阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症临床疗效研究

目的:研究探讨应用阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效,为绝经后骨质疏松症的临床治疗与决策提供理论依据.方法:选择2014年11月~2016年11月在我院收治的绝经后骨质疏松症患者120例,所有患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组口服阿仑膦酸钠和碳酸钙D3片治疗;观察组在对照组用药的基础上加肌注鲑鱼降钙素.记录比较两组的临床疗效.结果:观察组治疗显效23例(38.33%),总有效率为88.33%(53/60);对照组治疗显效13例(21.67%),总有效率为73.33%(44/60),观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症可提高临床治疗效果,不良反应少,安全性高.     

鲑鱼降钙素+阿仑膦酸钠+钙尔奇D联合治疗老年骨质疏松症疗效研究

目的:探究老年骨质疏松症联合治疗的理想方案与临床疗效。方法:选取2017年6月—2019年6月老年骨质疏松症患者94例,随机数法表分为两组,对照组(钙尔奇D)与观察组(钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素),各47例。比较两组治疗总有效率、治疗前后的左侧股骨颈BMD、腰椎BMD。结果:观察组总有效率(97.87%,46/47)高于对照组(72.34%,34/47),观察组左侧股骨颈BMD、腰椎BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松症应用钙尔奇D+阿仑膦酸钠+鲑鱼降钙素治疗能明显改善骨痛症状,增加骨密度。     

福善美联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症60例

目的 观察福善美联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症的临床疗效和安全性.方法 将120例确诊为老年性骨质疏松症的患者随机均分为两组,每组60例.对照组每日口服碳酸钙D3片600 mg,治疗组在对照组用药的基础上每周定期口服福善美70 mg.治疗6个月后观察患者的骨痛和骨密度变化情况,并进行疗效评价和安全性分析.结果 6个月后,治疗组患者的骨密度值显著高于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率为63.33%,治疗组为91.67%(P<0.05);两组不良反应均较少且轻微.结论 福善美联合碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症,具有增加骨密度、缓解骨痛等作用,且不良反应少,可在临床推广.     

鲑鱼降钙素对骨质疏松症患者骨痛影响的随机对照临床研究文献meta分析

目的:系统评价国内鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症(OP)的疗效和安全性,为临床鲑鱼降钙素治疗与改善OP骨痛症状方面提供参考。方法:通过检索Pub Med数据库、中国生物力学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库等,收集2000年1月至2015年3月关于鲑鱼降钙素治疗OP的随机对照试验(RCT),并提取骨痛程度、骨密度值相关资料进行方法学质量评价,采用RevMan 5.1软件进行meta分析。结果:共纳入14个随机对照试验,合计1 724例患者,其中观察组884例,对照组840例。meta分析结果显示:鲑鱼降钙素联合钙剂在改善OP患者骨痛症状方面可能优于对照组,差异具有统计学意义RR=1.84,95%CI(1.56,2.18);鲑鱼降钙素对改善OP患者骨痛程度VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义MD=-2.93,95%CI(-4.69,-1.18)。结论:鲑鱼降钙素可明显改善OP患者的骨痛症状,且无严重的不良反应。但由于本系统评价纳入研究较少,样本量小,尚需要高质量、大样本、多中心的随机对照试验加以证实。     

鲑鱼降钙素联合钙剂治疗骨质疏松的疗效及对骨代谢相关指标的影响观察

目的:观察鲑鱼降钙素联合钙剂治疗骨质疏松的临床疗效,及对患者骨代谢指标的影响。方法:骨质疏松患者360例随机分为观察组和对照组各180例,对照组给予复方碳酸钙片1粒,po,qd,观察组在对照组基础上加用鲑鱼降钙素注射液50 IU,im,qd。治疗两个月后,比较两组患者治疗前后的疼痛评分、骨密度、骨代谢相关指标等变化情况,观察两组临床疗效与药品不良反应。结果:治疗后两组疼痛评分均较前降低(P<0.01),且观察组的疼痛评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗后两组各骨密度指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血清BGP、β-CTX、PTH、BNALP、25OHVit D等骨代谢指标均较治疗前有明显改善(P<0.01),且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.01)。观察组药品不良反应发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论:鲑鱼降钙素联合钙剂治疗骨质疏松能明显改善患者的疼痛评分和骨代谢相关指标,显著优于单用钙剂治疗,但不良反应明显增多。     

鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症疗效分析(附78例分析)

目的了解鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的疗效。方法78例老年骨质疏松症患者随机分为两组,观察组给予鲑鱼降钙素及钙剂治疗,对照组仅给予同种钙剂口服,治疗半年。结果观察组腰椎L1～4、股骨颈部的骨密度(BMD)较治疗前明显升高(P<0.05),Wards区骨密度无显著性改变;而对照组各部位骨密度较用药前无明显改变(P>0.05);观察组骨痛总有效率91.7%,对照组为43.3%。结论鲑鱼降钙素与钙剂联合应用对治疗老年性骨质疏松症有改善骨痛、提高患者骨量的作用。     

鲑鱼降钙素辅助治疗老年骨质疏松症性压缩骨折临床观察

目的：观察鲑鱼降钙素辅助治疗老年骨质疏松症性压缩骨折的临床疗效。方法156例老年骨质疏松症性压缩骨折患者随机分为观察组与对照组，每组78例。两组患者在积极对症处理的基础上口服碳酸钙D3片，观察组加用鲑鱼降钙素。结果观察组患者的总体有效率明显高于对照组，相关指标改善也优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论鲑鱼降钙素在辅助治疗老年骨质疏松症性压缩骨折时疗效肯定，能缓解疼痛、促进愈合和降低骨折的再发生，可在基层医院推广应用。     

鲑鱼降钙素结合碳酸钙治疗痛性骨质疏松的疗效观察

目的：探讨鲑鱼降钙素与碳酸钙联合治疗痛性骨质疏松症的临床疗效。方法：将64例痛性骨质疏松患者随机分为治疗组36例和对照组28例,治疗组接受鲑鱼降钙素、碳酸钙联合治疗;对照组仅口服钙片治疗。治疗后第1、2、3、4周分别对两组患者进行VAS疼痛评分,治疗前及治疗后1年双能X线吸收仪（DEXA）测量两组腰椎（L2～4）前后位骨密度（BMD）的变化情况,并进行统计学分析。结果：经过1周的治疗,治疗组患者骨痛情况明显缓解,4周后治疗组患者的骨痛症状有效控制;对照组无显著变化。1年后DEXA测量BMD,治疗组治疗后骨密度显著提高（P〈0.01）,对照组无显著变化（P〉0.05）。结论：鲑鱼降钙素与碳酸钙联合治疗痛性骨质疏松能显著改善骨痛并提高骨密度。     

鲑鱼降钙素喷鼻剂对绝经后骨质疏松性股骨粗隆间骨折围术期的疗效观察

目的观察鲑鱼降钙素喷鼻剂对绝经后骨质疏松性股骨粗隆间骨折围术期的疗效。方法将45例绝经后骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者随机分成实验组23例,行内固定术后给予鲑鱼降钙素鼻喷制剂、口服碳酸钙D3片治疗;对照组22例,行内固定术后口服碳酸钙D3片治疗。测定两组患者手术前第3天,手术后第14天血BALP活性,观察两组患者术后第1、7、14天VAS评分。结果两组患者术前血清骨型碱性磷酸酶（BALP）活性差异无统计学意义（P〉0.05）,实验组术后血清BALP活性低于对照组（P〈0.01）;实验组术后疼痛较对照组明显缓解（P〈0.01）。结论鲑鱼降钙素喷鼻剂应用于绝经后股骨粗隆间骨折围术期可增强骨形成,减少骨吸收,缓解术后疼痛,对骨质疏松性骨折早期愈合有促进作用。     

鲑鱼降钙素或阿仑膦酸钠联合戊酸雌二醇治疗绝经后骨质疏松的对比研究

目的比较鲑鱼降钙素喷鼻剂或阿仑膦酸钠片联合戊酸雌二醇片治疗绝经后骨质疏松的临床疗效和安全性。方法选取2012年1月—2015年6月就诊于天津市河西区康复医院并进行治疗的120例绝经后骨质疏松患者,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服戊酸雌二醇片1 mg,1次/d,用药3周后停药1周;口服阿仑膦酸钠片10 mg,1次/d。治疗组患者口服戊酸雌二醇片1 mg,1次/d,用药3周后停药1周;鲑鱼降钙素喷鼻剂20μg喷鼻,1次/d或分次给药。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,同时比较骨密度值、血钙、血磷和血清骨钙素水平以及疼痛评价。结果治疗后,对照组患者总有效率88.33%,治疗组患者总有效率90.00%,两组总有效率比较差异无统计学意义。两组患者治疗后L2、L3、L4及股骨颈骨密度值均较治疗前明显提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),但是组间比较差异无统计学意义。治疗后两组患者血清骨钙素较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后VAS评分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义。结论戊酸雌二醇片联合阿仑膦酸钠片或鲑鱼降钙素喷鼻剂治疗绝经后骨质疏松均安全有效,提高骨密度值和血清骨钙素水平,降低疼痛,且不良反应发生率较低,具有一定的临床推广应用价值。     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的临床对比研究

目的：评价唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效和安全性。方法：选取本院100例Ⅰ型骨质疏松症患者,分成A、B组,A组静脉滴注唑来膦酸注射液5mg,每年1次,共2次;B组口服阿仑膦酸钠70mg,每周1次。2组均补充碳酸钙D3 600mg·d-1,治疗时间均为18个月。测定治疗前、后腰椎及髋部骨密度（BMD）值和血钙（Ca2＋）、碱性磷酸酶（ALP）等生化指标,利用Oswestry功能障碍指数（OOI指数）评价治疗前、后疼痛和功能改善情况等。结果：2组治疗前、后生化指标,除治疗12、18个月后ALP变化差异有统计学意义（P〈0．05）外,其余差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗前、后ODI评分差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗12、18个月后2组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗18个月后腰椎、髋部BMD值都有明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗18个月后腰椎BMD值组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但髋部BMD值组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：唑来膦酸与阿仑膦酸钠均能使Ⅰ型骨质疏松症患者显著改善功能并减轻疼痛,增加腰椎、髋部BMD值,长期使用均不影响肝、肾功能,且唑来膦酸比阿仑膦酸钠为更理想的选择。     

国产阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的最小成本分析

目的研究国产阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的经济学效果。方法选择120例绝经后妇女骨质疏松症患者,随机分为2组。治疗组60例,服用国产阿仑膦酸钠片（70mg,qw）和碳酸钙D,钙片（1片,qd）;对照组60例,服用进口阿仑膦酸钠片（70mg,qw）和碳酸钙D,钙片（1片,qd）。治疗6个月后,观察2组的临床疗效和不良反应情况,并进行成本效果分析。结果治疗组、对照组治疗绝经后妇女骨质疏松症的总有效率分别为93．3％和95．0％（P〉0．05）,不良反应发生率分别为13．3％和11．7％（P〉0．05）,成本分别为1227．98元和2697．63元。结论阿仑膦酸钠国产制剂与进口制剂治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效和不良反应均相当,但国产制剂成本低,值得临床推广使用。     

鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛疗效观察

目的:观察鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛的疗效及安全性。方法:160例绝经后骨质疏松症所致骨痛妇女随机分为3组,治疗组鼻喷鲑降钙素500IU每日1次,并口服仙灵骨葆胶囊1.5g,每日2次;对照组Ⅰ鼻喷鲑降钙素500IU,每日1次;对照组Ⅱ口服仙灵骨葆胶囊1.5g,每日2次。3组均口服钙尔奇D,每日1片。以30d为1疗程,连续使用3个疗程。评定3组骨痛性质和程度变化,记录药品不良反应发生情况。结果:治疗组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ的总有效率分别为92.59%、69.81%、67.92%,治疗组总有效率与对照组Ⅰ、对照组Ⅱ比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为18.52%、16.98%、11.32%,3组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛疗效确切,能有效增加患者骨密度,缓解骨质疏松症所致骨痛,是一种安全、有效的方法。     

盐酸川芎嗪注射液联合马来酸依那普利治疗不稳定型心绞痛合并高血压的临床观察

目的：观察盐酸川芎嗪注射液联合马来酸依那普利治疗不稳定型心绞痛合并高血压的疗效及安全性。方法：将68例不稳定型心绞痛合并高血压患者随机均分为治疗组和对照组。对照组患者给予口服阿司匹林肠溶片100mg,qd＋单硝酸异山梨酯缓释胶囊50mg,qd＋阿托伐他汀钙片20mg,1次／晚＋苯磺酸氨氯地平片5mg,口服,qd;治疗组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸川芎嗪注射液10m1,加入5％葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,qd＋马来酸依那普利片5mg,bid。两组患者疗程均为2周。评价两组患者的降压及心绞痛的临床疗效;观察两组患者治疗前、后心绞痛各参数及血压的变化及不良反应发生情况。结果：治疗组患者降压总有效率和心绞痛总有效率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组患者心绞痛各参数和血压均显著低于同组治疗前且显著低于对照组,对照组患者除总T波和血压外,其他各参数均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：盐酸川芎嗪注射液联合马来酸依那普利治疗不稳定型心绞痛合并高血压患者,疗效显著,且安全性较好。     

厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性。方法：将150例糖尿病肾病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予厄贝沙坦150mg,qd,口服,若血压未达标准则剂量加倍;观察组患者在对照组治疗的基础上给予雷米普利5mg,qd,口服,若血压未达标准则剂量加倍。两组患者疗程均为12周。比较两组患者的临床疗效;观察所有患者治疗前后的血压、24h尿蛋白量、尿微量白蛋白排泄率（UREA）、血肌酐（SCr）、血电解质钾（K^＋）、血清光抑素C（CysC）、内生肌酐清除率（Ccr）及不良反应的发生情况。结果：观察组患者的总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者UREA、24h尿蛋白、CysC均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者的Ccr治疗前、后及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗期间两组患者血压、K^＋、SCr均无明显变化,且无严重不良反应发生。结论：厄贝沙坦联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病疗效显著,能有效地延缓肾功能衰竭,且不良反应少,安全性较好。     

低剂量环磷酰胺联合复方黄柏液对尖锐湿疣患者CO_2激光术后复发的影响

目的:观察低剂量环磷酰胺联合复方黄柏液对尖锐湿疣(CA)患者CO2激光术后复发的影响。方法:135例CA患者按随机数字表法分为联合组(38例)、环磷酰胺组(35例)、复方黄柏液组(32例)和对照组(30例)。所有患者均用CO2激光术祛除疣体(包括醋酸白试验阳性区域)后,创面较小的患者给予外用莫匹罗星软膏,创面较大的患者加用左氧氟沙星片0.5 g,口服,qd,连用2³ d常规治疗。在此基础上,联合组患者给予复方环磷酰胺片50 mg,口服,qd,7 d为1个疗程,连用2个疗程,疗程之间需停药3 d+皮损局部及周边给予复方黄柏液,创面未愈合者湿敷30 min,创面愈合后改为外洗20 min,bid,连用4周;环磷酰胺组患者给予复方环磷酰胺片(用法用量同联合组);复方黄柏液组患者给予复方黄柏液(用法用量同联合组);对照组患者不用其他药物。观察4组患者复发情况及不良反应发生情况。结果:联合组患者复发率<环磷酰胺组<复方黄柏液组<对照组,4组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者累计复发次数<环磷酰胺组<复方黄柏液组<对照组,4组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者仅出现1例用药后自觉全身发热外,其他3组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:低剂量环磷酰胺联合复方黄柏液较单用环磷酰胺或复方黄柏液,可有效降低CA患者CO2激光术后的复发率,且安全性较好。     

阿司匹林、盐酸氟桂利嗪联合葛根素葡萄糖注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床观察

目的:观察阿司匹林、盐酸氟桂利嗪联合葛根素葡萄糖注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效和安全性。方法:218例VBI患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组患者给予阿司匹林肠溶片0.1 g,口服,每日1次+盐酸氟桂利嗪胶囊10 mg,口服,每晚1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予葛根素葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每日1次。两组患者疗程均为14 d。观察两组患者临床疗效,治疗前后左椎动脉(LVA)血液平均血流速度(Vm)、右椎动脉(RVA)Vm、基底动脉(BA)Vm及不良反应发生情况。结果:两组共208例患者完成疗程(对照组102例,观察组106例)。观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者LVAVm、RVAVm、BAVm均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林、盐酸氟桂利嗪联合葛根素葡萄糖注射液治疗VBI较阿司匹林联合盐酸氟桂利嗪疗效更显著,安全性较好。     

莫西沙星片联合青霉素经验性治疗非重症社区获得性肺炎的疗效观察

目的:观察莫西沙星片联合青霉素经验性治疗非重症社区获得性肺炎的疗效及安全性。方法:137例门诊非重症社区获得性肺炎患者随机分组,试验组69例,给予莫西沙星片400 mg、qd、口服,联合青霉素480万单位、静脉滴注、bid,疗程6 d;对照组68例,给予莫西沙星氯化钠注射液400 mg、静脉滴注、qd,联合青霉素480万单位、静脉滴注、bid,疗程6 d。观察两组患者的疗效和不良反应。结果:试验组与对照组的治愈率分别为56.52%、60.29%(χ2=0.125,P>0.05),有效率分别为91.30%、94.12%(χ2=0.213,P>0.05)。结论:莫西沙星片联合青霉素经验性治疗门诊非重症社区获得性肺炎是一种既有效又经济的治疗方案。     

奥美沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的临床观察

目的:观察奥美沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法:118例原发性高血压患者随机分为观察组(67例)和对照组(51例)。观察组患者给予奥美沙坦,qd,起始剂量为20 mg/次,视降压情况,剂量可增加至40 mg/次,并给予苯磺酸氨氯地平,qd,5 mg/次;对照组患者仅给予苯磺酸氨氯地平,qd,5 mg/次。两组患者疗程均为6周。观察两组患者临床疗效,治疗前、后的血压(BP)变化及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前舒张压(DBP)、收缩压(SBP)比较差异均无统计学意义(P>0.05),而两组患者治疗后DBP、SBP均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);所有患者不良反应均可耐受,且未见严重不良反应发生。结论:奥美沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效显著,且安全性尚可。     

阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的探讨阿仑膦酸钠对绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及骨形成和骨吸收指标的影响。方法将126例T2DM合并OP患者分为两组,治疗组76例,对照组50例。对照组服用钙尔奇D,每日1片,治疗组在服用钙尔奇D的同时,加用阿仑膦酸钠(福善美)70mg,每周1次,连续治疗6个月,比较2组腰椎(L1～4)和股骨颈(NECK)BMD与骨形成(骨碱性磷酸酶)和骨吸收(Ⅰ型胶原N端肽/肌酐)指标。结果治疗组腰椎、股骨颈BMD教对照组明显提高(P<0.05),骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原N端肽/肌酐明显降低(P<0.01)。对照组BMD治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠能提高T2DM合并OP患者的BMD,并能抑制骨吸收指标,单纯补钙治疗并不能增加骨密度。