化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎（乙型肝炎）肝纤维化的临床疗效。方法：将79例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组给予保肝对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用化瘀疏肝汤,疗程3个月,观察治疗前后中医证候积分、肝纤维化指标、肝功能及B超检查的变化。结果：两组治疗后各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗组优于对照组（P＜0．05）;治疗组有效率87．50％,对照组有效率66．67％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：化瘀疏肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,具有较好的抗纤维化作用,可改善患者临床症状和体征。     

荣肝颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:为了观察中药制剂荣肝颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果,对120例慢性乙型肝炎肝纤维化的病例进行了临床观察。方法:120例慢性乙型肝炎肝纤维化的病例分为荣肝颗粒联合恩替卡韦治疗组和恩替卡韦对照组各60例,观察治疗前后症状体征、肝功能、HBV-DNA定量、影像学指标、血清肝纤维化指标、肝脏组织学的变化情况,并将两组结果进行比较。结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率71.67%,两组比较有非常显著的差异(P0.01);两组治疗前后血清肝纤维化指标均有明显降低,与治疗前比较有非常显著的差异(P0.01),治疗组与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:临床观察证明荣肝颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的治疗效果。     

肝爽颗粒对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物及肝功能的影响

［摘要］目的 观察肝爽颗粒对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物水平和肝功能的作用。方法 选取慢性乙型肝炎患者124例,随机分为观察组和对照组,其中观察组93例,应用肝爽颗粒治疗;对照组31例,应用葡醛内酯片（即肝太乐片）治疗,疗程均为6个月。治疗前及治疗6个月后,分别检测肝功能、肝纤维化血清学标志物及HBV-DNA等,以进行疗效评价。结果 治疗6个月后,肝功能检测显示,每组血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBiL）水平较治疗前明显下降,差异有显著性(P <0.05) ;血清白蛋白（A）水平较治疗前明显升高,差异有显著性(P <0.05);而两组间比较无明显差异性(P >0.05)。肝纤维化血清学标志物透明质酸( HA )、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)水平在治疗6个月后,观察组较治疗前明显下降,差异有显著性(P <0.05);对照组与治疗前比较差异无显著性(P >0.05);两组间比较差异有显著性(P <0.05)。血清HBV-DNA水平在每组治疗前后比较差异均无显著性(P >0.05),且组间比较差异无显著性(P >0.05)。结论 对慢性乙型肝炎患者,肝爽颗粒可有效改善肝功能及肝纤维化血清学标志物水平,还在逆转慢性乙型肝炎患者肝纤维化和减轻肝内炎症、坏死方面也有较好疗效;但对HBV-DNA水平无明显影响,即抗病毒作用不明显。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将120例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组。对照组患者单纯给予常规保肝药物治疗;治疗组在给予常规保肝药物治疗的同时加用苦参素治疗。观察两组患者临床疗效及肝功能、纤维化指标、HBV-M、HBV-DNA定量情况。结果对照组总有效率为66.7%,治疗组为85%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组在改善肝功能、HBV-M、HBV-DNA定量等指标方面优于对照组。结论苦参素能够明显改善和消除患者临床症状,显著降低慢性乙型肝炎转氨酶情况,抑制HBV增殖、抗肝纤维化及调节宿主免疫功能,具有升高白细胞等作用。     

抗纤胶囊治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化指标的影响

目的 :观察抗纤胶囊对慢性乙型肝炎病人肝纤维化的影响。方法 :选择慢性乙型肝炎患者 6 0例 ,随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例 ,对照组采用常规保肝降酶治疗 ,治疗组在常规保肝降酶基础上给予抗纤胶囊。疗程 3月。治疗前、后分别检测肝纤维化血清学指标HA、LN、PCⅢ、C -Ⅳ。结果 :治疗组各肝纤维化血清学指标明显下降 ,与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :抗纤胶囊可以减轻和抑制慢性乙型肝炎病人肝纤维化     

注射用苦参素治疗肝纤维化247例

目的:探讨氧化苦参碱对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法:以注射用苦参素、维生素C、保肝药治疗肝纤维化的247例患者为治疗组,以服用维生素C、保肝药的247例患者为对照组,对两组的临床疗效进行比较。结果:治疗组与对照组的有效率相比差异有显著性。结论:苦参素在治疗肝纤维化方面疗效显著。     

强肝胶囊联合抗病毒药物对乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效观察

目的 观察强肝胶囊联合核苷(酸)类抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床方法和效果.方法 将112例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,采用随机原则分成治疗组和对照组,对照组给予核苷(酸)类似物抗病毒药物拉米夫定和(或)阿德福韦酯治疗,治疗组加服强肝胶囊治疗.观察两组临床症状积分变化、病毒转阴率、血清肝纤维化指标和不良反应.结果 治疗前两组各症候评分比较差异无显著性;治疗后两组各症候积分均有明显改善,治疗前后比较差异具有显著性,治疗组作用均好于对照组;治疗组HBV-DNA转阴43例(76.79％),对照组40例(71.43％),两组比较差异无显著性;两组患者治疗前肝纤维化血清学指标差异无显著性,治疗后肝纤维化血清学指标均下降,与治疗前相比差异有显著性,治疗组与对照组比较差异具有显著性.结论 强肝胶囊可以改善患者临床症状,加强抗病毒药物的疗效,而且具有明显的改善肝脏纤维化程度的作用.     

安络化纤对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用

目的:观察安络化纤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:将109例慢性乙型肝炎肝纤维化的患者分为两组,安络化纤组56例,使用安络化纤治疗;对照组53例,只做一般保肝治疗。比较两组的治疗效果。结果:两组治疗后血清肝纤维化指标均有明显下降,而安络化纤组下降更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:安络化纤可以改善慢性乙型肝炎肝纤维化的病情。     

灵芪蠲肝液治疗慢性病毒性乙型肝炎临床研究

目的:了解灵芪蠲肝液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:60例慢性乙型肝炎轻到重度患者随机分为两组.对照组给予基础保肝治疗;治疗组在对照组基础上加用灵芪蠲肝液.观察两组临床症状及肝功能改善情况.结果:两组患者经治疗后临床症状及ALT、AST、TBIL较治疗前有明显好转(P<0.05).治疗组各项症状改善情况与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);治疗组患者ALT、TBIL与对照组比较降低更明显(P<0.05),AST降低无显著性差异.结论:灵芪蠲肝液对慢性乙型肝炎有较好的治疗作用.     

扶正柔肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例疗效观察

目的观察扶正柔肝汤对慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效及对碱性磷酸酶(ALP)和胆碱酯酶(ch E)的影响。方法将60例慢性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组治疗均采用西药保肝对症治疗,治疗组加用扶正柔肝汤治疗,疗程均为4周。观察两组患者治疗前后临床疗效及对ch E、ALP的影响。结果治疗组在胁痛、腹胀、纳呆、神疲乏力、肝病面容、肝区扪痛等临床症状及体征方面的改善情况明显优于对照组(#P0.01,△P0.05);两组患者治疗前后ALT、AST、TBIL均有显著的降低(*P0.01)。治疗组治疗前后ALP有显著的降低(*P0.01),而对照组治疗前后无显著差异,与对照组比较比较有显著差异(#P0.01);治疗前后比较有显著统计学意义(*P0.01),而对照组治疗前后无显著差异(P0.05),而对照组治疗前后无明显变化。结论治疗组所采用的扶正柔肝汤疗效肯定,能明显改善患者的临床症状、体征和肝功能,值得临床推广应用。     

柔肝健脾法伍用甘利欣治疗55例乙肝肝纤维化的效果观察

目的　探讨柔肝健脾法伍用甘利欣治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法　将 110例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。治疗组 5 5例采用柔肝健脾法伍用甘利欣等保肝治疗 ;对照组 5 5例单纯使用甘利欣等保肝治疗。观察两组治疗前后血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、层粘蛋白 (LN )、透明质酸 (HA)及肝功能等指标。结果　治疗组血清肝功能指标ALT、SB明显下降 ,A/G比值也明显上升 ,两组比较差异有显著性 ;治疗组肝纤维化指标PCⅢ、HA、LN与对照组比较也明显降低 ,P均 <0 .0 1。结论　此法治疗乙型肝炎具有保护肝脏作用。     

注射用苦参素治疗肝纤维化247例

目的：探讨氧化苦参碱对慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的临床疗效。方法：以注射用苦参素、维生素C、保肝药治疗肝纤维化的247例患者为治疗组，以服用维生素C、保肝药的247例患者为对照组，对两组的临床疗效进行比较。结果：治疗组与对照组的有效率相比差异有显著性。结论：苦参素在治疗肝纤维化方面疗效显著。     

鳖龙软肝片抗肝纤维化临床观察

目的 观察鳖龙软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效.方法 观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者46例,随机分为治疗组(鳖龙软肝片组)23例,对照组(扶正化瘀胶囊组)23例.在常规保肝治疗基础上,两组分别加服鳖龙软肝片和扶正化瘀胶囊.疗程24周.对患者治疗前后Fibrondex积分和疗效进行比较.结果 两组Fibrolbdex积分值经重复测量的方差分析,组间比较F=0.00,P＞0.05;治疗前后时间效应F=29.59,P＜0.01.两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鳖龙软肝片有抗肝纤维化的功效.在判断慢性乙型肝炎肝纤维化病程及动态监测过程中,结合Fibrolndex指数模型能更好地评估鳖龙软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.     

拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化的临床观察

目的:观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床疗效.方法:选择98例慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者,随机分为两组.对照组50例采用单一拉米夫定治疗,治疗组48例采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗.观察两组治疗前后患者的主要症状、体征及肝功能和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV C)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)]的变化.结果:治疗组较对照组明显改善慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者症状、体征及肝功能.两组治疗后肝纤维化4项指标比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:联合治疗抗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化的纤维化疗效明显优于单用对照组.     

健脾养肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效分析

目的:探讨健脾养肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取慢性乙型肝炎肝纤维化患者180例,采用随机数字表法分为治疗组92例和对照组88例,治疗组口服健脾养肝丸(主要药物:白术、白芍、赤芍、三七粉、炙鳖甲等),一次9g,一日3次。再口服拉米夫定片100mg/片,一次100mg,每日1次。疗程48周,对照组只服用拉米夫定。结果:两组患者治疗后血清肝纤维化指标明显改善,治疗组取得显效率67.39%,总有效率为95.65%;对照组取得显效率43.18%,总有效率为77.27%,两组比较有显著性差异(﹡P0.05).结论:健脾养肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可获得显著的临床效果,逆转肝纤维化明显。     

扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床病理研究

目的 试图从临床病理学角度探讨扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法 90例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,其中治疗组50例,对照组40例.治疗组服扶正化瘀胶囊1.5 g,3次/d;对照组服肝泰乐、维生素C、复合维生素B族等保肝药,至少6个月.试验前3个月内和试验终止后1个月内,分别行血清肝纤维化指标检测和肝穿刺病理检查,以评价疗效.结果 (1)血清肝纤维化指标:治疗组治疗前、后:透明质酸分别为(230.25±60.43)和(108.97±48.08)μg/ml(P＜0.05),Ⅳ型胶原分别为(166.33±41.0)和(78.33±30.58)μg/ml(P＜0.05),层黏蛋白分别为(2.52±0.23)和(1.22±0.43)μg/ml(P＜0.05).对照组治疗前、后:透明质酸分别为(201.13±80.45)和(190.33±34.25)μg/ml(P＞0.05),Ⅳ型胶原分别为(160.23±37.82)和(150.65±27.33)μg/ml(P＞0.05),层黏蛋白分别为(2.16±0.52)和(2.02±0.44)μg/ml(P＞0.05).(2)肝组织学改变:治疗组炎症坏死活动性改善的总有效率为88%,肝纤维化改善或停止发展的总有效率为84%,上述两种病变在治疗前、后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组炎症坏死活动性改善的总有效率为60%,肝纤维化改善或停止发展的总有效率为67.5%,上述两种病变在治疗前、后比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组炎症坏死、肝纤维化改善均优于对照组(P＜0.05).结论 扶正化瘀胶囊可明显减轻肝纤维化程度和炎症坏死.     

拉米夫定、阿德福韦酯联合肝纤溶颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:研究拉米夫定、阿德福韦酯合用并联合肝纤溶颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将80例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组给予拉米夫定、阿德福韦酯合用,治疗组在对照组基础上,给予肝纤溶颗粒口服,治疗3个月观察并比较2组患者的HBV-DNA及肝纤维化指标.结果:与对照组比较,治疗组肝纤维化水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率95.0％,对照组总有效率72.5％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:拉米夫定、阿德福韦酯合用联合肝纤溶颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著,可明显改善患者肝纤维化水平.     

抗纤软肝汤治疗乙型肝炎肝纤维化21例

目的:观察抗纤软肝汤抗肝纤维化的临床疗效.方法:将40例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(21例)和对照组(19例),对照组用齐墩果酸、西利宾胺和维生素C治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用抗纤软肝汤,并将两组的治疗效果进行比较.结果:治疗组在改善肝功能、降低血清肝纤维化指标(HA、LM、PCⅣ)和总有效率等方面明显优于对照组(P＜0.05或P<0.01).结论:抗纤软肝汤通过降低肝纤维化指标,改善肝功能,达到逆转肝纤维化的目的.     

乙肝抗纤丸对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响

目的:观察乙肝抗纤丸对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响及临床疗效观察.方法:将120例慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化患者随机分成治疗组和对照组各60例.治疗组给予口服乙肝抗纤丸3 g口服,3次/d,治疗168 d;对照组给予维生素类护保药物对症治疗168 d.观察治疗前及治疗后168 d两组患者肝功能(ALT、TBIL、ALB)、血清纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ)变化.结果:治疗组ALB水平的变化在治疗前后具有显著差异(P＜0.01),治疗后与对照组比较亦有显著差异(P＜0.01).治疗组与对照组比较血清肝纤维化指标明显好转(P＜0.05).结论:乙肝抗纤丸可提高血清ALB,使血清肝纤维化指标下降,改善肝功能、防治肝纤维化.     

丹参联合黄芩苷对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物的影响

目的观察丹参联合黄芩苷对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物的影响,探讨慢性乙型肝炎患者抗肝纤维化治疗方法。方法慢性乙型肝炎患者80例,随机分为两组:治疗组在常规保肝治疗基础上用丹参+黄芩苷治疗,对照组在常规保肝治疗基础上用丹参治疗。治疗开始前、疗程结束时、疗程结束后1年,分别检测血清肝纤维化标志物:放免法检测血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),酶联免疫吸附法检测血清转移生长因子β1(TGF-β1),同时检测肝功能、B超等。结果治疗组和对照组疗程结束时血清肝纤维化标志物水平均有下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.01),但两组之间比较无统计学意义(P>0.05);疗程结束后1年治疗组和对照组血清肝纤维化标志物水平仍较低,与治疗前比较仍有统计学意义(P<0.01),而两组之间比较有统计学意义(P<0.05)。结论丹参联合黄芩苷能更有效降低慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物水平。