对两组疗效进行评估。结果经治疗,观察组患者的死亡率、中毒反跳率等明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性中毒患者给予规范化急救措施可明显提高患者救治的成功率,值得临床推广应用。     

急性百草枯中毒治疗的临床研究

目的 探讨甲泼尼龙联合环磷酰胺和重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白(Etanercept,国产商品名益赛普)强化治疗法治疗急性百草枯中毒的临床疗效.方法 2005年11月至2007年11月经诊治的急性百草枯口服中毒患者136例,分为常规治疗组和强化治疗组.常规治疗组给予常规治疗,强化治疗组在常规治疗的基础上给予甲基强的松龙500 mg,静脉滴注,1次/d,连用3 d,然后改为200mg,静脉滴注,1次/d,根据病情14 d或21 d后逐渐减量至停药.环磷酰胺600 mg(首剂可酌增至800mg),静脉滴注,每周2次,连用2周,以后酌用.Etanercept25mg,皮下注射,每周2次,连用3周.分别于中毒后7、14、21 d和12周进行疗效评价.根据服毒量将患者分为3组:摄人20%原液或相当量<50 ml组、50-100 ml组、100 ml组,常规治疗组和强化治疗组均根据摄入毒物量分组比较.结果 中毒后7、14、21 d和12周强化治疗组不同服毒量患者其存活率均明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01).强化治疗组12周后治愈率分别为94.6%(<50 ml组)、75.0%(50-100 ml组)、12.5%(100ml组),而常规治疗组分别为16.7%、8.3%、0%,强化治疗组治愈率明显高于常规治疗组.12周后总体治愈率强化治疗组达到78-3%,明显高于常规治疗组(11.9%).差异均有统计学意义(P<0.01).百草枯中毒主要死亡原因为呼吸衰竭、多脏器功能障碍综合征(MODS)、急性肾衰竭、肝功能衰竭等,以上主要并发症强化治疗组明显低于常规治疗组.结论 采用甲泼尼龙联合环磷酰胺和Etanercept强化治疗急性百草枯中毒初步显示较好的疗效.     

急性有机磷农药中毒治疗新进展

急性有机磷农药中毒(AOPP)是指短时间内接触较大量有机磷农药后,引起以神经系统损害为主的全身性疾病.临床表现包括胆碱能兴奋或危象,及其后可能发生的中间期肌无力综合征(IMS)和迟发性周围神经病(OPIDPN)3类综合征.本文对目前AOPP治疗的进展进行综述. 1 AOPP院前急救 1.1 院前急救的快速反应及合理处置 重视发病后"黄金1h"和"白金10 min"内的抢救,因其直接决定患者的救治结果[1].也有学者提出院前急救时间最好控制在30 min以内[2].在"黄金时间"内迅速将急救方法前移至基层卫生院或事故现场,使患者脱离中毒现场,清洗皮肤,催吐,应用解毒剂,维持生命体征平稳,保持呼吸道通畅,必要时行气管插管.有条件者及时洗胃,呼吸困难者应用呼吸机辅助通气.早期有效的治疗,可缩短病程,提高治愈率,降低病死率.