根治性胃大部切除术后胃瘫临床诊治分析

目的:探讨根治性远端胃大部切除术后胃瘫的病因、诊断及治疗。方法:回顾性分析11例根治性远端胃大部切除术后胃瘫的临床资料。结果:本组胃瘫发生率占同期根治性远端胃大部切除术后的4.6%(11/238),均经非手术治疗后痊愈出院。结论:根治性远端胃大部切除术后胃瘫的发生与多种因素有关,上消化道造影和胃镜检查是诊断本病的可靠方法,采取非手术治疗可以治愈,不需再次手术治疗。     

11例胃大部切除术后胃瘫临床分析

目的探讨胃大部分切除术后胃瘫综合征的原因和治疗。方法对胃大部分切除术后11例胃瘫患者的临床资料进行回顾性分析。结果胃瘫临床表现为胃潴留,而无明显腹痛,大多数肛门排气正常。消化道造影可见胃蠕动差,胃镜检查吻合口通畅,均发生于术后4～14d。病人经保守治疗,69%于术后2周内治愈,37d内全部治愈。结论术后胃瘫的发生往往是综合因素所致,胃大部切除术后胃瘫的诊断主要依据临床表现,消化道造影及胃镜检查是主要的诊断方法,排除存在机械性梗阻后应积极采取非手术治疗,尤其是胃肠动力促进剂的应用,再次手术应谨慎。     

胃大部切除术后残胃胃瘫综合征临床分析

目的 探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征的发生原因、诊断及治疗.方法 回顾性分析2008年1～12月施行胃大部分切除术后发生残胃胃瘫综合征20例患者的临床资料进行分析.结果 PGS组与非PGS组在年龄、性别、低蛋白血症上的差异没有统计学意义(P＞0.05),PGS的发生率与年龄、性别、低蛋白血症无明显相关性.PGS组与非PGS组在胃肠吻合方式与术前流出道梗阻上的差异具有统计学意义(P＜0.05),且PGS的发生率与胃肠吻合方式和术前流出道梗阻有明显的相关性.结论 胃大部切除术后残胃胃瘫综合征在术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ式吻合的病人中发病率较高,患者经过6周的非手术治疗后,多数可以缓解恢复,从而避免了二次手术的痛苦.     

胃大部切除术后胃瘫综合征的分析

目的 分析胃大部分切除手术后胃瘫综合征的临床治疗.方法 回顾性分析我院2008 年10 月-2011 年1 月收治的胃大部分切除术后出现胃瘫的患者15 例,均给予保守治疗,包括禁食,3%温盐水洗胃,持续胃肠减压,营养支持治疗,促胃肠动力药,地塞米松等.结果 15 例患者于术后1 周-5 周恢复了胃肠系统动力,患者胃肠系统恢复的平均时间为21.6d.所有患者均进行随访,随访时间为2-10 个月,平均时间为7.1 月.随访期间没有出现复发.结论 胃瘫为胃大部分切除术后的常见并发症,治疗多以保守综合治疗为主,可以有效地治疗胃部手术后的胃排空障碍,避免手术治疗,促进患者的全面修复.     

根治性胃大部切除术后胃瘫12例

1 临床资料 我院2004/2006行胃癌根治术患者251例中发生胃瘫10例(4.0%);外院胃癌根治性手术后转诊胃瘫2例; 12(男8,女4)例均无糖尿病,年龄36～84(平均66)岁,其中贲门癌根治性近端胃大部切除术2例,胃体癌根治性远端胃大部切除术毕Ⅰ式1例,胃窦癌根治性远端胃大部切除术毕Ⅰ式2例,胃窦癌根治性远端胃大部切除术毕Ⅱ式例7例. 术前3例胃窦癌术前有不同程度的幽门梗阻,1例贲门癌术后吻合口漏,2例胃窦癌术后腹腔积液. 患者均未见胃肠型及蠕动波,无明显压痛,经胃肠钡剂造影或胃镜检查诊断根治性胃大部切除术后胃瘫. 全部患者均采用非手术治疗,包括禁食,持续胃肠减压,高渗温热盐水洗胃,完全胃肠外营养,维持水、电解质及酸碱平衡、营养支持治疗,胃复安等促进胃肠动力药治疗. 结果11例在手术后4～10 wk,1例在12 wk恢复正常.     

胃大部分切除术后胃瘫的护理

目的探讨胃大部分切除术后胃瘫的护理要点。方法回顾性分析15例胃大部分切除术后胃瘫患者的临床资料,对其采取禁食、持续胃肠减压、洗胃、肠内外营养、按摩及药物等治疗方法,同时加强了心理护理、饮食指导等护理措施。结果 15例患者均治愈出院,无再次手术病例及死亡病例。结论胃大部分切除术后胃瘫患者通过加强心理护理,做好促进胃动力恢复护理,做好肠内外营养的护理及饮食指导,可以提高治疗效果,改善胃瘫症状,减轻患者的身心痛苦,缩短住院时间。     

胃大部切除术后胃排空障碍临床分析

1资料与方法 1．1一般资料 本组10例中，男8例，女2例，年龄35—71岁，平均48岁。原发病：消化性溃疡4例，胃癌6例；手术方式：毕Ⅰ式3例，毕Ⅱ式7例。[第一段]     

根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的危险因素分析

目的探讨胃癌患者行根治性胃大部切除术后发生胃瘫的危险因素。方法选择安徽医科大学附属六安医院普外科2012年8月至2018年6月收治的316例因胃癌接受根治性远端胃大部切除术的胃癌患者,回顾性分析患者的临床资料,分析术后发生胃瘫的危险因素。结果 26例患者发生胃瘫,发生率为8. 23%。不同年龄、肿瘤直径、手术时间、吻合方式、术后镇痛泵的使用、术后补液量、是否合并术前幽门梗阻、焦虑、糖尿病等患者的胃瘫发生率进行比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。术前合并幽门梗阻(OR=4. 989)、糖尿病(OR=10. 402)、焦虑(OR=3. 152)、年龄(OR=7. 833)、术后镇痛泵使用(OR=9. 681)、毕II式吻合(OR=1. 813)为术后胃瘫发生的独立危险因素(P <0. 05)。结论重视糖尿病患者的风险评估,及时进行健康指导,合理消化道重建,降低术后镇痛泵的使用可降低术后胃瘫发生率。     

根治胃大部切除术后胃瘫15例临床分析

胃瘫(gastroparesis)是指以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征，常见于胃手术后，本文对根治性胃大部切除术后胃瘫15例进行临床分析。     

胃大部分切除术后胃瘫18例临床分析

目的:探讨胃大部分切除术后胃瘫的原因,诊断和治疗.方法:对胃大部分切除术后胃瘫18例进行分析.结果:本组共发生胃瘫18例,均发生于术后4～10d.病人经保守治疗,69%于术后2周内治愈,35d内全部治愈.结论:术后胃瘫综合症是胃大部分切除术后继发的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,易与机械性梗阻混淆,延长术后恢复时间及治疗费用.消化道造影及胃镜检查是主要的诊断方法.采用保守治疗一般均可治愈,再次手术应谨慎.     

根治性远端胃大部切除术后胃瘫14例临床分析

胃瘫是根治性远端胃大部切除术后并发症之一 ,是指胃大部切除术后继发的非机械性梗阻因素引起的胃排空延迟。其发生原因多样 ,诊断及治疗也有其特殊性。本院 1992年～ 2 0 0 0年共行根治性远端胃大部切除术 2 82例 ,发生胃瘫 14例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组男 10例 ,女 4例 ,年龄 4 5～76岁 ,平均 6 1岁 ,发生率为 4 .96 %。诊断均符合胃瘫诊断标准〔1〕。本组 14例胃肠毕Ⅱ式吻合 12例 ,毕Ⅰ式吻合 1例 ,Ｒｏｕｘ -Ｙ式吻合1例。均发生于术后 3～ 10天 ,其中术后 3～ 4天停止胃肠减压后即出现症状者 5例 ;术后 4～ 6天进食流质后出…     

胃大部切除术后十二指肠漏4例分析

我院1995年5月～2005年5月,共行毕Ⅱ式胃大部分切除术206例,术后出现十二指肠漏4例,发病率为1.94%,均经再次手术治愈,分析如下.     

16例胃大部分切除术后胃瘫临床诊治分析

目的探讨胃大部分切除术后胃瘫发生的原因、临床表现和治疗效果。方法对16例胃大部分切除术后胃瘫的治疗方法及疗效进行分析。结果本组16例术后胃瘫患者,经保守治疗,均治愈出院,无一例需再行手术,其中4例15d内痊愈,9例20d内痊愈,3例25d内痊愈,平均痊愈时间18．2d。结论术后胃瘫综合症容易与机械性梗阻相混淆,其主要的诊断方法为消化道造影及胃镜检查。采用保守治疗具有较好的疗效。     

心理护理在胃大部切除术后胃瘫患者中的应用

目的:观察心理护理在胃大部切除术后胃瘫患者中的应用效果。方法:将胃大部切除术后胃瘫的36例患者,随机分为对照组和观察组,每组各18例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在给予常规护理的基础上强化心理护理,比较两组患者在发生胃瘫时及胃瘫临床观察判断康复时的SAS、SDS评分。结果:观察组患者焦虑抑郁情况较对照组改善明显(P<0.05)。结论:心理护理有助于促进胃瘫患者的康复。     

远端胃大部切除术后胃瘫的处理

目的探讨远端胃大部切除术后胃瘫的治疗措施。方法对1997年2月至2007年5月收治11例远端胃大部切除术后胃瘫进行临床分析。结果11例患者经对症处理3-6周后均治愈。结论远端胃大部切除术后胃瘫一经诊断明确应积极保守治疗,切忌草率再次手术。     

胃大部切除术后残胃胃瘫综合征的临床分析

目的：探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征（PGS）的病因、诊断及治疗。方法：对2000年1月—2010年1月诊治的5例PGS进行分析。结果：本组PGS发生率1.42%,3例术后（8～14）天恢复正常,1例术后（15～20）天恢复正常,再手术1例于术后23天恢复正常。结论：PGS的发生与多种因素有关,X线钡餐检查和胃镜检查有利于本病的诊断,采取非手术治疗可以治愈。     

胃大部切除术后胃瘫12例临床分析

目的探讨胃大部切除术后胃瘫综合征（Postoperative gastroparesis syndrome,PGS）发生的病因、诊断方法、治疗和疗效。方法对2008年-2012年术胃大部切除术后出现胃瘫的12例患者的临床资料进行回顾性总结。结果12例患者均经非手术治疗于2-7周内治愈。结论胃瘫的发生是由多种因素诱发,消化道的重建、手术创伤、术前基础疾病、精神因素与本病相关性较高。上消化道泛影葡胺透视和胃镜对诊断有价值。以非手术治疗为主。     

胃大部切除术后胃瘫11例临床分析

目的：探讨胃大部切除术后胃瘫发生的原因、诊断及治疗。方法：对215例胃大部切除术后发生胃瘫病人的临床资料进行回顾性分析。结果：本组共发生胃瘫11例，发病率5．1％，所有病人均予保守治疗治愈出院。结论：术后残胃及近段空肠正常的运动功能破坏是发生胃瘫的主要原因。采用促胃肠动力药可收到较好疗效。     

胃大部切除术后胃轻瘫20例分析

我院1994-1998年收治胃癌460例,其中行根治性胃大部切除术424例,术后发生胃轻瘫20例(4．7％),现报告如下。