支气管动脉灌注化疗联合华蟾素胶囊治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察支气管动脉灌注(BAI)化疗联合华蟾素胶囊治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法:选取符合条件的Ⅲb-Ⅳ期NSCLC患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各63例。两组患者均用多西他赛+顺铂(TP)方案行BAI化疗,3周为1个疗程,共5个疗程;观察组患者在BAI化疗基础上加服华蟾素胶囊,500 mg/次,3次/d,共15周。观察两组患者临床疗效、Kamofsky评分、生存率、毒副反应。结果:观察组近期总有效率(82.54%)优于对照组(63.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Kamofsky评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者1、2年生存率分别为65.08%、19.05%和30.15%、4.76%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,观察组患者骨髓抑制程度及恶心、呕吐发生率较对照组减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BAI化疗联合华蟾素胶囊治疗晚期NSCLC能提高患者近期疗效和远期生存率,并能改善患者生存质量,且毒副反应较轻。     

复方苦参注射液联合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性

目的探讨研究复方苦参注射液联合放化疗在治疗晚期非小细胞肺癌方面的临床疗效及安全性。方法 84例晚期NSCLC患者,随机平均分为两组,对照组给予紫杉醇联合卡铂化疗,研究组化疗方案同对照组,另外加用复方苦参注射液治疗。两组治疗2个周期后分别评价近期疗效、生存质量以及毒副反应,同时比较两组1年的生存率。结果研究组近期疗效好于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组毒副反应发生率显著低于对照组,生存质量显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组1年的生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于晚期NSCLC患者,在放化疗治疗的基础上加用复方苦参注射液可以提高临床疗效,同时能减轻化疗造成的不良反应,改善生存质量,延长患者生存期。     

化疗联合热疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的 观察化疗联合热疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 47例中晚期NSCLC患者,全部采用HP方案化疗3个周期.热疗组(24例)化疗第1天始给予热疗,热疗每周2次,每周期共4次;对照组(23例):只给予化疗,方法同上,不热疗.观察两组患者近期疗效和毒副反应.结果 热疗组疗效(11/24,45.8%)优于对照组(8/23,34.8%),但差异无统计学意义(P>0.05);不同病理类型比较,两组腺癌有效率(46.2%,25.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).毒副反应热疗组轻于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 化疗联合热疗治疗中晚期NSGLG,患者完全可以耐受,近期疗效较单纯化疗有一定的提高,特别是腺癌热疗效果好.     

三维组织药敏试验在指导晚期胃癌个体化治疗的临床价值

目的 探讨三维组织药敏试验在指导晚期胃癌个体化治疗中的临床价值.方法 共纳入60例晚期胃癌患者,其中30例患者采用体外三维组织药敏试验法检测化疗药物敏感性作为试验组,30例未行药敏试验检测的患者作为对照组;其中药敏试验组根据药敏结果分为;敏感组、轻度敏感组和不敏感组.敏感组及轻度敏感组根据药敏结果选择化疗方案,不敏感组和对照组根据指南选择化疗方案.分析比较各组间近期化疗疗效、化疗不良反应发生率及生存率有无差异.结果 敏感组、轻度敏感组和不敏感组三组组间的近期化疗疗效差异有统计学意义(P<0.05),药敏感组、轻度敏感组和不敏感组三组组间的近期化疗疗效差异有统计学意义(P<0.05),药敏试验组与对照组在近期化疗疗效的差异无统计学意义(P>0.05);药敏试验组各组间化疗不良反应差异有统计学意义(P<0.05),药敏试验组与对照组之间化疗不良反应差异无统计学意义(P>0.05);敏感组与轻度敏感组生存率差异无统计学意义(P>0.05),敏感组、轻度敏感组与不敏感组生存率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三维组织药敏试验法准确率较高,与临床疗效相关性良好,能有效的指导晚期胃癌的精准个体化治疗,值得临床推广应用.     

同步放化疗与新辅助化疗在局部中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效评价

目的比价同步放化疗与新辅助化疗术前用药在局部中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的80例中晚期宫颈癌患者的临床资料,按照患者术前治疗方式分为观察组与对照组,各40例,对照组采用单纯新辅助化疗,观察组患者行同步放化疗,比较两组患者的近期疗效、手术率、手术边缘阴性率及1年、3年生存率。结果两组患者近期疗效比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术率及手术边缘阴性率高,差异有统计学意义(P<0.05);1年生存率差异无统计学意义,3年生存率比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论术前同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,优于新辅助化疗,能提高患者患者生存率,效果满意。     

综合治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效分析

目的 评价综合治疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效.方法 将126例经病理学证实为NSCLC患者分为三组,分别采用单纯放疗、单纯化疗、放疗+化疗的方法进行治疗,观察三组疗效.结果 综合治疗组近期疗效(73.8％)明显优于单纯放疗组(50.0％)和单纯化疗组(54.8％)(均P＜0.05);1、2、3年生存率单纯放疗组与单纯化疗组差异无统计学意义(P＞0.05),两组与综合治疗组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对晚期非小细胞肺癌患者综合治疗较单纯放、化疗是一种更为积极有效的方法.     

黄芪注射液联合新辅助化疗和三维适形放疗用于大肠癌的临床观察

目的:观察黄芪注射液联合新辅助化疗和三维适形放疗治疗大肠癌的临床疗效及安全性。方法:选取我院肿瘤科2010年6月-2014年6月收治的中晚期大肠癌患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予新辅助化疗联合三维适形放疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液10~20 mL加入5%葡萄糖注射液250~500 mL中,ivgtt,qd。21 d为1个周期,两组患者共治疗3个周期。观察两组患者近期疗效及治疗前后免疫指标[CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和自然杀伤(NK)细胞]的水平,并比较两组患者不良反应的发生情况及生存情况。结果:观察组临床总有效率为87.5%,略高于对照组的77.5%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者免疫指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组患者NK细胞、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著下降,且显著低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者2年生存率显著高于对照组,复发率及远处转移率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液能一定程度提高新辅助化疗联合三维适形放疗对大肠癌患者的治疗效果,具有平衡患者炎症状态,提高生存率,降低复发率和远处转移率的作用,且安全性较高。     

康艾注射液联合化疗治疗晚期大肠癌疗效观察

目的:观察康艾注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法:将45例患者分为治疗组和对照组,治疗组23例采用康艾注射液静脉滴注,同时配合化疗,对照组单用化疗,比较两组的近期缓解率、生活质量变化、不良反应情况.结果:治疗组PR率及总有效率(PR+SD)比对照组均略高,但两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组生活质量好转率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应较对照组减轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康艾注射液联合化疗能明显提高晚期大肠癌患者的生活质量,并减轻化疗不良反应.     

吉西他滨联合顺铂新辅助化疗方案治疗局部晚期膀胱癌疗效观察

目的探讨局部晚期膀胱癌患者行吉西他滨联合顺铂新辅助化疗的临床效果。方法选取2016年3月～2018年3月我院收治的54例局部晚期膀胱癌患者作为研究对象,随机分为对照组27例及观察组27例。对照组患者行常规对症与顺铂治疗,观察组患者行吉西他滨联合顺铂新辅助化疗,应用统计学软件对两组患者临床疗效、不良反应、复发率、死亡率、生存期及治疗前后肿瘤直径变化情况进行比较。结果观察组患者临床疗效及生存期相比对照组更高,复发率及死亡率相比对照组更低,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前肿瘤直径数据比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患者肿瘤直径显著小于对照组,数据差异有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论局部晚期膀胱癌患者术前行吉西他滨联合顺铂新辅助化疗效果理想,可有效提升患者临床疗效,扩大手术适应证,对患者具有积极影响,因此可在临床中针对该种化疗方案进行推广。     

放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效观察

目的探讨放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月收治的70例局部晚期直肠癌患者的资料,所有患者均经手术治疗,按照患者术后治疗方式分为观察组(30例)及对照组(40例),观察组患者采用放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗,对照组患者仅采用奥沙利铂与卡培他滨联合化疗,随访3年,比较两组患者的对两组患者的3年生存率、局部复发率及远处转移率,同时对两组患者不良反应进行评价。结果观察组患者局部复发率低、远处转移率低,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生存率比较有明显差异(P<0.05)。两组患者不良反应比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌,能提高手术成功率,不增加不良反应,可作为晚期直肠癌的标准治疗方法。     

复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌47例临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的安全性及疗效。方法：将47例患者随机分为2组。治疗组24例,采用复方苦参注射液联合GP方案化疗;对照组23例,单纯用GP方案化疗。比较两组近期实体瘤疗效、生活质量改善以及不良反应。结果：近期疗效有效率治疗组为37.5%,对照组为30.4%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。治疗组生活质量评分（KPS）好转率为54.2%,对照组为34.8%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组化疗后外周血WBC、Hb、BPC均降低,但对照组下降更为明显（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液在晚期非小细胞肺癌化疗中有减毒增效、提高生存质量的作用。     

射频联合紫衫醇＋卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察多极射频消融（RFA）联合紫衫醇＋卡铂方案（PC）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法：30例晚期NSCLC（Ⅲ、Ⅳ期）采用RFA联合PC方案治疗,并与28例单纯PC方案化疗进行比较。结果：以疗效、生活质量评分及生存时间等指标评价,RFA联合PC方案治疗组明显优于单纯PC方案化疗组,疗效差异有显著意义,P〈0.01。结论：RFA联合PC方案化疗明显提高晚期NSCLC治疗效果,可作为晚期NSCLC的综合治疗方法。     

辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D_3治疗老年性骨质疏松症的临床观察

目的:观察辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症(OP)的临床疗效和安全性。方法:341例老年性OP患者按随机数字表法分为对照组(170例)和观察组(171例)。在一般治疗的基础上,对照组患者给予碳酸钙D3600 mg,口服,qd+阿仑膦酸钠70 mg,口服,每周1次;观察组患者给予辛伐他汀20 mg,口服,qd+碳酸钙D3600 mg,口服,qd+鲑鱼降钙素50U,肌肉注射,qd,连用l周后改为50 U隔天1次,连用2周后改为50 U每周2次。两组患者疗程均为6个月。对比两组患者疼痛改善情况及临床疗效,并观察不良反应情况。结果:两组共325例患者完成疗程(对照组161例,观察组164例)。治疗前两组患者自发腰背疼痛、前屈后伸痛、翻身痛及负重痛的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者各项VAS评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辛伐他汀联合鲑鱼降钙素及碳酸钙D3治疗老年性OP的临床疗效优于碳酸钙D3联合阿仑膦酸钠,可有效改善和提高骨密度水平,缓解临床疼痛症状,安全性较好。     

胃复春片联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察胃复春片联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副反应。方法68例晚期NSCLC患者随机数字表法分为两组,每组各34例,对照组采用单纯化疗（吉西他滨＋顺铂）,观察组采用胃复春片（1．436g／次,2次／d）联合化疗,完成2个周期治疗后进行疗效及毒副反应评价。结果对照组有效率为41．18％（14／34）,观察组有效率为52．94％（18／34）,两组差异无统计学意义（χ2=0．94,P〉0．05）。但观察组改善生活质量效果明显优于对照组（χ2=4．12,P〈0．05）,并且发生血小板、白细胞、血红蛋白减少及恶心呕吐等毒副反应明显低于对照组（χ2=4．66、5．96、4．12、5．90,均P〈0．05）。结论胃复春片联合化疗治疗晚期NSCLC有较好疗效,能有效减轻化疗毒副反应,提高了患者生活质量,值得临床推广。     

GP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的：对照研究吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）及多西紫杉醇（TXT）联合奈达铂（NDP）两方案在治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：58例晚期非小细胞肺癌随机分成两组,吉西他滨（GP）组30例,多西紫杉醇组（TP）28例,比较两方案疗效。结果：GP组和TP组有效率分别为43.3%和46.4%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。中位生存期（MST）：GP组为12.8个月,TP组为13.6个月,疾病缓解时间（DRT）分别为6.1个月及7.8个月。GP组和TP组1、2年期生存率分别为42.5%和44.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应：TP组WBC下降36例,占67%,其中Ⅲ/Ⅳ度白细胞下降10例占22%,明显高于GP组（P〈0.05）。结论：GP方案和TP方案对晚期非小细胞肺癌近期临床疗效、中位生存期及疾病缓解时间相似,不良反应较TP发生率高,但骨髓抑制较TP组轻。因此,两种方案均可作为晚期非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。     

应用顺铂时辰化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察应用顺铂时辰化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的临床疗效。方法:选择晚期非小细胞肺癌患者29例,根据最小化随机法分时辰化疗组(n=13)和常规化疗组(n=16),考察2组临床疗效和毒副反应的差异。结果:时辰化疗组有效率为53.85%,常规化疗组为43.75%,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。严重白细胞下降(Ⅲ级+Ⅳ级)者,时辰化疗组为7.69%(1/13),常规化疗组为43.75%(7/16);严重中性粒细胞下降(Ⅲ级+Ⅳ级)者,时辰化疗组为15.38%(2/13),常规化疗组为62.5%(10/16);消化道毒性反应(恶心)发生者,时辰化疗组为15.38%(2/13),常规化疗组为62.5%(10/16),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以顺铂为基础的时辰化疗治疗晚期非小细胞肺癌在减轻毒副反应方面有一定的优势,有进一步研究的价值。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨和奈达铂序贯给药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:将48例NSCLC患者随机分为观察组与对照组。观察组采用序贯给药方案:重组人血管内皮抑制素7.5 mg/m2(d1^d14)+吉西他滨1 000 mg/m2(d4、d11)+奈达铂80 mg/m2(d4)。对照组单用化疗方案:吉西他滨1 000 mg/m2(d1、d8)+奈达铂80 mg/m2(d1)。21 d为1个周期,治疗2个周期后评价有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、药品不良反应。对于稳定期和有效的患者继续给予化疗2d14)+吉西他滨1 000 mg/m2(d4、d11)+奈达铂80 mg/m2(d4)。对照组单用化疗方案:吉西他滨1 000 mg/m2(d1、d8)+奈达铂80 mg/m2(d1)。21 d为1个周期,治疗2个周期后评价有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、药品不良反应。对于稳定期和有效的患者继续给予化疗2⁴个周期直至疾病进展,随访生存时间。结果:观察组RR为33.3%,显著高于对照组的8.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组DCR为87.5%,高于对照组的70.8%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组的中位生存时间分别为14、11个月,两组生存曲线比较观察组优于对照组(P<0.05)。在不良反应方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨和奈达铂序贯给药方案可提高患者的临床疗效及生存期,安全性好。     

小剂量喹硫平对比唑吡坦治疗老年失眠症的临床观察

目的:比较小剂量喹硫平和唑吡坦治疗老年失眠症的疗效和安全性。方法:将68例老年失眠症患者随机均分为试验组与对照组。试验组患者每晚口服喹硫平片25 mg,并根据疗效和耐受性调整剂量,最大剂量不超过100 mg;对照组患者每晚睡前口服唑吡坦片10 mg。两组患者均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分评价患者的睡眠状况,并据此评价疗效,采用多导睡眠图(PSG)观察试验组患者的睡眠参数;比较两组患者的总有效率和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者的PSQI量表评分的总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间各项PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组患者的总有效率分别为73.5%和85.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);接受PSG监测的27例试验组患者的总睡眠时间、觉醒时间、觉醒次数、睡眠效率与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量喹硫平治疗老年失眠症的疗效与安全性与相关指南推荐的唑吡坦相当。     

培美曲塞二钠(PMD)对比多西紫杉醇单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞二钠(pemetrexed disodium,PMD)对比多西他赛(DOC)单药二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法选择经病理学或细胞学确诊一线治疗失败的NSCLC患者69例,分为2组,PMD组24例患者采用单药PMD治疗,DOC组采用单药DOC治疗,化疗2个周期后评价疗效及观察毒副反应。结果 2组的有效率、疾病控制率、中位生存期、1年生存率比较无统计学意义(P>0.05);PMD组的血液学毒性(粒细胞减少)明显低于DOC组(P>0.05),其他消化道反应、乏力、脱发等无差异(P>0.05)。结论 PMD对比DOC单药二线治疗晚期NSCLC临床疗效相似,PMD的血液学毒性反应相对明显降低,故更适于治疗二线晚期NSCLC患者。     

顺铂联合多西他赛或吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的：比较多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期临床疗效和不良反应。方法：将84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为多西他赛和顺铂组（DC组）42例及吉西他滨和顺铂组（GC组）42例。同一方案治疗2个周期评估近期疗效及不良反应。结果：评价入组的84例患者的近期疗效,DC组和GC组有效率分别为45.2%和40.5%,两组之间有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论：多西他赛加顺铂与吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌均具有较好的临床疗效且两者的疗效相似,不良反应可以耐受,可以用于临床一线治疗。