2013~2015年南京地区常用抗真菌药利用分析

摘 要 目的：了解南京地区抗真菌药的利用情况和发展趋势,为临床合理使用抗真菌药提供参考。方法: 采用限定日剂量法,对本地区34家医院2013~2015年抗真菌药的销售金额、用药频度（DDDs）和限定日费用（DDC）等进行回顾性分析。结果: 2013~2015年抗真菌药的销售金额逐年上升,增长率最高达41.13%;三唑类药物的销售金额连续三年居首位,占所有抗真菌药销售金额的60%以上;2013~2015年伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑和卡泊芬净居销售金额的前4位;克霉唑外用剂型、伊曲康唑口服剂型保持DDDs的前2位;临床使用量较大的抗真菌药集中于唑类和烯丙胺类;DDC值居前三位的是卡泊芬净、米卡芬净和伏立康唑注射液。结论:2013~2015年抗真菌药的临床使用量持续攀升,侵袭性真菌感染是高危致命因素,合理使用抗真菌药是临床治疗的首要原则。     

2012-2014年南京地区34家医院抗真菌药物的使用情况分析

目的：了解南京地区34家医院2012—2014年抗真菌药物的使用情况和趋势,为临床合理用药提供参考。方法收集2012—2014年南京地区34家医院抗真菌药物的使用数据,对抗真菌药物的销售金额、用药频度（DDDs）等进行统计分析。结果2012—2014年南京地区34家医院抗真菌药物的总销售金额及构成比逐年上升。深部抗真菌药的用药金额远大于浅部抗真菌药,其中三唑类用药金额最大,其次是棘白菌素类。抗真菌药金额排序中三唑类药物排在前列,伏立康唑和氟康唑稳居第1、2位。浅表抗真菌药以特比萘芬为主,销售金额逐年下降。抗真菌药的DDDs排序中,深部抗真菌药中三唑类伊曲康唑排在前列,浅部抗真菌药克霉唑、硝呋太尔制霉素排名也居于前列。结论南京地区医院2012—2014年抗真菌药物的用药金额呈增长趋势,应加强对抗真菌药物的临床应用评价工作,从而促进抗真菌药的临床合理应用。     

南京地区33家医院2009-2011年抗真菌药利用分析

目的:了解南京地区医院抗真菌药的利用情况及趋势。方法:采用销售金额和用药频度(DDDs)分析及排序法,对南京地区33家医院2009-2011年抗真菌药的利用情况进行统计、分析。结果:该地区医院抗真菌药销售金额占抗菌药物总销售金额的比例呈逐年上升趋势。三唑类深部抗真菌药的销售金额构成比最大,年均增长率达14.66%,其中棘白霉素类药年均增长率最大(18.67%)。抗真菌药以进口品种为主,DDDs排序靠前的为三唑类药氟康唑和伊曲康唑,以及浅部抗真菌药特比萘芬。结论:该地区医院抗真菌药销售金额呈增长趋势,三唑类增长较为明显,提示临床应防范其耐药性的发生。     

2010—2012年南京地区34家医院抗真菌药物使用分析

目的通过对南京地区34家医院2010—2012年抗真菌药物使用情况的分析,评价近年来抗真菌药物治疗情况。方法采用金额和用药频度（DDDs）分析及排序法进行药物利用分析。结果①抗真菌药物占抗菌药物的总金额呈逐年增加趋势,其中2011年增长率最高为10．8％。②抗真菌药物金额构成比最大的是深部真菌感染用药,尤其是三唑类药物,年均增长率为10．5％。③抗真菌药物通用名金额排序中三唑类药物排在前列,伏立康唑排名从2010年的第3位上升到2012年的第1位。④抗真菌药物DDDs排序中,深部真菌感染用药氟康唑和伊曲康唑排在前列,浅表部真菌感染用药特比萘芬排名也居前。结论2010—2012年南京地区34家医院使用抗真菌药物结构相对合理,用药金额增长较为显著,深部真菌感染用药趋于选用三唑类,浅表真菌感染趋于使用特比萘芬。     

2012~2014年武汉地区34家医院抗真菌药应用调查

摘 要 目的：通过分析武汉地区34家医院抗真菌药的用药数据,了解该地区该类药物的用药现状和发展趋势。方法: 对武汉地区医院2012～2014年抗真菌药的用药金额、市场占有率、用药频度（DDDs）及限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果: 2012~2014年武汉地区抗真菌药销售总金额及其增长率均逐年增加。其中吡咯类抗真菌药销售金额最高,伏立康唑的销售金额3年均位居第一,硝呋太尔制霉菌素栓和克霉唑阴道片的DDDs一直位于前两位。结论:武汉地区抗真菌药市场增长趋势显著,消费结构较为稳定。应加强对抗真菌药的应用评价工作,临床应合理使用抗真菌药,减缓或避免耐药菌的扩散。     

武汉地区32家医院2009～2011年外用抗真菌药应用分析

目的:研究外用抗真菌药物在武汉地区的应用情况和发展趋势,为药品生产、经营、使用等部门提供参考。方法:对武汉地区32家医院2009～2011年外用抗真菌药的使用数量、金额进行统计分析。结果:2009～2011年,外用抗真菌药总体销售金额和药品种数逐年上升。3年来唑类抗真菌药销售金额均列第1位;软膏剂的使用金额均列第1位;曲安奈德益康唑销售金额均列第1位。结论:武汉地区医院抗真菌药使用量及销售金额在逐年上升,品种、剂型也不断增加,应提倡合理使用。     

上海市119家医院2010-2012年抗真菌药应用分析

目的:了解上海市抗真菌药的应用情况及变化趋势,为临床应用抗真菌药提供参考。方法:从销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等方面分析上海市119家医院2010-2012年抗真菌药的应用情况。结果:3年间抗真菌药的DDDs略有降低,但用药金额和DDC的年复合增长率分别为15.70%、16.16%。这种增长不一致的现象主要来自卡泊芬净和伏立康唑,口服品种中唯一金额增长的是伏立康唑,而注射剂的金额增长主要来自卡泊芬净和伏立康唑。结论:应加强抗真菌药的利用评价工作,进一步促进其合理使用。     

南京地区34家医院2010-2012年抗精神障碍药利用分析

目的:了解近3年来南京地区抗精神障碍药应用情况及发展趋势,为该类药品的临床合理应用提供参考。方法:采用回顾性方法,对2010-2012年南京地区34家医院抗精神障碍药的主要品种、销售金额、用量等情况进行统计、分析。结果:3年来南京地区抗精神障碍药的销售金额逐年上升,非典型抗精神障碍药占主导地位,购药金额构成比分别为98.33%、99.17%、99.01%。从用药频度(DDDs)来看,非典型抗精神障碍药也占主导地位,所占的DDDs构成比分别为71.64%、76.19%、79.51%;经典抗精神障碍药所占DDDs的构成比分别为28.36%、23.81%、20.49%,呈逐年下降趋势。2012年DDDs列前3位的抗精神障碍药分别是利培酮、奥氮平和奎硫平。结论:该地区使用的主要抗精神病药已经由传统的经典抗精神障碍药转向以利培酮、奥氮平、奎硫平为主的非典型抗精神病药。妥善解决药品价格问题,能促进抗精神障碍药有效、方便、经济地使用。     

2014-2016年南京地区38家医院抗侵袭性真菌感染药物的使用情况分析

目的 了解南京地区抗侵袭性真菌感染药物的使用情况和变化趋势,为临床合理使用药物提供参考。方法 采用回顾性分析方法对南京地区2014—2016年38家医院抗侵袭性真菌感染药物的用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及B/A进行统计分析。结果 2014—2016年,南京地区抗侵袭性真菌感染药物的用药金额逐年上升,复合年均增长率（CAGR）为11.84%,药物选择主要集中在三唑类;其中伏立康唑注射剂的销售金额、伊曲康唑口服制剂的DDDs、卡泊芬净注射剂的DDC连续3年居首位;另外抗真菌药物的使用出现新的变化;三级医院抗真菌药的用药金额占比最高;南京地区抗真菌药的选择以进口药和国产药为主。结论 南京地区抗侵袭性真菌感染药物的使用量逐年攀升,药物消费市场结构较为稳定;加强管理,促进抗侵袭性真菌感染药物合理使用。     

南京地区34家医院2010-2012年调脂药利用分析

目的:评价南京地区34家医院调脂药的临床应用情况、特点及发展趋势。方法:采用回顾性分析方法,对南京市34家医院2010-2012年调脂药的应用品种、销售金额及用药频度进行统计、分析。结果:3年中,调脂药销售金额及DDDs均逐年增加,年均增长率分别为41.73%、35.29%;他汀类、中成药类及贝特类始终占据调脂药市场的主导地位,三者的DDDs之和占总DDDs的比例均超过96.00%;他汀类药的DDDs显著上升,分别占总DDDs的68.65%、71.67%、74.53%;中成药类和贝特类的DDDs构成比逐年下降;DDDs排序列前10位的药品中,阿托伐他汀以绝对优势占调脂药市场的首位,但瑞舒伐他汀年均增长率最快,2012年已跃居第2位;胆固醇吸收抑制剂依折麦布的市场份额增长幅度巨大。结论:该地区调脂药各类药物构成比相对稳定,他汀类药在调脂药市场中占主导地位;新型调脂药为血脂异常的防治提供了新选择,销售前景看好;以血脂康为代表的中成药制剂市场份额降低。     

北京地区16家二级社区医院2010-2012年麻醉药品用药分析

目的:分析北京地区16家二级社区医院2010-2012年麻醉药品的临床使用情况及用药趋势,为促进临床合理用药提供参考。方法:对参与"北京社区医院药物利用与评价研究课题"项目的16家二级社区医院2010-2012年麻醉药品的使用情况进行统计、分析。结果:本次调查麻醉药品涉及8种药品、4种剂型,3年中麻醉药品消耗金额逐年递增,其中口服镇痛药用量居麻醉药用量首位,占麻醉药品用量的50%左右。结论:北京地区16家二级社区医院麻醉药品的使用基本符合癌痛三阶梯治疗原则,用药结构基本合理。     

成都地区26家样本医院2011-2013年抗肿瘤药利用分析

目的:了解成都地区医院抗肿瘤药的利用情况,为医院合理用药提供参考。方法:采用使用金额排序、用药频度(DDDs)排序等方法,对2011-2013年成都地区26家样本医院抗肿瘤药的使用情况进行回顾性统计、分析。结果:2011-2013年成都地区样本医院抗肿瘤药使用金额逐年大幅度增加;植物生物碱和其他天然药物、抗代谢药使用金额最高,铂类化合物等细胞毒类抗肿瘤药使用金额有所下降,新型靶向抗肿瘤药使用金额逐年增加;紫杉醇、多西他赛、复方斑蝥制剂使用金额排序列前3位;甲氨蝶呤DDDs排第1位。结论:成都地区样本医院抗肿瘤药使用情况与整体医药市场发展趋势基本一致。     

南京地区34家医院2010-2012年双膦酸盐类药物应用分析

目的:了解双膦酸盐类药物的使用状况及趋势。方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标的分析方法,对南京地区34家医院2010-2012年的双膦酸盐类药物的销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果:双膦酸盐类药物销售金额和DDDs逐年增加,销售金额平均增幅达25.5%,DDDs以年均14%的速度增长,DDC处于稳中略降的态势。双膦酸盐氯屈膦酸由于口服方便、价格便宜,市场占有率依然较高,2012年销售金额占10.65%。临床安全性和疗效方面更佳的第三代双膦酸盐占据了主要市场,以唑来膦酸(2012年销售金额占63.81%)和阿仑膦酸钠(2012年销售金额占12.59%)为主。结论:双膦酸盐类药物在骨吸收相关性疾病中的应用逐渐受到重视,第二代和第三代双膦酸盐已经占据了主要市场。     

南京地区32家医院2010-2012年抗抑郁药利用分析

目的:评价抗抑郁药应用现状及趋势,为药品生产和临床使用提供参考。方法:收集南京地区2010-2012年32家医院抗抑郁药应用数据,以用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等药物利用研究指标,对数据进行统计、分析。结果:3年内南京地区抗抑郁药用量逐年增长。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)销售金额占抗抑郁药总销售金额的69%以上。结论:南京地区抗抑郁药首选帕罗西汀等SSRIs类药,艾司西酞普兰销售金额上升趋势明显,以文拉法辛为代表的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂在抗抑郁药中占有越来越重要的地位。     

我院2010-2012年抗肿瘤药应用分析

目的:评价我院2010-2012年抗肿瘤药临床应用情况。方法:采用销售金额排序、用药频度(DDDs)排序等方法,对我院2010-2012年抗肿瘤药临床应用情况进行回顾性分析。结果:我院抗肿瘤药销售金额占药品总销售金额的比例呈现逐年上升趋势,其他类抗肿瘤药销售金额连续3年列第1位;紫杉醇、多西他赛作为临床一线抗肿瘤药,其2011年和2012年的销售金额均位于前3位。DDDs排序靠前的主要是铂类、中成药类抗肿瘤药及植物来源抗肿瘤药及其衍生物。结论:我院抗肿瘤药临床应用情况基本符合目前我国恶性肿瘤药治疗现状和趋势。     

武汉地区24家医院2007-2010年抗病毒药利用分析

目的:分析武汉地区24家医院抗病毒药的利用情况及趋势。方法:采用回顾性方法,对武汉地区24家医院2007-2010年抗病毒药的销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果:4年来该地区医院抗病毒药总销售金额呈逐年上升趋势,居前5位的药物均为核苷类抗病毒药,约占总销售额的90%;阿德福韦酯、拉米夫定的DDDs较高,一直居前2位;金刚烷胺的DDC最低(约0.13元/日),其次是三氮唑核苷(低于5元/日);销售金额排序列前20位的制药企业中,前4位全部是进口企业或合资企业。结论:抗病毒药品种相对较少,主要为核苷类抗病毒药,国内企业生产的抗病毒药所占份额较小,因此应加强抗病毒药的研发,增强国有抗病毒药的国际竞争力。     

某省级结核病专科医院2009-2012年抗结核药的临床应用分析

目的:了解某省级结核病专科医院抗结核药特别是二线抗结核药的临床使用情况及趋势,为抗结核药的合理使用和规范管理提供参考。方法:采用销售金额、用药频度(DDDs)排序的方法,对2009-2012年该院抗结核药的用药情况进行分析和评价。结果:一线抗结核药在抗结核治疗中仍占主要地位,二线抗结核药的用量虽呈逐年增加的趋势,但是其比例仍小于一线抗结核药。结论:该院抗结核药临床应用基本合理,同时也反映了临床实际和结核病化疗的趋势。但对二线抗结核药物在结核病治疗中的应用仍需进一步规范化管理,有效干预。     

9家肿瘤专科医院2012年抗菌药物用药分析

目的:调查肿瘤专科医院抗菌药物的使用情况,为促进临床合理用药提供有用信息。方法:统计分析2012年中国药学会医院药学专业委员会《医院处方分析合作项目》肿瘤专科项目组随机抽取的全国6个地区9家三级甲等肿瘤专科医院的抗菌药物处方及住院医嘱。结果与结论:9家肿瘤专科医院的抗菌药物数据显示,用药金额居前5位的药物种类为头孢菌素类、碳青霉烯类、青霉素类(含酶抑制剂)、喹诺酮类、三唑类等;住院患者用药金额占较大比例,最低的为61.6%,最高的为98.8%;用药频度居前5位的药品有阿莫西林、阿奇霉素、莫西沙星、头孢呋辛、头孢克洛等。随着抗菌药物临床应用专项整治活动的推进,肿瘤专科医院加强了抗菌药物品种品规的管理;某些抗菌药物的用法用量仍存在不合理现象。肿瘤专科医院应持续加强临床抗菌药物的管理及合理使用。     

2007—2009年成都地区17家医院抗感染药应用分析

目的:了解2007—2009年成都地区17家医院抗感染药的应用情况。方法:以销售金额、用药频度(DDDs)等对2007—2009年成都地区17家医院抗感染药进行分类统计、综合分析、对比。结果:3年间年成都地区17家医院抗感染药用药金额增长幅度较大,各亚类抗感染药中头孢菌素类、化学合成药、青霉素类用药金额排序依次占前3位,抗病毒、抗真菌药使用增多,氟喹诺酮类药物限制性使用。销售金额及用药频度前10位中,大多数是β-内酰胺酶抑制剂。结论:抗菌药物的细菌耐药率增长迅速,二重感染现象加剧,需加强抗感染药的合理应用和规范化管理。