保元健肾胶囊为主治疗慢性肾衰竭72例临床观察

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)是进行性进展的疾病 ,主要病理特征是肾小球硬化和肾间质纤维化。近年来研究发现 ,肾衰竭与肾小管间质病变的关系远较与肾小球病变的关系更为密切[1] 。因此 ,改善肾小管间质损害就可能起到延缓肾衰竭的作用。 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们采用以保元健肾胶囊为主对 72例ＣＲＦ患者进行了前瞻性治疗研究 ,观察肾功能 ,肾小管标志蛋白的改变 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　所有患者均符合ＣＲＦ诊断标准及分型[2 ] ,为住本院的ＣＲＦ第 2期患者 ,即血肌酐 (Ｓｃｒ 186～4 4 2 μｍｏｌ/Ｌ)。将 14 4例ＣＲＦ…     

温肾解毒汤治疗慢性肾衰竭的临床观察

我们于 1995年～ 2 0 0 0年对我院收治的慢性肾衰竭(ＣＲＦ)患者 ,设单纯西药常规治疗 2 3例为对照组 ,配合应用著名老中医徐嵩年教授的温肾解毒汤进行治疗的 5 6例为治疗组 ,观察温肾解毒汤对ＣＲＦ的疗效 ,探讨其临床应用价值。　资料与方法1　临床资料　入选的病人均符合慢性肾衰竭的诊断 ,且按随机原则分组 ,见表 1。表 1　一般资料分析组别例数男 /女年龄 慢性肾炎梗阻性肾　病高血压肾　病痛风性肾　病失代偿期 衰竭期 尿毒症期治疗组对照组562 33 7/ 1915/ 819～ 722 6～ 683 4117412731654 11593　　 2　治疗方法2 .1　对照组　西药…     

肾复康ⅢK与颗粒联合降氮胶囊治疗慢性竭疗效观察

我中心于 1997年～ 1999年采用自拟肾复康Ⅲ号颗粒联合降氮胶囊治疗早中期慢性肾衰竭 (ＣＲＦ) 4 0例 ,并与尿毒清颗粒 (30例 )作对照观察 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　按ＣＲＦ的标准 ,选择早中期ＣＲＦ患者70例 ,均为住院和门诊病人 ,血肌酐在 177～ 70 7μｍｏｌ/Ｌ之间 ,并排除肾衰的一切可逆因素 ,将患者随机分为两组 ,治疗组 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 19岁～ 6 6岁 ,平均 (4 1±19)岁 ;病程 0 .8年～ 2 0年 ,平均 (8.7± 4.5 )年 ;原发病 :慢性肾炎 2 8例 ,糖尿病肾病 2例 ,高血压肾病 3例 ,慢性肾盂肾炎 7例 ;ＣＲＦ…     

慢性肾衰竭患者左心室肥厚相关因素的探讨

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)患者心血管疾病的发生率和死亡率都明显高于普通人群 ,其中以左心室肥厚 (ＬＶＨ)的发生最为常见[1] ,引起的可能原因有高血压、贫血、脂质代谢紊乱、营养不良等 ,但ＣＲＦ患者ＬＶＨ的相关性多因素分析 ,国内报道不多。为此 ,我们对我院ＣＲＦ患者ＬＶＨ的相关影响因素进行分析探讨。资料与方法1　一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月在本院住院治疗的ＣＲＦ患者共 333例 ,其原发病为慢性肾小球肾炎184例 ,高血压肾硬化 4 8例 ,成人型多囊肾 2 3例 ,糖尿病肾病 19例 ,狼疮性肾炎 17例 ,慢性肾盂肾炎 15例 ,梗阻性肾…     

中药口服及保留灌肠治疗慢性肾衰竭48例疗效观察

慢性肾衰竭 (以下简称ＣＲＦ)是多种病因引起的肾实质进行性损害、恶化所产生的严重征候群 ,临床上十分常见 ,且预后极差。为了延缓病情的进展、提高ＣＲＦ患者的生活质量和生存时间 ,笔者自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,根据其临床特点 ,运用自拟中药肾衰解毒汤口服和自制降浊排毒合剂保留灌肠治疗ＣＲＦ患者 48例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组慢性肾衰竭的患者全部来自我院肾内科住院病人按 3∶2比例 ,随机分为两组。治疗组 48例 ,其中男 30例 ,女 18例 ;年龄 18岁～ 6 4岁 ,平均年龄(4 3.83± 12 .1)岁 ;病程 9…     

肾综合征出血热急性肾衰竭87例死因分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是威胁人民健康的第二大传染病 ,其死亡率一般在 10 %左右〔1〕,若并发急性肾衰竭(ＡＲＦ)死亡率会更高。现就我院近年来收治的ＨＦＲＳ -ＡＲＦ死亡的 87例作一探讨。临床资料1　病例选择　全部病例均为我院 1992年 1月～ 1995年 6月收治的ＨＦＲＳ     

肾炎康联合爱西特治疗慢性肾衰竭

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)发展至终末期 (ＥＳＲＤ) ,主要靠腹透、血透和肾移植等方法治疗 ,费用昂贵。故探讨对ＣＲＦ早、中期的药物治疗非常重要。我院近年来研制中药肾炎康煎剂 (以下简称肾炎康 )联合爱西特治疗ＣＲＦ ,取得较好的疗效 ,现报告如下。临床资料病例选自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 11月门诊及住院病人12 0例 ,随机分成治疗组与对照组。治疗组 70例 ,男 5 2例 ,女 18例 ;年龄 16岁～ 6 3岁 ,平均 34 4岁 ;氮质血症 46例 ,尿毒症 2 4例 ;原发病 :慢性肾小球肾炎 42例 ,肾病综合征 8例 ,狼疮性肾炎 6例 ,糖尿病肾病 6例 ,慢性肾盂肾炎…     

肾性血尿病理分析及中西医结合治疗疗效观察

我们于 1999年 1月～ 2 0 0 1年 3月以来 ,将 6 6例单纯性肾性血尿患者 ,随机分为治疗组和对照组 ,分别予以中西医结合治疗和西药治疗 ,进行对比观察分析 ,并对其中 5 0例患者进行肾穿刺病理检查 ,现将结果报告如下。资料和方法1　病例选择　所有病例为门诊及住院患者 ,均符合①持续或反复镜下血尿和 (或 )一过性肉眼血尿 (尿镜检ＲＢＣ>3个 /ＨＰ) ;②肾性血尿 ,自动红细胞计数仪ＲＢＣ >80 0 0个 /ｍｌ,尿ＲＢＣ容积分布曲线测定 (ＥＶＤＣ)曲线左移 ,ＲＢＣ平均体积 (ＭＣＶ) <6 0ＦＬ ,尿ＲＢＣ相差显微镜检查 (ＰＣＭ )异形ＲＢＣ≥ 3…     

周围静脉血路透析的临床观察

建立和维护血管通路是透析界和病人都非常关注的问题。兹将我院自 1994年 1月～ 2 0 0 1年 1月应用周围静脉作血路透析 178例病人作以下回顾性研究分析。资料与方法1　一般情况　所有病人均符合 1992年 6月中华肾病学会常委会在安徽太平召开的“原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准座谈会”制定的急性肾衰竭 (ＡＲＦ)和慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)的诊断标准。 178例静脉透析病人占同期透析病人的 5 3 78% ,其中男 115例 ,女 6 3例 ;年龄 16岁～ 76岁 ,平均年龄 41 83岁。ＡＲＦ76例 ,ＣＲＦ 10 2例。总透析次数42 0 6次 ,占同期透析次数的 6 5 …     

扶正泄浊法为主治疗慢性肾衰竭40例临床观察

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)是各种肾脏病的最后转归 ,采取适当措施延缓ＣＲＦ进展或改善ＣＲＦ的症状 ,中医有其独特的优势和较好的效果。笔者采取扶正泄浊法治疗 40例ＣＲＦ患者 ,疗效显著 ,现报道如下。资料与方法1　病例选择　 1997年～ 2 0 0 1年我院门诊及住院病人78例 ,均诊断为ＣＲＦ。所有病例随机分为对照组和治疗组。治疗组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 2 2岁～ 72岁 ,平均(4 8.1± 15 .6 )岁 ;其中原发病为慢性肾炎的 2 5例 ,高血压肾损害 7例 ,糖尿病肾病 6例 ,狼疮性肾炎 2例。对照组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 2 1岁～ 6 8…     

肾安丸对慢性肾衰竭患者脂质代谢的影响

中医药延缓慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)的研究发现 ,中药大黄可通过多种机制延缓ＣＲＦ进展〔1,2〕。本文旨在考察ＣＲＦ非透析患者的脂质代谢的改变 ,研究大黄对ＣＲＦ患者脂质代谢的影响及其疗效与延缓ＣＲＦ进展的关系。资料与方法1　临床资料　 196例ＣＲＦ患者系 1996年～ 1999年间住院确诊者 ,其中男性 12 8例 ,女性 6 8例 ;平均年龄为 (37 8± 13 7)岁。治疗前血肌酐 (Ｓｃｒ) 336 0± 76 0 μｍｏｌ/Ｌ(2 75 0～ 495 3μｍｏｌ/Ｌ)。肾衰的病因以肾炎最为常见 ,其次是小管间质肾炎、高血压、糖尿病肾病、多囊肾、梗阻性肾病等 ,无肾病…     

B型超声波测量肾实质厚度与肾脏大小在老年急性和慢性肾功能衰竭诊断中的意义

急性和慢性肾功能衰竭（ＡＲＦ、ＣＲＦ）的正确鉴别，对于诊断、治疗和判断预后极为关键。有时仅根据临床资料鉴别甚为困难。以往国内外多采用根据双肾大小判断ＡＲＦ、ＣＲＦ，但不少情况下，肾脏大小在正常范围时则很难判断。我们以Ｂ型超声波（Ｂ超）测量肾实质厚度与肾脏大小，对６０岁以上老年人ＡＲＦ、ＣＲＦ的鉴别进行探讨。一、材料和方法１．病人与分组：病人系１９９５年６月至１９９７年１２月在我科住院的２７例６０岁以上老年ＡＲＦ、ＣＲＦ病人，均行肾活检，并以病理诊断作为标准区分ＡＲＦ、ＣＲＦ，其中ＡＲＦ１４例，Ｃ…     

IgA肾病慢性肾衰竭76例临床与病理分析

ＩｇＡ肾病 (ＩｇＡＮ)是临床常见的肾小球疾病 ,占肾活检病例的 39.5 5 % [1] 。为了解ＩｇＡＮ慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)分期与病理类型及病变程度的关系 ,本文对 76例ＣＲＦ的ＩｇＡＮ进行分析。资料与方法1　病例选择　全部均为 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月的住院患者 ,其中男 5 0例 ,女 2 6例 ,男女之比为 1.92∶1;年龄 17岁～ 5 6岁 ,平均 34.3岁 ;病程 15月～ 2 2 8月 ,平均为2 6 .3个月。2　诊断标准　连续 2次以上 ,Ｓｃｒ>133μｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｃｒ <80ｍｌ/ｍｉｎ[1] 。肾图 :双肾功能严重受损 ,血和尿 β2 -ＭＧ明显升高 ,ＴＨＰ降低 …     

囊性肾细胞癌八例报告

198 5年 1月～ 1998年 1月收治肾细胞癌 (ＲＣＣ) 2 19例 ,其中囊性肾细胞癌 (ＣＲＣＣ) 8例 ,报告如下。资料与方法　本组 8例。男 5例 ,女 3例。年龄 18～ 74岁 ,平均 49岁。就 8例患者症状、体征、临床分期 (Ｒｏｂ ｓｏｎ法 )、Ｂ超、ＣＴ特点、病理类型及肿瘤细胞的核分级 (Ｆｕｈｒｍａｎ法 )进行分析。结果　ＣＲＣＣ的发生率占同期收治肾细胞癌患者的 3 .7% (8/ 2 19)。 8例中有血尿、腹部肿块、贫血、体重下降者各1例 ,腰痛 2例 ,厌食与乏力 2例。临床分期 :Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 1例。病理类型 :透明细胞癌 5例 ,颗粒细胞癌1…     

影响血液透析患者的高血压因素探讨

高血压是慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)的常见症状 ,也是致死的主要原因之一。ＨＤ疗法治疗ＣＲＦ的目的是 (1)延长患者生命 ;(2 )有可逆急性加重因素的ＣＲＦ透析治疗可帮助渡过危险期 ;(3)配合肾移植。资料与方法1　一般资料　住院 10 0例ＣＲＦ患者 ,男 6 2例 ,女 38例 ,男女之比 1.6 2∶1;最小年龄 17岁 ,最大年龄 83岁 ,平均年龄 46 .2岁。2　治疗方法　入院时血压高者 76例 ,9例在ＨＤ2周～ 8周发生高血压 ,其中 4例是由于注射ＥＰＯ后出现。 85例均进行了ＨＤ ,通过ＨＤ缓慢除水 (每次 2～ 4.5ｋｇ) ,降低体重达干体重。 5 6例在ＨＤ期间口服…     

生大黄复方灌肠液治疗小儿急性肾衰竭21例临床观察

1994年 4月～ 2 0 0 0年 3月 ,我们采用生大黄复方灌肠液结合西药治疗小儿ＡＲＦ 2 1例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　将ＡＲＦ患儿 48例分为两组 ,采用中西医结合疗法 (结合组 ) 2 1例 ,其中男 13例 ,女 8例 ;年龄 1岁～ 3岁 4例 ,3岁～ 7岁 11例 ,7岁～ 14岁 6例 ,病程平均5 .8ｄ。单纯西药治疗 (西药组 ) 2 7例 ,其中男 17例 ,女 10例 ;年龄 1岁～ 3岁 5例 ,3岁～ 7岁 13例 ,7岁～ 14岁 9例 ,病程平均 5 .6ｄ。ＡＲＦ诊断符合 1993年第七届全国小儿肾脏病学术会议制定的诊断标准[1] ,并排除肾后性ＡＲＦ者。原发病…     

三七总甙注射液治疗轻中度肾衰竭临床观察

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)治疗方面十分棘手。一般强调在轻中度肾衰竭期及时治疗 ,延缓病情发展 ,延迟进入尿毒症期。我院肾脏病中心于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月应用三七总甙注射液治疗 4 4例轻、中度肾衰竭患者 ,观察治疗前后血压和肾功能的变化 ,报告如下。资料与方法1　一般资料　 4 4例ＣＲＦ患者中男 2 6例 ,女 18例 ;年龄 19岁～ 82岁 ,平均 4 7.6岁 ;病程 2个月～ 38年。其中原发病 :慢性肾炎 18例 ,糖尿病肾病 10例 ,高血压病 6例 ,结缔组织性疾病 3例 ,痛风性肾病 3例 ,多囊肾 1例 ,肾盂肾炎 1例 ,其他 2例。血肌酐 (Ｓｃｒ) <30 …     

连续性静脉-静脉血液透析治疗心脏术后急性肾功能衰竭

连续性静脉 -静脉血液透析滤过 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｖｅｎｏｖｅｎｏｕｓｈｅｍｏｄｉａｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ ,ＣＶＶＨＤＦ)技术已用于急性肾功能衰竭 (ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ ,ＡＲＦ)的治疗〔1 - 3〕。 1999年 6月至 2 0 0 1年 12月 ,我们采用ＣＶＶＨＤＦ治疗 18例心脏术后并发ＡＲＦ病人 ,生存 8例 (4 4% ) ,现报道如下。临床资料　 18例病人中男 11例 ,女 7例 ;年龄 45～ 72岁 ,大于 6 5岁者 11例 ;6例术前合并肾功能不全 ,血清肌酐(Ｃｒ) >88 4μｍｏｌ Ｌ。均在全麻低温体外循环下手术 ,10例冠心病病人中 7例行冠…     

甘露醇治疗脑出血致肾衰竭27例临床研究

甘露醇能有效地降低颅内压 ,减轻脑水肿 ,预防脑疝形成 ,是治疗脑出血的首选脱水剂。但近年来发现其有潜在的肾毒性 ,可引起急性肾衰竭 (ＡＲＦ) ,影响疾病的转归 ,在临床上日益受到重视。自 1997年～ 2 0 0 0年 ,我院共收治脑出血病人 438例 ,因甘露醇致ＡＲＦ者 2 7例 (6 .2 %)。现结合这些病例 ,探讨甘露醇在治疗脑出血时引起ＡＲＦ的发病机理及防治问题。资料与方法1　一般资料　 2 7例患者中男性 19例 ,女性 8例 ;年龄49岁～ 78岁 ,平均 6 1.5岁。 2 7例患者均经头部ＣＴ确诊为脑出血 ,其中既往有高血压病史者 16例 ,有糖尿病史者 3例 …     

单中心透析患者慢性肾炎未早期诊治发生率分析及对策

我国人口众多 ,慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)每年以 1/ 3的比例发生〔1〕,其中慢性肾炎所致ＣＲＦ比例最高 ,但慢性肾炎早期如无血尿及水肿等明显异常体征 ,往往长期被忽略 ,国内尚未见有人报道慢性肾炎早期延误诊治率及对策。本研究发现我国慢性肾衰竭晚期即终末期肾病期 (ＥＳＲＤ)才来就诊比例相当大 ,延误了较长治疗恢复时期。现将我院透析中心临床观察结果分析报道如下 ,并提出早期诊治对策。资料与方法1　研究对象　 1997年 8月～ 2 0 0 1年 6月于本院血透中心血透患者 ,共 74例 ,男性 39例 ,女性 35例 ;年龄 16岁～ 75岁 ,平均 41岁。2　方法…