小趾展肌瓣修复跟外侧软组织缺损

小趾展肌瓣修复跟外侧软组织缺损刘勇，陈勤１９９１年１月～１９９２年５月，我院应用小趾展肌瓣修复足跟外侧软组织缺损３例，均为男性。年龄分别为６５岁、６７岁、７３岁。病程１０天～３个月。均有足跟外侧软组织缺损，面积分别为１×３ｃｍ，４×２ｃｍ，３×３ｃｍ...     

带隐神经的小腿内侧皮瓣逆行转移修复足跟部软组织缺损

我科于１９８６年１月～１９９６年１２月共收治足跟部皮肤缺损１６８例,其中利用带隐神经的小腿内侧岛状皮瓣逆行转移修复足跟部软组织缺损５２例,皮瓣全部存活,外观及功能满意。现报道如下。临床资料本组男３４例,女１８例;急诊２２例,非急诊３０例。年龄１２～６０岁。致伤原因：车祸２４例,机械压伤２３例,其它５例。左足２８例,右足２４例。皮肤缺损面积最小６ｃｍ×８ｃｍ,最大１０ｃｍ×１５ｃｍ。伴有跟骨骨折２０例。切取皮瓣面积最小８ｃｍ×１０ｃｍ,最大１２ｃｍ×１８ｃｍ。血管蒂长５～８ｃｍ,平均６３ｃｍ,带…     

足跟软组织缺损的修复

１９９０年３月～１９９８年３月,我院共收治足跟软组织缺损１８例,采用带胫后动脉逆行岛状皮瓣及筋膜皮瓣修复,效果满意,报告如下。本组男１０例,女８例。年龄２５～４６岁。车祸伤１２例,机器挤压伤４例,农具刺伤２例。左足１０例,右足８例。伴跟骨骨折４例,跟腱断裂２例。急诊５例,择期１３例。采用带胫后动脉逆行岛状皮瓣修复１０例,小腿后侧逆行筋膜皮瓣修复８例。皮瓣最大１５ｃｍ×１０ｃｍ。皮瓣血管蒂长４～６ｃｍ;筋膜蒂长８ｃｍ,蒂宽５ｃｍ,逆行旋转１８０°。本组１０例获得随访,随访时间６个月～１年,带血管蒂…     

胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部肿瘤性软组织缺损

我院自１９９５年４月。采用胫后动脉逆行皮瓣修复３例足跟部肿瘤性软组织缺损。临床资料本组３例患者均为男性,年龄分别为３７、３９和５９岁,病程为１～１．５年。部位：足跟２例,足跟后侧１例。肿瘤大小：６ｃｍ×５ｃｍ～７ｃｍ×５ｃｍ。所有诊断均经术后病理组织学证实,恶性黑色素瘤。横纹肌肉瘤、鳞状细胞癌各１例,均行肿瘤扩大切除、腔后动脉逆行皮瓣修复术,皮瓣大小９ｃｍ×７ｃｍ～１０ｃｍ×８ｃｍ,术后皮瓣血运良好,切口一期愈合。２例术后行放疗及定期化疗（ＣＶＡＤＩＣ）,另１例行非定期化疗（ＣＶＡＤＩＣ）。随访…     

吻合腓浅血管腓骨皮瓣修复足前部缺损二例

吻合腓浅血管腓骨皮瓣修复足前部缺损二例吴水培，张发惠，高建明，刘经南例１男性，３５岁，１９９４年１２月因被水泥船挤压伤及右足内侧前部４小时入院。检查：右足前内侧广泛软组织挫伤，趾及第一、二跖骨粉碎骨折。经清创创面遗留９ｃｍ×８ｃｍ软组织缺损。应用游离...     

吻合血管的肩胛皮瓣移植修复四肢软组织缺损

１９８３～１９９８年,我院采用吻合血管的肩肿皮瓣和骨皮瓣移植,修复四肢骨和软组织缺损８２例,完全成活７３例,部分皮肤坏死２例,失败７例,经随访效果良好,报道如下。 临床资料 本组男６３例,女１９例。年龄３岁～５８岁,平均２４岁。应用肩皮瓣移植修复软组织缺损７０例,其中肘部２例,前臂３例,手腕９例,胭窝１例,小腿９例,足背踝部３２例,足跟部１２例,足底 ２例。创面 ８ ｃｍ × ４ ｃｍ～２８ ｃｍ × １４ ｃｍ,肩皮胛面积８·５ｓｃｍ×４．５ｃｍ～３０ｃｍ×１５ｃｍ。应用肩胛骨皮瓣移植修复骨和软组织缺损１…     

腓动脉逆行岛状皮瓣修复足跟及踝部组织缺损

自１９９０年６月以来,我们应用腓动脉逆行岛状皮瓣修复足跟及踝部组织缺损１１例,取得较理想效果,报告如下。１　临床资料本组男８例,女３例。年龄２４～７４岁。外踝部慢性溃疡３例,足跟部恶性纤维组织肉瘤１例,外伤性足跟软组织缺损骨外露４例,瘢痕切除松解后跟骨外露３例。皮瓣切取最大范围为１８ｃｍ×１２ｃｍ,最小６ｃｍ×７ｃｍ。术前用多普勒血流仪测定腓动脉体表投影,根据缺损部位及大小设计切取皮瓣,血管蒂部保留２～３ｃｍ宽条形皮肤,以保护血管蒂。术后１例皮瓣边缘感染,部分坏死,经换药愈合。余皮瓣成活,创面Ⅰ…     

臂内侧皮瓣修复虎口软组织重度缺损10例

创伤或烧伤瘢痕致虎口区软组织重度缺损修复比较困难。我们采用臂内侧皮瓣修复１０例，随访６个月～２年，获得满意效果。本组男８例，女２例。年龄１３岁～４５岁。病程２１～３５天，平均２８．５天。爆炸伤３例，烧伤瘢痕３例，挤压伤４例。７例虎口软组织严重缺损，２例合并大鱼际缺损，３例手术瘢痕切除后骨骼及肌腱外露。术中用弓形钢针撑开虎口至拇指对掌位。切取皮瓣１２ｃｍ×７ｃｍ～８ｃｍＸ４ｃｍ。吻合血管移植３例，带血管蒂转移７例内，高度正常１例。可：虎口开大较健侧相差１／６～１／５，虎口高度增加１例。感觉都有一定…     

第二掌背动脉游离皮瓣的临床应用

目的研究第二掌背动脉（ＳＤＭＡ）游离皮瓣修复手部软组织缺损的临床价值方法对１１例手部软组织缺损或伴有伸指肌腱缺损的病例,采用游离ＳＤＭＡ或游离复合ＳＤＭＡ皮瓣进行修复。其中,复合组织瓣３例。皮瓣面积为１．５ｃｍ×３ｃｍ～５ｃｍ×６．３ｃｍ。结果１０例完全成活,１例因术中动脉血管内广泛血栓形成而放弃手术,８例随访１４～６２个月。两点辨别觉：手背８～１１ｍｍ,指腹４～６ｍｍ。外形及功能满意。结论该皮瓣能修复手指各个部位软组织缺损,并能形成复合组织瓣修复同时伴有伸指肌肌腱缺损。     

小腿内侧岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损

１９８９年７月～１９９３年１２月，应用小腿内侧岛状皮瓣，修复足踝部软组织缺损３１例。皮瓣完全成活３０例，失败１例。皮瓣面积最大１６ｃｍ×８ｃｍ，最小５ｃｍ×３ｃｍ，经随访效果满意。针对小腿内侧岛状皮瓣的特点和手术要点进行讨论。     

腓骨骨皮瓣修复胫骨和皮肤缺损

１９８７年８月～１９９４年１０月,我们应用吻合血管的游离腓骨骨皮瓣移植,修复胫骨和其上皮肤同时缺损６例,获得满意的效果。１　临床资料本组６例,男５例,女１例,年龄２２～４５岁。均为外伤性开放性胫腓骨骨折。骨折部位：左侧２例,右侧４例;胫骨中段３例,近端１例,远端２例。软组织缺损面积最小４ｃｍ×４ｃｍ,最大８ｃｍ×１４ｃｍ。骨缺损长度：３ｃｍ～１２ｃｍ。均为择期手术修复。切取的腓骨长度：７ｃｍ～１６ｃｍ,皮瓣大小：５ｃｍ×６ｃｍ～９ｃｍ×１６ｃｍ。供区创面１例直接缝合,５例采用游离植皮修复。４例术…     

腓肠神经营养血管岛状皮瓣临床应用

广州市红十字会医院骨科陈瑞光来稿：我院自１９９７年以来，应用腓肠神经营养血管岛状皮瓣，修复足跟及足背皮肤软组织缺损共３例。皮瓣切取面积５ｃｍ×８ｃｍ～８ｃｍ×１２ｃｍ。皮瓣全部一期成活。体会：此皮瓣手术方法简单易行，血运可靠，抗感染能力强，成活率高。...     

掌背动脉皮瓣在断指再植中的应用

我科１９９６年７月～１９９７年７月将掌背动脉皮瓣用于断指再植并皮肤缺损４例的修复,皮瓣及手指全部存活。临床资料本组男２例,女２例,年龄１６～３３岁,机器冲击伤２例,机器绞伤２例,离断部位均在近节,其中食指、环指各１例,分别伴掌指关节水平的指背及掌背皮肤缺损２５ｃｍ×２０ｃｍ及３０ｃｍ×２０ｃｍ;中指两例伴近节掌面及桡侧皮肤缺损分别为２８ｃｍ×１８ｃｍ和２５ｃｍ×１８ｃｍ,且并指动脉缺损３２ｃｍ和３０ｃｍ。手术方法：在臂丛麻醉下,断指再植手术处理,止血带下根据皮肤缺损的大小和形…     

同侧下肢带蒂皮瓣移位术

根据儿童膝关节比成人屈曲度大，而且在较长的时间内处于屈曲状态有较好的耐受性，作者利用同侧大腿或臀部皮肤形成带蒂皮瓣，修复同侧小腿及足跟部皮肤缺损。从１９８５年２月～１９９２年４月共收治儿童小腿及足部瘢痕挛缩１０例，其中５例得到随访，现报告如下。临床资料本组１０例中男７例，女３例，左侧４例，右侧６例；年龄５岁～１２岁；瘢痕成因；外伤７例，烧伤２例，感染１例；瘢痕部位：足跟部３例，小腿下１／３后内侧３例，小腿下１／３后外侧４例；１０例瘢痕切除面积：３．５×４．５ｃｍ~２～１６×１８ｃｍ~２。治疗方法１…     

带皮下脂肪皮片游离移植临床应用30例

带皮下脂肪皮片游离移植临床应用３０例王中平，张柯，刘通芳１９８９年～１９９３年，我科应用带１～３ｍｍ厚度皮下脂肪皮片游离移植修复体表皮肤缺损３０例。男２４例，女６例。年龄１～５２岁。其中９例急诊手外伤皮肤缺损，面积４．８ｃｍ×２．５ｃｍ～１ｃｍ×１ｃ...     

桥式交叉吻合血管组织瓣移植修复软组织缺损的临床应用

桥式交叉吻合血管游离组织移植术［１］是１９８２年于仲嘉教授首次成功应用于临床。我科自１９９２年６月～１９９７年１０月采用此技术修复６例患者,取得满意结果。临　床　资　料本组６例,男５例,女１例,年龄３６～４８岁,皆为车祸伤。其中３例胫骨慢性骨髓炎伴软组织缺损,创面最大１６ｃｍ×１０ｃｍ,最小８ｃｍ×６ｃｍ,胫骨缺损１０～１２ｃｍ;２例足踝部严重开放性骨折,创面最大２５ｃｍ×１８ｃｍ,最小１５ｃｍ×８ｃｍ,１例骶尾部巨大褥疮,创面２０ｃｍ×１２ｃｍ。治疗方法：（１）用腓骨皮瓣游离移植修复３例慢性骨…     

颈浅动脉皮瓣修复头皮缺损

１９９２年８月以来，我们对５例大面积头皮缺损及颅骨外露的患者，采用岛状颈浅动脉皮瓣修复获得成功。报道如下。１临床资料本组５例，女４例，男１例。年龄２１岁～４６岁。外伤３例，肿瘤切除２例。头皮缺损最大２０ｃｍ×１８ｃｍ。皮瓣的制备：根据头皮缺损面积计算...     

足跟缺损修复28例

足跟缺损修复２８例王东，杜作万，王永刚，张金华我院１９８３年～１９９３年底，收治足跟缺损２８例３１处。男２６例，女２例。年龄９～４２岁，平均２７岁。急性创伤２４处，慢性溃疡４处，贴骨瘢痕３处；合并骨髓炎６处，骨缺损４处。面积３ｃｍ×３ｃｍ～９ｃｍ×１...     

侧胸腹带蒂皮瓣修复肘后创面

我科自１９９３年以来，应用侧胸腹带蒂皮瓣交叉移植修复同侧肘后软组织缺损骨外露５例，效果满意。报道如下。１临床资料本组男４例，女１例。年龄１１岁～４６岁，受伤原因：烧烫伤２例，车祸伤２例，机器压榨伤１例。创面最大１１ｃｍ×７ｃｍ，最小６ｃｍ×４ｃｍ，合...     

双侧臀股部带蒂皮瓣修复双侧足跟软组织缺损一例

双侧臀股部带蒂皮瓣修复双侧足跟软组织缺损一例张功林，葛宝丰，陈新，蔡卫东患者男３２岁，工人。因双足跟慢性溃疡２个月入院，检查：双足因烧伤致足背和足底广泛性瘢痕形成，足跟负重区均为不稳定性瘢痕组织，其中央各有１．５ｃｍ×１．５ｃｍ溃疡面，可见部分骨质外...